米非司酮联合腹腔镜手术对子宫腺肌症患者子宫体积及卵巢指标水平的影响

目的探讨米非司酮联合腹腔镜手术对子宫腺肌症患者子宫体积及卵巢指标水平的影响。方法将本院收治的80例子宫腺肌症患者作为研究对象,经医学伦理委员会批准,采用单盲法进行分组,分为观察组(n=40)和对照组(n=40),所有患者均给予腹腔镜手术,观察组给予米非司酮治疗。对比两组子宫体积、卵巢指标、不良反应。结果治疗后,观察组子宫体积(103.64±15.28)cm^(3)、黄体生成素[LH(7.25±2.12)IU/L]、血清卵泡刺激素[FSH(5.10±1.85)IU/L]、雌二醇[E2(51.60±6.14)pg/mL]均较对照组[(140.69±13.56)cm^(3)、(15.68±3.56)IU/L、(7.48±2.35)IU/L、(56.28±6.20)pg/mL]低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合腹腔镜手术能有效缩小子宫腺肌症患者子宫体积,改善卵巢指标水平,且不良反应较少,安全性较高。

卵巢储备功能低下患者血清淋巴细胞亚群表达与卵巢储备功能指标的交互作用

目的:探讨血清淋巴细胞亚群表达在卵巢储备功能低下中的交互作用。方法:选取2020年9月-2022年9月本院就诊的卵巢储备功能低下患者82例(病例组),健康体检无异常女性50例为对照组,检测两组血清淋巴细胞亚群CD3+、CD4+以及CD8+等,计算CD4+/CD8+,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、抑制素B(INHB)以及抗苗勒管激素(AMH)水平,对两组行卵巢超声检查。结果:病例组CD3+、CD8+水平均高于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,LH、FSH、E2水平均高于对照组,T、PRL、INHB、AMH水平均低于对照组,基础窦卵泡数、卵泡数、卵巢体积、子宫内膜厚度、卵巢动脉舒张期血流、卵巢动脉收缩期血流均低于对照组(均P<0.05)。线性回归方法进行交互作用分析显示,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与LH、FSH、P、T、E2、PRL、INHB、AMH之间存在交互作用(△R2=0.983,P=0.000),CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与卵巢超声指标之间存在交互作用(△R2=0.995,P=0.000)。结论:卵巢储备功能低下患者外周血T淋巴细胞亚群和卵巢储备功能指标存在交互作用,CD3+、CD8+水平升高,CD4+、CD4+/CD8+水平降低者更易发生卵巢储备功能降低。

四种预测卵巢储备指标的临床研究

目的 :在体外受精 胚胎移植 (IVF ET)患者中对预测卵巢储备的 4种指标进行临床研究 ,以期寻找 1～ 2种灵敏度高的指标用于普通不孕人群。方法 :随机选择不同年龄段的 90例不孕患者 ,在接受IVF ET前 1～ 2个周期 ,于月经第 3天取空腹血测定基础性激素水平 ;于月经第 5～ 9天服氯米酚 (CC) 10 0mg,第 10天取空腹血测定FSH、LH、E2 ;开始进入IVF ET周期前 ,B超测量卵巢体积 ,观察IVF ET过程中卵巢的反应性。结果 :随年龄增加 ,卵巢反应不良及取消周期的比例增加 ;随基础FSH、服CC后FSH水平升高 ,卵巢反应性降低。卵巢体积较小组 ,卵巢反应不良的比例占 5 2 0 %。结论 :年龄是一个较为敏感的指标 ;基础FSH水平对卵巢储备的评估优于CC兴奋试验和卵巢体积测定。由于B超检查简便无侵入性 ,因此 ,认为基础FSH水平配合年龄和卵巢体积综合评估 ,将有助于提高预测价值。

子午流注低频穴位辅助治疗早发性卵巢功能不全的效果及对AFC等卵巢相关指标的影响

目的:分析子午流注低频穴位辅助治疗早发性卵巢功能不全的效果及对窦卵泡计数(AFC)等卵巢相关指标的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月中山市中医院收治的80例早发性卵巢功能不全患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组实施常规中药方剂治疗,研究组在对照组基础上实施子午流注低频穴位辅助治疗。比较两组治疗效果、治疗前后的相关临床症候积分、性激素水平[抗缪勒管激素(AMH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成激素(LH)]和超声学指标[窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、卵巢动脉血流搏动指数(PI)]。结果:对照组总有效率为75.00%,低于研究组的95.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组五心烦热、失眠健忘、烦躁易怒、月经异常、性欲减退、阴道干涩评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组AMH水平均高于治疗前,FSH、LH、E_(2)水平均低于治疗前,且研究组AMH水平高于对照组,FSH、LH、E_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组AFC、PI均高于治疗前,RI均低于治疗前,研究组AFC、PI均高于对照组,RI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注低频穴位辅助治疗早发性卵巢功能不全的效果较好,而且还可有效改善患者的相关症状与超声学指标,调节患者的性激素水平,具有较高的临床应用价值。

不同止血方法对难治性产后出血患者卵巢血流动力学指标及生殖激素指标的影响

目的探讨子宫动脉结扎术与子宫动脉栓塞术(UAE)对难治性产后出血(PPH)患者卵巢血流动力学指标及生殖激素指标的影响。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的78例难治性PPH患者作为研究对象,随机分为实验组与参照组,每组39例。参照组采用子宫动脉结扎术治疗,实验组采用UAE治疗,比较两组手术指标、卵巢血流动力学指标及生殖激素指标。结果实验组术中出血量明显低于参照组;实验组术后下床活动时间、住院时间均明显短于参照组;术后5 d,实验组PSV、P、E2、FSH、PI均明显高于参照组,RI明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论UAE治疗难治性PPH,止血效果,且对患者卵巢血流动力学、生殖激素影响较小,值得借鉴。

腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标变化

目的:研究探讨腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标的变化。方法:选取于本院进行手术治疗的70例卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组(开腹手术组)35例和观察组(腹腔镜手术组)35例,然后将两组术前及术后不同时间点的卵巢储备功能相关指标及应激指标进行检测与比较。结果:观察组术后1、3及6个月的卵巢储备功能中的血清E2及窦状卵泡数、血清INHB、卵巢最大直径均高于对照组,而血清促黄体素(LH)及促卵泡刺激素(FSH)均低于对照组,且术后1、3d及5d应激指标中的血清皮质醇(Cor)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及去甲肾上腺素(NE)也均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜卵巢囊肿手术对患者术后多项卵巢储备功能相关指标的不良影响相对更小,且患者的应激程度也较低,因此更为适用于卵巢囊肿患者的治疗。

多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标的关系分析

目的:分析多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标的关系。方法:选取2017年1月—2018年10月本院收治的多囊卵巢综合征患者68例为观察组,同时期健康同龄妇女68例为对照组。比较两组血睾酮水平及卵巢超声检测指标(卵巢间质及总面积、卵巢体积、卵泡数、卵巢间质动脉及子宫动脉PI及RI),比较观察组中不同睾酮水平者的上述卵巢超声检测指标,分析患者睾酮水平与卵巢超声检测指标相关性。结果:观察组血睾酮水平、卵巢间质及总面积、卵巢体积、卵泡数、子宫动脉PI及RI均高于对照组,卵巢间质动脉PI及RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中不同睾酮水平者的卵巢超声检测各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢间质及总面积、卵巢体积、卵泡数、子宫动脉PI及RI均呈正相关(P<0.05),与卵巢间质动脉PI及RI均呈负相关(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标均呈现异常的状态,且睾酮水平与卵巢超声检测指标有密切的关系,应重视对多囊卵巢综合征患者睾酮水平与卵巢超声检测指标的监测与调控。

腹腔镜手术对子宫肌瘤患者术后疼痛及卵巢功能指标的影响

探讨腹腔镜手术对子宫肌瘤患者术后疼痛及卵巢功能指标的影响。方法:选取医院2019年1月至2020年2月收治的82例子宫肌瘤患者,根据手术治疗方式的不同,将其中41例患者分为甲组(给予传统开腹手术治疗),剩余患者分为乙组(给予腹腔镜手术治疗),比较两组患者手术前后的疼痛指标和卵巢功能指标。结果:经比较,手术后乙组的疼痛程度明显低于甲组的疼痛程度,而卵巢功能指标显著优于甲组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术对子宫肌瘤患者术后有积极的影响,能减轻患者的疼痛感,改善其卵巢功能,加快患者的术后恢复,值得在临床上推广和应用。

B-Lynch缝合术治疗前置胎盘的临床效果及对卵巢基质血流动力学指标、安全性的影响研究

探讨 BLynch缝合这种手术方式在前置胎盘手术中的应用。方法 选取80例前置胎盘患者,在2021年1月至2022年1月间行前置胎盘手术。随机分成两个小组,每个小组40个病例。对照组采用子宫内填充纱布,观察组采用B-Lynch缝合模式。对两组患者手术治疗的作用效果,治疗方面的安全性以及对于卵巢基质血流动力学产生的影响进行全面分析比较。结果 从结果来看,BLynch缝合这种手术方式干预后的小组成员,其术后2小时和24小时的阴道出血明显少于对照组,术后住院时间及月经恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义。对于卵巢基质血流动力学产生的影响来看,观察组在治疗前与对照组比较, P>0.05;并且在术后看,两组的卵巢基质血流动力学参数差异无统计学意义, P>0.05。观察组的总有效率均较对照组高, P<0.05;BLynch缝合这种手术方式干预后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义。结论 B- Lynch缝合是一种有效的方法,其对于卵巢基质血流动力学产生的影响不大,但止血方面的作用更好。

米非司酮结合孕三烯酮对子宫内膜异位症患者的影响

目的探究米非司酮结合孕三烯酮在治疗子宫内膜异位症中的应用效果及对卵巢功能指标的影响.方法选择2021年5月—2023年3月济南市济阳区人民医院收治的106例子宫内膜异位症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗,比较两组的子宫内膜厚度、卵巢功能指标、症状改善情况及不良反应发生情况.结果治疗后,观察组子宫内膜厚度为(0.22±0.07)cm,薄于对照组的(0.28±0.09)cm,促卵泡生成激素水平为(6.16±1.42)U/L,促黄体生成素水平为(6.45±2.07)U/L,孕酮水平为(3.71±1.27)nmol/L,雌二醇水平为(193.24±6.35)pmol/L,分别低于对照组的(8.32±1.45)U/L、(8.69±2.12)U/L、(4.85±1.52)nmol/L、(241.43±6.28)pmol/L,盆腔疼痛消失时间为(6.74±2.17)d,月经恢复时间为(28.31±4.48)d,分别短于对照组的(9.14±2.30)d、(34.75±5.57)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论米非司酮与孕三烯酮联用,可有效控制子宫内膜异位症患者的病情,有助于恢复患者正常的卵巢功能,安全性良好.

散结镇痛胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌症对卵巢储备功能及血管生成因子水平影响

目的:探讨散结镇痛胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌症(ADS)对患者卵巢储备功能、血管内皮生长因子(VEGF)、脂联素(APN)、血管生成素-2(Ang-2)水平的影响。方法:选取本院2019年2月1日-2021年2月1日收治的ADS患者180例,随机分为中医组、西医组和中西医组各60例,分别给予散结镇痛胶囊、屈螺酮炔雌醇片-Ⅱ及结镇痛胶囊+屈螺酮炔雌醇片-Ⅱ治疗。比较治疗前后子宫体积、卵巢储备功能激素指标及血管生成相关因子水平。结果:治疗后,3组子宫体积、抗苗勒管激素、促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、VEGF、APN均有不同程度降低,Ang-2水平不同程度升高,但中西医组变化幅度大于另外两组(均P<0.05)。治疗总有效率中西医组(83.3%)大于中医组(66.7%)和西医组(65.0%),3组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:散结镇痛胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗ADS,可有效改善患者卵巢储备功能、子宫状况和临床症状,降低血清VEGF、Ang-2水平,升高APN水平,疗效更佳,安全性较好。

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的分析复方玄驹胶囊治疗子宫内膜薄型不孕症患者临床疗效,及对患者促排卵周期卵巢血流动力学及子宫内膜厚度的影响。方法选取我院收治的子宫内膜薄型不孕症患者110例,按照入组顺序分为对照组(单号)和观察组(双号),各55例。两组患者均行克罗米芬促排卵及常规雌激素治疗,观察组患者加用复方玄驹胶囊治疗,两组患者均连续治疗4个月经周期。比较两组患者治疗前、后促排卵期子宫及附件行超声检查,比较子宫动脉搏动指数、卵巢动脉血流阻力指数及子宫内膜厚度。比较两组患者治疗前、治疗后、治疗后3个月、治疗后6个月静脉血检测雌激素(E2);两组患者完成治疗后指导备孕,并随访1年,比较两组患者1年内妊娠率;比较两组患者治疗及随访期间药物不良反应情况。结果两组患者治疗前促排卵期子宫动脉搏动指数及卵巢血流阻力指数、子宫内膜厚度组间差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗周期后,两组患者子宫内膜厚度均较治疗前明显上升,且观察者较对照组患者上升幅度更大,子宫动脉搏动指数及卵巢血流阻力指数均较治疗前下降,且观察者低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前E2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后、治疗后3个月、治疗后6个月均较治疗前显著上升,且治疗后及治疗后3个月观察组患者高于对照组患者(P<0.05);治疗后1年内,观察组患者妊娠率较高对照组患者(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方玄驹胶囊联合雌激素治疗子宫内膜薄型不孕症患者,在提升患者子宫、卵巢血流指标及子宫内膜厚度及E2水平方面较单纯雌激素治疗更具优势,且未增加药物不良反应率,是治疗子宫内膜薄型不孕症患者有价值的治疗方案。

彩色多普勒超声在多囊卵巢患者中的检查结果分析

目的分析及研究彩色多普勒超声在多囊卵巢患者中的检查结果。方法选取2014年2月至2015年3月于本院进行诊治的40例多囊卵巢患者为观察组,并以同时期进行体检且结果显示健康的40名同龄妇女为对照组,然后将两组妇女的卵巢及卵泡指标、V_(max)值进行比较,并比较轻度、中度及重度疾病患者的检查结果。结果观察组卵巢及卵泡指标、V_(max)值均高于对照组,轻度、中度及重度疾病患者的卵巢及卵泡指标、V_(max)值也存在明显差异,P_均<0.05,均有显著性差异。结论彩色多普勒超声在多囊卵巢患者中的检查结果明显异于健康妇女,且检查结果受疾病严重程度的影响也较大。

分析多囊卵巢综合征(PCOS)超声图像特征及诊断价值

探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用超声影像检查后的图像特征及诊断价值 方法:本研究选取44例我院于2019年8月至2021年2月收治的PCOS患者作为观察组,同时选择44例同期于我院体检中心进行健康体检者作为对照组,两组均使用超声医学影像检查,比较两组研究对象的卵巢子宫血流指标和卵巢形态学指标。结果:观察组子宫动脉PI血流指标明显高于对照组,卵巢RI、卵巢PI血流指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组SA、TA、EN、OV等卵巢形态学指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用超声医学影像检查,可有效快捷检测卵巢子宫血流指标和卵巢形态学指标数据,对POCS患者的临床诊断和治疗观察具有重要参考价值,值得推广。

不孕症患者门诊注射尿促性素时实施优质护理模式的干预效果研究

目的对接受尿促性素干预的门诊不孕症患者予以优质护理的效果。方法选取70例接受尿促性素注射的门诊不孕症患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例,对照组予以常规护理干预,观察组予以优质护理干预。对比两组干预后卵泡发育相关指标及不良反应发生情况。结果干预后两组排卵数对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组成熟卵泡数、子宫内膜厚度均明显大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.86%,明显低于对照组的17.14%(P<0.05)。结论对接受尿促性素治疗的门诊不孕症患者患者予以优质护理干预不仅有助于改善卵巢指标,还能够进一步降低不良反应发生率,具有临床推广价值。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果对比

目的:探讨子宫肌瘤患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术治疗的效果及价值。方法:选取笔者所在医院2015年5月-2018年5月接收的子宫肌瘤患者62例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞术治疗。对比两组临床疗效,并观察治疗后子宫及肌瘤体积水平、卵巢各指标水平情况。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后子宫体积、肌瘤体积均低于对照组,FSH、LH、PRL、P、E2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤效果相当,但子宫动脉栓塞术对于改善患者子宫、肌瘤体积及卵巢各指标来说效果更为理想。

内分泌代谢指标与卵巢超声指标在多囊卵巢综合征合并代谢综合征患者的相关性分析

目的探讨内分泌代谢指标与卵巢超声指标在多囊卵巢综合征(PCOS)合并代谢综合征(MS)患者的相关性。方法选择在我院接受治疗的60例PCOS合并MS患者为观察组。另选取同期在我院接受治疗的60例基础体温双相不孕症患者为对照组。比较两组内分泌代谢指标,主要包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T);代谢指标主要涵盖总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),以及卵巢超声指标卵巢间质面积(SA)、卵巢面积(TA)、子宫动脉阻力指数(RI)、卵巢间质动脉RI水平,并作相关性分析。结果观察组FSH、LH、T水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组TC、TG、LDL-C、FPG、FINS水平均高于对照组,而HDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。观察组SA、TA、子宫动脉RI水平高于对照组,而卵巢间质动脉RI水平低于对照组(均P<0.05)。经Pearson相关性分析,PCOS合并MS患者SA、TA均与T呈正相关,而卵巢间质动脉RI与FPG、FINS均呈负相关。结论 PCOS合并MS患者的卵巢超声指标和内分泌代谢指标存在密切相关,可通过卵巢超声检查实现对PCOS合并MS患者的早期诊断。

在体外受精—胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标对卵巢反应性预测价值分析

目的 探讨应用多项卵巢储备功能评估指标预测体外受精-胚胎移植中卵巢反应性的价值.方法 根据90例体外受精-胚胎移植患者获卵数将其分为卵巢高反应组、卵巢正常反应组、卵巢低反应组,对比各组AMH、AFC、FSH、LH、E2 检测结果.结果 90 例体外受精-胚胎移植患者中,卵巢高反应组 AMH、AFC、LH水平最高而FSH、E2 水平最低,反之卵巢低反应组AMH、AFC、LH水平最低而FSH、E2 水平最高( P均<0. 05).结论 在体外受精-胚胎移植过程中应用AMH、AFC、FSH、LH、E2 等多项卵巢储备功能评估指标有利于预测患者卵巢反应性,对制定治疗方案、判断疗效均具有重要意义.

全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果

目的探究子宫肌瘤采用全子宫与次全子宫切除术治疗的效果。方法将本院接收的50例子宫肌瘤患者列为观察对象,纳入研究时段2017年4月-2021-4月,对患者相关资料进行分析,按不同的手术方式,分为两组。即25例对照组应用全子宫切除术,25例观察组采用次全子宫切除术,就两组手术观察指标与住院时间、卵巢功能指标、性生活质量予以观察比较。结果手术时间、排气时间、住院时间观察组短于对照组,而术中出血量观察组少于对照组(P<0.05);卵巢功能通过评估促黄体生成素、血清E2水平、血清FSH水平进行评估,发现观察组以上指标水平明显优于对照组(P<0.05)。手术后,通过FSFI工具对患者的性生活进行评价,观察组性欲望、阴道润滑及性交痛、性唤起及性高潮、性生活满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在子宫肌瘤治疗中,全子宫与次全子宫切除术均有一定的效果,但后者出血量少、术后恢复时间短、卵巢功能恢复较快,同时后者对患者的性生活影响较小,效果较佳,值得临床将此模式推广并积极应用。

Ethicon Endo-Surgery超声刀止血和康基KJ-SJ0205双极电凝止血应用于卵巢囊肿手术中的效果对比

目的:对比分析在实施卵巢囊肿手术治疗过程中Ethicon Endo-Surgery超声刀止血与康基KJ-SJ0205双极电凝止血获得的效果。方法:本次实验研究将2019年9月~2022年9月在本院接受卵巢囊肿手术治疗的患者42例作为实验对象,根据患者所运用止血方式的不同将其分为人数相同的实验组(n=21)与对比组(n=21),分别给予超声刀止血与电凝止血。结果:与对比组患者相比,实验组患者手术时间较短,术中出血量相对较少,P<0.05。两组患者术前生殖激素水平、卵巢超声指标并无显著统计学差异,P>0.05;术后实验组患者上述相关指标水平显著差别于对比组患者,P<0.05。实验组患者并发症发生率、复发率均低于对比组患者,P<0.05。结论:超声刀止血属于卵巢囊肿手术中一种理想止血方式,其效果显著优于双极电凝止血。