ROMA指数联合D-二聚体对卵巢癌的诊断价值

目的探讨卵巢恶性肿瘤发病风险(ROMA)指数联合D-二聚体对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析93例卵巢癌患者和99例卵巢良性肿瘤患者的一般资料、血清糖类抗原(CA)125、人附睾蛋白(HE)4、D-二聚体血清水平、ROMA指数、病理诊断等资料。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估检测指标诊断卵巢癌的可行性。结果卵巢癌组血清CA125、HE4、D-二聚体水平及ROMA指数显著高于卵巢良性肿瘤组(P<0.001)。卵巢癌组绝经后患者血清CA125、D-二聚体水平高于绝经后患者,但差异无统计学意义(P>0.05);绝经后患者血清HE4水平、ROMA指数显著高于绝经后患者(P<0.05)。卵巢癌组晚期Ⅲ+Ⅳ患者血清CA125、D-二聚体水平显著高于早期Ⅲ+Ⅳ患者(P<0.05);晚期Ⅲ+Ⅳ患者血清HE4水平、ROMA指数高于早期Ⅰ+Ⅱ患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析,血清D-二聚体、CA125、HE4及ROMA指数单独诊断时的AUC差异有统计学意义(P<0.05);灵敏度分别为45.20%、79.60%、74.20%、79.60%;特异度分别为90.90%、91.90%、86.90%、92.90%。CA125+D-二聚体、HE4+D-二聚体、ROMA指数+D-二聚体联合诊断的AUC差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度分别为82.80%、84.95%、86.02%;特异度分别为89.90%、85.86%、92.93%。结论ROMA指数、血清D-二聚体可作为卵巢癌筛查指标,ROMA指数联合D-二聚体更具有临床意义。

血清人附睾蛋白4、糖类抗原15-3、ROMA指数对上皮性卵巢癌复发的预测价值

目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合卵巢癌风险评估模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌(EOC)复发的预测价值。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日于该院妇产科就诊的135例EOC患者作为研究对象。分析HE4、CA15-3水平及ROMA指数在不同肿瘤类型、淋巴结转移情况、国际妇产联盟分期(FIGO)分期及复发情况的EOC患者上的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4、CA15-3及ROMA指数单独及3项指标联合检测对EOC患者3年复发的预测价值。结果浆液性囊腺癌患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌、透明细胞癌、其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);透明细胞癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,且子宫内膜样腺癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于FIGO分期Ⅰ期及FIGO分期Ⅱ期患者,且FIGOⅡ期患者明显高于FIGOⅠ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在规定的时间内,共计有28例患者出现复发,107例患者未出现复发。EOC复发患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于未复发EOC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HE4、CA15-3、ROMA指数单独及3项指标联合预测ECO患者3年内复发的曲线下面积(AUC)分别为0.670、0.716、0.669及0.798。结论EOC患者血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数与患者的术后复发密切相关,术前联合检测血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数有助于进一步提高对EOC患者术后复发的预测价值。

血清学指标联合卵巢癌风险预测模型指数在卵巢癌诊断中的应用价值

目的分析人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、高迁移率族蛋白A2(high mobility group protein A2,HMGA2)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)及卵巢癌风险预测模型(risk of ovarian malignancy algorithm,ROMA)指数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年5月海南省海口市中医医院收治并经病理证实的100例卵巢癌患者作为恶性卵巢肿瘤组,并以同期收治的100例良性卵巢肿瘤患者作为良性卵巢肿瘤组、100例健康体检女性作为对照组,检测HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平,计算ROMA指数,比较三组上述指标的差异,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估HE4、CA125、HMGA2、MMP-1和ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果恶性卵巢肿瘤组血清HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平高于良性卵巢肿瘤组和对照组,良性卵巢肿瘤组血清CA125、HMGA2水平高于对照组(P<0.05),而血清HE4、MMP-1水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合诊断卵巢癌的敏感度为83.00%,曲线下面积为0.787,均高于各项单独检测;ROMA指数诊断卵巢癌的敏感度为86.00%,曲线下面积为0.832,高于HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合诊断;HE4、CA125、HMGA2、MMP-1及ROMA指数联合诊断卵巢癌的敏感度为96.00%,曲线下面积为0.931,高于HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合及ROMA指数单独诊断(P<0.05)。结论血清HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平联合ROMA指数对卵巢癌的诊断价值较高,有利于卵巢癌的早期诊断及治疗,值得临床应用。

营养风险指数对老年卵巢癌患者术后并发症的预测价值

目的探讨营养风险指数(NRI)对老年卵巢癌患者术后并发症的预测价值。方法纳入2019年1月—2021年12月于江苏省肿瘤医院明确诊断为卵巢癌并行手术治疗的147例老年患者为研究对象,分为并发症组(n=45)和无并发症组(n=102)。评估患者的NRI评分,比较不同NRI评分组患者并发症的发生率。通过二元Logistic回归分析明确影响术后并发症的危险因素并构建风险模型。结果NRI>100、97.5≤NRI≤100、83.5≤RI≤97.4及NRI<83.5的患者分别有58例(39.46%)、11例(7.48%)、63例(42.86%)和15例(10.20%)。NRI>100组、83.5≤NRI<100组和NRI<83.5组在体质量指数(BMI)、白蛋白、血红蛋白和并发症发生率方面差异具有统计学意义(均P<0.05)。与无并发症组相比,并发症组BMI更小、前白蛋白和白蛋白水平更低、血红蛋白水平更低、肿瘤直径更大、FIGO分期更高、手术时间更长、NRI评分更低(均P<0.05)。患者前白蛋白低(OR=0.99)、血红蛋白低(OR=0.95)、FIGO分期高(OR=2.24)、手术时间长(OR=1.02)及NRI评分低(OR=0.85)是可能影响并发症发生率的危险因素。本研究所构建的风险模型鉴别是否发生术后并发症的曲线下面积为0.86,敏感性和特异性分别为80.0%和74.5%。结论NRI低与术后并发症密切相关;联合NRI与其他临床、实验室和手术指标有助于评估老年卵巢癌患者术后并发症的风险。

ROMA与RMI预测卵巢癌风险指数的比较研究

目的评价卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)与恶性风险指数(RMI)预测卵巢癌风险率的价值并比较。方法收集182例良性卵巢肿瘤和110例卵巢癌患者,完善盆腔超声,CT和/MRI,酶联免疫(ELISA)法检测血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和CA125水平,根据公式计算RMI值和ROMA指数并进行比较。结果与良性卵巢肿瘤患者相比,卵巢癌患者血清HE4、CA125水平均增高,RMI值和ROMA指数亦增高,差异有统计学意义(P<0.05);ROMA指数的敏感性、特异性,阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)均高于RMI指数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于术前筛查卵巢肿瘤性质,ROMA具有更高的可信度及临床应用前景。

血清HE4、CA125水平与ROMA指数联合诊断卵巢癌的价值

目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平与卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数联合诊断卵巢癌的价值。方法:选取许昌市中心医院2019年1月至2021年12月接收的50例卵巢癌患者纳入卵巢癌组、56例卵巢良性肿瘤患者纳入良性肿瘤组,另选取同期50例健康体检者纳入健康对照组。比较三组研究对象的血清HE4、CA125水平与ROMA指数。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HE4、CA125水平与ROMA指数单独及联合诊断卵巢癌的的效能。结果:卵巢癌组血清HE4、CA125水平、ROMA指数均明显高于良性肿瘤组和健康对照组;良性肿瘤组血清HE4、CA125水平、ROMA指数均明显高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,三者联合诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)均高于单个指标检测,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢癌患者中血清HE4、CA125水平、ROMA指数均较高,三者联合检测对卵巢癌具有较高的诊断价值,临床上可通过联合检测血清HE4、CA125水平,并计算ROMA指数,为卵巢癌的早期诊断提供依据。

血清HE4,CA125联合ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4（HE4）,CA125和ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值.方法 用化学发光法检测手术前卵巢癌患者96例和卵巢良性肿瘤患者60例及健康体检者75例的血清中HE4,CA125水平,并计算出卵巢癌风险预测模型（ROMA）值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性.结果 卵巢癌组HE4,CA125和ROMA值三项指标的中位水平分别为222.2 pmol/L,153.9 U/ml和73.0％,与卵巢良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.将HE4和CA125的cut-off值定在140 pmol/L和35 U/ml,绝经前、后妇女ROMA指数cut-off值定为11.4％和29.9％,则HE4,CA125和ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度分别为72.9％,89.6％和87.5％;特异度分别为98.3％,55.0％和90.0％;准确度分别为87.1％,81.9％和90.5％;联合检测HE4,CA125与ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度、特异度分别为97.0％和92.8％.结论 联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率.

血清糖类抗原125、人附睾蛋白4及卵巢癌风险预测模型指数在卵巢恶性肿瘤诊断中的重要价值

目的探究血清糖类抗原(CA)125、人附睾蛋白(HE)4水平以及两者联合计算得出的卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)指数在中国吉林省卵巢恶性肿瘤诊断中的重要价值。方法 84例卵巢恶性肿瘤患者,117例良性肿瘤患者,同时随机选取健康女性40例,检测患者接受卵巢肿瘤手术前的血清CA125、HE4水平,并根据以上两者水平及绝经状态计算出相应的ROMA指数。结果卵巢恶性肿瘤组血清CA125、HE4水平和ROMA指数,均高于对照组和良性肿瘤组(P<0.001)。CA125、HE4和ROMA指数三者的工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分别为0.948、0.970、0.975。CA125、HE4和ROMA指数的灵敏度分别为0.833、0.905、0.929,而CA125具有与ROMA指数相同的特异度,优于HE4。结论 HE4、CA125以及患者绝经状态的ROMA指数显著提高了卵巢恶性肿瘤诊断的准确性。

血清高迁移率族蛋白A2、糖链抗原19-9联合ROMA指数对卵巢癌的诊断价值

目的探讨高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、糖链抗原19-9(CA19-9)联合ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。方法选择2016年3月至2018年3月于河南科技大学第一附属医院行卵巢切除术患者98例为研究对象,其中卵巢癌患者46例(卵巢癌组),良性卵巢疾病患者52例(良性卵巢疾病组);另选择同期体检健康女性50例为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测受试者血清CA19-9和HMGA2水平,采用全自动电化学发光仪检测血清人附睾蛋白4和糖链抗原125水平,并计算ROMA指数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA19-9、HMGA2及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌组患者血清HMGA2、CA19-9水平和ROMA指数均高于良性卵巢疾病组和健康对照组(P<0.05);良性卵巢疾病组血清HMGA2、CA19-9水平和ROMA指数高于健康对照组(P<0.05)。血清CA19-9、HMGA2水平及ROMA指数与卵巢癌国际妇产科协会分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、腹水量及卵巢癌组织学类型无关(P>0.05)。ROC曲线分析显示,血清CA19-9、HMGA2及ROMA指数对卵巢癌的最佳诊断截断点分别为301.76 kU·L^-1、294.13 mg·L^-1、82.48%;血清CA19-9、HMGA2及ROMA指数单独检测诊断卵巢癌的特异性、敏感性、准确度比较差异无统计学意义(P>0.05);血清CA19-9、HMGA2及ROMA指数联合检测诊断卵巢癌的特异性、敏感性、准确度高于三者单独检测(P<0.05)。结论血清HMGA2、CA19-9及ROMA指数联合检测对卵巢癌有一定的诊断价值。

恶性风险指数、超声特征及CA125对上皮性卵巢癌的预测价值

目的:评价恶性风险指数(RMI)、超声特征及CA125对上皮性卵巢癌预测的临床价值。方法:收集96例经手术和病理确诊的卵巢肿瘤患者的临床资料,其中上皮性卵巢癌52例,卵巢良性肿瘤44例,根据绝经状态、超声积分、肿块大小、CA125水平计算恶性风险指数,对卵巢肿块良恶性进行预测,并计算敏感性、特异性和约登指数。结果:RMI1、RMI2、RMI3界值为200,RMI4界值为450时,判断卵巢恶性肿块的敏感性为58.0%～62.0%、特异性为84.1%～90.9%,YI值为0.50、0.48、0.47、0.51。各RMI之间的诊断效能的差异无显著的统计学意义(P>0.05)。超声积分、CA125、绝经状态及肿块大小四个指标单独诊断卵巢癌的YI值为0.49、0.33、0.31及0.17。但通过计算RMI,可将特异性从77.3%提高到90.9%。结论:RMI是判断上皮性卵巢癌的良好指标,具有较好的临床应用价值,超声仍然是诊断上皮性卵巢癌的首选方法。

ROMA指数在卵巢癌诊断中临床价值的Meta分析

目的：通过Meta分析系统评价卵巢癌风险预测模型（ROMA）指数（癌抗原125、人附睾蛋白4）在卵巢癌诊断中的临床价值.方法：系统检索维普、CNKI知网、NCBI PubMed数据库中2009年1月至2014年1月符合纳入标准的国内外公开发表的有关ROMA指数在卵巢癌诊断中临床价值的文献12篇,通过随机效应模型综合分析效应量,采用RevMan 4.2统计软件分析.结果：ROMA指数在卵巢癌的诊断中的敏感性为89％ （95％CI 84 ～94）,特异性为79％ （95％ CI 76 ～83）,阳性预测值为67％ （95％ CI 54 ～80）,阴性预测值为91％（95％CI为87 ～ 95）.结论：ROMA指数对于卵巢癌的诊断有较高的价值.

四项血清肿瘤标志物联合检测和ROMA指数在卵巢癌中的应用价值

目的探讨四项血清肿瘤标志物HE4、CEA、CA125、CA72-4的联合检测和ROMA指数在卵巢癌中的应用。方法选择55例卵巢癌患者作为恶性组,61例卵巢良性肿瘤患者作为良性组,60例体检合格的健康人群作为对照组,检测三组的HE4、CEA、CA125和CA72-4水平,并利用HE4和CA125的值计算ROMA指数,比较三组上述参数的水平、阳性率、灵敏度及特异度。绘制ROC曲线以评价上述四项血清肿瘤标志物单项和联合检测及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果恶性组中的HE4、CEA、CA125、CA72-4的单项及联合检测和ROMA指数水平及阳性率均高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HE4、CEA、CA125和CA72-4四项肿瘤标志物联合检测后,灵敏度由单项CA125最高54.5%提高到78.2%,再联合ROMA指数,灵敏度进一步提高,为92.7%。对ROC曲线分析,HE4、CEA、CA125、CA72-4和四项联合检测及ROMA指数的曲线下面积分别为0.820、0.706、0.774、0.736、0.839、0.880,可知ROMA指数对卵巢癌诊断的准确性最好。结论四项血清肿瘤标志物的联合检测以及ROMA指数对卵巢癌的诊断具有重要意义。

血清HE4、CA125、SLPI水平及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)及卵巢癌恶性风险模型(ROMA)指数对卵巢癌的诊断价值。方法选取2019年8月至2020年8月该院收治的80例卵巢癌患者纳入研究组,80例卵巢良性肿瘤患者纳入良性对照组,另选取同期80例体检健康女性纳入健康对照组。比较3组血清HE4、CA125、SLPI水平及ROMA指数;比较研究组不同分期患者血清HE4、CA125、SLPI水平及ROMA指数;分析各指标单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果研究组血清HE4、CA125、SLPI水平及ROMA指数明显高于良性对照组与健康对照组,良性对照组上述指标明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期患者血清HE4、CA125、SLPI水平及ROMA指数低于Ⅲ~Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清HE4、CA125、SLPI及ROMA指数联合检测诊断卵巢癌的曲线下面积为0.885,灵敏度为90.55%,特异度为93.48%,高于各指标单独检测。结论血清HE4、CA125、SLPI水平及ROMA指数在卵巢癌患者与卵巢良性肿瘤患者、健康女性间存在差异,可能与卵巢癌的发生、进展有关。各指标联合检测具有更高的诊断价值,可用于指导临床诊断。

血清糖类抗原125、人附睾上皮分泌蛋白4和卵巢癌风险预测指数联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和卵巢癌风险预测指数(ROMA)在卵巢癌早期诊断中的临床价值。方法选取我院2017年2月～2018年7月收治的50例卵巢癌患者、50例卵巢良性病变患者和50例健康体检者作为研究对象,采用电化学发光法分别检测三组血清HE4和CA125,并计算其ROMA,评价其单独和联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值。结果卵巢癌组的HE4、CA125、ROMA明显高于卵巢良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而良性肿瘤组和健康体检组的HE4、CA125、ROMA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测HE4、CA125及ROMA指数诊断卵巢癌具有明显优势。结论联合检测HE4和CA125以及ROMA指数在卵巢早期诊断中具有重要的临床辅助价值。

血清HMGB1联合ROMA指数在绝经后妇女卵巢癌诊断中的价值

目的探究血清HMGB1联合ROMA指数在卵巢癌诊断中的价值。方法选取卵巢病变患者113例,病理组织学分为58例良性病变组和55例卵巢癌组,对卵巢癌组进行临床分期,同时选取同期健康体检女性50例作为对照组;电化学法检测CA125浓度,ELISA法检测HE4和HMGB1水平,依据CA125和HE4计算绝经后ROMA指数;以病理组织学为金标准,分析单独检测及联合诊断对卵巢癌的诊断。结果卵巢癌患者血清CA125、HMGB1、HE4浓度及ROMA指数均显著高于卵巢良性病变组和健康对照组,且以上指标在III+IV期患者组中亦显著高于I+II期卵巢癌患者,差异有统计学意义;联合HMGB1和ROMA指数的诊断灵敏度、特异度和阴阳性预测值均较单一诊断方案显著提高。结论联合HMGB1和ROMA可提高卵巢癌的诊断率。

两种卵巢癌恶性肿瘤风险指数的比较

目的 比较基于血清癌抗原 12 5 (CA12 5 )、B超及月经状态的 2种恶性肿瘤风险指数 (RMI)对术前预测盆腔肿瘤良、恶性的价值。方法 我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月诊断为盆腔肿瘤的手术患者 117例 ,其中恶性 5 2例 ,良性 6 5例 ,分别以术前血清CA12 5、B超、月经状态及RMI对肿瘤良、恶性进行预测 ,比较其敏感性、特异性及预测值。结果 与血清CA12 5、B超及月经状态比较 ,RMI能更有效地预测盆腔肿瘤的良、恶性。取值 80～ 12 0及 2 0 0、2 2 0时 ,RMI 2较RMI 1好 ;取值 10 0时RMI 2的敏感性和特异性分别达 76 .9%和90 .8%。RMI 2对Ⅱ期以上肿瘤的预测价值更高。结论 RMI是一种术前预测卵巢肿瘤良、恶性的简单、易用而有效的方法 ,尤其对晚期肿瘤有更高的敏感性。RMI 2较RMI

血清糖类抗原125、糖类抗原199、恶性肿瘤风险评估指数诊断卵巢癌的临床价值对比

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数诊断卵巢癌的应用价值,为早期确诊该疾病提供诊断依据。方法回顾性分析2015年10月至2021年6月就诊于南京医科大学第二附属医院的130例卵巢癌患者的临床资料,将其作为卵巢癌组,60例卵巢良性病变患者的临床资料,将其作为卵巢良性病变组,并回顾性分析50例同期进行健康体检者的体检资料,将其作为健康对照组。观察并比较3组研究对象血清CA125、CA199水平及ROMA指数;比较不同TNM分期、不同病理类型卵巢癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数,分析CA125、CA199、ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果与健康对照组比,卵巢良性病变组与卵巢癌组患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均呈升高趋势,且卵巢癌组显著高于卵巢良性病变组;Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均显著高于Ⅰ~Ⅱ期;浆液性癌、黏液性癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均显著高于透明细胞癌;ROMA指数对卵巢癌诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均显著高于血清CA199、CA125单独检测,灵敏度显著高于血清CA125水平单独检测(均P<0.05);而CA199与CA125各项诊断价值指标经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论血清CA125、CA199水平及ROMA指数在卵巢癌异常升高,可将其作为区分卵巢良性病变与卵巢癌的特异性指标,有利于卵巢癌的早期发现与诊断,且其中以ROMA指数诊断卵巢癌的临床应用价值最高。

ROMA指数在绝经前女性卵巢癌诊断和疗效监测中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物CA125、HE4水平及ROMA指数在绝经前女性卵巢癌早期诊断、手术疗效监测及预后评估中的价值.方法收集2017年1月~2018年10月安徽省肿瘤医院收治住院进行手术治疗的患者,共84例.血清CA125和HE4水平测定采用罗氏Cobas E601电化学仪及配套试剂来测定并通过公式计算出ROMA指数.结果卵巢癌组患者血清HE4、CA125水平和ROMA指数明显高于良性肿瘤组和健康对照组(P<0.0001);在绝经前卵巢癌的诊断方面,HE4特异度最好,高达99.1%,但灵敏度较低,仅为60%;CA125灵敏度较高,但特异度差,仅有69%.ROMA指数灵敏度和特异性均较高,分别为88%、84%.ROC曲线分析结果显示,ROMA指数曲线下面积高于CA125和HE4,具有较高的诊断灵敏度和特异度.I-II期绝经前卵巢癌患者手术治疗前后,血清CA125指数显著下降(P<0.05);HE4和ROMA下降不明显(P>0.05).III-IV期患者手术治疗前后,血清CAl25、HE4和ROMA指数均显著下降(P<0.05).复发前CAl25、HE4和ROMA分别为(27.09±10.62)U/mL、(78.44±17.56)pmol/L和19.77±6.441.复发后CAl25、HE4和ROMA指数水平分别为(457.6±160)U/mL,(163.8±65.21)pmol/L和47±9.424.卵巢癌复发后,CAl25和ROMA指数水平明显上升(P<0.05),HE4虽然也表现出升高趋势,但差异不显著(P=0.0503).结论在绝经前卵巢癌早期诊断、术后疗效监测和复发预测方面,CA125、HE4和ROMA指数各有优缺点,三者联合检测具有较高的应用价值.

血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对卵巢癌诊断及预测术后复发的价值

目的评价血清糖链抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值和对卵巢癌复发的预测。方法回顾性分析308例卵巢肿瘤患者血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数。计算血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的敏感度、特异度并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。通过ROC曲线分析评价以上肿瘤标志物单独及联合检测对卵巢癌的诊断效果,并对卵巢癌患者手术后上述生物标志物的动态变化进行分析。结果共纳入308例患者,其中卵巢恶性肿瘤125例,交界性肿瘤15例,卵巢良性肿瘤168例。恶性肿瘤组血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数高于良性肿瘤组(P<0.05);血清肿瘤标志物的水平与临床分期有关(Ⅲ~Ⅳ期vsⅠ~Ⅱ期,P<0.05)。血清肿瘤标志物的水平与病理类型有关(EOC vs非EOC,P<0.05),联合诊断的AUC、敏感度显著高于单项检测(P<0.05),联合检测的特异度低于单项检测。卵巢癌患者CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的动态变化与病情的缓解和复发一致。结论血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数可作为卵巢癌术前诊断的指标,联合检测进一步提高了诊断价值,术后定期检测血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对预测卵巢癌术后复发或转移有临床意义。

CA125、HE4及ROMA指数对卵巢肿瘤的诊断价值

目的:系统评价血清糖类抗原125、血清人附睾蛋白4及卵巢癌风险预测模型指数在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的诊断价值。方法:收集以腹部盆腔包块待查拟行外科手术治疗的患者,参照2003年世界卫生组织的卵巢肿瘤组织学分类方法,按照术后病理学检查结果,将其分为卵巢癌组(试验组)和卵巢良性肿瘤组(对照组),分析两组间HE4、CA125及ROMA指数试验数据。采用ROC曲线分析血清CA125、HE4及绝经前后ROMA指数的AUC。结果:与良性组患者相比,恶性组患者的血清CA125、HE4水平及ROMA指数均明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05),恶性组患者的血清CA125、HE4及ROMA指数的阳性率均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05),血清CA125、HE4、ROMA指数(绝经前)、ROMA指数(绝经后)诊断卵巢癌的AUC值分别为0.940,0.942,0.948(95%CI:90.54%~99.08%),0.966。结论:CA125、HE4及ROMA指数对卵巢良恶性肿瘤具有较好的诊断价值,其中ROMA指数诊断价值更高,值得推广。