基于胸骨体下端为骨性标志的门静脉压力测定方法及其临床应用

目的 探讨以胸骨体下端为骨性标志门静脉压力直接测定方法的可行性。方法 在CT多平面重建下观察胸骨体下端解剖结构及其在轴位的特征。在临床测压时,以CT轴位胸骨体下端为骨性标志测定门静脉主干中点的中心点至胸骨体下端表面皮肤的距离(A值),再通过胃网膜右静脉留置导管以胸骨体下端表面皮肤为零点测定门静脉压力的水柱高度(B值),将A值与B值相加即为门静脉自由压力。结果对260例手术治疗的门静脉高压症患者应用该法通过胃网膜右静脉留置导管进行门静脉压力测定,同一患者的A值恒定,不同患者间A值波动范围7.6~13.2 cm,B值反映门静脉压力变化。结论 胸骨体下端作为门静脉自由压力测定的骨性标志在CT下及手术中均易定位,该法准确可靠、经济实用。

基于膀胱容量-压力测定指导间歇性导尿在老年神经源性膀胱康复中的应用研究

目的观察基于膀胱容量—压力测定指导间歇性导尿在老年神经源性膀胱康复中的效果,为治疗该病提供有效康复方案。方法选取空军军医大学第一附属医院西京医院2022年1月—2023年4月收治的老年神经源性膀胱患者82例,根据随机抽样法分为观察组和对照组,每组41例。患者入院即接受口服药物治疗,此外对照组患者予以临床常规护理,观察组在对照组处理基础上加用基于膀胱容量—压力测定指导间歇性导尿处理。记录并比较2组患者平均排尿次数、平均漏尿次数及最大排尿量;观察并比较2组患者干预前后残余尿量、膀胱容量、国际下尿路功能症状(LUTS)评分变化;评估并比较2组患者预后情况及护理满意度。结果观察组平均排尿次数及平均漏尿次数均低于对照组(P<0.05),而最大排尿量高于对照组(P<0.05)。干预前,2组残余尿量、膀胱容量及LUTS评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者残余尿量及LUTS评分均低于同组干预前,2组患者膀胱容量均高于同组干预前,且观察组残余尿量及LUTS评分均低于对照组,而膀胱容量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,2组复发率、泌尿系统感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组自主排尿率高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于膀胱容量—压力测定指导间歇性导尿用于老年神经源性膀胱康复,可改善患者膀胱功能,临床效果较好,安全性及护理满意度较高,具有一定的应用前景。

水柱法膀胱容量及压力测定技术在神经源性膀胱患者中的应用

目的:探讨神经源性膀胱患者管理中应用水柱法膀胱容量及压力测定技术的临床价值。方法:选取2020-03~2022-07新余市人民医院收治的82例脊髓损伤所致神经源性膀胱患者,以随机方式分为对照组与观察组,各41例,对照组实行常规护理措施,观察组基于水注法膀胱容量和压力测定技术实行康复护理干预。评估比较两组的生活质量、患者满意度,对比尿路感染及上尿路损伤发生率与尿管留置时间。结果:观察组尿路感染及上尿路损伤发生率较对照组更低,尿管留置时间较对照组更短(P<0.05);评估生活质量SF-36评分,观察组显著高于对照组(P<0.05);护理满意度评估,观察组更高(P<0.05)。结论:水柱法膀胱容量及压力测定技术应用于神经源性膀胱患者管理中,可精准评估膀胱储尿期与排尿期逼尿肌和括约肌的运动功能及膀胱感觉功能,获得逼尿肌活动性和顺应性、膀胱内压力变化、安全容量等信息,以指导膀胱训练及治疗,促进膀胱功能恢复,降低相关并发症的发生,缩短尿管留置时间,以全面改善患者生活质量,取得良好预后。

影响煤层瓦斯压力测定结果的关键因素分析

结合盘江矿区29个煤层瓦斯压力的测定工作,系统分析了影响煤层瓦斯压力测定结果准确性的关键因素,结果表明实现科学测压的技术途径是:合理选择测压地点,避免受巷道或煤层暴露面卸压影响;充分考虑煤层赋存条件(地质构造、水文、邻近煤层等)对测定值的影响;精确设计施工钻孔、优化钻孔参数和优选封孔深度,以减少施工成本和观察周期;采用封孔器封孔时,胶囊膨胀压力大于3MPa。

舌压力测定对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的评估意义

吞咽是指食团从口腔经咽部、食管进入胃部的全过程，它是人类最基本的生理功能之一。吞咽障碍是脑卒中后的常见并发症，它的出现明显制约了患者生活质量的提高，甚至可导致吸入性肺炎或大食团噎呛等严重后果。

肛管直肠压力测定在肛门功能评估中的价值及临床应用

目的观察肛管直肠压力测定在肛门功能评估中的临床应用价值。方法以术后橡皮筋脱落时间为分组依据将62例高位肛瘘病例分为3组,试验1组<10 d,试验2组10～16 d,试验3组>16 d。分别观察3组手术前后的肛管直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)、痊愈后wexner评分。结果试验1组wexner评分与试验2组和试验3组比较均有显著性差异(P均<0.05)。痊愈后wexner评分与肛管直肠压力测定静息压下降率的Pearson的相关系数为0.579(P=0.00)。结论在高位肛瘘挂线术后的肛门功能评估中,肛管直肠压力测定和wexner评分具有一致性,且肛管直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)较wexner评分评估更加精确。

肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的临床研究

目的通过肛管测压研究肛肠手术前后肛管直肠的动态功能。方法对肛肠科不同病种、不同手术方式的手术前后进行肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管静息压、直肠静息压、肛管长度、排便动作等进行测定,对比。结果手术前后肛管功能变化:痔疮P>0.05,;肛裂P<0.01;肛瘘P<0.01或P<0.05;PPH与外剥内扎术比较P>0.05,肛瘘切开悬浮挂线术与肛瘘切开挂线术比较P<0.05。结论痔疮手术对肛管功能无影响;肛裂术后肛管功能得到明显改善;肛瘘手术对肛管功能有不同程度的影响,肛瘘切开悬浮挂线术优于肛瘘切开挂线术,PPH优于外剥内扎术。肛管直肠测压为评定肛肠手术前后的肛管直肠动态功能提供科学客观的标准,对肛管直肠功能的鉴定有重要的指导意义,并可用于指导临床改进手术方式。

简易膀胱容量压力测定法在缺血性脑卒中留置尿管患者膀胱功能评估中的应用

目的探讨简易膀胱容量压力测定法在脑卒中留置尿管患者膀胱功能评估中的应用效果,为脑卒中患者早期拔除尿管提供依据。方法观察组纳入105例缺血性脑卒中并发充溢性尿失禁留置尿管患者,应用简易膀胱容量压力测定法对其起病4 d后行膀胱功能的评估,并将观察组分配灌注不同容量梯度(150 mL、250mL、350 mL、450 mL),以膀胱正常充盈期的压力(15±1)cmHO_2为判断膀胱功能康复的标准及拔除尿管的时机。对照组纳入66例缺血性脑卒中并发充溢性尿失禁留置尿管患者,发病后4 d开始夹闭尿管,有尿意后拔除尿管,比较两种方法对留置尿管的时间、尿路感染发生率、一次性拔管成功率的差异,并分析不同灌注容量组之间对患者测压的影响。结果观察组留置尿管时间明显短于对照组(P<0.05),两组的尿路感染发生率、一次性拔管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。在观察组的4个亚组中,350 mL组的留置尿管时间显著短于150 mL组(P<0.05),450 mL组的一次性拔管成功率显著低于其余3组(P<0.05)。结论简易膀胱容量压力测定法可作为早期判断缺血性脑卒中患者膀胱功能的恢复情况的可靠指标,推荐膀胱测压容量为350 mL。

钻孔密封机理及新型煤层瓦斯压力测定技术研究

以流体力学、牛顿摩擦定律等为基础,建立了钻孔密封机理模型,得出了钻孔周边缝隙流体流动及泄漏量计算公式,分析了提高钻孔密封效果的影响因素。在此基础上,研发了具有两端封闭注浆室的新型煤层瓦斯压力测定封孔技术,提高了煤层瓦斯压力测定的准确性,实际运用取得了良好的效果。

肛门直肠压力测定在直肠癌前切除术中的意义

目的:探讨行直肠癌前切除术(Dixon)直肠癌患者的术前术后直肠和肛管功能变化。方法:采用4通道水灌注式肛门直肠压力检测系统,对46例直肠癌患者进行Dixon术前术后直肠肛门压力测定。结果:Dixon术后粪便质地与术前比较,差异无统计学意义,排便次数较术前有所增加,里急后重感明显增加,控制排便的能力较术前有所减弱。肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间均较术前明显降低(均P<0.05)。肛管直肠抑制反射均为阳性,但压力下降值及下降的百分比均较术前有所下降(均P<0.05)。结论:直肠癌患者Dixon术后肛管自制功能和肛管括约功能均有所下降。

关于富水煤岩层瓦斯压力测定方法的研究

针对富水煤岩层中由于水压过大而无法直接测定煤层瓦斯压力的问题,通过对伯努利(Bernoulli)方程的研究,得到了通过测定水的流量进而得出瓦斯压力的间接测定方法,并通过模拟实验进行了检验,效果令人满意。

千米深井复杂地质条件下煤层瓦斯压力测定

为了准确测定千米深井中煤层瓦斯压力,对现行钻孔封孔工艺的优缺点进行了分析,并把这些封孔工艺的优点结合起来,提出了三次注浆封孔工艺技术,结合主动测压技术,可快速准确地测定煤层瓦斯压力。该技术在梁宝寺井田进行试验,成功测定了梁宝寺井田的煤层瓦斯压力,对梁宝寺井田的瓦斯治理提供了理论依据。

应力性尿道压力测定在女性真性压力性尿失禁诊断中的应用

目的 探讨应力性尿道压力测定 (stressurinarypressureprofile ,SUPP)在女性真性压力性尿失禁 (genuinestressurinaryincontinence ,GSI)诊断中的应用价值。方法 对 18例临床诊断为GSI的患者进行应力性漏尿点压测定 (stressleakpointpressure ,SLPP)、静态尿道压力测定 (resturinarypressureprofile ,RUPP)及SUPP测定 ,比较其结果 ,以 15例正常女性作为对照。结果 患者压力传导率 (pressuretransmissionratio ,PTR)及尿道关闭压 (urethralclosepressure ,UCP)以多次咳嗽的平均值计算 ,GSI组PTR及UCP各为 (0 63± 0 2 4)与 ((2 6 5 8± 2 1 43 )cmH2 O ,而正常组PTR及UCP各为 (1 78± 0 12 )与(83 42± 3 7 2 3 )cmH2 O。两组间上述指标的差异均有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 SUPP在GSI的诊断中均具有一定意义 ,尤其是对于症状较轻的尿失禁患者的诊断 ,临床应用时与SLPP结合使用 ,可以提高诊断水平。

膨胀式自应力灌浆卡箍压力测定方法

膨胀式自应力灌浆卡箍中膨胀水泥环施加于受损内管表面的压力对该类型卡箍的滑动承载力有决定性的作用,因此测量卡箍中膨胀水泥环产生的压力对研究该类型卡箍的性能十分重要。介绍卡箍试件养护期间直接测量水泥膨胀导致的受损内管变形应变的方法以及膨胀压力的计算方法,该方法能够很好的祛除温度及垂直于应变花表面法向压力对测量结果的影响,准确地测定水泥膨胀过程中内管不同位置的应变变化。同时介绍通过测量卡箍螺栓的伸长间接测量膨胀水泥环对损伤内管表面平均压力的方法。试验表明在水泥浆中掺入FEA膨胀剂能够在灌浆环与受损内管表面间快速产生较大的径向压力,提高卡箍的滑动承载力。

小夹板压力测定研究

小夹板压力测定研究上海龙华医院伤骨科侯宝兴，赵光复，谢可永（２０００３２）上海科技大学王公林，王以进关键词：小夹板，压力仪，压力测定＂动静结合＂是中医骨伤科治疗骨折的一个重要原则。所谓＂静＂即在复位后利用夹板固定；所谓＂动＂即在固定后的不同时期进行适...

基于M-Ⅱ型瓦斯压力测定仪+套管法的穿多煤层测定瓦斯压力技术

针对穿多煤层条件下测定煤层瓦斯压力时存在的钻孔封孔段密闭问题、所穿多煤层段松软孔壁垮塌问题以及由于多煤层孔壁裂隙连通造成的压力区分问题,提出了一种基于M-Ⅱ型瓦斯压力测定仪+套管法的穿多煤层测定瓦斯压力技术,阐述了该技术的原理及工艺,介绍了该技术在某煤矿煤层瓦斯压力测定中的具体应用。经煤层瓦斯压力间接计算法检验可知,该穿多煤层测定瓦斯压力技术能够准确、快速地测定煤层原始瓦斯压力,效果良好。

上气道压力测定在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征定位诊断中的价值

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠状态下气道阻塞模式及压力变化与多导睡眠监测指标之间的关系。方法:20例患者,在睡眠状态下同步进行上气道压力测定和多导睡眠监测,分析波形变化,并行单因素相关分析和多元线性回归分析。结果:20例患者中,单纯软腭平面阻塞占15％(3／20),软腭与舌根联合阻塞占85％(17／20)。呼吸暂停末最大负压值与呼吸通畅时最大负压值之间的差值(Ap)与呼吸暂停及低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LT)、平均呼吸暂停时间(MT)、最低血氧饱和度相关,并获得了回归方程:△p=-48.740+0.591AHI+0.397LT。结论:上气道压力测定是一种较为准确的定位诊断方法,对于进一步理解OSAS的病理生理改变很有裨益。

直肠压力测定联合盆底肌肉张力测定在阴道后壁膨出诊断中的价值分析

目的通过对盆底脏器脱垂中阴道后壁膨出患者进行直肠肛管压力测定及盆底肌肉张力测定,探讨其内在相关性,旨在为诊断该疾病提供客观检查指标,探讨临床应用价值。方法根据患者所具有解剖学及功能学缺陷不同,分为如下4组。组1A:阴道后壁膨出,排便困难。组1B:阴道后壁膨出,无排便困难。组2:阴道前壁膨出不伴有阴道后壁膨出。组3:无盆底功能障碍的阴性对照组。对以上各组患者行盆底肌肉张力测定和直肠压力测定,观察各项指标的内在联系及临床意义。结果研究期间,符合录入标准的对象为123例,最终纳入该项研究为107例。组1、组2与组3比较,其肛管静息压、肛管缩榨压及盆底最大张力减小。组1中直肠力排压较组2减小,肛管力排压较组2增加。组1A与组1B比较,直肠力排压减小,肛管力排压增加,直肠力排压/盆底肌肉张力减小,差异有统计学意义(P<0.05),其他各项参数两组间未见明显异常。结论直肠压力测定联合盆底肌肉张力测定可作为诊断盆腔脏器脱垂相关性排便出口梗阻疾病的辅助诊查手段。盆底脏器脱垂导致的排便困难通常具有直肠力排压减小,肛管力排压增大,直肠力排压/盆底肌肉张力减小的临床表现。