急性脊柱损伤患者短节段椎弓根钉固定手术治疗对其椎体前缘压缩高度、Cobb's角的影响

目的:探究短节段椎弓根钉固定手术治疗急性胸腰椎损伤对椎体前缘压缩高度及Cobb's角的影响。方法:2017年8月-2019年7月收治急性胸腰椎损伤患者86例,根据手术术式不同分为两组,各43例。对照组采用跨伤椎椎弓根钉固定手术治疗;观察组采用经伤椎短节段椎弓根钉固定手术治疗。比较两组患者伤椎结构及功能。结果:观察组术后12个月的前缘压缩高度高于对照组,后凸Cobb's角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月的ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经伤椎短节段椎弓根钉固定手术治疗急性胸腰椎损伤,可进一步恢复伤椎前缘高度,缩小后凸Cobb's角,继而有助于改善伤椎功能。

椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效及患者椎体高度压缩率、疼痛观察

目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34例。参照组实施经椎体成形术治疗,研究组实施椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗。比较两组治疗总有效率、术后并发症发生率及手术前后Cobb角、伤椎前高压缩比率、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组Cobb角小于参照组,伤椎前高压缩比率高于参照组,疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的临床疗效显著,缩小Cobb角,提高伤椎前高压缩比,术后并发症少。

内固定结合椎体成形术对脊柱骨折患者Cobb’s角和椎体高度压缩率的影响

目的:观察内固定结合椎体成形术对脊柱骨折患者Cobbs角和椎体高度压缩率的影响。方法:选取80例脊柱骨折患者作为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规脊柱内固定手术,观察组在对照组基础上结合椎体成形术。结果:两组患者的手术时间和术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的脊柱后凸Cobb’s角、椎体前缘和后缘高度压缩率均较治疗前低(P<0.05),且观察组的各项数值均明显少于对照组(P<0.05)。观察组的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:内固定结合椎体成形术可有效缩小脊柱骨折患者的后凸Cobb’s角,降低椎体前缘和后缘高度压缩率,可明显降低脊髓损伤程度,值得进一步推广应用。

PKP治疗椎体压缩性骨折恢复压缩椎体高度的临床研究

目的:研究应用高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折恢复压缩椎体高度的临床疗效。方法:回顾性分析53例65个椎体压缩性骨折患者临床资料,患者均接受经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,均采用单侧椎弓根入路。结果:患者手术均成功,60例术后压缩椎体高度得到恢复;50例术后Cobb角得到矫正;患者疼痛均得到明显缓解。术前及术后压缩椎体高度及Cobb角差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折能有效恢复压缩椎体高度,矫正Cobb角,值得推广应用。

木屑颗粒堆积参数对液体渗流特性的影响规律

为了探究木屑颗粒堆积参数对液体渗流特性的影响规律,参照达西渗流实验,设计开发了渗流实验系统,选取颗粒床层湿度、渗流速度、床层储水量及透水率作为评价颗粒床层内液体渗流特性的指标,在对各因素进行初步筛选的基础上,实验研究木屑颗粒堆积床层的粒径分布、压缩高度比以及渗透压力(注水量)对液体渗流特性的影响.实验结果表明,相同粒径分布,注水量为1500 mL时,压缩高度比从0.80降到0.50,木屑颗粒床层湿度变化幅值为3.32%;相同粒径分布,压缩高度比为0.50,注水量从1500 mL增加到3000 mL时,木屑颗粒床层湿度变化幅值为2.30%;相同压缩高度比和注水量,全粒径分布、不同级配粒径分布及小粒径分布时木屑颗粒床层最大湿度分别为54.4%、54.0%及53.7%,变化幅值为0.7%.在本文研究范围内,压缩高度比对颗粒床层湿度影响最大,初始注水量次之,颗粒级配影响最小.相同粒径分布,注水量为2000 mL时,压缩高度比从0.80降到0.50,木屑颗粒床层渗流速度变化幅值为18.92×10^(-4) m/s;相同粒径分布,压缩高度比为0.50,注水量从1500 mL增加到3000 mL时,木屑颗粒床层渗流速度变化幅值为1.08×10^(-4) m/s;相同压缩高度比和注水量,全粒径分布、不同级配粒径分布及小粒径分布时木屑颗粒床层最大渗流速度分别为20.7×10^(-4) m/s、15.4×10^(-4) m/s及18.2×10^(-4) m/s,变化幅值为5.3×10^(-4) m/s.在本文研究范围内,压缩高度比对颗粒床层渗流速度影响最大,颗粒级配次之,初始注水量影响最小.综合各类因素考虑,不同粒径级配的木屑颗粒床层,压缩高度比为0.70、注水量为2000 mL时木屑颗粒床层中的液体渗流特性较好,此时,床层湿度为52.5%,平均渗流速度为9.86×10^(-4) m/s,床层储水量为1149 mL,床层透水率为42.56%.相关结果可为后续可压缩性颗粒堆积物的存放以及水基灭火剂开发需要关注的参数提供指导.

内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者椎体高度压缩率及Cobb’s角变化的影响

目的研究内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者椎体高度压缩率及Cobb’s角的影响。方法150例脊柱骨折患者,按治疗方案不同分为对照组与观察组,各75例。对照组应用常规内固定术治疗,观察组应用内固定联合椎体成形术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间,手术前后椎体前缘与后缘高度压缩率、Cobb’s角、伤椎高度,并发症发生情况。结果观察组手术时间(92.13±10.12)min明显长于对照组的(81.26±8.46)min,术中出血量(51.05±4.59)ml少于对照组的(146.92±10.37)ml,住院时间(8.93±1.04)d明显短于对照组的(14.03±2.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组椎体前缘与后缘高度压缩率低于手术前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者Cobb’s角小于手术前,伤椎高度高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率1.33%明显低于对照组的10.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脊柱骨折患者应用内固定联合椎体成形术治疗效果尤为显著,能够有效减轻患者脊髓损伤程度,维持正常的椎体高度,促进患者肢体功能快速康复,值得临床应用。

大型空分装置中压缩机厂房的高度设计

分别以电力驱动的压缩机和以蒸汽透平驱动的压缩机为例简要论述压缩机厂房高度设计的要点。

无造孔剂模压烧结制备多孔Cu_(60)Zn_(40)合金的工艺及组织调控

金属多孔材料在制备过程中通常需要掺杂造孔剂以调控孔隙结构,但去除造孔剂需要较长时间,且残留造孔剂会对母材造成污染或腐蚀。以水雾化Cu_(60)Zn_(40)合金粉末为原材料,在未掺杂造孔剂条件下,采用单轴限位模压和烧结工艺制备了多孔Cu_(60)Zn_(40)合金,深入研究了高度压缩比和烧结时间对其孔隙结构的影响。研究结果表明,在未掺杂造孔剂的情况下,粉末冶金制备的多孔Cu_(60)Zn_(40)合金的孔隙结构主要受压制条件和烧结工艺控制。随着压坯高度压缩比从1.6增加至2.0,多孔Cu_(60)Zn_(40)合金的孔隙率降低了48.15%,同时最大孔径、平均孔径和最小孔径分别减小了45.51%、46.72%和66.43%。尽管孔隙形貌未发生明显变化,但该调控方式有效改变了合金的孔隙尺寸。随着烧结时间延长,多孔Cu_(60)Zn_(40)合金的孔隙形状明显趋于球形化,而孔隙率和孔隙尺寸变化幅度较小。因此,采用模压烧结法制备的多孔Cu_(60)Zn_(40)合金,可通过调整高度压缩比灵活调控开孔隙率和孔隙尺寸,可通过调控烧结时间优化孔隙形貌。此外,在多孔Cu_(60)Zn_(40)合金的烧结过程中,锌的挥发量与高度压缩比成反比,与烧结时间成正比。本研究为无掺杂造孔剂调控金属多孔材料孔隙结构提供了可靠的理论和技术支持,对粉末冶金制备金属多孔材料具有重要理论和实际意义。

胃癌合并高度恶性潜能间质瘤1例

胃癌是较常见的起源于上皮组织的胃恶性肿瘤,而胃间质瘤起源于胃间叶细胞组织,是具有潜在恶性倾向的肿瘤,按其肿瘤直径及核分裂象的不同可分为极低风险、低度风险、中度风险及高度风险。在临床上胃癌合并间质瘤的病例罕见,在文献上偶见于个案报道,本文就2014年9月在我院发现的1例胃癌合并间质瘤患者临床资料报道如下。1资料与方法1.1资料男,71岁,因上腹部闷胀不适20 d入院。现病史:

一种驱动电机用矩形橡胶密封系统的设计方法

本文以矩形橡胶密封圈和矩形密封槽的匹配设计作为研究对象,根据压缩率和填充率的范围要求,对矩形橡胶密封圈和密封槽尺寸进行匹配设计。同时,对于该密封系统在新能源汽车驱动电机环境的实际应用,在不同的环境温度时,对于不同的尺寸匹配结果,基于Ansys软件进行了热仿真,根据仿真结果发现,当环境温度在-40℃~160℃区间变化时,不同尺寸匹配情况下的压缩率和填充率都是随环境温度的升高而升高,但是依然满足密封系统的压缩率和填充率的范围要求。文章提出的根据压缩率和填充率范围要求,在温度变化的环境下,对矩形橡胶密封圈和矩形密封槽进行匹配设计,具有一定的工程指导意义。

两种不同手术方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后脊柱功能的变化

目的探讨两种不同手术方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)前后疼痛(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍(RDQ)及脊柱功能的变化。方法选取我院收治的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,根据手术方式分为对照组和观察组各30例,对照组采取经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组采取经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,术后均采用常规骨质疏松治疗,比较两组VAS评分、RDQ、椎体高度压缩率、Cobb角及并发症、骨密度、骨代谢指标。结果观察组术后VAS评分、RDQ评分、椎体高度压缩率及Cobb角均优于对照组(P<0.05);治疗后6个月,两组骨密度较治疗前明显增加,血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型原骨胶原氨基端前肽(PINP)指数高于治疗前,白细胞介素-6(IL-6)指数低于治疗前(P<0.05)。结论PVP、PKP治疗OVCF具有明显效果,可缓解疼痛,改善脊柱功能,改善椎体高度,PKP效果更佳,应用价值高。

胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折应用单侧PKP治疗的效果研究

目的探讨单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)患者的临床效果。方法70例OVCF患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者给予双侧入路PKP治疗,观察组患者给予单侧PKP治疗。比较两组患者手术相关指标以及手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、椎体情况(椎体高度压缩率、椎体前缘高度比、矢状面凹角)、生活质量。结果观察组患者手术时间(26.42±4.44)min短于对照组的(43.36±5.57)min,术中出血量(22.85±4.73)ml、骨水泥注入量(2.67±0.33)ml均小于对照组的(48.78±6.54)、(6.75±0.79)ml,术中透视次数(18.21±3.57)次少于对照组的(37.83±5.34)次,骨水泥渗漏率5.71%低于对照组的22.86%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3个月,两组患者VAS、ODI、JOA、ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月VAS、ODI评分低于术前,JOA、ADL评分高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术前椎体高度压缩率为(18.78±3.41)%、椎体前缘高度比为(60.82±7.43)%、矢状面凹角为(14.85±2.88)°,术后3个月椎体高度压缩率为(13.14±2.32)%、椎体前缘高度比为(90.78±7.75)%、矢状面凹角为(3.77±0.55)°;对照组患者术前椎体高度压缩率为(18.85±3.56)%、椎体前缘高度比为(60.75±7.56)%、矢状面凹角为(14.43±2.54)°,术后3个月椎体高度压缩率为(13.47±2.56)%、椎体前缘高度比为(89.64±7.12)%、矢状面凹角为(3.84±0.56)°;术前及术后3个月,两组患者椎体高度压缩率、椎体前缘高度比、矢状面凹角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3个月椎体高度压缩率、矢状面凹角均小于术前,椎体前缘高度比均高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术前以及术后1周、术后3个月的生活质量评分分别为(58.38±6.56)、(68.75±7.57)、(75.81±8.39)分,观察组患者术前以及术后1周、术后3个月的生活质量评分分别为(58.45±6.72)、(76.80±8.74)、(86.24±8.56)分。术后1周、3个月两组患者生活质量评分均高于术前,且观察组患者均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论OVCF患者采用单侧与双侧PKP均可减轻疼痛,促进脊柱功能和机体功能恢复,调节椎体状态,但单侧入路相较于双侧入路可更为有效改善手术指标,提高生活质量。

微创手术治疗脊柱创伤的效果观察

目的:研究脊柱创伤患者采用微创手术方式进行治疗的临床效果。方法:选择2019年6月—2022年6月在麻城市中医医院接受手术治疗的124例脊柱创伤患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分成对照组(n=62)和治疗组(n=62)。对照组采用传统开放手术进行治疗,治疗组采用微创手术进行治疗。对比两组Cobb’s角、前缘压缩高度、疼痛程度、心理状态、睡眠质量、治疗效果、术后并发症、手术期间出血量、操作时间、术后下床活动时间、术后疼痛消失时间、住院总时间、脊柱功能复常时间。结果:术后,两组Cobb’s角、前缘压缩高度均小于术前,且治疗组均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于术后3 d,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组手术期间出血量少于对照组,操作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组操作时间、术后下床活动时间、术后疼痛消失时间、住院总时间、脊柱功能复常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱创伤患者采用微创手术进行治疗,能积极改善脊柱状态和功能,迅速减轻疼痛,帮助患者保持良好心理和睡眠状态,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,缩短手术操作时间和术后恢复时间,提升病情控制效果。

非破坏性牧草产量测定法在天然草地中的应用研究

采用落盘式测草盘在休闲草地、轮牧草地和连续放牧草地进行了测产试验.结果表明,在天然草地中使用非破坏性的落盘式测草仪测定牧草产量是可行的,牧草压缩高度和牧草产量具有良好的回归关系(r2=0.64-0.90),平均每1 cm压缩高度相当于69-250 kg/hm2的牧草产量.

落盘式测定法在云南亚热带人工草地产量估测中的应用

在云南亚热带人工刈割草地上,选用落盘式测产仪对草地产草量进行测产试验。分析草层压缩高度与鲜草产量、干物质产量之间的相关性,建立并验证草地产量的估测模型。结果表明,草层压缩高度与鲜草产量、干物质产量之间均存在显著的线性关系,草产量估测值与实测值之间显著相关。利用落盘式测产仪能够对云南亚热带人工刈割草地草产量进行快速而准确的估测。

急性脊柱创伤患者的诊断与治疗措施分析

随机选择42例急性脊柱创伤患者,所有患者都经过X线拍片、CT与MRI检查进行诊断,并给予后路椎弓根固定手术治疗。经过检查,12例确诊为胸椎损伤,28例确诊为腰椎损伤,2例确诊为胸椎与腰椎同时受损,所有患者都为外伤引起的骨折导致脊柱损伤。所有患者手术完成顺利,进行1年的随访调查,未发现后路椎弓根固定失败、并发症与致死亡的患者。经有效治疗,所有患者椎体压缩高度恢复的平均水平为40.1°,畸形角恢复的平均水平为19.1°,38例患者的神经功能已恢复到D级与E级水平。X线拍片、CT与MRI检查各有优缺点,有效地将三者结合起来对诊断创伤性脊柱损伤有重要意义,通过对患者行后路椎弓根固定术,其治疗效果较好,并发症少,致死率得到有效降低,后路椎弓根固定术是治疗外伤性骨折引起的急性胸、腰椎脊柱创伤的有效治疗手段,值得临床推广。

真空密封的扳手扭矩计算

介绍了在真空密封时,由压缩而变形的密封件所受到的压力,计算出压紧螺栓的轴向力,及由此得出拧紧螺栓需要的扳手的扭矩。从而为得到适当的密封获得可以计量的施加作用力。为设备的安装提供了该方面的数据参考,也为保持密封件及紧固件的正常使用寿命提供了依据。

活动定位式活塞顶高测量仪

活塞销孔至顶面距离（以下称压缩高度）是重要的检测项目。目前大批量生产活塞的厂家测量压缩高度都是用固定式量仪,如图1;由于∨型定位角铁是固定在底座上的,基准芯棒又是固定在∨型定位角铁上且处于中间位置,这样在检测活塞的压缩高度时度会发生因测量不准确造成误判,经过长期观察和实践,发现主要问题在∨型定位角铁上。由于∨型定位角铁是固定的,而生产的活塞允许销孔中心线与裙部中心线有一定的不对称度,这样在测量压缩高度时,活塞销孔穿在基准芯棒上后,往里一推,就会夹在基准芯棒的一侧（见图2）,这时销孔和基准芯棒的部分间隙尺寸就会积黑到活塞压缩高度上;又由于活塞顶部和裙部外径尺寸不一样,活塞在基准芯棒上易发生旋转呈倾斜状,这样检测的数据就不准确,而且同一活塞测量几次每次都不一样,使检查人员难下结论,经常发生误判。造成不应有的损失。

椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的效果及对患者椎体高度压缩率的影响

目的分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的效果及对患者椎体高度压缩率的影响。方法选取2018年1月至2019年12月该院收治的脊柱骨折患者56例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例。对照组予以椎体成形术治疗,观察组在椎体成形术治疗基础上加用经伤椎置钉短节段固定治疗。对比两组患者疗效及椎体高度压缩率的差异。结果观察组患者总有效率、治疗后椎体高度压缩率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折疗效较好,可有效纠正椎体高度压缩率,改善患者临床症状,可考虑临床推广应用。