3D腹腔镜早期卵巢癌减灭术的护理配合

目的探讨3D腹腔镜早期卵巢癌减灭术的护理配合。方法选取本院3D腹腔镜早期卵巢癌减灭术患者50例,分为全面护理配合组、常规护理配合组两组,各25例。统计分析两组护理配合度、护理质量情况。结果全面护理配合组患者护理配合度高于常规护理配合组,检查环境、操作技术、护理态度评分均高于常规护理配合组(P<0.05)。医生对实施全面护理配合措施的总满意度为100.00%(25/25);对实施常规护理配合措施的总满意度为80.00%(20/25),对实施全面护理配合措施的满意情况更好(P<0.05)。结论3D腹腔镜早期卵巢癌减灭术的全面护理配合效果较常规护理配合好。

腹腔镜下卵巢癌减灭术对恶性卵巢癌患者近期疗效、生理状态及生存质量的影响

目的:探讨在恶性卵巢癌患者治疗中腹腔镜下卵巢癌减灭术的应用对患者近期疗效、生理状态及生存质量的影响。方法:选取2018年2月~2020年2月接受治疗的80例恶性卵巢癌患者作为研究对象,根据手术方法的不同将患者分为观察组24例与对照组56例。对照组进行传统开腹手术治疗,观察组进行腹腔镜下卵巢癌减灭术治疗,对两组临床指标、生理状态、生存质量及近期疗效进行比较。结果:两组近期疗效比较无明显统计学差异(P>0.05);观察组手术时间、术后排气时间、肠胃功能恢复时间、住院时间与对照组相比更短(P<0.05),术中出血量、术后引流量与对照组相比更少(P<0.05);两组治疗后Karnofsky功能状态评分有所降低(P<0.05),生命质量评价量表评分明显提高(P<0.05);但两组治疗后Karnofsky功能状态、生命质量评价量表评分比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:将腹腔镜下卵巢癌减灭术应用于恶性卵巢癌患者能够缩短手术时间,降低术后出血量,促进患者恢复,其近期疗效、生理状态、生存质量与传统开腹手术相当。

卵巢癌减灭术术后下肢静脉血栓的预防及护理效果探讨

目的探讨卵巢癌减灭术术后下肢静脉血栓的预防及护理效果。方法 94例卵巢癌减灭术患者,随机分为试验组和对照组,每组47例。对照组对患者实施常规护理,试验组在此基础采取预防术后下肢深静脉血栓护理,对比两组患者的护理干预效果。结果试验组中下肢深静脉血栓2例(4.26%),对照组中下肢深静脉血栓8例(17.02%),试验组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对卵巢癌减灭术患者采取术后下肢深静脉血栓针对性的预防及护理,可以使其发生率明显减低,对病情恢复起到良好的促进作用,具有临床推广价值。

对行卵巢癌减灭术的患者实施预防术后下肢静脉血栓护理的效果分析

目的 :探讨对进行卵巢癌减灭术的患者实施预防术后下肢深静脉血栓护理的临床效果。方法 :对2014年1月~2015年1月期间在我院进行卵巢癌减灭术的80例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。在这两组患者手术结束后,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行预防术后下肢深静脉血栓的护理。护理结束后,比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率。结果 :观察组患者下肢深静脉血栓的发生率为5%。对照组患者下肢深静脉血栓的发生率为15%。观察组患者下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对进行卵巢癌减灭术的患者实施预防术后下肢深静脉血栓护理可有效地降低其手术后下肢深静脉血栓的发生率。此护理方法值得在临床上推广使用。

腹腔镜下卵巢癌减灭术治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜下卵巢癌减灭术治疗卵巢癌的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月~2019年9月我院收治的晚期卵巢癌患者91例的临床资料,根据术式的不同分为观察组46例和对照组45例。对照组行开腹式卵巢癌减灭术,观察组行腹腔镜下卵巢癌减灭术。对比两组围手术期指标、身体状况、生活质量及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后排气时间、VAS评分、肠胃功能恢复时间、住院时间均低于对照组,淋巴结切除数目高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2个月,两组KPS评分低于术前,SF-36高于术前,但观察组上述评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施腹腔镜卵巢癌减灭术与开腹式手术相比,可减轻机体创伤性,缩短术后恢复时间,且并发症发生率较少,可改善患者身体状况,提升生活质量。

腹腔镜下卵巢癌减灭术的效果及对患者免疫功能及应激反应的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢癌减灭术的有效性及对患者免疫功能及应激反应的影响。方法选取卵巢癌患者62例,按手术方案不同分为观察组(n=31)和对照组(n=31),对照组予以开腹式卵巢减灭术,观察组予以腹腔镜下卵巢癌减灭术。对比2组围术期情况,并发症发生率和术前、术后24 h T淋巴细胞水平(CD3^(+)、CD4^(+)),应激反应水平[皮质醇(COR),肾上腺素(E)]。结果观察组术中出血量少于对照组,淋巴结切除数目多于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平较对照组高(P<0.05),COR、E水平较对照组低(P<0.05)。观察组并发症发生率9.68%(3/31)与对照组12.90%(4/31)对比,无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢癌减灭术治疗卵巢癌,可减少患者术中出血量,增加淋巴结切除数目,减轻应激反应,降低对免疫功能的影响,缩短住院时间。

腹腔镜下卵巢癌减灭术联合化疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜下卵巢癌减灭术联合化疗治疗卵巢癌的疗效。方法选取2018年2月—2020年2月我院收治的68例卵巢癌患者,随机分为研究组和对照组各34例,对照组给予腹腔镜下卵巢癌减灭术,研究组给予腹腔镜下卵巢癌减灭术联合化疗。观察分析两组患者近期疗效、不良反应发生率、生存率以及相关手术情况等。结果研究组近期疗效优于对照组(P<0.05);研究组术后1年生存率高于对照组(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组理想减灭率优于对照组(P<0.05),且腹水量及术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05)。结论减灭术联合化疗治疗卵巢癌可有效增强治疗疗效,降低多种化疗不良反应发生的可能性,并能使生存率得到进一步提升,可推广应用。

改良截石位护理对腹腔镜卵巢癌减灭术患者手术体位相关并发症及舒适度的影响

目的:研究改良截石位护理对腹腔镜卵巢癌减灭术患者手术体位相关并发症及舒适度的影响。方法:选择2018年4月~2019年3月我院收治的行腹腔镜卵巢癌减灭术治疗的患者82例,以随机数字表达法,分为改良组和对照组,观察两组患者舒适度及并发症发生情况。结果:改良组的舒适度明显比对照组高(P<0.05),且改良组发生神经损伤、压疮、下肢静脉血栓等并发症的几率明显比对照组高(P<0.05)。护理前,两组患者QLQ-C30评分比较未见显著性差异(P>0.05),经护理后,两组患者均改善,且改良组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良截石位护理能有效提高腹腔镜卵巢癌减灭术患者手术体位舒适度,降低术后并发症发生风险,临床价值较高,可推广。

卵巢癌减灭术术后下肢静脉血栓的预防与护理效果探讨

目的分析卵巢癌减灭术术后下肢静脉血栓的预防与护理效果。方法选取我院2018年2月至2019年2月收治的82例卵巢癌减灭术患者,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组常规预防下肢静脉血栓,观察组在常规预防的同时行护理干预,对比两组患者下肢静脉血栓的发生率、患者护理满意度、自我护理能力水平、住院时间。结果观察组患者下肢静脉血栓的发生率较低,住院时间较短,护理满意度、自我护理能力水平较高,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可降低卵巢癌减灭术术后下肢静脉血栓的发生率,加快患者恢复速度,提升患者满意度和自我护理能力。

卵巢癌减灭术1例术后护理

卵巢癌腹腔转移极为广泛,以肠道转移最常见和严重[1],膈肌转移在晚期卵巢癌患者中常见。为达到理想的细胞减灭术,常需实施多器官切除。2017年5月我科收治卵巢癌晚期患者1例,于5月13日在全身麻醉下行“卵巢癌减灭术(盆腔肿瘤切除、肠粘连松解、全结肠切除、膈肌肿瘤切除、膈肌修补、结肠造瘘)”,现将护理体会总结如下:1病历摘要患者女,60岁,入院前半年无明显诱因下出现消瘦,近半年体重下降约10kg,伴食欲缺乏,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无发热、畏寒,无胸闷、气促。至外院查正电子发射计算机断层显像示:“肝脾包膜、大网膜、腹腔肠系膜、脐部及盆腔腹膜广泛结节状、斑块状及不规则钙化并脱氧葡萄糖代谢增高,考虑钙化型转移灶;左附件不规则囊性占位伴钙化,需警惕左卵巢恶性肿瘤”,收住入院。

个性化护理在预防卵巢癌减灭术患者术后下肢静脉血栓中的效果观察

目的探讨个性化护理在预防卵巢癌减灭术患者术后下肢静脉血栓中的效果。方法选取80例卵巢癌减灭术患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用个性化护理。比较两组患者各项指标。结果与术后当天比,术后3~7 d两组患者大腿及小腿周径均增大,观察组均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢静脉血栓、下肢肿胀发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌减灭术患者应用个性化护理能够有效减小腿部周径,降低下肢肿胀及静脉血栓发生率,提高护理满意度。

卵巢癌肿瘤细胞减灭术后发生尿路感染的相关因素及预防策略

目的分析腹腔镜卵巢癌肿瘤细胞减灭术(OTRO)后发生尿路感染的相关因素,并探讨了相关护理策略。方法回顾性选取2019年10月—2022年10月在南京医科大学附属淮安第一医院接受腹腔镜OTRO治疗的卵巢癌患者228例作为研究对象。根据患者术后是否发生尿路感染将患者分为感染组和未感染组,收集2组患者临床相关资料,比较2组间差异;利用多因素Logistic回归分析影响患者发生尿路感染的独立危险因素。结果228例患者术后尿路感染61例,感染率为26.75%,其中以尿路刺激征、发热为主要临床表现。感染组患者年龄大于非感染组,术中出血量多于非感染组,导尿管留置时间、住院时间均长于非感染组(P<0.05);感染组中有糖尿病、肿瘤分期在ⅢC期~ⅣA期、导尿管插管次数>2次、尿道口清洁次数在1~2次/d、尿袋更换次数≤1次/d、术后发生低蛋白血症的患者占比均高于非感染组(P<0.05);有糖尿病、肿瘤分期高、导尿管留置时间长、术后发生低蛋白血症是影响卵巢癌患者OTRO后出现尿路感染的独立危险因素(P<0.05),尿道口清洁次数日频率高是其保护因素(P<0.05)。结论卵巢癌患者腹腔镜OTRO后发生尿路感染与多种因素有关,有糖尿病、肿瘤分期高、导尿管留置时间长、术后发生低蛋白血症是术后尿路发生感染的独立危险因素,尿道口清洁次数日频率高是其保护因素。临床可针对以上结果制定相关护理措施,以预防尿路感染的发生。

卵巢癌减灭术后早期下床活动对患者康复的影响探讨

目的研究分析卵巢癌减灭术后早期下床活动对患者康复的影响。方法选取该院收治的98例卵巢癌减灭术为研究对象。对照组为术后48 h下床活动,实验组为术后38~48 h下床活动,分析患者临床资料,比较分析实验组与对照组的住院时间、生活质量及术后并发症等临床指标。结果实验组住院时间为(7.21±2.11)d,对照组住院时间为(12.32±3.43)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为6.12%显著低于对照组并发症发生率为20.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌减灭术后早期下床活动可促进患者康复,提高患者生活质量,降低并发症发生率,具有临床推广的意义。

晚期上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术中膈肌手术的应用及并发症处理

目的探讨晚期上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术中膈肌手术的应用及手术的安全性。方法回顾性分析2017年12月至2019年4月在中国科学技术大学附属第一医院因晚期上皮性卵巢癌行膈肌手术的25例患者的临床资料及并发症情况。结果25例患者中,13例患者采用膈肌腹膜剥除术(DP),12例患者采用膈肌切除术(D FTR),均达到满意减瘤。16例患者术后出现胸腔积液,7例患者出现术后感染,1例患者因重度肺部感染死亡,1例患者因十二指肠瘘再次手术。DP患者与DFTR患者的年龄、腹水量、住院天数、初始化疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间[300(207.50,382.50)min比490(365,537.50)min]、出血量[1000(700,1750)mL比2000(1500,3000)mL]及输血量[800(500,1600)mL比1700(1200,2400)mL]进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DFTR安全可行,并发症可控,术中应根据肿瘤侵犯情况决定膈肌手术的范围,必要时可行全膈肌切除。

5-氟尿嘧啶缓释剂在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的应用研究

随着对卵巢癌治疗研究的不断深入,近年来国内外学者开始重视化疗药物的缓释剂在腹腔化疗中的应用,其在一定程度上克服了常规腹腔化疗药物的局限性,最大限度地提高了腹腔化疗的疗效和应用范围。5-氟尿嘧啶缓释剂已在国内广泛应用于胃肠道肿瘤[1]。

对行卵巢癌减灭术的患者实施预防术后下肢静脉血栓护理的效果观察

目的研究卵巢癌减灭术患者实施预防性护理模式的下肢静脉血栓护理效果。方法选择56例该院接受卵巢癌减灭术的患者,纳入时间为2017年6月—2018年6月,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均28例。其中参照组采用常规护理形式,实验组行预防性护理模式,对比2组患者术后腿部周径、下肢静脉血栓预防效果、护理满意程度。结果术后即刻2组患者腿部周径差异无统计学意义(P>0.05),与参照组相比,术后3、7 d实验组大腿周径、小腿周径较低,实验组下肢深静脉血栓(0.00%)及下肢肿胀发生率(14.29%)与参照组(21.43%、46.43%)相比较低,实验组卵巢癌减灭术护理满意程度(92.86%)高于参照组(71.43%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌减灭术患者予以下肢深静脉血栓预防性护理形式,降低血栓发生比例,应予以临床推广。

新型热灌注机及装置在21例卵巢癌术中腹腔热灌注化疗的应用

目的:总结新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗的临床应用情况及安全性。方法:21例卵巢癌患者均在全身麻醉下行开腹卵巢癌减灭术,术中采用新型热灌注机及装置行腹腔热灌注化疗。灌注液为3500ml0.9%氯化钠液加顺铂,流量2000～2800ml/min,灌注时间60～90分钟。结果:所有患者均成功接受了腹腔热灌注化疗。17例有腹水患者,热灌注化疗前腹水肿瘤脱落细胞检查阳性,热灌注化疗后未见肿瘤细胞。入腹腔水温(42.30±0.25℃)与出腹腔水温(41.91±0.24℃)比较差异无统计学意义(P>0.05)。热灌注化疗后患者心率平均增快8/min左右,鼻温增高1.5℃左右(P<0.05);血压无明显变化(P>0.05)。无与热灌注相关的并发症发生,化疗药物毒副反应轻微。结论:应用新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗,可以满足热灌注化疗的基本要求,有利于保证热灌注化疗效果,对患者影响较小。

腹腔热灌注联合静脉化疗对卵巢癌术后患者的临床疗效分析

目的探讨腹腔热灌注联合静脉化疗对卵巢癌术后患者血清肿瘤标志物、免疫功能指标的影响及安全性。方法按照随机数字表法将2015年5月至2019年6月于郑州大学第二附属医院治疗的112例卵巢癌肿瘤细胞减灭术术后患者分为对照组(采用静脉化疗)和观察组(在对照组的基础上联合腹腔热灌注化疗),均56例,21 d为1个化疗周期,共治疗6个周期,均于治疗后定期随访2年。将两组患者远期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物水平、免疫功能指标,以及不良反应发生情况进行对比。结果观察组患者1、2年生存率与对照组比显著升高,平均生存时间与对照组比显著延长;治疗后两组患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、CD8^(+)百分比水平相较于治疗前均显著降低,且观察组与对照组比显著降低,外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值相较于治疗前均显著升高,且观察组与对照组比显著升高;观察组患者心律失常、白细胞减少发生率(1.79%、5.36%)相较于对照组(14.29%、17.86%)均显著降低(均P<0.05)。结论腹腔热灌注与静脉化疗联合应用于卵巢癌术后患者,有助于免疫功能的提高,同时可降低血清CA125、HE4、CEA水平,提高抗肿瘤效果,降低患者术后复发率,延长患者生存时间,且安全性较高。

晚期上皮性卵巢癌不同入路开腹肿瘤细胞减灭术对比分析

对晚期上皮性卵巢癌不同入路开腹肿瘤细胞减灭术的临床应用效果与安全性进行阐述。方法 将2017年3月-2020年5月于我院行上皮性卵巢癌治疗的患者纳入研究对象,随机遴选49名FIGO( 国际妇产科联盟)分期为IIIC-IV期的患者,其中25名经腹膜内切除盆底肿瘤,记作对照组,24名经腹膜外完成肿瘤切除,记作研究组。观察患者术后PFS(即无进展生存期)与残留病灶大小;围术期指标测算结果。结果 研究组患者术后PFS更长,残留病灶更小,与对照组患者相较组间具备统计性意义(P<0.05);研究组患者手术时间与术后引流拔管时间更长但与对照组相较组间无意义(P>0.05),同时患者术中失血量更多、总住院时间更长、术后恢复排气事件更晚,与对照组患者相较组间具备统计性意义(P<0.05)。结论 腹膜外盆底肿瘤细胞减灭术在晚期上皮性卵巢癌患者手术治疗中具备优于腹膜内清除病灶的能力,虽然患者手术时间较长,术中失血量较多,但是同样具备很好的安全性,对于减少术后盆腔复发,并助力术后无肉眼残留具备重要的临床应用价值。