加味参苓白术散口服联合白细胞介素-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的临床观察

【目的】探讨加味参苓白术散口服联合白细胞介素-2(IL-2)腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的临床效用。【方法】将60例卵巢癌腹水患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以IL-2腹腔灌注并口服中药汤剂加味参苓白术散,对照组单纯给予IL-2腹腔灌注,观察2组腹水控制情况、中医证候评分及Karnofsky量表评分(KPS),评估2组临床作用。【结果】(1)治疗后,治疗组腹水控制有效率为86.7%,优于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组各项中医证候评分均较治疗前明显改善(P<0.05);而对照组仅腹部坚满、青筋显露、食少纳差、腹痛绵绵、水肿、小便短少等证候评分有改善(P<0.05);组间比较,治疗组在改善腹部坚满、神疲懒言、体倦乏力、水肿、小便短少、大便稀薄等证候评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组KPS评分呈上升趋势,而对照组呈下降趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组在改善KPS评分方面优于对照组(P<0.01)。【结论】加味参苓白术散联合IL-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水,可以有效控制腹水情况,改善症状,提高生活质量。

益肾抗瘤方联合IL-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的疗效观察

目的:探讨益肾抗瘤方联合白细胞介素-2(IL-2)腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的疗效。方法:采用随机数字表法将98例卵巢癌相关腹水患者分为试验组49例与对照组49例,两组均给予紫杉醇联合卡铂化疗。在此基础上,对照组给予IL-2腹腔灌注治疗,试验组IL-2腹腔灌注联合益肾抗瘤方治疗。观察并比较两组患者的腹水控制有效率、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)、T淋巴细胞亚群变化、免疫球蛋白(Ig) A、Ig M、Ig G水平变化、不良反应及Karnofsky评分变化情况。比较两组的无进展生存期(PFS)。结果:试验组腹水控制总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。试验组的CA125总缓解率及控制率分别为71. 4%、95. 9%,均显著高于对照组的46. 9%、83. 7%(P <0. 05)。治疗后,试验组CEA、CA125、HE4及VEGF水平显著低于治疗前及对照组治疗后(P <0. 05)。试验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞及IgM、IgG水平显著高于治疗前和对照组(P <0. 05)。试验组胃肠道反应、白细胞下降、血小板降低、转氨酶升高、尿素氮升高及周围神经症状的发生率显著低于对照组(P <0. 05)。试验组的PFS为6. 0(3～12)个月,显著长于对照组的4. 0 (2～10)个月(χ2=8. 113,P <0. 01)。结论:益肾抗瘤方联合IL-2腹腔灌注治疗卵巢癌并发恶性腹水疗效确切,可有效抑制肿瘤细胞的增殖,改善患者生存质量,安全性较高,值得推广。