压力反应性指数在颅脑损伤中的研究进展

本文对颅内压(ICP)监测的意义进行了全面回顾和分析,包括压力反应性指数的发现、测量方法、优点和局限性,以及压力反应性指数的衍生参数及其影响患者预后的机制。用于确定压力反应性指数的方法分为侵入性和非侵入性的方法。压力反应性指数可以帮助评估患者的预后,计算最佳的脑灌注值,并提高受损大脑的耐受性。此外,其衍生参数在评估颅脑损伤患者的预后上也有良好的表现。本文详细介绍了压力反应性指数的研究进展。

压力反应性指数对中重度颅脑损伤患者的治疗指导作用

目的探究压力反应性指数(pressure reactivity index,PRx)对中重度颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者的治疗指导作用,以及脑摄氧代谢变化对其预后的影响。方法选取2022年11月至2023年12月内蒙古自治区人民医院神经外科收治的50例中重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用分层随机抽样将符合入组条件的50例患者分成对照组和实验组,各25例。实验组及对照组每隔4h监测1次PRx值,对照组完全参照颅内压(intracranial pressure,ICP)分级治疗,实验组则参照PRx值进行治疗,若患者PRx值>0.2,则给予附加的干预治疗或提前进行下一级ICP治疗。两组每隔8h抽取一次颈内静脉血,进行血气分析,并计算颈内静脉血氧饱和度(jugularvenous bulb oxygen saturation,SjvO_(2)),患者出院后1个月、3个月、5个月进行预后随访,分析PRx指导TBI患者临床治疗价值。结果(1)两组性别、年龄、术前GCS评分、平均PRx值、初始ICP、平均ICP、平均SjvO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组预后比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)散点图可见两组ICP升高,SjvO_(2)存在下降趋势。结论ICP、PRx及SjvO_(2)可以用于预测TBI患者预后。此外,两组预后无差异,PRx不能用于指导TBI患者的临床治疗。

压力反应性指数在创伤性颅脑损伤中的应用进展

压力反应性指数可以反应颅内血管自动调节功能,科学合理的监测压力反应性指数能够为颅脑损伤患者的术后治疗提供可靠依据,本文对压力反应型指数研究进展进行了综述,以期为颅脑损伤治疗提供有效的借鉴经验。

中小学生压力反应及压力应对策略

中小学生长期体验着学业压力、人际压力,尤其是近几年新冠疫情带来的环境压力,不少学生出现了生理、行为、情绪和认知方面的压力反应。觉察自己的压力源,认识压力的普遍性和不可避免性,觉察压力的积极作用,学会压力的应对策略,都能帮助中小学生做好压力管理。

海军特勤疗养员心率变异性调查及其与压力反应的相关

目的 调查海军特勤疗养员心率变异性的状况及其与压力反应的相关关系.方法 使用心率变异性检测和压力反应问卷（SRQ）对来我院疗养的403名海军特勤疗养员进行调查研究,并进一步讨论海军特勤疗养员的心率变异性状况及其与压力反应的相关性.结果 除20 ～ 29岁年龄组的疗养员外,其余各年龄组疗养员的正常心动周期的标准差（SDNN）值均显著低于各年龄组常模；20 ～ 29岁年龄组疗养员的LF和LF/HF值显著低于常模；30～39岁年龄组疗养员的HF和LF/HF值显著低于常模；40～49岁年龄组疗养员的LF/HF值显著低于常模；空勤疗养员的SDNN值显著低于海勤疗养员；海军特勤疗养员的LF与FPR呈显著正相关（r=0.102,P＜0.05）,HF与FPR呈显著负相关（r=-0.01,P＜0.05）,LF/HF值与SR、FER、FPR、FBR均呈显著正相关.结论 管理者应当以心率变异性检测为代表的生理检测手段配合心理测评为特勤疗养员开展心理健康疗养.

医务人员压力反应与社会支持、生活事件、应对方式的相关研究

目的:研究生活事件、应对方式、社会支持等应激有关因素对医务人员应激反应的影响,探讨在应激系统中各应激有关因素的作用途径。方法:使用领悟社会支持量表、生活事件量表、特质应对方式问卷和自编压力反应问卷对556名医务人员进行调查。结果:单因素相关分析显示:压力反应与生活事件、应对方式、社会支持之间相关均有显著性意义。多因素回归分析和路径分析表明生活事件、应对方式、社会支持对压力反应均有预测性。其中消极应对方式是影响医务人员压力反应的最主要因素;积极应对方式通过影响消极应对方式间接影响压力反应;生活事件可以直接导致压力反应,也可通过应对方式间接影响压力反应;社会支持对压力反应没有直接影响,而是通过生活事件和应对方式来影响压力反应。结论:心理压力是多因素相互作用的系统。

压力反应、压力应对与睡眠质量关系述评

压力反应是个体应对应激源作用时所产生的非特异性表现,而压力应对是个体社会生活中一种综合的压力适应过程。压力反应及其应对是压力与睡眠质量之间的重要变量。生理、认知、情绪和行为等方面的压力反应与睡眠质量有直接的交互作用,而认知调节、情绪调节、应对方式、社会支持和人格倾向等压力应对因素则能够改变压力与睡眠之间相互作用的强度、持续时间以及最终结果。

工作压力反应及其与领导方式的关系研究

本研究通过对537位工作者的调查,探讨工作压力反应的类型及其与领导方式的关系,结果显示:工作压力反应存在四种类型,分别是积极压力反应类型、高压力反应类型、低压力反应类型以及消极压力反应类型。直接领导的不同领导方式与个体不同的工作压力反应类型存在关联。混合式领导方式下的个体积极压力反应最高,消极压力反应最低。变革型领导和交易型领导下的个体积极压力反应和消极压力反应无显著差异。

不孕症女性生育压力与压力反应及应对方式的相关研究

目的探讨不孕症女性生育压力与压力反应和应对方式现状及相关关系,为临床进行针对性心理干预提供参考。方法采用生育问题问卷(FPI)、压力反应量表(SRQ)和特质应对量表(CSQ)对210例不孕症女性进行横断面调查。结果不孕症女性生育压力得分为(161.34±29.73)分;压力反应得分(59.99±25.92)分,其情绪反应为(25.63±12.89)分,行为反应为(13.42±6.01)分,生理反应为(21.37±10.59)分;积极应对得分为(34.07±10.44)分,消极应对得分为(25.08±9.99)分。不孕症女性生育压力总分与压力反应、消极应对呈正相关,与积极应对呈负相关(均P<0.01)。结论不孕女性生育压力程度较高,其生育压力与压力反应、应对方式相关。应采取有针对性心理干预措施,使之采取积极的应对方式,以减轻不孕女性的生育压力和压力反应。

慢性乙肝患者一般心理压力水平、压力源及压力反应的调查分析

目的调查慢性乙肝患者的一般心理压力水平、压力反应及压力源,为其心理干预提供科学依据。方法应用压力情绪管理系统的压力测评软件,对112例慢性乙肝患者的一般心理压力水平、压力反应及压力源进行测试。结果慢性乙肝患者的一般心理压力为(7.05±1.41)分,较高心理压力的发生率占70.5%。压力反应排名依次为情绪、认知、生理、行为。心理压力源排名前3位的是健康、经济、社交。一般心理压力水平与慢性乙肝患者的性别、年龄、疾病类型、对疾病的认识、病程、经济状况、社会支持、家族史有关(P<0.05或<0.01)。结论慢性乙肝患者的一般心理压力较高,情绪反应较明显,其对患者的生活质量和疾病的治疗效果均有影响。

生活事件社会支持压力反应对医务人员应对方式的影响

目的研究生活事件、社会支持、应激反应等应激有关因素对医务人员应对方式的影响 ,探讨应对方式在应激系统中的理论意义。方法应用特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、自编压力反应问卷和生活事件量表 ,及一般情况调查表对 5 5 6名医务人员进行调查 ,将结果输入SPSS10 .0软件进行统计分析。结果单因素相关分析显示 :医务人员消极应对方式与压力反应、家庭事件、工作学习事件、社交与其他事件和经济事件呈正相关 ,与家庭内支持、年龄、性别、文化程度有负相关 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。医务人员积极应对方式与压力反应、工作学习事件呈负相关 ,与家庭内支持、家庭外支持、性别有正相关 (P<0 .0 1)。多元逐步回归分析提示 :影响医务人员消极应对方式的主要因素有压力反应总分、年龄、性别和工作学习问题 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1) ,影响医务人员积极应对方式的主要因素有家庭外支持、压力反应和性别 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1)。结论医务人员的应对方式与生活事件、社会支持、压力反应、性别和年龄有关 ,提示心理应激是一个多因素交互作用的系统。

工作心理控制源、压力源对护士压力反应影响

目的探讨工作心理控制源、压力源对护士工作压力反应的影响。方法以377名护士为调查对象,采用工作心理控制源量表、工作压力反应量表和护士工作压力源量表进行调查分析。结果(1)工作心理控制源与压力反应及其3个维度评分呈正相关,相关系数分别为0.302,0.289,0.281,0.151;(2)外控性与内控性护士的压力反应得分差异有统计学意义(F=18.478,P<0.001)。(3)工作心理控制源、压力源与压力反应得分存在交互效应,在高压力源情况下,外控性与内控性护士的压力反应差异有统计学意义(t=19.899,P<0.001);不同压力源水平下,外控及外控倾向性护士的压力反应差异有统计学意义(t=14.032,P<0.001)。结论优化归因方式可有效缓解护士的工作压力反应。

心理资本在工作压力源和压力反应间的作用:调节还是中介?

谊研宛采用工作压力源量表、压力反应量表以及积极心理资本问卷对天津市某企业230名员工进行了调查。分析了心理资本与工作压力源和压力反应的关系及其作用机制。结果发现：（1）工作压力源对压力反应有显著的正向预洲作用；（2）心理资本对压力反应有显著的负向预测作用；（3）心理资本在工作压力源与压力反应之间起部分中介作用而不是调节作用，其中中介效应占总效应的比例为16％；（4）心理资本在各种工作压力源与压力反应问均起到中介作用，中介效应和直接效应的比值介于17．4％-26．1％之间。

神经症患者压力反应与应激有关因素关系的对照研究

目的:研究生活事件、应对方式、社会支持等应激有关因素与神经症患者压力反应的关系。方法:使用生活事件量表、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表和压力反应问卷对88例神经症患者和100例健康人群作调查和分析。结果:神经症组的心理反应、躯体反应、社会行为反应、家庭事件和消极应对分高于健康组(P<0.01),家庭外支持和积极应对分低于健康组(P<0.01或P<0.05)。多元逐步回归分析显示,神经症组进入方程的是消极应对和社交事件(R2=31.9);健康组进入方程的是消极应对和家庭事件(R2=40.6)。路径分析也表明类似的结果。结论:神经症患者在心理应激有关因素方面大多差于健康人群;神经症患者压力反应与消极应对和社交事件关系较大,而健康人群压力反应与消极应对和家庭事件关系较大;神经症患者的压力反应受本研究范围内各应激有关因素的影响相对较小。

IT员工工作压力源与压力反应的关系研究

本文的研究旨在探索IT员工工作压力源与压力反应,包括生理反应、心理反应、工作满意度与离职倾向之间的内在关系。采用实证性研究验证了压力源与压力反应的确存在显著正相关,并进一步探讨了工作压力源各因子与压力反应四个部分之间的关系。研究结果为IT企业有针对性地采取压力管理措施提供有益帮助。

不孕女性生活事件、压力反应、应对方式与生育压力的关系及应对方式的中介效应

目的探讨不孕女性生活事件、压力反应、应对方式与生育压力的关系及应对方式的中介效应。方法2015年8月—2016年2月选取在郑州大学第一附属医院生殖医学中心门诊就诊的初诊不孕女性进行调查。应用生活事件量表、压力反应问卷、特质应对问卷和生育压力量表对不孕女性进行调查,共发放问卷310份,收回有效问卷298份。运用结构方程模型分析不孕女性生活事件、压力反应、应对方式与生育压力的关系,分析积极应对和消极应对在不孕女性生育压力中的中介效应。结果生活事件总评分与社会压力、夫妻关系、性压力评分及生育压力总评分呈正相关(P<0.05);压力反应总评分与社会压力、夫妻关系、有孩子的生活方式、父母角色的需要、性压力评分及生育压力总评分呈正相关(P<0.05);积极应对评分与社会压力、夫妻关系、有孩子的生活方式、性压力评分及生育压力总评分呈负相关(P<0.05);消极应对评分与社会压力、夫妻关系、有孩子的生活方式、父母角色的需要、性压力评分及生育压力总评分呈正相关(P<0.05)。生活事件、压力反应、积极应对和生育压力的结构方程模型拟合度较为理想,且积极应对对生育压力的中介效应显著(P<0.05)。生活事件、压力反应、消极应对和生育压力的结构方程模型拟合度较为理想,但消极应对对生育压力的中介效应不显著(P>0.05)。结论生活事件、压力反应、应对方式会影响不孕女性的生育压力,生活事件和压力反应还可以通过积极应对和消极应对影响不孕女性的生育压力,但是积极应对对生育压力的中介效应显著,消极应对对生育压力的中介效应不显著。

不同职业人员工作压力源及压力反应的比较研究

采用自编的压力源量表、SCL-90症状自评量表对255名不同职业的宁波市民进行问卷调查,以了解不同职业人员的工作生活压力源及压力反应的情况。结果表明:(1)不同职业人员首要的工作生活压力源因素是工作压力及经济收支,而且不同职业群体在这个因素上差异极显著。(2)不同职业人员在SCL-90的强迫、人际关系、妄想症、敌意、精神性、抑郁、阳性项目数、SCL-90总分等症状因子上差异极显著。(3)相关分析的结果表明,政府职工的经济收支和工作压力、家庭生活事件这两个压力源因子与SCL-90各因子间有极显著的负相关关系。

三甲医院医生工作压力源及压力反应的调查

目的:调查三甲医院医生的工作压力来源和压力反应程度。方法:采用压力源评分量表及心理压力综合调查表对江苏大学附属医院、镇江市第一及第四人民医院3家三甲医院230例医生进行问卷调查。结果:回收有效问卷219份(95.2%)。结果显示医生工作压力源排在前几位的为医疗风险大、承担的责任越来越大、患者对医生的要求过高等;219例压力反应总分、情绪反应、行为反应均高于国内常模(P<0.05);31～45岁年龄段医生群心理压力明显高于其他年龄段(P<0.05)。结论:创造宽松的工作环境,建立公平公正的管理体系,制定有利于医生成长的方针政策,以缓解三甲医院医生的压力,造福于患者。

急诊观察室留观患者心理压力反应与心理弹性的相关性研究

目的调查急诊观察室留观患者的心理压力反应及其心理弹性情况,并分析二者的相关性。方法选取2016年6~12月在我院急诊观察室留观的232例患者作为研究对象,采用压力反应问卷(SRQ)和中国成年人心理弹性量表对其进行调查。结果患者心理压力反应的平均得分为(53.79±10.44)分,其中情绪反应和躯体反应的得分明显高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);行为反应的得分明显低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);心理弹性的得分为(80.07±14.97)分,其中注重问题解决应对风格的得分最高,接纳性的得分最低;心理弹性总分及各维度得分与情绪反应及躯体反应得分成负相关(P<0.01),与行为反应得分成正相关(P<0.05)。结论急诊留观患者存在一定的心理压力反应,并且其心理弹性与心理压力密切相关,临床医护人员可根据其具体心理弹性情况提供针对性护理,以促进疾病的康复。

音乐放松训练对海勤疗养员压力反应与情绪的作用分析

海勤疗养员是特殊职业群体,具有高风险、高负荷及操作复杂等特性,对身体素质和心理素质要求较高[12].疗养期间有针对性地对海勤疗养员实施心理训练,可以恢复并提高其身心适应能力,促使其尽快适应训练和作战任务,有效提高战斗力.放松训练作为-种相对独立的心理训练方法被广泛应用于实践中.目前放松训练方法多样,