卵泡期高效孕激素下超促排卵和CC+Gn方案对卵巢储备功能减退患者IVF治疗结局的比较

目的:探讨卵泡期高效孕激素下超促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)和克罗米芬(clomiphene,CC)+促性腺激素(gonadotropin,Gn)两种方案在卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserved,DOR)患者中的促排卵效果和全胚冷冻后行冻融胚胎移植(freeze embryo transfer,FET)的临床妊娠结局的差异。方法:回顾性分析2016年1月—2018年12月在南通大学附属医院行体外受精(in vitro fertilization,IVF)助孕的DOR患者244个周期,促排方案为:PPOS组予醋酸甲羟孕酮(medroxyprogesterone acetate,MPA)+人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)/丽申宝83个周期,CC+Gn组161个周期;FET共140个周期,PPOS组51个周期,CC+Gn组89个周期,比较两组的促排卵实验室结局和FET的妊娠结局。结果:PPOS组患者在扳机日的促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平低于CC+Gn组[(3.85±2.59)mIU/mL vs(6.55±5.73)mIU/mL](P<0.05);卵泡期PPOS组第5天(day 5,D5)优质胚胎数显著高于CC+Gn组[(0.56±0.77)个vs(0.3±0.55)个](P<0.05)。全胚冷冻后行复苏移植,两组间临床妊娠率、胚胎种植率及分娩率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于DOR患者,PPOS方案较CC+Gn方案扳机日LH值明显降低,D5优质胚胎数明显增加,可为患者提供更多的胚胎移植机会。PPOS方案可作为DOR患者行IVF辅助生殖技术时促排卵方案的一种选择。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的应用进展

辅助生殖技术中,控制性促排卵过程中预防内源性黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰的过早出现至关重要。传统的控制性促排卵方案使用促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)类似物(GnRH激动剂或拮抗剂)抑制内源性LH水平,存在成本高、使用不方便等缺点。卵泡期高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案利用外源性孕激素对垂体的负反馈作用抑制LH水平,已被证实在各种人群中均可获得较好的临床结局,其子代安全性也得到初步证实。综述PPOS方案的具体机制、不同外源性孕激素类药物的应用、不同人群的应用效果及子代安全性等。

高效孕激素下超促排卵和CC+Gn方案在卵巢功能减退患者中应用效果分析

分析高效孕激素下超促排卵(PPOS)和Clomiphene Citrate + Gonadotropin(CC+Gn)方案在卵巢功能减退患者中的应用效果。方法 分别采用了CC+Gn组和PPOS方案组进行研究。针对不同的卵泡计数指数(AFC)水平,将患者分为两组进行对比研究。结果 在研究中,我们主要注意到在高剂量组中,AFC≥5的女性的FSH基础值显著低于AFC<5的女性,且收获的卵数、总受精数、优胚数和可用胚胎数也显著高于AFC小于5的组。同样的,在低剂量组中,我们也发现了相应的情况,但其差异程度在高剂量组中更加明显。此外,我们还发现在高剂量组中,尽管使用的超促排卵的剂量更大,但收获的卵数更多,并且周期取消率也更低。结论 高效孕激素下超促排卵和CC+Gn方案在卵巢功能减退的患者中具有相对较好的临床应用效果,特别是对于AFC大于等于5的女性,其效果更加显著。这说明在应用这种技术时,也需要结合患者的具体情况进行个体化治疗。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在高龄卵巢低反应患者中的治疗结局分析

目的研究卵泡期高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)在高龄卵巢低反应患者中应用的可行性,为高龄卵巢低反应患者的临床治疗探索新思路、新方法。方法回顾性分析2016年6月至2017年4月在我院生殖中心行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢低反应患者的一般情况、促性腺激素(Gn)使用情况、IVF/ICSI相关指标。研究共纳入388个周期,所有纳入患者均符合卵巢低反应博洛尼亚共识诊断标准。根据患者采用促排卵方案的不同,分成PPOS组(216个周期)和拮抗剂组(172个周期),比较两组患者的促排卵结局及行冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础抗苗勒管激素、基础窦卵泡数等比较均无显著性差异(P>0.05)。对于高龄卵巢低反应患者,两种促排卵方案的平均获卵数、Gn使用天数、受精率、每卵子可利用胚胎率、优质胚胎率比较均无显著性差异(P>0.05),但PPOS组的Gn总用量显著低于拮抗剂组[(1 687.32±807.44)vs.(1 864.98±734.11)U,P<0.05)。FET妊娠结局比较,PPOS组的生化妊娠率(19.09%vs.17.10%)、种植率(8.97%vs.8.72%)及临床妊娠率(11.82%vs.10.62%)有高于拮抗剂组的趋势,但尚无显著性差异(P>0.05)。拮抗剂组中有2例患者出现早发LH峰,PPOS组中无患者出现早发LH峰。结论对于高龄卵巢低反应患者,使用PPOS方案可以有效抑制早发LH峰。与拮抗剂方案相比,PPOS方案可以降低Gn总用量,既为高龄患者改善妊娠结局提供可能,也可减轻患者的经济负担,可作为高龄卵巢低反应患者备用促排卵方案之一。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在卵巢低反应患者中的应用

目的探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应(POR)患者中的应用价值。方法将行IVF/ICSI治疗的POR不孕症患者随机分为卵泡期PPOS方案组(n=79)和拮抗剂方案组(n=77),观察患者扳机日血清FSH、LH、E2、孕酮(P)水平,以及获卵数、成熟卵数、可用胚胎数、单周期促排卵平均用药费用等和随后冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局。结果 PPOS方案组患者扳机日FSH、LH、E2、P水平与拮抗剂组相似(P>0.05),获卵数、成熟卵数、可用胚胎数稍高于拮抗剂方案组[分别为(3.42±2.00)vs.(3.24±1.91)、(2.91±2.03)vs.(2.69±1.81)、(2.08±1.83)vs.(1.94±1.46)],但无统计学差异(P>0.05);PPOS方案组单周期促排卵平均用药费用显著低于拮抗剂方案组[(1 990±1 045)vs.(3 925±745),P<0.05);随后的FET周期中,PPOS方案组临床妊娠率、植入率、持续妊娠率均稍高于拮抗剂方案组[分别为(24.24%vs.22.86%、15.38%vs.13.24%、75.00%vs.62.50%),而流产率则低于拮抗剂组(25.00%vs.37.50%),但均无统计学差异(P>0.05)。结论卵泡期应用高孕激素状态下促排卵方案可有效抑制LH峰,获得具有发育潜能的胚胎,与以往POR患者促排方案的胚胎实验室及临床结局比较无显著差异,但更为经济简便,为POR患者提供了一种新的选择。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的研究进展

随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用及胚胎冷冻和冻融胚胎移植(FET)技术的不断完善,控制性卵巢刺激(COS)获得许多新进展,选择一个安全、经济、高效的卵巢刺激方案是提高妊娠率的关键因素之一。高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在早卵泡期持续应用孕激素抑制内源性黄体生成素(LH)峰,给药途径方便,价格低廉,治疗周期短,提高胚胎种植率并获得了可观的活产率。现就卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的原理、优点及临床应用人群等方面进行综述。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案与拮抗剂方案在预期卵巢低反应患者中的应用比较

目的比较卵泡期高孕激素状态下促排卵方案与拮抗剂方案在预期卵巢低反应患者中应用的临床效果。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月,在我院行IVF/ICSI助孕的93例预期卵巢低反应患者的临床资料,根据波塞冬预期低反应分类标准及控制性促排卵方案分为4组:A1组:年龄≥35岁,抗苗勒管激素(AMH)<1.2 ng/ml,基础窦卵泡数(AFC)<5个,采用PPOS方案;A2组:年龄≥35岁,AMH<1.2 ng/ml,AFC<5个,采用拮抗剂方案;B1组:年龄<35岁,AMH<1.2 ng/ml,AFC<5个,采用PPOS方案;B2组:年龄<35岁,AMH<1.2 ng/ml,AFC<5个,采用拮抗剂方案。比较各组患者的一般资料、促排卵情况及实验室指标。结果不同年龄组的两种促排卵方案间患者年龄、不孕年限、体质指数、AFC、AMH均无统计学差异(P>0.05);A1组与A2组获卵数、2PN数、可利用胚胎数比较无统计学差异(P>0.05),A1组Gn天数、Gn总量、D3优质胚胎数、D3优质胚胎率略高于A2组,但差异无统计学意义;B1组Gn天数、Gn总量、D3优质胚胎数、D3优质胚胎率略高于B2组,但差异无统计学意义(P>0.05),B2组获卵数、2PN数、可利用胚胎数高于B1组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵泡期高孕激素状态下促排卵方案应用于年龄≥35岁的预期卵巢低反应患者,可获得较满意的临床效果,可作为高龄卵巢低反应患者控制性促排卵方案选择之一。

早卵泡期长方案控制性超促排卵过程中HCG日雌激素水平对妊娠结局的影响

目的探讨早卵泡期长方案控制性超促排卵(COH)过程中人绒毛膜促性腺素(HCG)日雌激素水平对妊娠结局的影响。方法选取2018年10月~2020年10月我院收治的78例经早卵泡期长方案COH治疗的不孕患者临床资料,统计治疗后成功妊娠、未妊娠及成功妊娠后流产情况,将妊娠后流产、未妊娠者纳入妊娠结局不良组。检测两组HCG日雌二醇(E_(2))水平,分析早卵泡期长方案COH治疗过程中HCG日E_(2)水平对妊娠结局的影响。结果78例患者中44例(56.41%)妊娠结局不良;相较妊娠结局良好组,妊娠结局不良组E_(2)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistics回归分析结果显示,E_(2)水平低表达可能是导致不孕患者早卵泡期长方案COH治疗妊娠结局不良的影响因素(OR<1,P<0.05)。结论早卵泡期长方案COH过程中HCG日雌激素水平低表达可能会对不孕患者妊娠结局造成影响,增加不良妊娠结局风险,临床应重视控制患者雌激素水平,可能对降低不良妊娠结局风险具有积极意义。

拮抗剂方案和早卵泡期高孕激素促排卵方案对多囊卵巢综合征患者的临床疗效观察

目的 探讨拮抗剂方案和早卵泡期高孕激素促排卵方案(progestin primed ovarian stimulation, PPOS)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心进行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)治疗的PCOS患者208例,根据促排卵方案分为A组(152例)和B组(56例),A组采用拮抗剂方案,B组采用PPOS方案。比较两组一般情况、临床相关指标、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)发生风险、实验室相关指标及胚胎移植情况。结果 208例患者平均年龄(32.2±3.2)岁。A组促排期间平均促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平<2 IU/L者高于B组(27.63%比10.71%),A组优质胚胎数[(3.41±2.11)个比(5.02±3.64)个]、可利用卵母细胞率(72.01%比86.02%)和优质胚胎率(29.27%比42.77%)均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPOS方案具有更高的可利用卵母细胞率和优质胚胎率,早卵泡期PPOS方案可以作为PCOS患者促排卵方案的选择之一。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案与微刺激方案应用于卵巢低反应人群的效果比较

目的探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与微刺激方案在卵巢低反应(POR)人群中的应用效果。方法收集2017年9月至2019年12月在我院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET助孕的POR患者(共74个周期)的临床资料。根据控制性促排卵方案不同将所有POR患者分为两组:PPOS组(55个周期)和微刺激组(19个周期),比较两组患者的一般资料、促排卵情况及胚胎实验室指标。结果两组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。PPOS组的Gn天数、Gn总量、HCG日E2水平、HCG日≥14 mm卵泡数显著高于微刺激组(P<0.05);PPOS组HCG日LH水平显著低于微刺激组(P<0.05);两组的HCG日P水平无显著性差异(P>0.05)。PPOS组无早发LH峰出现,微刺激组2例出现早发LH峰。PPOS组获卵数显著高于微刺激组(3.0 vs.2.0)(P<0.05);PPOS组与微刺激组的MⅡ卵率(94.6%vs.95.5%)、正常受精率(67.7%vs.64.3%)、卵裂率(97.0%vs.97.4%)、优质胚胎率(46.8%vs.29.6%)、可利用胚胎率(69.8%vs.52.6%)比较均无显著性差异(P>0.05)。结论PPOS方案可以改善卵巢反应性,有效抑制早发LH峰,对于POR患者是一种可选择的促排卵方案。

卵泡期高孕激素促排卵方案加雌激素治疗卵巢储备功能低下患者的临床效果分析

目的:探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)加雌激素对卵巢储备功能低下(DOR)患者的临床效果。方法:收集2014年10月至2016年10月在广西医科大学第一附属医院生殖医学研究中心接受辅助生殖治疗的186例DOR不孕患者的病例资料,根据治疗方案不同,分为观察组(n=63)和对照组(n=123),其中观察组采用PPOS方案加雌激素治疗;对照组采用拮抗剂促排方案,比较两组的用药情况、实验室指标及治疗结局。结果:两组患者促排用药情况、获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的MⅡ卵率、受精率、2个卵原核(2PN)率、优胚率均显著高于对照组(均P<0.05);观察组的可移植胚率、临床妊娠率较对照组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组周期取消率、早发黄体生成素(LH)峰率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:PPOS加雌激素治疗能有效控制早发LH峰,提高了卵子质量及优质胚胎率,并获得较满意的临床妊娠率,为DOR患者的个性化促排卵治疗提供了新思路和选择。

来曲唑联合卵泡期高孕激素促排卵对高龄患者IVF/ICSI妊娠结局的影响

目的探讨在高龄患者行IVF/ICSI过程中应用卵泡期高孕激素促排卵(PPOS)方案联合来曲唑(LE)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年6月至2018年9月在我院生殖中心行IVF/ICSI助孕治疗的318个周期的临床资料。根据是否在PPOS方案早卵泡期应用LE进行分组,PPOS早卵泡期应用LE者为A组(n=120)和不应用LE者为B组(n=198),比较两组患者的一般情况和妊娠结局。结果A组患者在诱发排卵日血清E 2水平显著低于B组[(1730.55±1570.02)pmol/L vs.(2910.56±2084.52)pmol/L,P<0.05],而促性腺激素(Gn)使用天数及Gn用量显著高于B组[分别为(8.91±3.62)d vs.(7.83±2.72)d;(2245±1079)U vs.(1934±842)U,P<0.05];两组患者间获卵数、成熟卵子数、可利用胚胎数和周期取消率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组受精率显著低于B组(58.82%vs.69.71%,P<0.05);冻融胚胎移植后两组患者的累积妊娠率(20.85%vs.27.73%)和累积分娩率(11.69%vs.16.71%)均无显著差异(P>0.05)。结论应用PPOS方案促排卵时联合应用LE并不影响高龄患者IVF/ICSI的妊娠结局;应用LE导致的诱发排卵日E 2降低并不影响获卵数及可利用胚胎数。

卵泡期预处理使用生长激素对高龄卵巢储备功能减退患者超促排卵治疗的影响

目的探讨卵泡期预处理使用生长激素对高龄卵巢储备功能减退(DOR)患者超促排卵治疗的影响。方法选取2019年1月至2020年10月均于该院就诊的48例DOR患者作为研究对象。采用随机数字表法分组,24例常规组患者干预方案为超促排卵治疗,24例研究组患者干预方案为在常规组基础上应用生长激素治疗,统计分析常规组与研究组治疗前后性激素水平、正常受精率、优胚率、卵裂率以及获卵个数。结果治疗前常规组与研究组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及促黄体生成素(LH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后常规组与研究组FSH及LH水平均明显降低,E2水平明显上升,研究组FSH水平低于常规组,E2水平高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组LH水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组正常受精率、优胚率、卵裂率以及获卵个数均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵泡期预处理使用生长激素能够更好地对高龄DOR患者性激素水平进行调节,有效提高优胚率、正常受精率、卵裂率以及获卵个数,改善患者妊娠结局,值得推广。

卵泡期长效长方案控制性超促排卵过程中HCG日雌激素水平对妊娠结局的影响

目的:探讨卵泡期长效长方案控制性超促排卵(COH)过程中HCG日雌激素水平对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院2019年1月—2020年12月行体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)接受卵泡期长效长方案COH助孕者325例患者的临床资料;按患者不同妊娠结局分为结局良好组(正常临床妊娠,n=94);结局不良组(全胚冷冻、生化妊娠、未妊娠、无形成可利用胚胎,n=231)。比较两组患者促性腺激素(Gn)总量、Gn天数及HCG日雌激素水平、雌二醇(estradiol, E_(2))、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、HCG卵泡数及受精数与获卵数。结果:两组Gn总量、Gn天数差异无统计学意义(P>0.05);两组HCG日P、卵泡数比较差异无统计学意义(P>0.05);结局良好组HCG日E_(2)、LH水平高于结局不良组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者获卵数比较差异无统计学意义(P>0.05);结局良好组受精数高于结局不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵泡期长效长方案COH时HCG日E_(2)、LH水平低表达会影响妊娠结局,使不良妊娠结局风险升高。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案治疗边缘性空卵泡综合征一例

生育期女性,30周岁,原发不孕6年来院要求助孕。第一、二周期外院行常规促排方案助孕,均因卵泡发育不良,取消周期。第三周期我院行卵泡期长方案助孕,促排过程顺利,卵泡与激素水平生长正常,但未获卵,补充诊断空卵泡综合征。第四周期我院行卵泡期高孕激素状态下促排卵方案助孕,成功妊娠。本文力求进一步探讨最适用于空卵泡综合征患者的治疗策略,为临床工作提供一些用药方案的启示。

高孕激素状态促排卵方案与其他3种促排卵方案体外受精-冻融周期的结果比较

目的比较高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与其他3种不同促排卵方案的实验室和临床妊娠结局。方法回顾性分析2019年6月~2020年1月在我院生殖中心行体外受精/卵泡浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)共430个取卵周期和256个冻融周期,观察实验室相关数据、受精情况及妊娠结局的差异。结果取卵周期中,PPOS方案82个,长方案152个,短方案116个,拮抗剂方案80个。PPOS组获卵数(11.1±7.3)、受精率(85.6%)、卵裂率(95.1%)、可用胚胎数(4.5±3.1)、优质胚胎率(20.2%)等与其他3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。冻融周期中,PPOS方案27个周期,拮抗剂方案107个,长方案78个,短方案44个。PPOS组种植率(26.2%)、临床妊娠率(63.0%)和流产率(11.8%)与其他各组比较差异无显著性(P>0.05),但临床妊娠率和种植率高于其他各组(P>0.05)。结论PPOS方案和其他3种促排卵相比,对卵泡发育、卵母细胞和胚胎质量没有影响,而且临床妊娠率和种植率有升高的趋势,可以作为常规促排卵方案的一种新的选择。

拮抗剂方案和卵泡期长效长方案超促排卵后冷冻胚胎移植结局分析

目的探讨拮抗剂方案和卵泡期长效长方案超促排卵后冷冻胚胎移植结局。方法选取2012年1月至12月间本中心采用拮抗剂方案(A组)和卵泡期长效长方案(B组)超促排卵后进行FET的患者各669例,对其临床资料进行回顾性分析。比较两组患者的一般资料、促排卵效果及冻融胚胎移植结局。结果两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者Gn总量及使用时间、HCG日雌二醇(E2)、获卵数、优质胚胎数明显低于B组(P<0.05),卵子成熟率及受精率明显高于B组(P<0.05)。两组患者临床妊娠率及活产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拮抗剂方案与卵泡期长效长方案促排卵后FET结局无明显差异,临床工作中可根据患者具体情况进行选择。

早卵泡期长方案控制性促排卵E_2水平下降对IVF-ET助孕结局的影响

目的:探讨早卵泡期长方案控制性促排卵(COH)雌二醇(E_2)水平下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局影响。方法:回顾性分析IVF-ET时COH过程中E_2水平下降(观察组289例)及E_2持续上升(对照组292例)患者的临床资料,分别按照E_2下降的原因及下降幅度分组,比较各组间的助孕结局。结果:IVF-ET治疗hCG日,E_2水平自发性下降组<Gn减量下降组<对照组,E_2下降的幅度、获卵数及2PN率自发性下降组低于Gn减量下降组(均P<0.05);hCG日P水平、2PN卵裂率、优胚率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率在自发性下降组、减量下降组、对照组间比较无差异(P>0.05)。hCG日E_2水平在E_2下降幅度20%组最低,对照组最高,下降幅度10%～20%组和>20%组的获卵数低于下降幅度<10%组及对照组(均P<0.05),E_2下降幅度>20%组2PN率及优胚率均低于其余各组(P<0.05)。结论:早卵泡期长方案COH中E_2自发性下降及下降幅度>20%可能会降低周期获卵数及优胚率,但未影响临床妊娠率。

正常月经周期在IVF超促排卵时反应差妇女的卵泡期特征提示卵巢老化

卵巢老化在出生前便开始直到绝经期,当始基卵泡池枯竭时。卵泡丢失以每月1 000个的速度进行,35岁以后这一过程加速,卵泡池的枯竭表现在:B超下窦卵泡数量减少;血浆E2、FSH、抑制与B水平改变;月经周期缩短。在周期出现异常前,卵泡早期FSH、E2、抑制与水平等内分泌指标分析,提示已经有卵巢老化的改变。

基础FSH值对DOR患者高孕激素状态下促排卵疗效观察

目的:探索高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案中基础卵泡刺激素(bFSH)水平对卵巢储备功能减退(DOR)患者促排卵疗效的影响。方法:回顾性分析2016年6月-2017年10月本中心行IVF/ICSI助孕DOR患者328例,根据bFSH水平分为FSH正常组(bFSH<10 U/L)与FSH升高组(bFSH≥10 U/L),比较两组一般资料、促排卵治疗与胚胎实验室结局。结果:FSH升高组基础黄体生成素(bLH)(5.0±1.8)U/L较FSH正常组(2.5±1.5)U/L明显升高(P<0.001),基础雌二醇(bE2)(168.4±183.4)pmol/L较FSH正常组(231.0±228.8)pmol/L明显降低(P<0.01);绒毛膜促性腺激素(hCG)日>14mm卵泡数(2.8±1.7)个、获卵数(3.0±2.1)个低于FSH正常组(3.4±2.1,3.9±2.7)个(P<0.05);但两组成熟卵率、2PN受精率、2PN卵裂率、优胚率、可移植胚胎率、优胚数、可移植胚胎数均无差异(P>0.05);两组冻胚移植周期临床妊娠率无差异(P>0.05)。结论:PPOS方案可作为DOR患者有效促排卵方案,尤其对FSH升高患者有潜在应用价值。