人附睾蛋白4在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的作用

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)检测在卵巢肿瘤鉴别诊断及疾病转归中的价值。方法用病例-对照研究方法,分别检测病例组术前以及健康对照组血清人附睾蛋白4和糖类抗原-125(CA125)的水平;用免疫组化方法比较各组的组织上HE4的表达情况,分析HE4分布特点,探讨HE4水平与卵巢癌病理分型的关系以及与肿瘤分期的关系。结果血清HE4水平在56.37 pmol·L-1时,HE4诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度为80%,特异度为96%;HE4水平与病理分化呈负相关,而与临床分期呈正相关;HE4在恶性肿瘤组及交界性组表达阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组、卵巢非赘生性病变组及其他妇科恶性肿瘤组。血清HE4水平与组织中的HE4表达情况呈正相关。结论 HE4诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性均高于CA125,与CA125联合检测的敏感性最高,血清HE4及组织HE4水平均与卵巢恶性肿瘤病理分型及临床转归均密切关联。