卵巢-附件影像报告和数据系统联合卵巢癌风险预测模型指数对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块进行分类。以手术病理结果为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线,计算O-RADS对附件肿块的诊断效能,对O-RADS4类,联合ROMA指数计算诊断符合率。结果O-RADS2~5类卵巢肿瘤的恶性率分别为0、2.7%、43.6%、86.8%;O-RADS超声风险分层诊断卵巢肿瘤的曲线下面积为0.929,对附件区良、恶性肿瘤的最佳截断值为>3类,诊断卵巢肿瘤的敏感度为90.8%、特异度为89.4%、阳性预测值为67.9%,阴性预测值为97.5%,诊断符合率为89.7%;O-RADS 2~5类诊断卵巢肿瘤的符合率分别为100%、97.3%、43.6%、86.8%,O-RADS 4类是卵巢肿瘤良恶性鉴别的难点,将O-RADS 4类联合ROMA指数后诊断符合率由43.6%升至72.7%。结论O-RADS超声风险分层对卵巢肿瘤有较好的诊断价值。但O-RADS 4类是诊断难点,O-RADS 4类联合ROMA指数能显著提高卵巢肿瘤的诊断符合率。

血清学指标联合卵巢癌风险预测模型指数在卵巢癌诊断中的应用价值

目的分析人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、高迁移率族蛋白A2(high mobility group protein A2,HMGA2)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)及卵巢癌风险预测模型(risk of ovarian malignancy algorithm,ROMA)指数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年5月海南省海口市中医医院收治并经病理证实的100例卵巢癌患者作为恶性卵巢肿瘤组,并以同期收治的100例良性卵巢肿瘤患者作为良性卵巢肿瘤组、100例健康体检女性作为对照组,检测HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平,计算ROMA指数,比较三组上述指标的差异,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估HE4、CA125、HMGA2、MMP-1和ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果恶性卵巢肿瘤组血清HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平高于良性卵巢肿瘤组和对照组,良性卵巢肿瘤组血清CA125、HMGA2水平高于对照组(P<0.05),而血清HE4、MMP-1水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合诊断卵巢癌的敏感度为83.00%,曲线下面积为0.787,均高于各项单独检测;ROMA指数诊断卵巢癌的敏感度为86.00%,曲线下面积为0.832,高于HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合诊断;HE4、CA125、HMGA2、MMP-1及ROMA指数联合诊断卵巢癌的敏感度为96.00%,曲线下面积为0.931,高于HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合及ROMA指数单独诊断(P<0.05)。结论血清HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平联合ROMA指数对卵巢癌的诊断价值较高,有利于卵巢癌的早期诊断及治疗,值得临床应用。

血清糖类抗原125、人附睾蛋白4及卵巢癌风险预测模型指数在卵巢恶性肿瘤诊断中的重要价值

目的探究血清糖类抗原(CA)125、人附睾蛋白(HE)4水平以及两者联合计算得出的卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)指数在中国吉林省卵巢恶性肿瘤诊断中的重要价值。方法 84例卵巢恶性肿瘤患者,117例良性肿瘤患者,同时随机选取健康女性40例,检测患者接受卵巢肿瘤手术前的血清CA125、HE4水平,并根据以上两者水平及绝经状态计算出相应的ROMA指数。结果卵巢恶性肿瘤组血清CA125、HE4水平和ROMA指数,均高于对照组和良性肿瘤组(P<0.001)。CA125、HE4和ROMA指数三者的工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分别为0.948、0.970、0.975。CA125、HE4和ROMA指数的灵敏度分别为0.833、0.905、0.929,而CA125具有与ROMA指数相同的特异度,优于HE4。结论 HE4、CA125以及患者绝经状态的ROMA指数显著提高了卵巢恶性肿瘤诊断的准确性。

卵巢癌风险预测模型在上皮性卵巢癌早期诊断中的应用价值

目的:探讨卵巢癌风险预测模型(ROMA)对上皮性卵巢癌患病风险的评估价值及与患者临床病理分期的关联性,为上皮性卵巢癌的临床诊疗及预后分析提供依据。方法:回顾性分析经术后石蜡切片病理确诊的135例卵巢肿瘤患者的临床资料,将其分为卵巢良性肿瘤组(n=66)、上皮性卵巢癌组(n=58)和非上皮性卵巢癌组(n=11)。根据各组患者术前检测的血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平计算其ROMA值,根据各组患者HE4、CA125和ROMA临界值计算HE4、CA125和ROMA阳性率,分析卵巢癌患者血清HE4、CA125和ROMA阳性率与患者临床分期之间的关系,评价其对卵巢肿瘤患者的诊断效能。结果:上皮性卵巢癌组患者血清HE4 、CA125水平和ROMA值均明显高于卵巢良性肿瘤组及非上皮性卵巢癌组(P<0.05)。上皮性卵巢癌组患者HE4、CA125和ROMA阳性率均高于卵巢良性肿瘤组(P<0.01),并随着临床分期的升高而升高。与HE4和CA125阳性率比较,卵巢良性肿瘤患者ROMA阳性率最低,在各期上皮性卵巢癌中ROMA阳性率均高于CA125阳性率。ROMA在绝经后卵巢肿瘤患者组的敏感度及阴性预测值均高于绝经前卵巢肿瘤患者组(P<0.05),而特异度及阳性预测值在绝经前及绝经后卵巢肿瘤患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3项指标中,ROMA的各项诊断效能指标最高,CA125的各项诊断效能指标最低。结论: ROMA对上皮性卵巢癌风险的诊断价值高于CA125或HE4,对绝经后患者具有更好的诊断价值,可提高卵巢癌的早期诊断效能。

基于超声造影联合卵巢癌风险预测模型指数的列线图模型对卵巢上皮性癌的诊断价值

目的 基于超声造影联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数构建列线图模型,探讨其对卵巢上皮性癌(EOC)的诊断价值。方法 选取我院经术后病理确诊的卵巢肿瘤患者214例,将2019年4月至2020年12月确诊的130例患者设为建模集,其中良性肿瘤组85例,EOC组45例;将2021年1月至2022年4月确诊的84例患者设为验证集,其中良性肿瘤组55例,EOC组29例。比较建模集中良性肿瘤组与EOC组患者ROMA指数及超声造影定量参数,包括始增时间(IT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、增强速率(V1)、曲线下面积(TIC-AUC);采用多因素Logistic回归分析筛选EOC影响因子并建立列线图模型;通过建模集及验证集的校准曲线及受试者工作特征(ROC)曲线验证列线图模型对EOC的诊断效能。结果 建模集中,EOC组ROMA指数阳性占比高(77.8%),PI、V1、TIC-AUC均升高,IT、TTP均减少,与良性肿瘤组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ROMA指数、IT、TTP、PI、TIC-AUC均是EOC的影响因子(OR=44.346、0.047、0.063、11.472、37.950,均P<0.05)。建模集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.919(95%可信区间:0.873~0.965,P<0.001)、0.835(95%可信区间:0.737~0.933,P<0.001)。当诊断概率截断值为0.244时,列线图模型诊断EOC的敏感性、特异性、准确率分别为86.67%、80.00%、82.31%。结论 基于超声造影联合ROMA指数的列线图模型区分度和校准度均较好,其对EOC具有较高的诊断价值。

卵巢癌风险预测模型指数联合血清HMGA2诊断卵巢癌的临床价值

目的研究卵巢癌风险预测模型指数(ROMA)联合血清高迁移率族蛋白A2(HMGA2)诊断卵巢癌的临床价值。方法根据1:1:1配对原则选取2018年3月至2020年3月我院收治的180例卵巢癌患者、180例良性卵巢疾病患者、180例健康体检者作为研究对象,均行ROMA指数、血清HMGA2水平检测,对比各组水平及肿瘤不同临床特征指标水平,采用ROC曲线分析诊断价值。结果卵巢癌患者ROMA指数、血清HMGA2水平高于良性卵巢疾病患者、健康体检者(P<0.05);随着国际妇产科协会(FIGO)分期提高、淋巴结转移,ROMA指数、血清HMGA2水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);经ROC曲线分析,结果显示联合检测AUC值0.961,敏感度88.89%、特异度95.00%高于ROMA指数、HMGA2单一检测(P<0.05)。结论卵巢癌患者ROMA指数、HMGA2水平明显异常升高,且与FIGO分期、淋巴结转移具有相关性,联合检测检测能提高诊断效能,为临床治疗方案的制定提供合理依据。

血清CP-2、可溶性B7-H4蛋白、卵巢癌风险预测模型指数对卵巢癌及TNM分期的诊断价值

目的探讨血清CP-2、可溶性B7-H4蛋白(sB7-H4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢癌及TNM分期的诊断价值。方法选取43例卵巢癌患者和100例健康体检者,分别作为卵巢癌组和对照组,检测血清CP-2、s B7-H4、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平,并根据CA125、HE4水平计算ROMA指数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数单独及联合检测对卵巢癌及TNM分期的诊断价值。采用Spearman相关性分析评估血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数与卵巢癌患者TNM分期的相关性。结果卵巢癌组患者血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数均明显高于对照组,随着TNM分期的升高,血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数均逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线显示,血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数联合检测诊断卵巢癌的AUC为0.981(95%CI:0.943~0.996),诊断卵巢癌TNM分期的AUC为0.983(95%CI:0.887~1.000),均高于三者单独检测。Spearman相关分析结果显示,血清CP-2、sB7-H4水平、ROMA指数均与卵巢癌TNM分期呈正相关(r=0.562、0.598、0.433,P<0.05)。结论血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数联合检测诊断卵巢癌及其TNM分期的价值较高,可为临床诊断卵巢癌提供参考。

卵巢癌风险预测模型在诊断卵巢上皮性癌中的应用价值

目的评价应用卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢上皮性癌发病风险预测中的价值。方法临床回顾并随访139例原发性卵巢上皮性癌患者(卵巢癌组)和123例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组),用酶联免疫吸附(ELISA)法(化学发光法)测定受试者手术前血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125水平,用卵巢癌风险评估软件计算ROMA指数,以卵巢良性肿瘤为参照并绘制ROC曲线,通过计算最大曲线下面积(AUC)来评价HE4、CA125、ROMA指数的诊断价值。结果卵巢良性肿瘤组患者血清HE4、CA125和ROMA指数水平均在正常范围内,而卵巢癌组患者3项指标的中位水平分别为268.30 pmol/L、243.40 U/ml和81.60%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。与卵巢良性肿瘤组患者比较,卵巢癌组患者ROMA指数的敏感性和阴性预测值最高(93.1%和91.32%),HE4特异性和阳性预测值及准确性最高,分别为98.9%和98.71%及90.467%。以卵巢良性肿瘤患者为参照人群绘制ROC曲线,HE4、CA125、ROMA指数的最大AUC分别为0.916、0.853、0.952。结论联合检测血清HE4、CA125并计算ROMA指数有助于预测卵巢肿瘤患者卵巢癌的风险性,从而提高早期诊断卵巢癌的可行性。

哥本哈根指数、卵巢癌风险预测模型和恶性风险指数对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨哥本哈根指数(CPH-I)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)和恶性风险指数(RMI)对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月郑州大学第二附属医院515例卵巢上皮性肿瘤患者的病历资料,515例患者根据术后病理分为良性组和恶性组,分别计算各组CPH-I、ROMA、RMI的预测值,以手术病理为金标准绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)及不同指数在相应截断值下的灵敏度和特异度,比较CPH-I、ROMA和RMI对卵巢上皮性肿瘤良恶性的诊断效能。结果①CPH-I、ROMA和RMI对恶性组的预测值高于良性组,差异有统计学意义(P<0.01);②CPH-I、RMOA、RMI曲线下面积分别为0.937、0.936、0.906,诊断效能对比显示:ROMA优于RMI(P=0.0473);CPH-I优于RMI(P=0.0293);ROMA和CPH-I诊断效能比较差异未见统计学意义(P=0.8494)。结论CPH-I、ROMA、RMI对卵巢上皮性肿瘤良恶性均有较高的鉴别诊断价值,其中CPH-I和ROMA诊断效能相当,均优于恶性风险指数。

CA125、HE4、ROMA值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值

目的探究糖类抗原125(CA125)、人附睾丸蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法以50例早期卵巢癌患者为试验组A,50例卵巢良性肿瘤患者为试验组B,50例健康体检者为对照组,均接受CA125、HE4水平检测,计算ROMA值,并分析CA125、HE4、ROMA值单独、联合诊断卵巢癌的价值。结果试验组A的CA125、HE4水平、ROMA值高于试验组B和对照组(P<0.05);试验组B的CA125、HE4水平、ROMA值高于对照组(P<0.05)。CA125+HE4+ROMA联合诊断卵巢癌的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独CA125、单独HE4、单独ROMA值的诊断结果(P<0.05)。结论CA125、HE4、ROMA值联合检测早期乳腺癌,可为患者疾病的确诊以及治疗方案的制定提供参考依据。

血清HE4,CA125联合ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4（HE4）,CA125和ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值.方法 用化学发光法检测手术前卵巢癌患者96例和卵巢良性肿瘤患者60例及健康体检者75例的血清中HE4,CA125水平,并计算出卵巢癌风险预测模型（ROMA）值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性.结果 卵巢癌组HE4,CA125和ROMA值三项指标的中位水平分别为222.2 pmol/L,153.9 U/ml和73.0％,与卵巢良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.将HE4和CA125的cut-off值定在140 pmol/L和35 U/ml,绝经前、后妇女ROMA指数cut-off值定为11.4％和29.9％,则HE4,CA125和ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度分别为72.9％,89.6％和87.5％;特异度分别为98.3％,55.0％和90.0％;准确度分别为87.1％,81.9％和90.5％;联合检测HE4,CA125与ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度、特异度分别为97.0％和92.8％.结论 联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率.

血清HE4和CA125检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的应用

目的结合卵巢癌风险预测模型（ROMA模型）探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）和糖类抗原-125（CA125）各自及联合检测在卵巢良、恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法2012年12月～2013年7月在内蒙古医科大学附属医院收集住院的68例妇科恶性肿瘤患者、38例妇科良性病变患者以及60例体检健康女性的清晨空腹静脉血，分离血清，利用美国雅培公司i2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测血清中HE4的表达及cA125的水平，并据此计算每例患者的ROMA指数。结果健康对照组、卵巢良性肿瘤和卵巢癌（Ⅰ，Ⅱ期和Ⅲ，Ⅳ期）受检者血清中的检测指标分别是CA125：17．2±9．24，52．4±20．69，77．8±32．58和148±87．54U／ml；HE4：36．7±8．45，79．3±19．4，120．2±21．325和252．3±45．87pmol／L；ROMA：3．1％±2．12％，7．8％±3．56％，21．8％±11．5％和37．3％±18．9％。健康对照组与卵巢良性肿瘤组，卵巢癌（Ⅰ，Ⅱ期）组和卵巢癌（Ⅲ，Ⅳ期）组的cA125，HE4含量和ROMA经q，χ^2检验处理，差异均有统计学意义（P〈0．01，CA125间F值分别为5．25，14．87和65．07；HE4间F值分别为6．45，15．65和66．98；ROMA间χ^2值分别为5．98，15．89和45．85）。CA125＋HE4联合检测灵敏度高达89．3％，但特异度较低；ROMA灵敏度、特异度都较高。结论卵巢肿瘤术前的血清学分析中，单指标分析首选HE4，ROMA在临床上拥有良好的应用价值。

ROMA指数在卵巢癌诊断中临床价值的meta分析

目的通过对卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数进行meta分析,研究ROMA指数在诊断卵巢癌中的临床价值。方法计算机检索PubMed数据库、中国知网(CNKI)中关于ROMA指数诊断卵巢癌的文献,检索时间为2009年1月至2021年12月。两位评审员根据制定的纳入和排除标准对文献进行筛选并提取信息,使用QUADAS-2量表评估所纳入文献的质量后,采用统计软件Stata 15.1进行Meta分析。结果最终13篇文献中共3167例受试者被纳入研究,其中卵巢癌组共1391例样本,对照组(包括卵巢良性疾病患者和健康体检人群)共1776例。采用meta分析,文献的异质性分析结果显示存在异质性(P≤0.1,I2>50%),ROMA指数在卵巢癌诊断中的合并敏感度为0.91(95%CI 0.88~0.94),合并特异度为0.93(95%CI 0.83~0.97),合并阳性似然比为12.0(95%CI 5.1~30.4),合并阴性似然比为0.09(95%CI 0.07~0.13),合并诊断优势比(DOR)为90.76(95%CI 46.12~178.60),诊断概率为26%,漏诊概率为0。结论ROMA指数对卵巢癌具有较高的诊断价值。

血清HE4、CA125水平与ROMA指数联合诊断卵巢癌的价值

目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平与卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数联合诊断卵巢癌的价值。方法:选取许昌市中心医院2019年1月至2021年12月接收的50例卵巢癌患者纳入卵巢癌组、56例卵巢良性肿瘤患者纳入良性肿瘤组,另选取同期50例健康体检者纳入健康对照组。比较三组研究对象的血清HE4、CA125水平与ROMA指数。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HE4、CA125水平与ROMA指数单独及联合诊断卵巢癌的的效能。结果:卵巢癌组血清HE4、CA125水平、ROMA指数均明显高于良性肿瘤组和健康对照组;良性肿瘤组血清HE4、CA125水平、ROMA指数均明显高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,三者联合诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)均高于单个指标检测,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢癌患者中血清HE4、CA125水平、ROMA指数均较高,三者联合检测对卵巢癌具有较高的诊断价值,临床上可通过联合检测血清HE4、CA125水平,并计算ROMA指数,为卵巢癌的早期诊断提供依据。

ROMA指数在卵巢癌诊断中临床价值的Meta分析

目的：通过Meta分析系统评价卵巢癌风险预测模型（ROMA）指数（癌抗原125、人附睾蛋白4）在卵巢癌诊断中的临床价值.方法：系统检索维普、CNKI知网、NCBI PubMed数据库中2009年1月至2014年1月符合纳入标准的国内外公开发表的有关ROMA指数在卵巢癌诊断中临床价值的文献12篇,通过随机效应模型综合分析效应量,采用RevMan 4.2统计软件分析.结果：ROMA指数在卵巢癌的诊断中的敏感性为89％ （95％CI 84 ～94）,特异性为79％ （95％ CI 76 ～83）,阳性预测值为67％ （95％ CI 54 ～80）,阴性预测值为91％（95％CI为87 ～ 95）.结论：ROMA指数对于卵巢癌的诊断有较高的价值.

血清IL-6、IL-17水平及ROMA指数对上皮性卵巢癌患者术后复发的预测价值

目的探讨血清白细胞介素(IL)-6、IL-17水平及卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌患者术后复发的预测价值。方法选择2020年1月至2021年1月在漯河市中心医院拟行肿瘤细胞减灭术治疗的90例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,入院时检测血清IL-6、IL-17水平,计算ROMA指数。术后随访2年,统计患者术后复发情况,根据术后复发情况分为复发组与未复发组。比较两组临床资料、血清IL-6、IL-17水平及ROMA指数,采用Logistic回归模型分析上皮性卵巢癌患者术后复发的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清IL-6、IL-17水平及ROMA指数对上皮性卵巢癌患者术后复发的预测价值。结果随访2年,90例上皮性卵巢癌患者术后复发29例(32.22%),未复发61例(67.78%)。复发组血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、IL-6、IL-17、ROMA指数水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,CA125、HE4、IL-6、IL-17、ROMA指数水平升高均是上皮性卵巢癌患者术后复发的危险因素(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线,血清IL-6、IL-17、ROMA指数单独及联合预测上皮性卵巢癌患者术后复发的曲线下面积分别为0.757、0.749、0.737、0.882。结论血清IL-6、IL-17及ROMA指数水平上调与上皮性卵巢癌患者术后复发风险增加有关,肿瘤细胞减灭术前检测血清IL-6、IL-17及ROMA指数水平有助于预测上皮性卵巢癌患者术后复发风险。

ROMA指数联合肿瘤标志物在卵巢癌患者中的诊断价值探讨

目的 探析血清人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)及卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数在卵巢癌患者中的诊断意义。方法 分析2015年2月至2017年12月在本院接受手术治疗的102例盆腔肿物者的临床资料,其中卵巢癌患者49例(观察组1)和良性肿瘤患者53例(观察组2)。另外选取同期在本院接受健康体检的50例体检健康女性作为本次研究的对照组。比较三组患者的血清HE4、CA125、ROMA指数值。分析血清HE4、CA125及ROMA指数对卵巢癌患者的诊断价值。比较卵巢癌不同临床分期者的血清HE4、CA125及ROMA指数阳性率。结果 观察组1患者血清HE4、CA125水平及ROMA指数分别为(242.3±123.7)pmol/L、(288.1±146.7)U/ml、(80.6±15.4)%,均明显高于观察组2与对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);血清HE4、CA125及ROMA指数联合检测对卵巢癌患者的诊断敏感性最高88.7%,曲线下面积(AUC)最高0.957;卵巢癌患者分期升高,其血清HE4、CA125水平及ROMA指数阳性率也随之升高;不同临床分期间CA125阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清HE4、CA125的联合检测并计算ROMA指数有助于早期卵巢癌患者及早确诊,诊断价值突出。

血清人附睾分泌蛋白4、CA125及卵巢癌风险模型在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法测定卵巢肿瘤患者术前血清HE4和CA125水平,并据此计算每例患者的ROMA指数(PP)。评估CA125、HE4、CA125+HE4、ROMA指数对卵巢癌的鉴别诊断价值。结果卵巢癌患者血清CA125和HE4水平均显著高于卵巢良性肿瘤患者(均P<0.01),Ⅲ、Ⅳ期患者卵巢癌HE4、CA125水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(均P<0.01);HE4在上皮性卵巢癌患者血清中的水平显著高于非上皮性恶性肿瘤(P<0.01),而CA125无此现象;以卵巢良性肿瘤组为对照,HE4对卵巢癌的诊断灵敏度(78.1%)与CA125(75.0%)相近,但特异度(75.9%)优于CA125(48.1%);CA125+HE4联合检测灵敏度高达93.8%,但特异度(50.8%)与CA125单指标相比并无明显改善;ROMA灵敏度(84.4%)、特异度(75.9%)都较高,尤其在浆液性癌和子宫内膜样癌中灵敏度可达100%。结论卵巢肿瘤术前的血清学分析中,单指标分析首选HE4,多指标分析则ROMA优于CA125+HE4联合检测。

血清人附睾蛋白4水平及ROMA指数对CA125升高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)水平及卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对CA125升高卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2020年6月至2021年6月浙江省肿瘤医院妇瘤外科首诊手术治疗并经病理检查证实的卵巢恶性肿瘤97例(恶性组)和卵巢良性肿瘤61例(良性组),比较两组患者血清CA125、HE4水平以及ROMA指数的差异,采用ROC曲线分析血清HE4水平和ROMA指数诊断CA125阳性的卵巢恶性肿瘤的AUC。结果恶性组患者血清CA125、HE4水平以及ROMA指数均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。在CA125阳性卵巢疾病中,恶性组的血清HE4水平和ROMA指数和阳性率均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。CA125阳性的14例良性组患者血清HE4均阴性。ROC曲线分析显示,在CA125阳性的患者中,血清HE4诊断卵巢恶性肿瘤AUC为0.941(95%CI:0.895~0.988);ROMA指数诊断卵巢恶性肿瘤AUC分别为绝经前0.897(95%CI:0.793~1.000)、绝经后0.937(95%CI:0.872~1.000)。结论血清HE4水平和ROMA指数对CA125升高的卵巢良、恶性肿瘤具有良好的鉴别诊断价值,值得临床推广。

CA125、HE4联合ROMA指数用于卵巢恶性肿瘤复发价值探讨

目的:探讨CA125、HE4联合ROMA指数用于卵巢恶性肿瘤诊断及复发价值;方法:选取本院2014年1月~2017年1月就诊的卵巢肿瘤患者150例,依据其复发情况加以分组,将其中恶性肿瘤患者中复发者纳入复发组(18例),未复发者纳入恶性组(30例)、良性肿瘤患者纳入良性组(102例),采集三组患者的糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾分泌蛋白4(Human epididymal secretory protein 4,HE4),计算患者的卵巢癌风险预测模型指数(ROMA index),采用ROC曲线分析,明确CA125、HE4、ROMA指数单独及联合诊断用于复发肿瘤的鉴别价值.结果:对于复发性卵巢癌的诊断,比较曲线下面积可知,序列试验对复发性卵巢癌的诊断曲线下面积高于HE4单独检测及平行试验的曲线下面积(P<0.05);依据约登指数进行排列,序列试验=CA125>ROMA指数>HE4>平行试验.结论:CA125、HE4、ROMA指数用于区分良恶性卵巢肿瘤应以平行诊断为主,用于甄别复发性卵巢癌患者时可采用平行试验来提高诊断效能,以提高卵巢癌复发的早期识别率.