GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的效果及对术后恢复、妊娠率的影响

目的探讨GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的效果及对术后恢复、妊娠率的影响。方法选取本院150例卵巢良性囊肿患者为研究对象,随机分为两组,各75例。对照组采用经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,试验组采用GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,比较治疗效果。结果试验组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组月经经血量异常率、月经周期异常率低于对照组,临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月经周期时,试验组黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素水平低于对照组(P<0.05)。结论GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿,效果显著,值得推广应用。

基于ERAS的卵巢良性囊肿日间手术可行性及安全性分析

目的探索卵巢良性囊肿日间手术的可行性及安全性。方法选择成都某院2021年11月-2022年6月诊断为卵巢良性囊肿且有手术指征的患者进行回顾性病例对照研究。采用多变量线性回归分析术中出血量、手术持续时间、术后排气时间的相关性,采用二元逻辑回归分析术中术后并发症的相关影响因素。结果日间手术和住院手术下卵巢良性囊肿剥除术的术中出血量、手术时间、手术中转率均无统计学差异(P>0.05)。日间手术患者的血红蛋白减少值、住院天数、术后下床活动时间、术后进食时间、术后排气时间、术后6 h疼痛评分、患者要求使用镇痛药物率均低于住院手术患者(P<0.05)。结论卵巢良性囊肿日间手术患者术后恢复快,疼痛轻微,且不会增加术中术后并发症发生风险,可以开展。

无气腹腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿

目的:通过比较3种手术方式对卵巢良性囊肿患者临床情况的影响,探讨无气腹腹腔镜手术在治疗卵巢良性囊肿中的优缺点。方法:60例卵巢良性囊肿患者随机分为传统开腹组、气腹式腹腔镜组和无气腹腹腔镜组,比较3组术中平均气道压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SPO2)、呼吸末CO2分压(PetCO2)、肺泡与口之间压差(PAW)、肺顺应性(COMPL)等呼吸循环指标及术中出血、术后肛门排气时间、住院天数、住院费用等指标。结果:无气腹腹腔镜组具有传统开腹组术中呼吸循环指标平稳的优点,同时比气腹式腹腔镜组术中出血少、术后肛门排气早、住院时间短、住院费用少。结论:无气腹腹腔镜下卵巢良性囊肿剥出术是一种较好的治疗妇科疾病的微创技术。

腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术单极电凝对卵巢功能的近期影响

目的观察腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术单极电凝对卵巢功能的近期影响。方法将行卵巢良性囊肿剥除术的80例患者随机分成两组,开腹组和腹腔镜组各40例,开腹组使用缝合止血,腹腔镜组使用单极电凝(功率30～40W,时间2～4s)止血,所有患者于术前、术后1个月、术后3个月均抽血测定E2、FSH、LH水平。结果两组病例在术后1个月均出现E2下降,FSH、LH增高,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间E2、FSH、LH比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月各种激素水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论开腹手术和腹腔镜手术均会引起卵巢功能的损害,但腹腔镜下单极电凝(功率30～40W,时间2～4s)止血不加重卵巢近期功能的损害。

腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢储备功能及性激素水平和免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢储备功能、性激素水平及免疫功能的影响。方法选择2016年6月至2018年9月秦皇岛市妇幼保健院收治的120例卵巢良性囊肿患者为研究对象,所有患者接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术,其中60例患者术中采用缝合止血(缝合止血组),另外60例患者术中采用双极电凝止血(电凝止血组)。记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间;分别于术前及术后第1天采用流式细胞仪检测2组患者CD3^+、CD4^+和CD8^+水平;术前及术后6个月,检测2组患者血清雌二醇(E 2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并应用彩色多普勒超声仪测量2组患者卵巢最大直径(MOD)和窦卵泡计数(AFC)。结果电凝止血组患者手术时间显著短于缝合止血组(P<0.05),术中出血量显著少于缝合止血组(P<0.05);2组患者术后排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前CD3^+、CD4^+及CD8^+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后第1天CD3^+、CD4^+和CD8^+水平均显著低于术前(P<0.05);术后第1天,缝合止血组患者CD3^+、CD4^+和CD8^+水平均低于电凝止血组(P<0.05)。2组患者术前MOD、AFC比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月MOD显著小于术前(P<0.05),AFC显著少于术前(P<0.05);术后6个月,电凝止血组患者MOD显著小于缝合止血组(P<0.05),AFC显著少于缝合止血组(P<0.05)。2组患者术前血清E 2、FSH及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,2组患者血清E 2、FSH及LH水平均显著高于术前(P<0.05);电凝止血组患者血清E 2、FSH及LH水平均显著高于缝合止血组(P<0.05)。结论缝合止血有利于保护患者卵巢储备功能,而双极电凝止血手术时间短、出血量少、术后患者免疫功能较好,临床上应结合患者实际情况选择适合的止血方式。

腹腔镜下双侧卵巢良性囊肿剔除术后对育龄女性内分泌及生存质量的影响

目的探讨腹腔镜下双侧卵巢良性囊肿剔除术后对育龄女性内分沁及生存质量的影响。方法选择30例双侧卵巢囊肿患者，进行腹腔镜双侧卵巢囊肿剔除手术，术前及术后3月进行FSH、LH、E2、P、PRL、T的检测，并填写SF一36量表评分对患者进行HRQOL评估。结果手术前后患者FSH、LH、E2、P、PRL、T的水平没有明显差异（分别为：6．32＋2．14vs7．05＋2．04，6．40＋3．69vs7．47＋6．11，255．94＋181．30vs321．81＋344．42，3．09＋3．87vs4．81＋6．06，5．67＋5．94vs8．75＋8．19，0．49＋0．59vs0．48＋0．58，均P〉0．05），腹腔镜卵巢囊肿剔除术前后患者s卜36量表评分亦没有显著差异（55．67＋15．66，P〉0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者内分泌没有影响，对患者生存质量没有影响，是安全可靠的。

应用腹腔镜治疗卵巢良性囊肿及异位妊娠分析

目的 :探讨腹腔镜手术在妇科手术中的应用和治疗效果。方法 :对 2 3例卵巢良性肿瘤患者 ,实行了腹腔镜下肿瘤囊壁剥除术 ,保留了卵巢 ;对 3例多囊卵巢行打孔术 ;对 9例异位妊娠患者 ,6例行患侧输卵管切除术 ,3例行保守手术。结果 :35例患者手术均成功 ,无 1例中转开腹 ,无 1例出现并发症 ,近期随访无复发。异位妊娠保守手术者均于术后二周复查血HCG为阴性 ,无持续妊娠 ,无术后出血。结论 :腹腔镜手术具有损伤小 ,恢复快 ,并发症少 ,治疗效果可靠及住院时间短等优点。尤其附件良性病变是腹腔镜手术的最佳适应证 。

腹腔镜卵巢良性囊肿手术168例临床分析

目的:探讨卵巢良性囊肿腹腔镜手术的可行性及预后。方法:回顾性分析168例卵巢囊肿的手术过程。结果:168例手术全部成功,无中转开腹。手术时间10～180min,平均60.5min。术中出血量10～200ml,平均56.25ml。术后6h可下床活动,第2d能进食。术后体温均<38℃,住院2～5d出院。有14例患者自觉肩部疼痛伴胸闷。出现月经失调者9例。腹壁切口疝1例。结论:卵巢良性囊肿可以通过腹腔镜进行手术,具有创伤小、术后痛苦少、出血少、术后病率低、恢复快等优点,尤其适合肥胖患者。而严格掌握适应症是手术成功和减少并发症的关键。

普通器械行经脐改良单孔腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术对卵巢功能的影响观察

目的分析普通器械行经脐改良单孔腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术对患者卵巢功能的影响。方法选取在本院及两家医联体单位接受手术治疗的良性卵巢囊肿患者112例为本实验研究对象,采用计算机随机分组的方式,将研究对象按照1∶1的比例分为对照组(n=56)以及实验组(n=56)。对照组患者采用多孔腹腔镜囊肿剥除术进行治疗,实验组患者采用经脐改良单孔腹腔镜囊肿剥除术进行治疗。对两组患者卵巢功能进行比较。结果术前,两组患者E2、LH、FSH水平比较无显著差异,P>0.05;术后,两组患者E2水平均有所降低,LH、FSH水平均有所提高,P<0.05,但组间比较无显著差异,P>0.05。结论针对卵巢囊肿患者,单孔腹腔镜手术与多孔腹腔镜手术对患者卵巢功能的影响无明显差异,但前者具有外形美观等优势,可进行推广应用。

腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术对患者性激素及免疫功能影响

目的:分析腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术对患者性激素水平及免疫功能的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月本院收治的良性卵巢囊肿患者114例,按随机数字表法分为腹腔镜组(57例)和开腹组(57例)。开腹组予以开腹卵巢囊肿剥除术治疗,记录两组手术指标,比较两组术前、术后1、3个月性激素水平及术前、出院时免疫功能指标及住院期间并发症发生情况。结果:腹腔镜组术中出血量(35.5±6.9ml)低于开腹组,手术时间(54.4±3.1min)、肛门排气时间(16.7±1.3h)及术后下床时间(30.2±1.3h)均短于开腹组(P<0.05)。术后1、3个月,两组血清雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平均低于术前,术后3个月两组血清E2、AMH水平低于术后1个月但腹腔镜组高于开腹组(均P<0.05);术后1、3个月,两组血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)水平高于术前,但腹腔镜组低于开腹组(P<0.05);术后3个月腹腔镜组血清FSH、LH水平低于术后1个月(P<0.05)。出院时两组血清免疫球蛋白G水平高于术前且腹腔镜组高于开腹组(P<0.05);两组血清免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平无差异(P>0.05)。住院期间,腹腔镜组并发症发生率(5.3%)低于开腹组(17.5%)(P<0.05)。结论:气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术对良性卵巢囊肿患者卵巢功能及免疫功能影响较小,且减少术中出血量,降低术后并发症发生率,利于患者术后康复。

应用腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿的临床疗效观察

探讨分析应用腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿的临床疗效。方法：选取2009年10月～2013年10月间我院收治的卵巢良性囊肿患者256例作为研究对象，将其随机分为治疗组（128例）和对照组（128例），为治疗组患者实施腹腔镜手术，为对照组患者实施常规开腹手术，观察比较两组患者的临床疗效、手术各参数指标及并发症的发生情况，并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗组患者治疗的总有效率为95.3%，对照组患者治疗的总有效率为84.4%，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者的下床活动时间为（6.1±2.1）h，对照组患者的下床活动时间为（19.5±3.2）h，治疗组患者的下床活动时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者的手术耗时为（60.1±3.6）min，对照组患者的手术耗时为（76.2±4.3）min，治疗组患者的手术耗时明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者的术中出血量为（21.2±1.4）ml，对照组患者的术中出血量为（46.1±2.9）ml，治疗组患者的术中出血量明显少于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者拔除尿管的时间为（10.4±3.9）h，对照组患者拔除尿管的时间为（28.7±10.4）h，治疗组患者拔除尿管的时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者的住院时间为（6.1±1.9）d，对照组患者的住院时间为（8.1±3.3）d，治疗组患者的住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿的临床疗效显著，具有微创度高、并发症少、术后康复迅速、临床效果确切等优点，值得在临床上进一步推广应用。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与开腹手术治疗卵巢良性囊肿临床效果比较

目的比较腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与开腹手术治疗卵巢良性囊肿的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月洛阳东方医院治疗的116例卵巢良性囊肿患者,接受开腹手术者分入开腹组,接受腹腔镜手术者分入腹腔镜组,每组58例。比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、首次排气时间、住院时间,比较两组患者血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平及窦卵泡数量。结果腹腔镜组患者术中出血量小于开腹组,手术时间、下床活动时间、首次排气时间、住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组患者血清FSH、E_2水平及窦卵泡数量相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个月后,腹腔镜组患者血清FSH水平低于开腹组,E_2水平高于开腹组,窦卵泡数量大于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿效果更佳,可有效加快患者康复进程,减少对卵巢功能的影响。

癥可消汤保留灌肠加外敷治疗卵巢良性囊肿临床观察

目的:探讨癥可消汤保留灌肠加外敷治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法:治疗组用癥可消汤保留灌肠及配合下腹部外敷,对照组口服桂枝茯苓丸。将两组临床总疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为60.00%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:癥可消汤保留灌肠加腹部外敷有效治疗卵巢良性囊肿,比口服桂枝茯苓丸疗效好。

不同年龄层次卵巢良性囊肿患者腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术后的随访结果比较

目的探讨腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术在不同年龄层次卵巢良性囊肿患者治疗中的效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院进行腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术治疗的卵巢良性囊肿患者243例,按年龄层次分为观察组(年龄≤35岁,n=112)和对照组(年龄>35岁,n=131)。在患者术前1个月及术后6个月复诊时检测患者激素水平,随访记录两组患者术后6个月的月经、妊娠及卵巢囊肿复发情况,并通过生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者术后生活质量情况。结果术后观察组患者FSH、LH水平明显低于对照组(P<0.05),而E2水平明显高于对照组。术后观察组患者月经无变化者明显多于对照组,而发生经量减少及绝经的患者均明显少于对照组。术后与对照组相比,观察组患者妊娠率明显更高,而卵巢囊肿复发率明显更低。与对照组相比,术后观察组患者WHOQOL-BREF评分显著更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄层次对腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术有明显影响,年轻女性术后卵巢功能恢复更好,生存质量相对更佳。

B超引导下穿刺囊内无水乙醇注射对卵巢良性囊肿的临床疗效

目的探讨B超引导下经皮无水乙醇注射治疗卵巢良性囊肿的效果。方法将妇科门诊60例确诊为良性卵巢囊肿的患者分为2组。(1)B超引导下穿刺组(n=28):行B超引导下经皮无水乙醇囊肿注射术;(2)剖腹剥出术组(n=32):行剖腹良性卵巢囊肿剥出术。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后病率、对镇痛剂的需求、术后住院时间、住院费用以及手术前后血清性激素水平进行比较分析。结果B超引导下穿刺组的手术时间、术中出血量、术后病率、对镇痛剂的需求、术后住院时间及恢复时间均显著减少(P<0.05);两组手术前后血清性激素水平无显著差异(P>0.05),两组间比较也无显著性差异(P>0.05)。结论B超引导下经皮无水乙醇注射术对卵巢良性囊肿的疗效优于传统剖腹术。

腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术行电凝止血法对卵巢功能的影响分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术中电凝止血法对卵巢功能的影响。方法将186例腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术患者随机分为创面电凝止血组(观察组)和镜下缝合止血组(对照组)各93例,比较两组术后3个月、6个月的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平。结果两组患者术后均出现E2水平下降和FSH水平增高,其中观察组与术前比较有显著性差异(P<0.05);术后6个月两组的E2较术后3个月增高,也有显著差异(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术中创面电凝止血法对卵巢功能影响较大,与缝合止血法比较可加重对卵巢储备功能的损伤,临床应尽量避免使用。

经腹小切口手术治疗卵巢良性囊肿40例报告

采用传统腹部切口手术治疗卵巢良性囊肿,创伤大,疼痛重,术后患者腹部留有较大疤痕。2004年以来,我院采用经腹小切口,并用输血器针筒及负压吸引器管配合,手术治疗卵巢良性囊肿,效果较好。现报告如下。