目的:探讨全麻诱导期使用压力控制面罩通气联合体外压迫在腹腔镜胆囊切除术中预防胃胀气的应用价值。方法:选择择期行腹腔镜下胆囊切除术病人60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导推注肌松药即刻,观察组给予15 cm H_(2)O压...目的:探讨全麻诱导期使用压力控制面罩通气联合体外压迫在腹腔镜胆囊切除术中预防胃胀气的应用价值。方法:选择择期行腹腔镜下胆囊切除术病人60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导推注肌松药即刻,观察组给予15 cm H_(2)O压力控制面罩通气并体外压迫胃部,对照组采用单纯15 cmH_(2)O压力控制面罩通气。于麻醉诱导前(T_(0))和扣紧面罩控制通气1 min(T_(1))、2 min(T_(2))、置入气管导管后即刻(T_(3))时记录病人血氧饱和度(SpO_(2));T_(0)和T_(3)时使用超声测量病人胃窦前后轴径及左右轴径并计算胃窦部横截面积(CSA);记录手术开始时腔镜下胃形态分级;术后24 h内恶心呕吐情况。结果:2组病人的年龄、体质量指数、手术时间、麻醉时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组病人T_(0)时胃窦部CSA差异无统计学意义(P>0.05);2组病人CSA T_(3)时与T_(0)时差值间差异有统计学意义(P<0.01),对照组CSA差值高于观察组。术后24 h 2组恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻诱导期使用压力控制面罩通气联合体外压迫胃部能够改善腹腔镜胆囊切除术病人胃胀气,值得在临床中推广应用。展开更多
目的:分析全麻诱导期不同面罩通气压力水平对患者氧饱和度(SpO_(2))、胃胀气程度及恶心、呕吐反应的影响。方法:将2017年1月~2019年12月于新疆军区总医院行妇科腹腔镜手术的90例患者纳入研究,采用随机数字表法将其随机分为P12、P15及P20...目的:分析全麻诱导期不同面罩通气压力水平对患者氧饱和度(SpO_(2))、胃胀气程度及恶心、呕吐反应的影响。方法:将2017年1月~2019年12月于新疆军区总医院行妇科腹腔镜手术的90例患者纳入研究,采用随机数字表法将其随机分为P12、P15及P20组,每组30例,在全麻诱导期予患者不同水平的面罩通气压力,比较3组患者相关临床资料,根据患者术后48 h内是否出现恶心、呕吐反应分为反应组及无反应组,比较并分析面罩通气压力水平与胃胀气程度的相关性。结果:P20组患者插管后SpO_(2)水平高于P15及P12组患者,术后出现恶心、呕吐反应的人数多于P12组患者,且P20组和P15组患者胃胀气程度均高于P12组患者(P<0.05);反应组患者面罩通气压力、插管后SpO_(2)水平及胃胀气程度均高于无反应组(P<0.05);Logistic分析示面罩通气压力水平升高(OR=1.469,95%CI:1.186~1.819)是术后出现恶心、呕吐反应的危险因素(P<0.05),且面罩通气压力水平与胃胀气程度呈正相关(r=0.676,P<0.01)。结论:全麻诱导期,20 cm H_(2)O面罩通气压力水平可有效提高患者的SpO_(2),但同时胃胀气程度及术后发生恶心、呕吐反应风险也会升高。展开更多
文摘目的:探讨全麻诱导期使用压力控制面罩通气联合体外压迫在腹腔镜胆囊切除术中预防胃胀气的应用价值。方法:选择择期行腹腔镜下胆囊切除术病人60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导推注肌松药即刻,观察组给予15 cm H_(2)O压力控制面罩通气并体外压迫胃部,对照组采用单纯15 cmH_(2)O压力控制面罩通气。于麻醉诱导前(T_(0))和扣紧面罩控制通气1 min(T_(1))、2 min(T_(2))、置入气管导管后即刻(T_(3))时记录病人血氧饱和度(SpO_(2));T_(0)和T_(3)时使用超声测量病人胃窦前后轴径及左右轴径并计算胃窦部横截面积(CSA);记录手术开始时腔镜下胃形态分级;术后24 h内恶心呕吐情况。结果:2组病人的年龄、体质量指数、手术时间、麻醉时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组病人T_(0)时胃窦部CSA差异无统计学意义(P>0.05);2组病人CSA T_(3)时与T_(0)时差值间差异有统计学意义(P<0.01),对照组CSA差值高于观察组。术后24 h 2组恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻诱导期使用压力控制面罩通气联合体外压迫胃部能够改善腹腔镜胆囊切除术病人胃胀气,值得在临床中推广应用。
文摘目的:分析全麻诱导期不同面罩通气压力水平对患者氧饱和度(SpO_(2))、胃胀气程度及恶心、呕吐反应的影响。方法:将2017年1月~2019年12月于新疆军区总医院行妇科腹腔镜手术的90例患者纳入研究,采用随机数字表法将其随机分为P12、P15及P20组,每组30例,在全麻诱导期予患者不同水平的面罩通气压力,比较3组患者相关临床资料,根据患者术后48 h内是否出现恶心、呕吐反应分为反应组及无反应组,比较并分析面罩通气压力水平与胃胀气程度的相关性。结果:P20组患者插管后SpO_(2)水平高于P15及P12组患者,术后出现恶心、呕吐反应的人数多于P12组患者,且P20组和P15组患者胃胀气程度均高于P12组患者(P<0.05);反应组患者面罩通气压力、插管后SpO_(2)水平及胃胀气程度均高于无反应组(P<0.05);Logistic分析示面罩通气压力水平升高(OR=1.469,95%CI:1.186~1.819)是术后出现恶心、呕吐反应的危险因素(P<0.05),且面罩通气压力水平与胃胀气程度呈正相关(r=0.676,P<0.01)。结论:全麻诱导期,20 cm H_(2)O面罩通气压力水平可有效提高患者的SpO_(2),但同时胃胀气程度及术后发生恶心、呕吐反应风险也会升高。