阶梯式压力治疗在婴幼儿深度烧伤后瘢痕防治中的应用效果

目的探讨阶梯式压力治疗在婴幼儿深度烧伤后瘢痕防治中的应用效果。方法选取2019年12月至2020年12月在我院创面治疗中心治疗的86例深度烧伤患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组43例。对照组给予常规抗瘢痕治疗,试验组在对照组基础上给予阶梯式压力治疗。比较两组的瘢痕严重程度、不良反应总发生率、家属满意度及依从性。结果治疗3、6、12个月后,试验组的温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组创面愈合后3个月内的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组创面愈合后4~6个月、7~12个月的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6、12个月后,试验组家属的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的遵医嘱治疗、按时复诊依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯式压力治疗对婴幼儿深度烧伤后瘢痕具有较好的防治效果,可减轻瘢痕严重程度,降低不良反应发生率,提高患儿家庭满意度及患儿依从率,值得临床推广与应用。

脑静脉窦支架置入术治疗特发性颅内压增高的临床分析

目的 探讨脑静脉窦支架置入术治疗特发性颅内压增高(IIH)的临床疗效。方法 回顾性分析4例IIH患者的临床资料、诊治经过及随访结果 ,并结合文献学习,了解脑静脉窦支架置入术治疗IIH的有效性及安全性。结果 4例患者虽均诊断为IIH伴颅内静脉窦狭窄,但临床核心症状有区别,其中病例1临床症状最为严重,出现此病相关的所有临床症状,包括头痛、恶心、呕吐、视力下降/视物重影及搏动性耳鸣。病例2的核心症状为视物模糊,病例3、4的核心症状为搏动性耳鸣。4例患者术前腰椎穿刺脑脊液压力均大于正常,其中病例1最高。术中测得的静脉窦狭窄前后压力梯度均>8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),静脉窦支架置入术后压力阶梯均明显降低。术后4例患者的临床症状均明显好转,病例1视物重影症状在手术治疗后约14 h恢复正常,视力约术后2个月左右完全恢复正常;病例2视物模糊症状约术后1个月恢复正常;病例1、3、4搏动性耳鸣症状术后立即消失。病例3、4患者焦虑、抑郁状态术后也逐渐好转。术中及术后随访未发现手术相关并发症。结论 在血流动力学功能学评估的指导下,脑静脉窦支架置入术通过打开狭窄的静脉窦,消除静脉窦狭窄的压力阶梯,打破颅内压增高及静脉窦狭窄之间的恶性循环,对治疗IIH是安全且有效的。

多功能下肢静脉血栓防治垫的研制与应用

目的:设计与制作一种主要用于防治下肢深静脉血栓形成的多功能血栓防治垫,该防治垫也可用于各类需抬高下肢的患者。方法:采用不生锈、质量轻、不易变形、易清洁的不锈钢材料,设计与制作多功能下肢静脉血栓防治垫的下肢垫体和按摩装置。下肢垫体高度可调节为16~30 cm,伸缩倾角可调节为30~70°,为不同身型患者提供上下、前后、倾斜角度调节;腿套内的6个独立气囊和气囊垫毯表层设置的管状循环水管,通过主机的电磁气泵和电磁水泵在设定的压力、时间和温度条件下实现对患肢的按摩和保暖。结果:该多功能防治垫能合理模拟人体天然肌肉泵的功能,通过主机电磁气泵的工作将压力气囊在设定时间周期内轮流充气、放气,形成阶梯递进压力变化,具有按摩患肢、调温保暖等功能。结论:该多功能下肢静脉血栓防治垫具有构造组合灵活、患者使用舒适等优点,解决了下肢静脉血栓患者机械辅助治疗使用过程中角度和高度固定、抗栓泵充气和放气时间恒定、无保暖调温的问题,值得在临床上推广应用。

深井泥岩巷道围岩失稳控制技术研究

为有效防控深井泥岩巷道围岩失稳难题,以皖北矿区祁东煤矿具体地质及开采支护条件为背景,建立巷道围岩塑性区和位移的解析表达式,分析围岩力学参数及支护阻力对围岩变形破坏的影响规律,发现塑性区半径、表面位移与围岩内聚力(支护阻力)负相关,据此提出了满足现场施工需求、安全经济的锚网喷索+阶梯压力注浆联合支护技术,并通过现场实测对支护技术的有效性进行验证。结果表明:采用锚网喷索+阶梯压力注浆联合支护后,巷道顶、底板相对移近量较单一的架棚支护降低80.87%、87.69%,巷道围岩完整性增强,稳定性控制效果显著。

压力同步控制技术在水压机的应用

对原有的直缝钢管水压试验机进行了技术改造。针对水压机在钢管加压时,比例阀的比例曲线不稳定的老问题,在油水平衡控制程序中采用了阶梯式压力同步控制技术,不仅提高了钢管试压过程中的水压与油压的同步控制精度,也使其灵敏度大大提高,有效改善了钢管水压试验机的性能。