控制性促排卵穿刺小卵泡取卵移植成功妊娠1例的报告

本文报告1例控制性促排卵(COH)患者,第1周期卵泡早排未取卵,第2周期穿刺小卵泡取到成熟卵母细胞,移植并成功妊娠的案例。探讨对于促性腺激素(Gn)应用时间较长,卵泡生长缓慢且直径较小,以及易发生卵泡早排的病例,给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,试行小卵泡穿刺取卵并获得成功妊娠的可行性。

自然周期排卵监测在不明原因不孕诊断及治疗中的应用研究

目的:探讨阴道超声(transvaginal ultrasonography, TVU)卵泡监测对不明原因不孕(unexplained infertility, UI)诊断及指导妊娠的价值。方法:收集421 例UI 患者,通过阴道超声共监测629 个自然周期,分析卵泡生长、成熟卵泡大小、卵子能否排出、性激素指标和子宫内膜厚度等与临床妊娠的关系。结果:患者中20. 2%存在排卵异常,主要有3 种类型:(1)无优势卵泡发育(4.5%);(2)卵泡早排(ovulating with small follicles, OSF)(10.3%);(3)卵泡黄素化不破裂(luteinized unruptured folliclesyndrome, LUF)(5.4%)。异常排卵不同类型中患者的年龄、周期时间、基础性激素水平和促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰日子宫内膜厚度无明显差异,但LH 峰日雌二醇水平OSF 组低于正常排卵组;黄体中期孕酮水平OSF 组和LUF 组均低于正常排卵组;临床妊娠率OSF 组仅3.1%,明显低于正常排卵组的14.7%。结论:UI女性正常月经周期存在排卵异常,采用TVU进行卵泡监测有利于UI的诊断和治疗。