本科护生对外科护理学BOPPPS教学模式学习体验的质性研究

为探索BOPPPS教学模式在外科护理学应用过程中护生的学习体验,采用质性研究中的描述性现象学方法,以参加过外科护理学BOPPPS教学的2020级护理专业本科生为研究对象,运用目的抽样法对其进行抽样,最终选取13名本科护生进行半结构式访谈,收集访谈资料并以Colaizzi七步分析法分析提取主题。研究表明,外科护理学应用BOPPPS教学模式能提高护生的学习体验、改善教学效果、提升护生的综合能力,但同时对教师的信息化素养提出较高的要求;目前在教学安排和课后学习引导方面仍存在不足,尚需进行优化与完善,从而进一步提高BOPPPS教学质量。

泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标体系的形成与验证

目的:构建泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标体系,并经临床应用验证。方法:通过文献检索分析、半结构式访谈形成泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标体系初稿,再经德尔菲法专家函询对泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标进行评价,综合专家意见实施修订,最终得到泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标体系。选取建湖县人民医院泌尿外科2021年12月1日—2023年1月31日收治的手术病人共100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标体系,比较两组病人压力性损伤发生率及护理满意度。结果:第1轮、第2轮函询有效问卷回收率均为100%,提示专家函询中表现积极;函询专家权威系数为0.892,提示专家具有较强权威性,函询意见肯德尔和谐系数W分别为0.328(χ^(2)=28.493,P<0.001)、0.448(χ^(2)=35.087,P<0.001),提示专家意见较为一致;最终形成的基于德尔菲法的泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标体系包含一级指标3个、二级指标9个、三级指标32个,指标变异系数为0.06~0.14。应用结果显示,观察组病人压力性损伤发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人护理满意度问卷各维度评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿外科病人压力性损伤评估护理敏感指标体系内容全面、可靠性较强,据此开展护理管理能实现对压力性损伤评估护理质量的持续、全面评价,有助于降低压力性损伤风险,提升护理满意度。

预见性护理对心胸外科手术患者围术期压力性损伤的预防效果

目的:观察对心胸外科手术患者进行预见性护理对其围术期压力性损伤的预防效果。方法:选取2020年4月至2024年3月江南大学附属儿童医院收治的118例心胸外科手术患者作为研究对象,采用抛硬币法将其随机等比分为对照组(59例,进行常规护理)与研究组(59例,进行预见性护理)。对比两组患者Braden压疮量表评分、压力性损伤的发生情况、严重程度及生活质量。结果:研究组患者Braden压疮量表的评分高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者压力性损伤的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者压力性损伤严重程度轻于对照组患者(P<0.05)。研究组患者生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)中各维度评分高于对照组患者(P<0.05)。结论:对心胸外科手术患者进行预见性护理,可降低其围术期压力性损伤的发生风险,减轻其压力性损伤的严重程度,提高其生活质量。

神经外科患者压力性损伤护理的精细化策略研究

神经外科患者由于疾病本身及其治疗过程的复杂性,常面临较高的压力性损伤风险。压力性损伤的发生不仅影响患者的康复进程,还可能导致医疗资源的浪费和患者生活质量的显著下降。因此,制定并实施精细化的护理策略显得尤为重要。本研究旨在探讨针对神经外科患者的压力性损伤护理精细化策略,以期通过系统化的干预措施,降低压力性损伤的发生率并改善患者的临床结局。

外科手术患者术中压力性损伤的链式护理管理流程优化效果分析

探讨链式护理管理流程应用在外科手术患者术中压力性损伤中影响效果。方法 从医院2022年1月-2024年1月中挑选100例外科手术患者为研究对象,根据护理管理方法分组,50例常规护理手术患者设为对照组,50例链式护理管理流程干预患者设为观察组,对比效果。结果 观察组患者压力性损伤发生率2.00%低于对照组压力性损伤发生率14.00%,且高危手术体位安置规范率92.00%、防护措施达标率90.00%均比对照组高危手术体位安置规范率76.00%、防护措施达标率70.00%要高。观察组患者经护理后,Waterlow评分(11.24±1.68)分及疼痛VAS评分(1.72±0.16)分均低于对照组患者Waterlow评分(13.33±1.75)分及疼痛VAS评分(2.41±0.22)分,数据比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论 外科手术患者术中压力性损伤通过链式护理管理流程干预可取得较高效果,可预防压力性损伤,促进术后恢复。

过程管理及质量控制在神经外科压力性损伤高危患者皮肤护理中的应用效果分析

目的探讨过程管理及质量控制在神经外科压力性损伤高危患者皮肤护理中的应用效果。方法选取2022年1月—2022年10月本院神经外科收治的压力性损伤高危患者46例作为对照组,实施常规皮肤护理;选取2022年11月—2023年6月本院神经外科收治的压力性损伤高风危患者45例作为观察组,实施过程管理及质量控制。评价并比较两组护士压力性损伤风险评估及预防知识的掌握程度;比较两组患者的皮肤护理质量;比较两组患者住院期间压力性损伤的发生情况。结果观察组护士压力性损伤风险评估及预防知识掌握程度评分显著高于对照组(P<0.05);观察组皮肤护理质量显著高于对照组,观察组住院期间压力性损伤的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对神经外科压力性损伤高危患者实施过程管理及质量控制,可有效提高护士对压力性损伤风险评估和预防措施的掌握程度和执行力度,有助于提高皮肤护理质量,预防并减少患者住院期间压力性损伤的发生。

基础护理学教育在新进护士对压力性损伤的认知和应对能力培养中的作用研究

压力性损伤是影响病患健康的重要因素之一,新进护士对其的认知和应对能力是保证护理工作质量的基础。本研究旨在探讨基础护理学教育对新进护士在压力性损伤认知和应对能力的影响。研究采用随机抽样的方式选定新进护士作为研究对象,并对其压力性损伤的认知能力和应对能力进行前后试验。研究结果显示,接受基础护理学教育后,新进护士的压力性损伤的认知能力和应对能力均有显著提升,具有显著的统计学意义(p<0.05)。此外,基础护理学教育对于护士的压力性损伤预防知识的掌握和护理操作的准确性也有显著的提升效果。综上,基础护理学教育对新进护士压力性损伤的认知和应对能力的提升具有重要作用,对于改善病人的护理质量,提升护士的专业技能具有重要的现实意义。

压疮风险预警护理在外科患者压力性损伤中的预防效果

分析压疮风险预警护理在外科患者压力性损伤中的预防效果。方法 于2020年3月至2022年3月期间,择取我院重症医学科收治的110例重症个案作为研究样本,随机将患者分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组应用压疮风险预警护理,对比护理应用效果。结果 经过护理后发现,观察组患者的炎症因子水平优于对照组,观察组住院指标优于对照组,观察组的免疫球蛋白水平优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于外科患者压力性损伤的患者采取压疮风险预警护理,整体效果比较理想,值得进行临床推广。

围术期护理联合泡沫敷料对神经外科高血压术后压力性损伤的影响

深入细致的观察评价围术期护理联合泡沫敷料对神经外科高血压术后压力性损伤(PI)的影响意义与应用价值,旨在推进此领域研究的发展进程,为实际工作提供有价值参考意见,为高血压术后压力性损伤患者恢复健康奠定坚实基础。方法:实验展开形式为对照模式,时间选定为2022年10月~2023年10月,样本抽取自本时段院内神经外科进行手术治疗的高血压患者120例,按照奇偶分组方式进行小组划分,甲组(实行常规围术期护理服务,划入人数n=60);乙组(在上述基础上,增加泡沫敷料干预策略,划入人数n=60)。随之进行相关数据的收集整理,统计分析,整合阐述。正态计量数据采用t检测,计数资料采用χ2检验;计算均数以(x?s)代替。结果:乙组所采取方案更具优异性,各项指标均显优甲组,差异显著(P<0.05)。体现在以下方面:护理前一天,护理后(出院前一天)患者血压水平的改善情况及护理期间PI发生情况。结论:在本次研究中,有针对性的对围术期护理联合泡沫敷料干预策略的临床应用价值展开分析研讨,可使其优异性尽显无疑,一方面可维持患者血压水平在稳定状态下,大限度降低PI的发生概率,保障患者健康、安全;另一方面能够极大增进护患关系和谐,提升护理满意度。其应用价值明显,影响较大,值得采纳。

导学互动的加式教育教学模式在欠发达地区中医院校外科护理学形成性评价中的应用研究

目的:探索导学互动的加式教育(BOPPPS)教学模式在中医院校护理本科生外科护理学教学中的应用效果及护生学习满意度。方法:随机将广西中医药大学护理学院2018级护理本科1班为对照组,2班为试验组。试验组采用BOPPPS教学模式,对照组采用传统教学模式,比较两组护生试验操作考核成绩、临床见习成绩、段考成绩、期考成绩、总评成绩,并通过广西中医药大学试卷考易分析系统对护生试卷答题成绩进行分析对比、总结、评价。并由护生对教学效果进行问卷调查及评价。结果:课程结束后,试验组护生实训操作成绩为(95.7±1.1)分、见习成绩(97.8±0.6)分、期考成绩(75.9±9.9)分、总评成绩(82.7±6.4)分,均优于对照组[实训操作成绩(95.3±0.5)分、见习成绩(97.4±1.3)分、期考成绩(73.1±8.4)分、总评成绩(80.9±5.5)分],差异有统计学意义(P<0.05),两组护生段考成绩差异无统计学意义(P>0.05),试验组护生教学满意度(100%)优于对照组(95%,P<0.05)。考易试卷分析显示:试验组简答题(11.7±3.0)分、病例分析题(7.5±1.1)分均优于对照组简答题(10.8±2.7)分和病例分析题(6.8±1.1),差异有统计学意义(P<0.05);试验组单项选择题(37.5±4.8)分、填空题(10.0±2.5)分、名词解释(9.0±1.6)分和对照组单项选择题(37.2±4.4)分、填空题(9.5±2.5)分、名词解释(8.7±1.8)分,两组段考成绩差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在欠发达地区中医院校护本外科护理学形成性评价实施过程中,BOPPPS教学模式明显优于传统教学模式,有效提高了护生综合成绩,提升了护生对教学的满意度。

混合式教学模式下外科护理学形成性评价的应用研究

探讨基于蓝墨云班课的混合式教学模式下,外科护理学形成性评价的实施及应用效果。研究显示,基于混合式教学模式设计的形成性评价体系,能全面体现学生的学习过程,提高学生的学习主动性,促进学生对知识的掌握,有助于提高学生的学习效果,在教学过程中需根据反馈进行调整,使评价形式多样化、评价主体多元化,更全面、客观、准确地评价学生的课程学习活动全过程。

基于德尔菲法的儿童神经外科压力性损伤防护方案的构建与应用

目的构建儿童神经外科压力性损伤防护方案,并评价其应用效果。方法研究通过文献检索、指标提取构建儿童神经外科压力性损伤防护方案初稿,并通过专家函询对指标进行筛选、修订,进而形成儿童神经外科压力性损伤防护方案。研究自2021年9月起在本院儿童神经外科中应用围术期压力性损伤防护方案,此前均采取常规护理模式,采用便利抽样法从本院儿童神经外科2021年1月—8月、2021年9月—2022年4月收治的患儿中各抽取50名,分别设为对照组、观察组,比较两组患儿压力性损伤状况及家长护理满意度。结果2轮函询有效问卷回收率均为100%,专家权威度系数分别为0.894、0.903,函询意见协调程度Kendall′s W分别为0.369(χ2=54.392,P<0.001)、0.675(χ2=84.059,P<0.001),构建的儿童神经外科压力性损伤防护方案共有52个指标。方案应用结果显示,观察组患儿压力性损伤发生率为2.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意度为94.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科手术患儿围术期伴有不同程度的压力性损伤风险,研究构建的围术期压力性损伤预防护理方案的科学性、可靠性强,能规范护士临床护理操作,确保护理干预的及时性和有效性,有助于降低压力性损伤发生率,提升患儿家长护理满意度。

行外科手术患者围手术期压力性损伤的影响因素分析

目的分析行外科手术患者围手术期压力性损伤(PI)的影响因素,探讨防治对策。方法选取2020年1月至2021年12月在南京鼓楼医院集团宿迁医院行外科手术的63例发生PI的患者作为研究对象,按照1∶10的比例纳入同期630例未发生PI的住院患者,将其分别纳入PI组和非PI组。回顾性分析2组患者的临床资料,纳入存在统计学意义(P<0.05)的指标,采用多因素Logistic回归模型分析影响行外科手术患者围手术期发生PI的风险因素。结果2组在年龄、身体质量指数(BMI)、术后视觉模拟评分法评分、住院时间、手术时间、血清白蛋白、手术体位、活动能力及受压部皮肤情况上相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析示,BMI低、手术时间长、住院时间长、术中取侧卧或俯卧位、活动部分或完全受限均是行外科手术患者围手术期发生PI的独立危险因素,血清白蛋白水平高则为保护性因素(P均<0.05)。结论行外科手术患者围手术期PI的发生与BMI、手术时间、住院时间、术中体位、患者活动能力及营养状态均密切相关,临床应采取针对性的护理策略以减少PI的发生。

集束化护理在预防神经外科手术患者围术期急性压力性损伤中的应用研究

目的:评价集束化护理在神经外科手术患者围手术期急性压力性损伤预防中的作用。方法:将2020年1月至2021年1月广西壮族自治区南溪山医院神经外科手术后回病房的压力性损伤高危患者作为对照组(105例),采用常规压力性损伤护理方法,将2021年2月至2022年2月术后回病房的压力性损伤高危患者作为观察组(110例),采用集束化护理对观察组患者实施干预,比较两组患者的干预效果。结果:干预后,观察组患者压力性损伤发生率及压力性损伤分期均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针对神经外科手术压力性损伤高危患者实施基于集束化护理的压力性损伤预防管理措施,可以有效降低神经外科手术患者围术期压力性损伤的发生。

基于标准化病人的外科护理实验教学模式对护生评判性思维能力作用的研究

随着我国社会经济发展的不断进步和健康事业的持续推进,人们对护理人员的服务质量和水平提出了更高要求,每位患者就医时都希望得到优质的护理服务。护士若能在护理过程中预判患者生理、心理、社会等方面的变化或需要,便能大大降低医疗护理成本,也能在患者心目中树立一名真正的“有水平护士”的形象,进而改善整个社会层面对护士职业的认知。实现以上目标的基础是护士具备良好的临床评判性思维能力,而学校教育是获得护理评判性思维能力的重要环节。因此,本文探讨基于标准化病人的外科护理实验教学模式对护生评判性思维能力的影响。方法 选择某高校2019级86名普高班护生为观察组,95名单考单招班护生为对照组。观察组在常规理论教学基础上采用改革后的实验授课方案进行教学,对照组进行常规理论与实验教学。在课程结束后评估两组护生的护理评判性思维能力。研究者编写《外科护理学》典型案例1份,在课程全部结束后,召集全部研究对象作答,以案例分析得分和完成时间为两组护生的临床思维能力评价指标。结果 课程结束后,观察组的案例分析得分和完成时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理评判性思维能力是护士应具备的临床核心能力之一。基于标准化病人的外科护理实验教学模式可提高护生的评判性思维能力。

前瞻性护理模式在神经外科手术患者压力性损伤防范中的应用价值研究

评析神经外科手术患者应用前瞻性护理模式对于预防压力性损伤的防范效能。方法 本研究拟选取江苏宿迁市泗洪中信医院自2020年1月至2023年4月间收治的神经外科手术40名患者,采用随机数字表法分为2组,护理甲组(n=20)施行常规护理,护理乙组(n=20)施行前瞻性护理模式,比较2组患者在接受神经外科治疗后的疗效。结果 采用护理乙组的患者压力性损伤发生率在术后30 min和72 h比采用护理甲组低,差异有统计学意义,P<0.05。护理乙组的 NIHSS得分均低于护理甲组,而 BI得分均高于护理甲组,P<0.05。护理乙组的WHOQOL-BREF得分均高于护理甲组,P<0.05。护理乙组的满意度高于护理甲组,P<0.05。结论 对神经外科患者实施前瞻性护理,能有效地防止压力性伤害的发生,还可以改善住院期间的满意度,值得推广。

案例分析结合思维导图应用于外科护理学教学中学生体验的质性研究

目的探讨护理本科生对案例分析结合思维导图应用于外科护理教学的真实感受,利用遵循自愿、保密的原则了解该教学模式在外科护理教学中的作用。方法采用质性研究中的现象学研究法,对学校19级和20级共15名护理本科生进行半结构式访谈,将访谈资料采用Colaizzi 7步分析法进行分析、整理并归纳主题。结果案例分析结合思维导图可以让学生对外科理论知识理解更加深刻,理论联系实际,更好应用于临床实践。但模式要灵活运用,不可千篇一律。结论案例分析结合思维导图符合新医改发展要求,能更好服务于临床,困难挑战并存,需要在教学实践过程中不断改进。

流程化干预方式对神经外科侧卧位手术患者压力性损伤发生率及肩颈功能的影响

目的探讨流程化干预方式在神经外科侧卧位手术患者中的应用效果及对压力性损伤、肩颈功能的影响。方法选取2021年1月至2022年9月于赣州市人民医院就诊并接受侧卧位手术的139例患者为研究对象,其中2021年1月至12月入院的患者采用常规护理方法为常规干预组(n=65),2022年1月至9月入院的患者采用流程化干预方式为流程化干预组(n=74)。比较两组患者的压力性损伤发生情况、术后不同时间神经功能缺损量表(NIHSS)评分、术后舒适度及护理满意度;比较两组患者的压力损伤面积、压力性损伤持续时间及护理相关费用。结果流程化干预组术后即刻、术后1 h、术后3 d的压力性损伤发生率低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。流程化干预组干预后7、30d的NIHSS评分低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。流程化干预组术后1d的上肢麻木、下肢麻木、紧张情绪、肩颈疼痛发生率低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。流程化干预组的压力损伤面积小于常规干预组,压力性损伤持续时间短于常规干预组,护理相关费用低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。流程化干预组的护理总满意度高于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论流程化干预方式应用于神经外科侧卧位手术患者可降低其压力性损伤发生率,改善患者肩颈功能,提高舒适度和护理满意度,值得临床推广应用。

Jeffries模拟教学理论在外科护理实践教学中的应用效果研究

目的:探讨Jeffries模拟教学理论在外科护理实践教学中的应用效果。方法:选取新疆医科大学2021年7月—2022年7月在新疆医科大学第一附属医院外科系统实习的87名本科护理实习生作为研究对象,随机抽取40人作为试验组,47人作为对照组。对照组采用传统教学方式,试验组在传统教学方式基础上,利用Jeffries模拟教学理论自行设计6个外科临床教学情景模拟案例进行情景模拟教学。调查试验组护生对模拟设计和模拟实践的教学效果评价,比较两组护生护患沟通能力、评判性思维能力。结果:试验组护生对情景模拟教学满意度和自信心、模拟教学实践、模拟设计的评分均分均>4.5分。试验组和对照组护理专业学生护患沟通能力评价量表中的收集信息、给予信息、获得并理解病人的观点维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护生的中文版加利福尼亚评判性思维倾向问卷总分为(283.18±18.31)分,其总分及各维度得分均较对照组高(P<0.05)。结论:基于Jeffries模拟教学理论框架的情景模拟教学可提高外科护理实习生学习满意度和自信心,提升其评判性思维能力和护患沟通水平。

形成性评价体系在翻转课堂教学模式下外科护理学中的应用效果研究

目的:构建形成性评价体系,探索其在本科护理专业学生翻转课堂教学模式下外科护理学中的应用效果。方法:随机抽取湖州师范学院医学院2016级本科护理专业1个班作为试验组(43人),另1个班作为对照组(42人),两组学生均按翻转课堂教学流程组织教学,试验组采用形成性评价体系评价并进行学生学业评价,对照组采用终结性评价方式评价并进行学生学业评价,比较两组学生期末考试成绩、期末总评成绩及学生学业评价情况。结果:试验组学生第五学期、第六学期期末考试成绩、期末总评成绩均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组学生学业评价的11个指标中,除“希望自己、同伴、老师共同参与评价”外,其他条目比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将形成性评价体系应用于翻转课堂教学模式下外科护理学教学,有利于提高学生的学习效果和综合能力。