加速康复外科联合腹腔镜对卵巢良性肿瘤患者围手术期的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤患者围术期的疗效评估。方法选择2020年1月—2021年12月在本院接受腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术的患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组接受ERAS方案,对照组则采用传统方案。观察两组患者术中手术时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间、术后下床活动时间及住院总费用这些康复相关指标。结果两组在首次排气时间、下床活动时间、住院时间及总费用方面比较,差异均有统计学意义。两组手术时间比较,差异无统计学意义。结论加速康复外科实施需要围绕以病人为中心,多学科医师及护理人员的配合才能有效地发挥作用。加速康复外科联合腹腔镜手术能加快患者的康复,减少患者的费用,减轻患者的经济负担及心理负担,并能节省医院的人力及物力,充分利用医院资源为更多的患者提供医疗服务。

不同容量罗哌卡因腹横肌平面阻滞复合全麻在腹腔镜卵巢良性肿瘤手术中的应用

目的:探究超声引导下不同容量罗哌卡因腹横肌平面阻滞复合全麻在腹腔镜卵巢良性肿瘤手术中的临床应用效果。方法:纳入2021年6月-2023年5月本院收治的卵巢良性肿瘤患者90例,随机数字表采用简单随机分组法均分为两组,两组均接受罗哌卡因腹横肌平面阻滞复合全麻方案,超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,分别给予0.33%的罗哌卡因25ml(高容量组)或15ml(低容量组),待麻醉起效后行全身麻醉,观察两组神经阻滞麻醉起效时间,术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、术后疼痛情况和麻醉相关并发症情况。结果:高容量组神经阻滞麻醉起效时间(4.21±0.48 min)、麻醉至手术开始时间(12.38±2.19 min)均短于低容量组(4.58±0.64 min、13.97±2.35 min),不同时间点的HR、MAP均高于低容量组,术后6h运动状态下视觉模拟评分(3.96±0.35分)低于低容量组(4.12±0.40分)(均P<0.05);术后麻醉相关并发症发生率低容量组(13.3%)与高容量组(8.9%)未见差异(P>0.05)。结论:腹腔镜卵巢良性肿瘤手术实施高容量罗哌卡因腹横肌平面阻滞复合全麻方案对患者HR、MAP波动较小,术后舒适度更好,未增加麻醉相关并发症。

多孔腹腔镜手术与开腹手术治疗妊娠早中期卵巢良性肿瘤蒂扭转的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨多孔腹腔镜手术(MILS)与开腹手术在治疗妊娠早中期卵巢良性肿瘤蒂扭转(BOTT)的效果及对妊娠结局的影响。方法将2013年2月至2023年1月首都医科大学附属北京妇产医院及清华大学第一附属医院收治的92例妊娠早中期BOTT孕妇纳入本次回顾性研究,根据手术方式的不同分为开腹组(n=40)和MILS组(n=52)。比较2组患者围术期指标[包括肿瘤直径、扭转角度、缺血等级、手术时间、术中出血量、术后通气时间和住院时间]、术后病理结果、并发症发生情况和妊娠结局。结果2组的肿瘤直径、缺血等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MILS组的扭转角度、手术时间、术中出血量、排气时间和住院时间分别为(436.0±189.0)°、(50.73±20.19)min、(18.84±5.42)mL、(16.48±7.08)h和(5.23±1.32)d,均显著低于开腹组[(590.0±202.0)°、(69.41±25.63)min、(46.61±18.30)mL、(26.05±12.57)h和(7.78±1.20)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠早中期BOTT患者病理检查结果可知:占比最高的是黄体囊肿,其次是成熟畸胎瘤和单纯性囊肿,2组的术后病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组的早产、流产、引产、分娩方式、分娩孕周和新生儿出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MILS治疗妊娠早中期BOTT的术后并发症发生情况和妊娠结局与开腹手术治疗相当,但MILS手术效果优于开腹组。

微创腹腔镜术对卵巢良性肿瘤患者围手术期手术及化验指标的影响

卵巢良性肿瘤是育龄女性多发的一类生殖系统疾病,起病隐秘,早期症状不明显,极易被忽视。但随着肿瘤体积日渐增大,压迫症状逐步显现,突出表现为腹部隐痛、轻度腹胀、排尿障碍,甚至会并发肿瘤蒂扭转、破裂或感染,严重威胁患者的身心健康^([1])。卵巢良性肿瘤的组织学分型较为复杂,部分病灶存在较高的恶化风险,因此需尽早采取有效的治疗。

经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果

目的:分析卵巢良性肿瘤患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月安顺市人民医院收治的卵巢良性肿瘤患者90例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各45例。对照组采用传统多孔腹腔镜手术治疗,研究组采用经脐单孔腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术指标、美容满意度评分、疼痛评分及术后并发症。结果:研究组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组美容满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组术后2、24 h、48 h视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:与传统多孔腹腔镜手术相比,经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤效果显著,可减轻患者术后疼痛程度,手术时间短,并发症发生率低,且术后美容满意度评分高,有助于加快患者康复速度。

腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤的疗效及对妊娠结局的影响分析

目的研究腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的效果及对妊娠结局的影响。方法64例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,按照入院的先后顺序分为对照组和实验组,每组32例。对照组患者进行常规开腹手术治疗,实验组患者进行腹腔镜手术治疗。比较两组患者术中及术后情况,妊娠结局,新生儿健康评分。结果实验组患者术中出血量(24.67±4.03)ml少于对照组的(86.97±3.64)ml,手术时长(48.63±3.67)min、术后排气时间(14.56±3.11)h、术后离床时间(19.74±3.09)h、住院时长(6.12±0.87)d均短于对照组的(74.56±9.06)min、(27.01±2.65)h、(32.13±4.54)h、(9.41±2.36)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,实验组患者不良妊娠发生率15.63%显著低于对照组的43.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿健康评分为(8.19±0.47)分,显著高于对照组的(5.17±0.33)分,差异具有统计学意义(t=29.748,P=0.000<0.05)。结论腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的效果及妊娠结局较好,值得推荐使用。

临床路径在卵巢良性肿瘤腹腔镜手术中的应用分析

目的:分析临床路径在卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的应用效果,为患者选择最佳的医疗护理模式。方法:将60例卵巢良性肿瘤腹腔镜手术患者随机分为实验组和对照组,实验组按制定好的临床路径进行医疗护理,对照组按传统的医疗护理模式进行,将两组患者的平均住院天数、平均医疗费用、健康知识掌握程度和患者满意度进行比较。结果:实验组护患双方的主动性、目的性都高于对照组,患者住院天数和医疗费用均明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,经统计学处理,差异具有统计学意义。结论:在卵巢良性肿瘤腹腔镜手术中应用临床护理路径可以减少平均住院天数,降低医疗费用,提高医疗护理服务质量和患者满意度。

改良经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤的临床效果

目的 观察改良经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤的效果。方法 将三门峡市中心医院妇科2020年1月至2023年1月收治的102例巨大卵巢良性肿瘤患者以随机数字法分为对照组与观察组,各51例。研究过程中对照组未出现脱落,观察组患者脱落1例。对照组患者(51例)均接受经脐单孔腹腔镜手术治疗,观察组患者(50例)均接受改良经脐单孔腹腔镜手术治疗。比较两组术后并发症与手术相关指标、术后24 h患者视觉模拟评分法(VAS)评分与术后1个月患者身体意象问卷中美容量表(CS)评分、术前及术后3 d患者炎症因子水平及免疫功能指标变化、术前及术后1个月患者激素水平变化。结果 观察组患者术后并发症率较对照组低(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者的手术时间更短,出血量更少,首次排气时间更短(P<0.05);术后24 h观察组患者VAS评分低于对照组,CS评分高于对照组(P<0.05)。两组患者术后1个月雌二醇(E2)水平下降,促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)水平均上升(P<0.05);两组患者术后3 d白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均上升,观察组IL-6、CRP、TNF-α水平均比对照组低(P<0.05);术后3 d,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)指标均下降,CD4^(+)/CD8^(+)指标上升,观察组患者术后3 d CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论 对于巨大卵巢良性肿瘤患者,改良经脐单孔腹腔镜手术创伤小,患者疼痛轻,术后并发症少,恢复快,术后患者的激素水平恢复较好,免疫功能受影响较小。患者对手术切口较为满意,值得应用。

不同入路腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效评估

目的:比较不同入路腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效评估。方法:分析2017年1月至2021年12月山东第一医科大学第一附属医院172例患者共173例卵巢良性肿瘤治疗手术,其中包括传统多孔腹腔镜手术(MPLS)组50例、经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)组80例和经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)组43例,比较3组手术一般情况、术中及术后恢复、随访情况。结果:患者手术均顺利完成,术中均未中转其他入路。3组患者的肿瘤直径、手术时间、术后排气时间、止疼药使用、术后即刻、24h VAS评分、术后1个月、6个月BIS评分、CS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3组不同入路腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤均安全可行,vNOTES在术后排气时间、疼痛程度、切口美观等方面较其他两种入路更有优势且术后不影响性生活满意度。

妊娠合并卵巢良性肿瘤急诊手术患者的临床特征分析

目的分析接受急诊手术治疗的妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的临床特征,并探讨急诊手术的安全性及可行性。方法以2009年1月至2023年12月在首都医科大学附属北京妇产医院接受手术治疗的236例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者为研究对象,其中急诊手术73例(急诊手术组),择期手术163例(择期手术组),分析两组患者的一般资料、手术方式、术后并发症、妊娠结局等。结果急诊手术指征为卵巢黄体囊肿破裂(4例)和卵巢囊肿蒂扭转(69例)。4例卵巢黄体囊肿破裂均发生在孕早期;卵巢囊肿蒂扭转42例发生在孕早期、21例发生在孕中期、6例发生在孕晚期,最常见的病理类型为黄体囊肿(27例)和良性畸胎瘤(19例)。两组患者的年龄、手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤直径5~<10 cm比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与择期手术组比较,急诊手术组的孕周更小,经腹腔镜手术、卵巢保留比例更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。在急诊手术中,共有10例患者进行患侧附件切除,均为术中判断卵巢囊肿蒂扭转坏死者。两组患者的剖宫产指征均为产科因素,且两组的流产率、早产率、足月产率、剖宫产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠合并卵巢良性肿瘤的急诊手术中,卵巢囊肿蒂扭转是最常见的妇科急腹症。妊娠合并卵巢良性肿瘤的急诊手术未明显增加自然流产及早产风险,经腹腔镜手术方式是安全的。

传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果及分析

目的 探究传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果。方法 随机选取2020年5月—2023年5月泗洪分金亭医院妇产科收治的60例卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受传统开腹手术,观察组采用腹腔镜进行手术治疗,比较两组的手术、住院时间,卵巢功能,临床疗效。结果 观察组手术、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术前,两组卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组黄体生成素高于对照组,雌二醇以及阴道超声基础窦卵泡计数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组疗效(96.67%)显著优于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.886,P=0.002)。结论 对卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹手术,可缩短手术、住院时间,改善卵巢功能,提高治疗有效率。

人性化护理在腹腔镜卵巢囊肿手术中的应用研究

分析人性化护理在卵巢囊肿治疗中的应用。方法 选择2023年5月~2024年3月来我院接受治疗的80名卵巢囊肿患者作为研究对象,借助随机数法将患者分入观察组和对照组,对对照组患者采用常规护理方式,对观察组患者采用人性化护理方式,再比较护理结果。结果 观察组患者接受治疗后的满意度更高,产生的并发症变少,出血时间也会缩短,出血量减少,肛门排气的时间也会缩短。结论 借助人性化护理的措施不仅可以提升患者治疗的满意度,更可以减少肛门排气的时间。结论 借助人性化护理的措施不仅可以提升护理的满意度,更可以降低疾病发生率,减少患者负面情绪,提升患者的生活质量,所以这种护理方法在临床应用变得更加普遍。

加速康复外科在卵巢良性肿瘤腹腔镜手术中的应用价值

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在卵巢良性肿瘤腹腔镜手术中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的120例因卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术患者的临床资料,将2017年5月至2018年2月采用围术期传统处理方案的62例患者设为对照组,2018年3月至2018年12月采用围术期ERAS处理方案的58例患者设为ERAS组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后并发症(术后恶心、呕吐、伤口感染、泌尿系统感染、静脉血栓栓塞等)发生情况以及术后住院时间。结果ERAS组术后留置尿管时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间及术后住院时间均较对照组缩短(P<0.05),术后恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05),而手术时间、术中出血量两组比较差异无显著性(P>0.05),两组均无伤口感染、泌尿系统感染及静脉血栓栓塞发生。结论ERAS应用于卵巢良性肿瘤腹腔镜手术,可以降低机体应激反应,减少手术对正常生理功能的干扰,加速术后重要器官生理功能的恢复,缩短住院时间。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群水平的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2018年2月至2020年2月于本院治疗的60例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组临床疗效、手术前后T淋巴细胞亚群水平。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义;术后3 d,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤疗效确切,可改善患者免疫功能,值得临床推广应用。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果分析

目的探究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及对患者炎症水平、神经内分泌激素水平的影响。方法方便选取2020年1月—2021年12月大冶市人民医院收治的200例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,随机分为两组,各100例,对照组开展传统开腹手术,观察组开展腹腔镜手术。对比两组手术指标、治疗前后炎症因子、生殖激素水平、治疗后并发症。结果观察组手术时间、术中出血量、术后第1次排气时间、术后第1次下床时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前FSH、LH、E_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FSH、LH高于对照组,E_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2.0%低于对照组的19.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=15.376,P<0.05)。结论对于卵巢良性肿瘤患者,采用腹腔镜手术治疗比常规开腹手术能够获得更加满意的临床疗效,能够减少对患者卵巢功能的不良影响,安全性良好。

手术室护理在卵巢囊肿腹腔镜手术中的临床应用价值

目的探讨手术室护理在卵巢囊肿腹腔镜手术中的临床应用价值。方法选取本院120例卵巢囊肿腹腔镜手术患者为研究对象,随机分为两组,各60例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受手术室护理,比较两组的手术相关指标、满意度。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为95.0%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理在卵巢囊肿腹腔镜手术中的临床应用价值显著,可以有效提升手术效果和患者满意度。

特殊护理干预在腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术患者中的应用效果

研究特殊护理对腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术患者的作用效果。方法 从我院2023年1月至12月之间接收的卵巢肿瘤患者70例作为研究对象,将其分为两组,统一在腹腔镜下接受卵巢肿瘤切除治疗,对照组应用常规护理模式进行干预,研究组应用特殊护理模式进行干预。根据观察指标评估对比结果,分析两种护理模式的应用差异性。结果 护理后,研究组在心理状态、生存质量、术后恢复水平及护理满意度等指标中的表现均优于对照组(P<0.05)。结论 卵巢肿瘤患者在腹腔镜下行切除术期间应用特殊护理模式有利于改善自身的情绪状态,加快身体恢复速度,改善生存质量,同时还能降低并发症的发生率,得到了大多数患者的一致认可。

腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术的手术护理配合效果观察

分析手术护理在腹腔镜下卵巢肿瘤切除术中的应用效果。方法 选择2022年8月至2023年8月在我院接受腹腔镜下卵巢肿瘤切除术治疗的80例患者分为两组,对照组实施常规手术护理,观察组实施优质手术室护理,比较两组护理效果。结果 观察组围手术期指标、不良反应发生率、护理满意度均优于对照组,组间差异较大(P<0.05)。结论 腹腔镜下卵巢肿瘤切除术配合综合手术室护理可缩短手术时间、加快患者康复进程,并降低不良反应的发生率,值得推广应用。

整体护理在腹腔镜卵巢囊肿切除术围手术期护理中的应用效果

整体护理在腹腔镜卵巢囊肿切除术围手术期护理中的应用效果探讨。方法 将射阳县中医院于2021年4月~2023年10月期间收治的腹腔镜卵巢囊肿切除术患者51例,分Ⅰ组(26例)、Ⅱ组(25例),Ⅰ组应用整体护理,Ⅱ组患者给予常规护理,比较各组情况。结果 Ⅰ组各项性激素指标水平改善情况比Ⅱ组更好(P<0.05);Ⅰ组各项不良心理水平改善情况比Ⅱ组更好(P<0.05);Ⅰ组排卵率、妊娠率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论 整体护理在腹腔镜卵巢囊肿切除术围手术期护理中具有良好的应用效果,更有利于改善患者不良心理、性激素水平,并促进患者排卵率、妊娠率提升。