宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的变化及放射治疗对移位卵巢内分泌功能的影响

目的分析研究宫颈癌患者卵巢移位术后及术后放疗前后卵巢内分泌功能的变化。方法选取我科2012年1月至2014年1月因宫颈癌行卵巢移位术治疗,并行术后放疗的患者80例,对比其手术前、手术后和放疗1个月后的血清性激素水平,同时对比术后放疗前后患者的生活质量和卵巢功能。结果卵巢移位术前后患者的血清FSH、E2、P、LH水平较术前无显著差异,P>0.05。卵巢移位术后放疗后的FSH和LH显著高于放疗前,而E2和P水平显著低于放疗前,P<0.01。卵巢移位术后放疗1个月后的卵巢功能正常率显著低于放疗前,P<0.01;Kupperman评分显著高于放疗前,P<0.01。结论卵巢移位术可以有效保留正常的卵巢功能,但术后放疗会显著影响患者移位卵巢功能,对于手术中卵巢移位的方法及位置掌握有较高要求。

年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能分析

目的分析宫颈癌患者卵巢移位术后的卵巢功能情况。方法 48例行卵巢移位术的年轻宫颈癌(<45岁)患者,通过术后随访围绝经期综合征量表、测定血中女性激素值评估卵巢内分泌功能。结果 20例患者术后未接受放疗,其中16例(80%)保留正常卵巢内分泌功能;28例术后接受辅助放疗,8例(28.6%)保留正常卵巢功能,两组之间差异有显著性(P<0.01)。结论宫颈癌患者术中行卵巢移位术可保留卵巢的功能,但术后辅助放疗仍直接影响卵巢功能,值得进一步研究和改进卵巢移位和放疗的方法。

宫颈癌患者卵巢移位术后化疗期间卵巢功能变化临床观察

目的探讨宫颈癌患者卵巢移位术后化疗期间卵巢功能变化。方法选取2017年1月至2018年3月陕西省人民医院妇科收治的50例卵巢移位术后化疗的宫颈癌患者为研究对象,化疗后6个月,采用化学发光法测定50例宫颈癌患者血清卵泡刺激素表达水平,根据测定结果将其分为卵巢功能正常组(n=25)、卵巢功能异常组(n=25)。测定并比较两组患者化疗前后血清卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇水平,同时比较两组患者的年龄、BMI指数及移位卵巢位置。结果化疗前及化疗后,卵巢功能异常组患者的血清卵泡刺激素水平为(8.14±0.58) IU/L,明显高于卵巢功能正常组的(5.02±0.63) IU/L,差异有统计学意义(P<0.05);化疗6个月后,卵巢功能异常组和卵巢功能正常组患者血清卵泡刺激素[(8.14±0.58) IU/L vs (5.02±0.63) IU/L]、黄体生成激素[(33.21±6.70) IU/L vs (7.59±1.38) IU/L]比较,卵巢功能异常组高于卵巢功能正常组,血清雌二醇水平[(430.72±70.80) pmol/L vs (785.36±128.67) pmol/L]比较,卵巢功能异常组低于卵巢功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的BMI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);卵巢功能异常组患者年龄为(38.79±5.01)岁,明显高于卵巢功能正常组的(32.28±4.89)岁,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢功能异常组患者移位卵巢位置为(1.82±0.31) cm,明显大于卵巢功能正常组的(1.30±0.22) cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者卵巢移位术后化疗期间可能出现卵巢功能下降或卵巢功能丧失。

宫颈癌患者行卵巢移位术后卵巢功能的临床研究

目的探讨卵巢移位对年轻宫颈癌患者术后卵巢功能的影响。方法1997年5月—2005年11月对48例40岁以下宫颈鳞癌Ⅰb-Ⅱb患者施行卵巢移位术,其中40例在根治术中同时行卵巢移位术,8例在根治性放疗前行卵巢移位术,通过对血清性激素水平的监测评估术后卵巢功能。结果48例卵巢移位术前术后血清性激素水平差异无统计学意义(P>0.05),卵巢移位术后放疗组雌二醇水平(59.46±24.32)ng/L,虽较未放疗组(105.47±74.09)ng/L低(P<0.05),但仍显著高于根治性放疗组(17.68±9.43)ng/L(P<0.05)。结论对于年轻宫颈癌患者,卵巢移位术是一种安全有效的保留卵巢功能的方法。

早期宫颈癌年轻患者卵巢移位术后对卵巢功能的影响

目的：探讨早期宫颈癌年轻患者根治与卵巢移位术对卵巢功能的影响.方法：46例宫颈癌Ⅰa～Ⅱa期年轻患者,在行宫颈癌根治术时行双侧卵巢移位术,分析术前、术后血清性激素E2、FSH与LH.采用改良Kuppermann评分法评估卵巢功能.结果：术后1个月,接受放疗的患者,血清E2水平（69.24±29.61）pg/ml,与不接受放疗的患者血清E2水平（63.51±24.37）pg/ml比较,差异无统计学意义（P=0.112）;术后6个月,两组患者血清E2水平也没有明显差异.同期FSH和LH则先升高后回落.手术治疗前后患者Kuppermann评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：早期宫颈癌年轻患者根治术时行卵巢移位术能保留良好卵巢功能.

子宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能分析

目的 分析年轻子宫颈癌患者卵巢移位术后的卵巢功能情况。方法 30例 2 5～ 4 1岁未绝经的宫颈癌患者在宫颈癌根治性手术的同时行卵巢移位术。结果 12例未接受放疗者 ,11例卵巢功能正常 ,卵巢功能平均持续 7 37年。 18例术后接受辅助放疗 ,17例保持卵巢功能 ,功能平均持续 5 1年 ,显著短于未接受放疗者。结论 卵巢移位术是一种保留年轻宫颈癌患者卵巢功能的简便有效方法。

放射治疗对宫颈癌卵巢移位术后卵巢功能及内分泌功能的效果观察

目的分析宫颈癌卵巢移位术后采用放射治疗的临床价值。方法选择我院2018年3月~2019年3月期间,收治的66例宫颈癌患者,奇偶法分为对照组(宫颈癌根治术和淋巴结清扫)和观察组(宫颈癌根治术、淋巴清扫和卵巢移位术治疗),对比治疗效果。结果对照组Kupperman评分、血清卵泡刺激素、黄体生成素高于观察组,雌二醇低于观察组,P<0.05。睾酮水平低于观察组,P>0.05。结论宫颈癌卵巢移位术后采用放射治疗可以改善患者卵巢功能和内分泌指标,利于患者预后。

56例年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能评价

目的:探讨卵巢移位术对年轻宫颈癌患者卵巢的影响。方法56例行卵巢移位术,其中12例术后接受放射治疗。44例未接受放射治疗。监测患者术前、术后3、6、12个月其血清中FSH(卵泡刺激素)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的变化。结果未接受放疗的患者移位的卵巢功能均在正常范围,接受放疗的患者,放疗后3、6个月血清激素水平与放疗前比差异有高度显著性(均<0.01),但放疗结束后半年大部分卵巢功能恢复正常。结论卵巢移位术可保留年轻的宫颈癌患者卵巢功能,术后放疗仍可直接影响卵巢功能。

47例早期年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能临床分析

目的分析早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术后的卵巢功能。方法收治47例早期年轻宫颈癌的患者,将其分为对照组23例,观察组24例。对照组采取切除双侧卵巢术,观察组采取卵巢移位术,比较两组患者的术后性激素、超声检测、围绝经期综合征和术后复发情况。结果观察组患者在术后3年内卵巢功能正常,对照组患者在术后1个月内卵巢功能丧失。结论早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术之后,对卵巢功能无影响。

年轻宫颈癌患者卵巢移位术后的并发症与处理

近年来宫颈癌的发病呈年轻化趋势,许多宫颈癌患者在接受了广泛子宫切除、盆腔淋巴结清扫术后面临放疗前保留卵巢功能的问题.由于卵巢对放射线极为敏感,盆腔放疗会使保留于盆腔原位的卵巢功能丧失,因此对于需接受盆腔放疗的患者为保留女性内分泌功能需要将卵巢移位于盆腔放疗野以外的区域,称为卵巢移位术.

放射治疗对宫颈癌卵巢移位术后卵巢功能及内分泌功能的影响

目的探讨放射治疗对宫颈癌卵巢移位术后患者卵巢功能及内分泌功能的影响。方法选取行宫颈癌手术治疗的患者67例,据手术方式的不同将所有患者分为对照组30例及卵巢移位组37例,2组患者均行宫颈癌根治术及淋巴结清扫,卵巢移位组在对照组治疗基础上行卵巢移位术,术后2组患者均行放射治疗,且均连续治疗6周。治疗后定期随访。统计随访6个月内2组患者卵巢功能保留情况;检测并比较放疗前后2组患者血清性激素水平;比较治疗6个月后患者Kupperman评分,并统计2组患者不良反应发生情况。结果卵巢移位组患者卵巢功能保留比例较对照组明显升高(P<0.05);与放疗前比较,放疗后2组血清FSH及LH水平均明显升高,且对照组显著高于卵巢移位组(P<0.05);2组血清E2水平明显降低(P均<0.05),且对照组显著低于卵巢移位组(P<0.05);2组血清T水平均无显著变化(P均>0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05);放疗后随访期间卵巢移位组Kupperman评分<5分的患者比例较对照组显著升高(P<0.05);且卵巢移位组患者Kupperman评分较对照组显著降低(P<0.05);随访期间2组患者腹痛、卵巢囊肿、肠梗阻及膀胱炎等不良反应发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论放射治疗前行宫颈癌卵巢移位术可明显保护患者卵巢功能,并显著调节患者内分泌功能,提高患者术后生活质量,具有一定的安全性。

卵巢移位术后增敏化疗联合放疗对宫颈癌患者围绝经期症状、性激素及卵巢功能的影响

目的探讨卵巢移位术后增敏化疗联合放疗对宫颈癌患者围绝经期症状、性激素及卵巢功能的影响。方法 105例卵巢移位术后宫颈癌患者,术后均行放疗,其中术后同时行增敏化疗的患者59例(观察组),未联合化疗的46例(对照组)。比较治疗后6个月两组患者围绝经期症状发生率和卵巢功能保留情况,以及治疗前和治疗后6个月两组的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇及黄体生成素(LH)水平。结果治疗后,观察组围绝经期症状发生率高于对照组(P <0. 05);观察组FSH和LH水平均高于治疗前及对照组,雌二醇水平低于治疗前及对照组(均P <0. 05);观察组患者卵巢功能正常率低于对照组,卵巢功能衰退率及卵巢功能丧失率均高于对照组(均P <0. 05)。结论与术后单纯放疗比较,卵巢移位术后行增敏化疗联合放疗的宫颈癌患者围绝经期症状发生率更高,血清性激素水平紊乱及卵巢功能减退更明显。

对行卵巢移位术后的宫颈癌患者实施插入式后装放疗与盆腔外放疗的效果探析

目的 :探讨对进行卵巢移位术后的宫颈癌患者实施插入式后装放疗联合盆腔外放疗的临床效果。方法 :将在我院接受卵巢移位术后进行放疗的58例宫颈癌患者作为本次研究的对象。按照术后放疗方法的不同,将这58例患者分为甲组(23例)和乙组(35例)。在其接受卵巢移位术后,我院对甲组患者进行盆腔外放疗,对乙组患者联合进行插入式后装放疗与盆腔外放疗,然后比较两组患者血清卵泡刺激素(FSH)的水平、血清雌二醇(E2)的水平、Kupperman评分及其术后并发症的发生率。结果 :经放疗,乙组患者E2的水平明显高于甲组患者,其FSH的水平明显低于甲组患者,其Kupperman评分明显低于甲组患者,其放疗并发症的发生率明显低于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行卵巢移位术后的宫颈癌患者联合实行插入式后装放疗与盆腔外放疗的临床效果显著,能有效地改善其E2和FSH的水平,降低其放疗并发症的发生率。

宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能随访分析

目的:分析宫颈癌患者卵巢移位术后的卵巢功能情况。方法:调查2002年9月至2009年9月深圳市人民医院妇科收治的56例行卵巢移位术的绝经前宫颈癌患者,通过围绝经期综合征量表结合血中女性激素值判断卵巢内分泌功能。结果:37例术后未接受放疗,86.5%保留正常卵巢内分泌功能。19例术后接受辅助放疗,仅31.6%保留正常卵巢功能,两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:宫颈癌患者术中行卵巢移位术可保留卵巢的功能,但术后放疗仍直接影响卵巢功能,改进卵巢移位和放疗的方法值得进一步研究。

MSCT在卵巢移位术后观察移位卵巢的应用价值

目的:探讨MSCT在卵巢移位术后观察移位卵巢的临床应用价值。方法:回顾性分析21例行卵巢移位术患者的临床和MSCT资料,其中11例行MPR及VR后处理,采用卵巢静脉追踪法与卵巢血管蒂征(OVPS)确认移位卵巢。结果:21例共计34个移位卵巢,均位于结肠旁沟,通过卵巢静脉追踪法及OVPS均得到确认;7例伴移位卵巢囊肿。MPR清晰显示OVPS、移位卵巢与结肠毗邻关系,VR直观显示卵巢静脉行径。结论:MSCT对卵巢移位术后移位卵巢中追踪和观察具有重要的临床应用价值。

宫颈癌患者卵巢移位术后化疗期间卵巢功能变化的影响因素研究

目的:探讨宫颈癌患者卵巢移位术后化疗期间卵巢功能变化的影响因素研究。方法:选择2015年1月至2017年9月在我院接受治疗宫颈癌根治术同时行卵巢移位术的患者78例进行研究。所有患者均由同一组具5年以上临床经验的医生对其进行宫颈癌根治术及卵巢移位术,根据患者情况进行术前化疗,术后所有患者均依具体情况选择化疗方案。收集年龄、FIGO分期、手术方式、移位卵巢侧数、术前化疗与否、放疗与否、化疗方案、移位卵巢位置等临床资料,单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果: 78例患者中3例分别在术后2个月、5个月及8个月死亡,其余75例患者无癌症复发,移位卵巢均未发现癌转移,共44例患者出现不同程度卵巢功能下降,2例患者出现卵巢功能衰竭。 单因素分析结果显示患者手术年龄、术前化疗、放疗、化疗方案及移位卵巢位置的不同患者卵巢功能下降发生情况差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄≥40岁(OR=1.554,95%CI=1.410~1.627),放疗(OR=1.383,95%CI=1.129~1.692)为宫颈癌患者卵巢移位术后化疗期间卵巢功能下降的危险性因素,移位卵巢位置>脐上3cm(OR=0.359,95%CI=0.249~0.492)为保护性因素(P<0.05)。结论:宫颈癌患者卵巢移位术后化疗对患者卵巢功能有较大的影响,年龄≥40岁、放疗为危险性因素,移位卵巢位置>脐上3cm为保护性因素,临床上应加强对上述方面的干预。

腹腔镜卵巢移位术联合亮丙瑞林 调强放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用

目的探讨中晚期宫颈癌患者的治疗方法。方法将68例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,各34例。对照组采用放疗同步化疗,LOT组在同步放化疗基础上于放疗前行LOT术,并在放疗期间注射亮丙瑞林。比较两组患者的血清FSH、LH、E2水平、Kupperman评分、并发症的发生率及近期临床疗效。结果LOT组治疗后FSH、LH、E2水平波动幅度小于对照组(t=22.84~31.04,P<0.01),Kupperman评分<5的比例高于对照组(χ^(2)=4.66,P=0.031);两组不良反应发生率及近期疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论LOT术联合亮丙瑞林可保护中晚期宫颈癌行调强放疗患者的卵巢功能。

卵巢移位术对宫颈癌患者放疗后卵巢功能影响

目的探讨晚期宫颈癌患者在放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术对卵巢内分泌功能的影响。方法选择40岁以下晚期宫颈鳞癌患者34例为研究组,在放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术。分别于术前,放疗前,放疗后12个月测患者卵泡期血清E2、FSH和LH水平,观察其围绝经期症状出现情况;同期确诊的40岁以下晚期宫颈鳞癌患者,未接受卵巢移位术直接放疗者28例为对照组,分别于放疗前、放疗后12个月测患者卵泡期血清E2、FSH和LH水平,观察其围绝经期症状出现情况。分析两组放疗前后激素水平变化及围绝经期症状发生率。结果研究组术前,放疗前和对照组放疗前患者的E2、FSH和LH水平均在正常范围内,差异无显著性(P>0.05);研究组放疗后12个月内19例出现卵巢功能下降(19/34,55.9%),对照组则2例出现卵巢功能下降,26例出现卵巢功能丧失,两组间激素水平差异有显著性(P<0.05)。结论年轻晚期宫颈癌患者放射治疗前行腹腔镜下卵巢移位术,可使卵巢功能得到一定的保护。