中医药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是呼吸内科的常见疾病之一,患者长期缺氧可引发肺动脉高压,肺动脉高压作为慢阻肺患者的主要并发症,严重影响患者的生活和预后。目前临床上尚无治疗慢阻肺合并肺动脉高压的有效药物,探索有效的中医药治疗成为目前研究的热点。本文通过综述近5年中医药治疗慢阻肺合并肺动脉高压的研究进展,以期为临床治疗提供新的思路。

中医药辅助治疗卵巢癌的临床研究近况

卵巢癌是女性病死率较高的恶性肿瘤。现代医学对卵巢癌的治疗方法有多种,且疗效确定,但治疗过程中会出现不同程度的不良反应。中医学认为肿瘤为病,是“正虚”与“邪盛”互相作用的结果。中医药以扶正、祛邪为原则辅助治疗卵巢癌能够增强疗效,减少不良反应,延长患者生存时间,提高患者生活质量。该文就近年来中医药辅助治疗卵巢癌的临床研究进行综述。

中医药诱导多途径治疗卵巢早衰研究进展

卵巢早衰的发病可能与遗传学因素、免疫因素、医源性因素、环境感染因素、代谢障碍、心理因素等密切相关。研究认为,中医药治疗卵巢早衰的作用机制与内分泌因素、免疫因素、磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路、卵巢的血供、炎症因素等相关。对中药治疗卵巢早衰的研究进行综述,以期为卵巢早衰的预防和治疗提供新思路。

中医药治疗对卵巢癌化疗减毒增效的作用研究进展

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率高,预后较差。目前,卵巢癌治疗以手术配合紫杉醇及铂类的化疗方案为主,但多数患者一经发现即为晚期,已失去手术机会。化疗药物虽然效果显著,但具有耐药性及毒副反应等弊端。近年来研究发现,中医疗法辅助化疗对卵巢癌具有独特优势,不仅可缓解因化疗产生的不良反应,还能提高疗效。本文从中医药在改善卵巢癌临床症状、调节免疫功能、降低肿瘤标志物水平、缓解消化道反应、骨髓抑制及周围神经病变等方面的作用进行阐述,为后续中医辅助卵巢癌化疗提供新思路。

中医药治疗早发性卵巢功能不全研究进展

早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency,POI)是一种以女性卵巢功能减退、生殖内分泌改变为特点的疾病,现超过半数的POI仍病因不明,对于POI的发病机制亦处于探索阶段,且临床对于卵巢功能减退尚无有效的治疗方式。近年来此病的发病率逐年上升且呈年轻化趋势,严重影响女性身心健康。现以POI的发病机制为切入点,以现代名中医治疗POI的治法思路为指导,中医药能够通过辨证论治、中西医结合、针刺及针药联合、艾灸及穴位埋线等方法,以生殖内分泌激素水平、卵巢组织形态学、免疫因素、颗粒细胞凋亡、信号转导通路等为具体途径改善卵巢功能减退,延缓POI病程进展。

早发性卵巢功能不全中医药研究概况

早发性卵巢功能不全(POI)是卵巢功能逐渐衰退中的一个阶段。西医对于POI的发病机制尚不明确,治疗采用激素替代(HRT)及辅助生殖技术(IVF-ET),有诸如不良反应多、治疗周期长及费用昂贵等不足。上述不足使中医药在POI的治疗中获得了诸多患者的青睐。作者将近年来POI病因病机、中医药治法及中药临床实验研究进行归纳总结,以期为未来治疗该病提供思路和依据。

中医药治疗肛肠疾病术后便秘研究进展

肛肠术后患者不同程度便秘的发生率在90%以上;混合痔术后约86.25%的患者会发生排便困难,术后首次排便困难的概率为95.65%。中医药应用于肛肠良性疾病术后便秘的临床治疗,无论是外治法、内治法或中医药综合治疗,其治疗方法选择范围较广,且都具有安全方便和效果显著的优势。此文对近年来中医药在肛肠良性疾病术后便秘的治疗进行综述,以期更好地发挥中医药治疗该病的应用价值。

基于肠道微生态探讨中医药治疗多囊卵巢综合征

肠道微生态紊乱是介导多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)发生发展的重要因素。基于肠道微生态,中医药通过提升益生菌丰度、修复肠道屏障功能、调控肠道代谢产物等方式,实现了多层次、多靶点治疗PCOS。但目前对于肠道微生态的研究仍存在以下问题:(1)疾病与菌群的相关性研究仍停留基础阶段,缺少基于无菌鼠或者粪菌定植研究支持下的因果性结论;(2)在临床诊断中,没有基于大样本、多中心的临床试验筛选出可以作为PCOS疾病诊断的菌群标志物;(3)肠道菌群介导PCOS的病理机制仍被认为是对代谢、炎症、免疫等整体系统的影响,缺乏具体的机制研究;(4)PCOS的中医证型多样,尚无统一标准,局限了基于肠道菌群进行中医规范化诊疗;(5)中医药治疗多以经典复方加味,缺乏规范化、路径化的治疗方法及药物代谢与动力学相关的研究,对于复方的多成分调控机制仍不明确。今后,需通过构建PCOS动物模型及收集PCOS临床样本,对肠道菌群、宏基因组学的检测进行深入研究,同时从宏观证候到微观分子生物学机制的中医药治疗PCOS的研究仍需开展,特别是进行中医药对于肠道菌群单菌调控以及菌群基因组、代谢组、转录组等微观调控的研究,进一步明确中药复方基于肠道菌群机制治疗PCOS的物质基础以及代谢特征,为中药复方治疗PCOS提供可靠的理论依据。

中医药治疗卵巢功能减退性疾病临床试验注册特征和报告质量

目的基于中国临床试验注册中心(ChiCTR)和美国临床试验注册中心(ClinicalTrials.gov)数据库,分析中医药治疗卵巢功能减退性疾病研究注册现状和不足,为今后相关临床试验注册和开展提供参考。方法系统检索ChiCTR和ClinicalTrials.gov建库至2021年12月22日收录的中医药治疗卵巢功能减退性疾病注册临床试验,由专人进行试验筛选和数据提取,采用Excel2019录入数据并进行统计分析。结果最终纳入41项中医药治疗卵巢功能减退性疾病注册临床试验,其中卵巢储备功能减退研究17项、早发性卵巢功能不全研究24项。注册地域涉及8个省级行政区,其中注册项数最多的是北京市和广东省,共占43.9%(18/41)。经费资助来源主要为地方财政。注册试验以干预性研究为主(38/41,92.7%),研究设计以随机平行对照试验为主(32/41,78.0%)。干预措施多为单纯针刺和中成药,结局指标以疗效指标为主,方法学质量有待提升。结论中医药治疗卵巢功能障碍临床试验注册数量呈逐年上升趋势,但整体数量仍偏少。目前研究在注册细节和研究方案方面仍需优化,注册质量有待提升。

中医芳香疗法溯源及治疗乳房疾病

中医芳香疗法是独具特色的传统自然疗法,在源远流长的中医药发展进程中,该疗法伴随着古今成方及疗法的演变,形成了自身独特的理论体系。中医芳香疗法主要通过具有挥发性香味的中药之气作用于人体,根据中医内病外治理论,挥发性气体通过呼吸、皮肤等入腠理,经经络直达脏腑,起到调整机体阴阳平衡、扶补正气、抵御外邪的作用。近年来中医芳香疗法被应用于乳腺疾病的治疗,芳香醒神功效可调节精神情志,改善乳腺癌焦虑、抑郁情绪;芳香醒脾功效可改善脾胃功能,抑制乳腺癌化疗引起的恶心呕吐;辛香走窜功效可促进气血流通,适合乳腺增生类疾病的治疗。深入理解芳香类中药,并从芳香类中药角度出发,拓展思路,能够为中医药治疗乳腺疾病提供一定的借鉴与指导。

论“心主神明”与双心疾病的中医药治疗

双心疾病是近年来基于“生物-心理-社会医学模式”提出的一种跨学科疾病概念。“心主神明”是《黄帝内经》中提出的重要理论之一,可用于指导双心疾病的治疗。概述了“心主神明”的内涵,探讨了“心主神明”理论与双心疾病的联系与差异,并对基于“心主神明”的双心疾病的中医治疗与研究现状综合分析,为临床实践提供借鉴。

基于中医传承计算平台的中医药治疗多囊卵巢综合征治法及用药规律研究

目的探析中医药在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的治法及用药规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)2017年1月1日-2022年3月10日中医药治疗PCOS相关文献,筛选后导入中医传承计算平台(V3.0)进行统计,分析纳入处方的用药频次、药性、药味、功效、归经等,采用关联规则、K均值(k-means)聚类算法进行演算进行分析。结果共纳入文献181篇,包含处方188首,涉及中药185味,其中以当归、菟丝子、熟地黄使用频次较高;用药性味以温性、甘味为多;功效分类以补虚药为主;归经以肝经为主,脾经次之;通过k-means聚类得到3对核心药物组合。结论PCOS的中医治疗以补肾为主,辅以健脾理气化痰、活血化瘀调经。

基于Wnt/β-catenin通路中医药疗法治疗骨相关疾病研究进展

中医药疗法治疗骨相关疾病疗效显著,近年,Wnt/β-catenin信号通路受到越来越多的关注,基于该通路研究中医药疗法干预骨相关疾病的工作取得不少进展,中医药治疗骨相关疾病得到分子生物学层面的证据。进一步深化中医药疗法治疗骨相关疾病的研究,可以为骨相关疾病的临床治疗开辟出新思路。因此,对基于经典Wnt/β-catein信号通路的中医药治疗骨相关疾病的研究进展进行综述。

中医药综合疗法治疗卵巢早衰36例临床研究

目的观察中医综合疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将55例卵巢早衰患者随机分为两组。治疗组36例，采用中医综合疗法[内服中药归肾调冲汤（自拟）：紫河车、熟地黄、菟丝予、淫羊藿、巴戟天、女贞子、黄柏、知母、醋柴胡、川楝子、山药、党参、自术；调经促孕丸：艾灸：中极、次髂、足兰里、三阴交]治疗；对照组19例，采用倍美力治疗。两组均治疗3个月为一个疗程。主要观察临床疗效及治疗前后血清激素水平[血清雌二醇（E2）、促卵泡索（FSH）、促黄体素（LH）]的变化。结果治疗组治愈14例，好转17例，未愈5例，总有效率为861％。对照组治愈1例，好11例，未愈7例，总有效率为583％。两组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。E2、FSH、LH治疗组治疗后均有明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论以补肾、疏肝、健脾为主的中医药综合疗法治疗卵巢早衰较单纯用雌激素（倍美力）替代疗法治疗卵巢早衰疗效明显。

中医药综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床效果分析

目的:中医药综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床效果分析。方法:从我院2016年1~12月收治的盆腔炎性疾病后遗症患者中,随机抽取60例展开分组研究,即甲组与乙组,每组30例;甲组采取抗生素治疗,乙组采取中医药综合治疗,对比两组的治疗效果。结果:(1)治疗前两组症状评分对比无明显差异,P>0.05,治疗后乙组症状评分低于甲组,P<0.05;(2)甲组临床治疗总有效率80.0%,明显低于乙组的93.33%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对盆腔炎性疾病后遗症积极运用中医药综合疗法治疗,可以明显改善临床症状,有利于提高临床治疗效果,值得在临床上推广。

中医药治疗多囊卵巢综合征血脂异常研究进展

多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢紊乱性疾病,常伴肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症、糖代谢异常等临床特点,而血脂异常与上述因素均独立或相互关联,在多囊卵巢综合征发生发展中具有重要作用。多囊卵巢综合征脂代谢紊乱所产生的远期并发症严重影响患者生活质量。文章检索近年来多囊卵巢综合征血脂代谢异常的相关文献,围绕其病因病机、中医药治疗等方面进行综述,以期更好地指导多囊卵巢综合征的临床诊疗。

中医药治疗卵巢储备功能低下研究进展

卵巢储备功能低下是妇产科的常见疾病之一,表现出月经不调、甚至闭经等一系列内分泌功能紊乱的临床症状,对女性身心造成了严重影响。目前,临床上西医主要选择免疫治疗、激素替代、辅助生殖等治疗方法,但存在较多不良反应。近年研究发现,中医凭借其多途径、多靶点的整体调节手段,显示出了独特优势,并且安全性较高。因此,就中医对此病的认识、名家经验以及临床研究进行综述。

中医药调控p38MAPK/NF-κB信号通路防治慢性阻塞性肺疾病研究进展

p38MAPK/NF-κB信号通路主要通过调控炎症反应及氧化应激气道重塑、调控气道黏液高分泌、肺血管及组织重构、调控免疫机制以及细胞凋亡、焦亡对慢性阻塞性肺疾病发挥作用。查阅文献认为,红景天、薯蓣、三七、党参、黄芪、银杏叶、柴胡、鱼腥草等部分中药及其活性成分,中药方剂如清金化痰汤、麻黄发表汤、小青龙汤加减方、壮药龙盘止咳方,对于调控p38MAPK/NF-κB信号通路发挥重要作用,这可能通过调节炎症因子及转录因子的表达、抗炎、免疫调节等作用有关。表明中医药通过干预p38MAPK/NF-κB信号通路、调节炎性因子分泌等方式防治慢性阻塞性肺疾病。调控p38MAPK/NF-κB信号通路有望成为改善COPD患者肺损伤和炎症等反应及预后的新靶点。

中医药氧疗法治疗缺血性脑血管性疾病的护理

目的探讨中医药氧疗法治疗缺血性脑血管性疾病的临床护理效果。方法选择在本院中医科及内科住院经颅脑螺旋CT或MRI结合经颅彩色多普勒诊断明确的缺血性脑血管病患者,按随机表随机分为对照组和观察组;观察组和对照组在入院后均给予活血化淤的丹参类中药静脉注射制剂,2组所给药物、成分和剂量无差异,对照组采取静脉给药的方式,观察组采取医用雾化药氧治疗仪进行药氧法给药。结果2组经颅彩色多普勒诊断显示,脑血管缺血情况的2组疗效存在显著性差异(2χ=4.09、p<0.05)。结论中医药氧疗法对治疗缺血性脑血管性疾病有较好的疗效。

卵巢子宫内膜异位囊肿中医诊疗思路辨析

卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)又称卵巢巧克力囊肿,是妇科的疑难病之一。近年来,中医治疗本病在缓解症状、控制病灶、降低复发率、提高受孕率等方面取得了较好的临床疗效。笔者从事中医临床工作40余年,对该病的诊治积累了一些临床体会,简述如下。