四维超声子宫输卵管造影术对输卵管性不孕症患者术后妊娠影响

目的:探讨输卵管性不孕症患者行四维超声子宫输卵管造影(4D HyCoSy)结果及与术后自然妊娠关系。方法:收集2021年11月-2023年7月于本院生殖中心门诊疑为输卵管性不孕症,行4D-HyCoS检查显示至少有一侧输卵管通畅或双侧输卵管轻度通而不畅、年龄22~40岁并检查后积极备孕患者120例临床资料。收集患者一般临床资料及造影结果,随访患者造影术后6个月内自然妊娠情况并分为自然妊娠组(n=32)以及非自然妊娠组(n=88)。对比两组一般资料、输卵管通畅情况以及自然妊娠情况,采用多因素分析各因素对造影术后自然妊娠的影响。结果:术后6个月累计妊娠32例(26.7%),妊娠组年龄及不孕年限均小于非妊娠组,输卵管通畅度优于非妊娠组;logistic回归分析显示,年龄大、不孕时间长、输卵管通畅性不佳是和4D HyCoSy后6个月内自然妊娠的不利因素(均P<0.05)。结论:4D-HyCoSy技术能够在检查后短期内提升输卵管不孕症女性的自然妊娠几率;患者年龄大、不孕时间长及输卵管通畅度不佳影响4D-HyCoSy检查后自然妊娠。

衣原体、淋病奈瑟菌及生殖道支原体感染导致输卵管性不孕机制的研究进展

输卵管性不孕(tubal factor infertility,TFI)是由于输卵管堵塞或盆腔粘连导致无法从卵巢中拾取卵母细胞,占不孕症诊断的11%~67%[1]。常见的性传播病原体如衣原体、淋病奈瑟菌、生殖道支原体,可通过炎症损伤、免疫反应、纤毛脱落等多种途径,破坏输卵管的正常结构和生理功能,导致TFI。因此在TFI的诊疗过程中要提高对病原微生物的重视,进一步调查性传播病原体和其他潜在的病原体,以确定可预防原因。开展感染检测和感染原筛查,采取伴侣共治,进行健康宣教和积极干预,阻断其发展至不孕阶段,提高TFI的诊疗效果。

川蜀衷中参西妇科流派治疗单纯输卵管性不孕临证经验

单纯输卵管性不孕是指由于输卵管内部或其周围病变引起的不孕症,属于中医“全不产”“断绪”范畴。川蜀衷中参西妇科流派认为本病病位在盆腔,病机乃冲任瘀滞,夹湿,夹热,与五脏密切相关,基于“整体观念”中医理论,提出多元化给药的治疗方案。

中医药治疗输卵管性不孕的研究进展

近年来,我国不孕症发生率不断上升,诸多育龄女性及家庭深受困扰。引发不孕症的原因众多,其中输卵管病变占诸多病因的30%。输卵管性不孕指因各种因素导致输卵管阻塞、积水、输卵管炎等输卵管病变而引起的不孕,这在临床是多发病、常见病,亦属于中医学“不孕”范畴。目前西医多应用输卵管通液术、宫腹腔镜联合探查术等手术方法对本病进行治疗,虽有所成效,但存在粘连复发率高、异位妊娠等问题。中医药治疗输卵管性不孕从整体出发,辨证论治,临床收效良好,能够有效提高妊娠率,避免了西医手术治疗带来的局限性,值得深入研究和学习。本研究通过查阅近年来的相关文献,对中医药治疗输卵管性不孕的内治法、外治法、内外联合治法等方面作一综述,证实了中医药治疗输卵管性不孕的独特优势和良好预后,临床应用广泛。但本病的辨证分型尚以医家临床经验总结为主,缺乏相关标准,且中医外治法的具体操作流程有待规范,作用机制有待明确。关于本病的研究和思考,从“治未病”角度阐释预防本病的发生发展亦值得被探讨,从而为中医药治疗输卵管性不孕提供更好的依据,为临床治疗及开展相关研究提供思路和参考。

宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果

目的评价宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法100例输卵管性不孕症患者,随机分成研究组与对照组,每组50例。研究组实施宫腔镜输卵管插管通液术治疗,对照组实施常规输卵管疏通液治疗。比较两组并发症发生率、阴道出血时间、术后试孕怀孕时间、不孕率、异位妊娠率及治疗前后的输卵管通畅率。结果治疗前,两组输卵管通畅率比较无差异(P>0.05);治疗后,研究组输卵管通畅率96.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组并发症发生率2.00%低于对照组的14.00%,阴道出血时间(1.66±0.65)d短于对照组的(2.44±0.89)d(P<0.05)。研究组的术后试孕怀孕时间(2.33±1.11)个月短于对照组的(4.55±1.33)个月,不孕率2.00%、异位妊娠率2.00%低于对照组的20.00%、18.00%(P<0.05)。结论对输卵管性不孕症采用宫腔镜输卵管插管通液术治疗可显著改善输卵管通畅性,且并发症少,不孕及异位妊娠发生率低,值得进行推广。

子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕症诊断中的应用价值分析

目的:探讨子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕症诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2024年1月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院收治的200例疑似输卵管性不孕症患者作为研究对象,均行子宫输卵管超声造影检查与腹腔镜检查,以腹腔镜检查结果作为“金标准”,分析子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症的准确率、灵敏度、阳性预测值。结果:腹腔镜检查结果显示,200例疑似者均确诊为输卵管性不孕症。子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症的准确率、灵敏度、阳性预测值与腹腔镜检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症的效能较高,且具有操作简便、安全性佳的优势,值得临床推广。

宫腹腔镜联合输卵管疏通术对输卵管性不孕患者妊娠结局的影响及预测模型研究

目的 研究宫腹腔镜联合输卵管疏通术对输卵管性不孕患者妊娠结局的影响,分析发生不良妊娠结局的影响因素,并构建预测模型,分析其预测不良妊娠结局的价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年3月江苏省建湖县人民医院收治的72例输卵管性不孕患者的临床资料,患者均采用宫腹腔镜联合输卵管疏通术进行治疗,随访记录妊娠结局,根据是否发生不良妊娠结局分为观察组(12例,发生不良妊娠结局)和对照组(60例,未发生不良妊娠结局)。分析影响妊娠结局的相关因素,并建立预测模型,分析该预测模型预测输卵管性不孕患者术后发生不良妊娠结局的价值。结果 72例患者中12例发生不良妊娠结局,不良妊娠结局发生率为16.67%。观察组患者中年龄(X_(1))≥35岁、有痛经史(X_(2))及有流产史(X_(3))占比均高于对照组(P<0.05)。观察组患者输卵管病变程度(X_(4))、附件粘连程度(X_(5))均重于对照组,输卵管通畅度(X_6)低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≥35岁、有流产史、重度输卵管病变及输卵管不通是影响输卵管性不孕患者行宫腹腔镜联合输卵管疏通术术后发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic分析结果建立预测模型:Y=0.883×(X_(1))+0.417×(X_(3))+0.292×(X_(4))+0.956×(X_6),受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,该模型预测输卵管性不孕患者术后发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.797(SE=0.075,95%CI=0.651~0.943,P<0.05),敏感度为0.833,特异度为0.700。结论 宫腹腔镜联合输卵管疏通术后不良妊娠结局与患者年龄、流产史、输卵管病变程度及输卵管通畅度有关,据此建立的预测模型预测不良妊娠结局具有良好效能。

经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症的临床效果

目的探讨经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症患者的临床效果。方法回顾性分析2018年10月至2020年9月沧州市人民医院诊治的100例输卵管性不孕症患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统腹腔镜联合宫腔镜治疗,观察组采用经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗。比较两组的治疗效果。结果两组输卵管再通情况及妊娠情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后排气情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组性生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组总体幸福感各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总体幸福感各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于输卵管性不孕症患者,采用经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗,不仅不会影响妊娠结局,还可以降低并发症发生风险,具有良好的临床效果。

子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕患者中的临床应用

目的:探究子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕患者中的临床应用。方法:选取新余银河医院2021年1月—2023年3月收治的102例输卵管性不孕患者的病历资料进行回顾性研究,所有患者均进行腹腔镜直视下输卵管通液检查及超声引导下子宫输卵管造影术检查,以腹腔镜直视下输卵管通液的检查结果为参照,分析超声造影在初步诊断输卵管性不孕中的价值,并比较两种检查方法的不良反应发生率。结果:腹腔镜直视下输卵管通液检查结果显示,输卵管通畅114条,输卵管通而不畅62条,输卵管完全阻塞28条;子宫输卵管超声造影检查结果显示,输卵管通畅112条,输卵管通而不畅62条,输卵管完全阻塞30条。两种检查方法的输卵管通畅、通而不畅及阻塞的检查结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。检查结束12 h后,两种检查方法的疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜直视下输卵管通液检查的不良反应发生率(19.61%)高于子宫输卵管超声造影检查(8.82%)(P<0.05)。结论:与腹腔镜直视下输卵管通液检查相比,子宫输卵管超声造影对输卵管阻塞的检出效率较高,且患者的不良反应率较低。

自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症的临床观察

目的探讨输卵管性不孕症患者应用自拟通管汤联合坐浴治疗的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月宜春市中医院收治的60例输卵管性不孕症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者采用常规输卵管疏通治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上加用自拟通管汤联合坐浴治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、局部体征积分、炎症因子水平、子宫动脉血流参数、输卵管通畅程度、自然受孕率。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的中医证候积分、局部体征积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的中医证候积分、局部体征积分、TNF-α、IL-6、IL-8、子宫动脉RI、S/D均低于本组治疗前,且治疗组的以上各项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的输卵管通畅程度优于对照组,自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症可改善子宫动脉血流及临床症状、体征,降低炎症因子水平,利于输卵管的复通,提高自然受孕率,值得临床推广。

通络汤联合电刺激治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的:探讨通络汤联合电刺激治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法:采用随机数字表法将2021年10月-2022年9月义乌市中医医院收治的48例输卵管性不孕症患者分为两组,每组24例。对照组采用通络汤治疗,观察组加用电刺激治疗,1个月经周期为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。对比两组临床疗效、局部体征积分、中医症候积分、舒适度[舒适状况量表(GCQ)评分]、妊娠情况及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(91.67%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);治疗后观察组局部体征积分、中医症候积分均较对照组低,GCQ评分[(105.23±2.22)分]较对照组[(89.92±4.43)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组自然妊娠率(54.17%)高于对照组(16.67%)(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:输卵管性不孕症患者应用通络汤联合电刺激治疗具有良好的效果,利于临床症状及局部体征的改善,并可提高患者舒适度及自然妊娠率。

经阴道二维超声与实时三维超声造影诊断输卵管性不孕价值

目的:探讨经阴道实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与二维超声造影对女性输卵管性不孕症的诊断价值。方法:选取2020年12月-2023年12月本院收治的90例疑似输卵管性不孕症女性为研究对象,根据不同检查方式分为二维超声组(经阴道二维超声子宫输卵管造影,n=45)和三维超声组(RT-3D-HyCoSy子宫输卵管造影,n=45);记录两种检查过程中女性疼痛反应[视觉模拟评分法(VAS)]及不良反应发生情况,及其对女性不孕症的诊断价值。结果:三维超声组检查时间(15.08±2.07min)、VAS评分(3.01±0.54分)均低于二维超声组(21.12±2.68min、5.16±0.78分),不良反应总发生率(2.2%)低于二维超声组(26.7%)诊断准确率(97.8%)高于二维超声组(75.6%),误诊率(2.2%)、漏诊率(0)均低于二维超声组(15.6%、8.9%)(均P<0.05)。结论:RT-3D-HyCoSy诊断女性输卵管性不孕效果优于经阴道二维超声造影,还可缩短检查时间,减轻患者检查时疼痛,降低不良反应发生。

miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后生殖预后的相关性分析

目的探讨miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后生殖预后的相关性。方法选取2019年10月至2021年9月就诊于沧州市人民医院的100例输卵管性不孕患者作为研究对象,根据腹腔镜术后1年内是否妊娠分为妊娠组(n=66)和未妊娠组(n=34)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测患者血清miR-221-3p和miR-486-5p的水平并进行分析,采用化学免疫发光法检测血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)和黄体生成素(LH)水平。收集并比较两组患者临床特征,采用Pearson相关性分析患者妊娠情况与血清miR-221-3p和miR-486-5p表达的相关性,采用Logistic回归分析输卵管性不孕症妊娠情况的影响因素。结果妊娠组患者血清miR-221-3p和miR-486-5p表达水平显著高于未妊娠组患者(P<0.05),FSH和LH水平均显著低于未妊娠组(P<0.05)。两组患者盆腔炎病史、子宫输卵管造影(HSG)检查、盆腔粘连和盆腔积液指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后未妊娠与miR-221-3p、miR-486-5p水平均呈负相关(r=-0.675、-0.585,P<0.05);miR-221-3p及miR-486-5p的表达、FSH、LH、HSG检查、盆腔粘连和盆腔炎病史为患者妊娠情况的影响因素(P<0.05)。结论miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后未妊娠呈负相关,对判断患者预后情况具有一定的临床意义。

温肾活血法联合宫腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床观察

目的探讨温肾活血法与宫腹腔镜联用对输卵管性不孕症(TI)的治疗效果。方法选择2021年2月至2022年8月延安市中医医院收治的112例TI患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为两组,各56例。对照组年龄(28.18±3.13)岁,病程(3.11±0.52)个月,单侧阻塞28例,双侧阻塞9例,通而不畅19例,采用宫腹腔镜方案治疗;研究组年龄(28.54±3.27)岁、病程(3.16±0.56)个月,单侧阻塞26例,双侧阻塞10例,通而不畅20例,在对照组治疗基础上加用温肾活血法治疗。比较两组总有效率、中医证候积分、输卵管通畅情况、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、IL-6]、卵巢功能指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]、妊娠率及不良反应情况。采用配对样本t检验、独立样本t检验及χ^(2)检验。结果研究组总有效率[96.43%(54/56)]高于对照组[80.36%(45/56)](P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分为(10.01±1.28)分,低于对照组(14.15±1.96)分(P<0.05);治疗后,研究组输卵管通畅率96.43%(54/56)高于对照组82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-4、IL-6水平分别为(5.09±0.72)ng/L、(4.62±0.63)ng/L,均低于对照组的(6.66±0.95)ng/L、(6.25±0.86)ng/L(均P<0.05);治疗后,研究组LH、FSH水平分别为(7.42±1.21)IU/L、(5.33±0.82)IU/L,均低于对照组的(13.38±2.15)IU/L、(11.06±2.11)IU/L,E2水平为(230.38±25.19)IU/L高于对照组的(185.57±20.23)IU/L(均P<0.05);治疗后,研究组总妊娠率为62.50%(35/56)高于对照组42.86%(24/56),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较[5.36%(3/56)比8.93%(5/56)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行宫腹腔镜手术的TI患者采用温肾活血法治疗,可有效改善患者输卵管功能,调节性激素水平,效果较为理想,临床应用价值较高。

输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效观察

目的:观察输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症的疗效。方法:74例随机分为对照组和联合组各37例。两组均用输卵管通液术治疗,联合组加用红藤败酱散加味治疗。结果:联合组治愈率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组输卵管复通率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组中医证候积分、IL-6及CRP水平均低于对照组(P<0.05),治疗后联合组宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效较好。

输卵管性不孕人群中不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植妊娠结局影响

对输卵管性不孕人群中不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响进行分析和探讨。方法 以我院2022年3月-2023年3月期间收治的200例输卵管性不孕患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据子宫内膜准备方案的不同,将其分为自然周期(NC)组(n=3)、促排卵周期(OS)组(n=7)、人工周期(AC)组(n=95)、降调节(GnRH-a)+AC组(n=95)。对比4组患者妊娠结局。结果 NC组、0S组、AC组各妊娠结局指标比较无显著差异(P>0.05)。GnRH-a+AC组胚胎种植率、临床妊娠率、活产率显著高于其他三组(P<0.05);异位妊娠率、早期流产率、晚期流产率与其他三组相当(P>0.05)。结论 输卵管性不孕人群选择GnRH-a+AC的子宫内膜准备方案有助于提升冻融胚胎移植成功率,获得更佳的妊娠结局。

孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者的应用效果观察

讨论孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者的应用效果。方法:选择2023年01月~2024年01月本院收治的60例盆腔输卵管性不孕症患者,随机均分为两组,实验组使用孕通汤组方联合宫腹腔镜治疗,对照组使用宫腹腔镜治疗。结果:两组的临床体征积分、中医候证积分、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、妊娠结局、治疗效果、生活质量评分相比,组间差异显著(P<0.05)。结论:在盆腔输卵管性不孕症患者中使用孕通汤组方联合宫腹腔镜治疗,可提高治疗效果,改善妊娠结局,降低血清炎症因子水平,改善临床症状和中医候证积分,具有重要的临床价值。

基于仝小林院士“态靶辨证”诊疗模式探析输卵管性不孕症诊疗思路

湿热、寒湿、气滞、肾中精气亏虚为输卵管性不孕症的致病因素,其病机发展过程呈现出三期进阶性特点:外邪湿热、热毒与内生湿、郁、瘀邪相合,共同壅滞胞脉为先;进而内外合邪搏结胞脉日久而成癥瘕,致气血阻滞、胞脉闭塞为本;最终瘀阻胞脉日久导致肾精亏损,加重病情。从“态靶辨证”病证结合模式分析,输卵管性不孕症的发生发展可分为三期五态:初期(湿热态、寒湿态、郁态)、中期(瘀态)及后期(虚态)。输卵管性不孕症的核心病机为瘀血内阻,临证应以活血化瘀通络为主。临证时,治疗湿热态以清热利湿、化瘀通络为主,方选蒲丁藤酱消炎汤;寒湿态以温经散寒、祛瘀通络为主,方选少腹逐瘀汤;郁态以行气止痛、化瘀通络为主,方选膈下逐瘀汤;瘀态以活血祛瘀、宣导通络为主,选用养血通脉汤、桃红四物汤加丹参、皂角刺、路路通、鳖甲、制附子等;虚态以补益肾气、祛瘀通络为主,选用金匮肾气丸合血府逐瘀汤、峻竣煎。

生殖道炎性因子及病原体的表达及其与输卵管性不孕的相关性

目的研究输卵管性不孕与生殖道炎性因子及病原体的相关性。方法随机选取妇产科的就诊患者,按照随机数字法分为观察组(输卵管性不孕症患者300例)和对照组(正常孕妇260例)。实验室检查抗热休克蛋白60抗体(C-HSp60)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、沙眼衣原体DNA(CT-DNA)、解脲支原体DNA(UU-DNA)以及细菌培养,记录实验指标阳性情况,统计学方法整理数据,探讨输卵管性不孕症与部分生殖道炎性因子及病原体的关系。结果观察组C-HSp60、IL-6、IFN-γ、CT-DNA、UU-DNA的阳性率(36.33%、32.33%、26.33%、67.00%、70.33%)显著高于对照组(9.61%、4.61%、5.38%、15.77%、20.38%)(P<0.05)。结论 C-HSp60、IL-6及IFN-γ于输卵管性不孕患者中的阳性率均升高,可以作为临床筛查输卵管性不孕的血清学指标之一,为临床诊断输卵管性不孕提供一定参考。

IVF中输卵管性不孕是宫外孕的风险因素

目的:探讨IVF-ET后宫外孕的风险因素。方法:对我院2001.09.01-2002.12.31接受体外授精-胚胎移植的所有采用长方案的182例,共195周期的患者的临床资料进行回顾性分析。在195周期中,观察组为输卵管性不孕者,144周期,对照组为非输卵管性不孕者,51周期;144周期观察组中,再按输卵管积水与否分为观察A组(47周期)和对照A组(97周期),或有无输卵管重建手术史(在第一次IVF-ET共116周期中)分为观察B组(17周期)和对照B组(99周期)。比较各组患者的一般临床特点、促排卵反应、临床妊娠率、宫外孕发生率。结果:观察组中宫内妊娠52例,宫外孕6例,对照组中宫内妊娠22例,宫外孕0例,P<0.05,差异显著。观察A组中宫内妊娠17例,宫外孕3例,对照A组中宫内妊娠35例,宫外孕3例,P>0.05,差异不显著。观察B组宫内妊娠7例,宫外孕2例,对照B组中宫内妊娠37例,宫外孕4例,P>0.05,差异不显著。结论:IVF-ET中输卵管性不孕是宫外孕的风险因素。