磁共振DWI序列联合T2WI压脂序列对肛瘘的诊断价值

目的:研究肛瘘患者行磁共振DWI序列+T2WI压脂序列诊断的效果。方法:数据取自本院2021年1月1日至2022年12月31日收治122例肛瘘患者,均行磁共振检查的DWI序列、T2WI压脂序列扫描,以病理结果为“金标准”,分析诊断结果。结果:DWI序列的确诊率为83.50%(86/103),T2WI压脂序列的确诊率为88.35%(91/103),联合扫描确诊率为97.09%(100/103),较单一扫描,联合扫描的诊断确诊率更高;P<0.05(具统计学意义)。结论:磁共振DWI序列+T2WI压脂序列诊断肛瘘可提高准确性、诊断效能,清晰显示内、外瘘口,为术前诊疗提供数据、值得推广。

磁共振膝关节T2压脂斜冠状位扫描对前交叉韧带的评价

探究磁共振膝关节T2压脂斜冠状位扫描对前交叉韧带的评价。方法 选取我院收治的膝关节患者65例,时间在2024年1月26日—2024年3月14日,对所有患者进行T2压脂冠位扫描,再进行磁共振膝关节T2压脂斜冠状位扫描,并分析其对前交叉韧带的显示情况。结果 T2压脂斜冠状位的完整清晰展示前交叉韧带有60例(92.30%)、部分清晰展示前交叉韧带5例(7.70%),而T2压脂冠状位的完整清晰展示前交叉韧带5例(7.70%)、部分清晰展示前交叉韧带60例(92.30%)。T2压脂斜冠状位检查的中间纤维束完整显示64例(98.46%)、胫骨隆起附着区63例(96.92%)、外髁股骨的附着区65例(100.00%),T2压脂冠状位检查的中间纤维束完整显示7例(10.77%)、胫骨隆起附着区63例(96.92%)、外髁股骨的附着区56例(86.15%)。结论 磁共振膝关节T2压脂斜冠状位扫描能够清晰显示前交叉韧带的具体情况,有利于对前交叉韧带的损伤情况进行详细的评价。

高分辨率血管壁成像时3D SPACE T1压脂与非压脂序列对MCA狭窄病人图像信号、血管壁及斑块的影响

目的:探究高分辨率血管壁成像时利用可变翻转角实现最优化采集的3D快速自旋回波序列(3D-SPACE)T1压脂与非压脂序列对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄病人图像信号、血管壁及斑块情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月于滨州市中心医院接受颅内磁共振血管成像(MR angiography,MRA)检查并确诊的MCA狭窄患者72例为研究对象,患者均接受MCA MRI检查,然后再分别用3D SPACE T1压脂与非压脂序列测量,分析图像信号差异情况,对比不同序列测量的血管断面、管腔及斑块面积情况及图像质量主观评价;分析不同医师图像质量评分的一致性情况。结果:72例患者中,不同序列测量均可以清晰地将MCA斑块显示出来,但测量出的信号存在明显的差异。不同序列测量血管断面、管腔面积对比差异不显著(P>0.05);3D SPACE T1非压脂序列测量斑块面积大于压脂序列测量面积(P<0.05);2种序列管腔显示情况对比差异无统计学意义(P>0.05),其他图像质量对比差异有统计学意义(P<0.05)。2名医生图像质量评分具有良好的一致性。结论:高分辨率血管壁成像时3D SPACE T1非压脂序更有助于对MCA狭窄病人图像信号、血管壁及斑块的测量,可为临床提供治疗依据。

磁共振T2WI压脂序列在Modic改变分型中应用价值研究

目的 ：评价在1.5T的MR系统成像仪中T2WI压脂序列在Modic改变分型中的应用价值。方法 ：回顾性分析2013年11月～2014年3月间因腰腿痛行腰椎MRI检查的276例患者的MRI资料,进行Modic分型的对比研究。通过双盲法采用两种方法进行分型。分别是方法 1：T1WI、T2WI序列;方法 2：T1WI、T2WI、T2WI-FS序列。2位医师分别采用方法 1、2将Modic改变分型。结果：两位医师分型结果一致率分别为方法 1：98.66%,Kappa=0.925（P〈0.001）;方法 2：99.49%,Kappa=0.975（P〈0.001）。采用方法 1、2将终板退变分为ModicⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、混合型,且两种方法检出个数差异有统计学意义（P〈0.001）。同时对混合型进一步分析亚型,分7个亚型,分别为Ⅰ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅰ、Ⅲ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅲ、Ⅰ/Ⅲ、Ⅲ/Ⅰ、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ型,其中Ⅰ/Ⅱ型和Ⅱ/Ⅰ型最多。结论：磁共振T2WI压脂序列联合T1WI、T2WI序列能在影像学上提高对ModicⅠ型、混合型的检出率,对Modic改变分型优于传统的T1WI和T2WI序列,还可依改变区域MR信号对混合型进一步分类。

MR质子压脂对膝关节半月板损伤的诊断价值探讨

目的通过对比磁共振质子压脂成像(Fat Suppressed-Proton Density-Weighted Imaging,FS-PDWI)和关节镜对膝关节半月板损伤的检查结果,分析膝关节半月板损伤的磁共振质子压脂成像表现并评价其临床应用价值。方法回顾性分析80例患者(88膝)半月板病变的磁共振质子压脂和关节镜表现。所有患者均接受MRI检查及关节镜检查,以关节镜检查结果作为诊断的金标准。在MRI图像上按照形态分型和损伤部位划分,并与关节镜下表现进行对比分析。结果 FS-PDWI对诊断半月板撕裂的灵敏度为97.4%,特异度为75%。结论 FS-PDWI在膝关节半月板损伤的临床诊断方面具有重要价值,可用于膝关节半月板损伤的常规检查手段。

MR压脂T2加权与弥散加权成像在合并肺不张的中心型肺癌中的应用

目的探讨MR压脂T2加权与弥散加权成像在合并肺不张的中心型肺癌中的应用及价值。方法选取2016年5月至2018年5月于本院就诊的35例合并肺不张的中心型肺癌患者为研究对象,行MR检查,测量压脂T2WI、DWI图像中感兴趣区信号强度及背景噪声,计算肺癌与肺不张组织的信号强度比(Signal Intensity Ratio,SIR)、噪声比(Contrast-to-Noise Ratio,CNR),观察压脂T2WI、DWI、两者联合图像对肺癌及肺不张组织边界的显示情况。比较单纯压脂T2WI、DWI及联合图像的图像质量和诊断效能。结果 DWI图像的SIR和CNR均高于单纯的压脂T2WI图像,压脂T2WI联合DWI图像区分肺癌组织与不张肺组织边界的阳性率高于压脂T2WI,差异均具有统计学意义。结论压脂T2WI联合DWI能显著提高压脂T2WI对肺癌与肺不张的鉴别能力,压脂T2WI能为DWI图像提供更多的解剖信息,两者互为有力补充。

MRI检查中T_(2)WI压脂序列与DWI序列在肛瘘诊断中的应用价值比较

目的比较磁共振成像(MRI)检查中T_(2)加权成像(T_(2)WI)压脂序列与弥散加权成像(DWI)序列在肛瘘临床诊断中的应用价值。方法选取2020年3月至2021年4月于本院诊治的36例肛瘘患者作为研究对象,均行MRI检查T_(2)WI压脂序列与DWI序列扫描,以手术结果及病理诊断结果作为标准,观察并记录不同检查序列对肛瘘患者肛瘘内口、瘘管的显示情况、影像学显示效果及诊断肛瘘分型的准确率。结果36例肛瘘患者共发现内口38个,瘘管46个。以手术结果为标准,T_(2)WI压脂序列对肛瘘内口、瘘管的显示率分别为94.74%(36/38)、97.83%(45/46),显著高于DWI序列的76.32%(29/38)、84.78%(39/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。行T_(2)WI压脂序列扫描时可见明显内口影,呈高信号;行DWI序列扫描时,内口处无清晰显示。以病理诊断结果为标准,T_(2)WI压脂序列、DWI序列对肛瘘分型的诊断准确率均较高,但两种序列对括约肌间型、括约肌上型、括约肌外型、经括约肌型及皮下、黏膜下型和复杂型的诊断准确率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论肛瘘术前诊断中,MRI检查时行T_(2)WI压脂序列、DWI序列扫描均可获得较高的肛瘘内口及瘘管显示率,与DWI序列相比,T_(2)WI压脂序列的显示效果更佳;两种不同序列对肛瘘分型的诊断准确率均较高。

3D CUBE T1压脂与非压脂序列在大脑中动脉狭窄患者高分辨率血管壁成像中的效果对比

目的对比3D CUBE T1压脂与非压脂序列在大脑中动脉(MCA)狭窄患者高分辨率血管壁成像中的效果。方法选择105例MCA狭窄患者,均行MCA MRI检查,用3D CUBE技术分别进行T1压脂及非压脂序列扫描。计算并比较2种扫描序列各感兴趣区域的图像信号强度、信噪比、对比信噪比及噪声,2种序列测量的血管断面、管腔面积及斑块信号差异。由2名医师分2次对2种序列图像质量进行评分,分析其一致性。结果3D CUBE T1非压脂序列各感兴趣区的信号程度、信噪比、对比信噪比均高于T1压脂序列,而图像噪声低于T1压脂序列,比较差异有统计学意义(P均<0.05)。2种序列测量的血管断面及管腔面积比较差异无统计学意义(P均>0.05),测量的斑块面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。3D CUBE T1非压脂及压脂序列均可清晰显示MCA斑块,但信号表现有差异。有12例患者在2种序列上斑块信号发生差异,在3D CUBE T1非压脂序列呈高或稍高信号,而在3D CUBE T1压脂序列呈等信号。2种序列管腔显示情况评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与3D CUBE T1压脂序列比较,3D CUBE T1非压脂序列伪影及噪声、图像对比度、血管显示情况、血管壁和周围组织对比情况、斑块显示情况、斑块和血管壁对比情况评分高(P均<0.05)。2名医师间第1、2次对图像的评分有良好的一致性,2名医师各自第1次与第2次对图像的评分有良好的一致性。结论MCA狭窄患者高分辨率血管壁成像时3D CUBE T1非压脂序列比压脂序列噪声低、信噪比及组织分辨率高,对血管壁及斑块的显示更具优势。

经相位纠正的稳态自由进动相位敏感压脂技术的研究

目的稳态自由进动序列(SSFP)可在非常短的时间内获得高对比度和高信噪比效率的图像。但是由于其亮的脂肪信号,SSFP成像的临床应用价值受到严重影响。本文目的在于消除SSFP图象亮的脂肪信号。方法单采集相位敏感SSFP通过适当选择重复时间(TR)来获得相位差180°的水脂信号,利用此相位信息,可以快速而有效的获得压脂图像。结果人体和体模试验得出了很好的水脂分离图像,证明了采用此相位纠正算法的单采集相位敏感SSFP成像技术可以获得非常好的压脂图像。结论经相位纠正的稳态自由进动相位敏感压脂技术,可以在非常短的时间内获得压脂图象,避免了运动伪影,具有一定的临床应用价值。

MR频率选择压脂法对大鼠非酒精性脂肪肝的诊断价值

目的:探讨MR频率选择压脂法对大鼠非酒精性脂肪肝中的诊断价值。方法:选取40只雄性Wiatar大鼠(鼠龄4周),随机分成实验组(30只)及对照组(10只),实验组给予高胆固醇、高脂喂饲,对照组给予普通喂饲。12周后行血脂生化、MRI及病理组织检查,将两组的血脂生化指标、频率选择压脂技术测得的肝脏脂肪分数(HFF)与病理结果比较并分析其相关性。结果:两组血脂生化指标差异有统计学意义(P均<0.05),但实验组各观察亚组间差异无统计学意义(P均>0.05)。频率选择压脂技术肝脏HFF与病理测得的脂肪变肝细胞比例呈正相关(r=0.77)。结论:MR频率选择压脂法对大鼠非酒精性脂肪肝的诊断及分级的判定有较高的价值。

压脂FIESTA序列在MRCP检查中的应用

目的:探讨压脂超快速稳态进动成像(FIESTA)序列在磁共振胰胆管造影(MRCP)检查中的应用价值。方法:回顾性分析35例经临床及病理证实的梗阻性黄疸患者的常规MRCP检查及压脂FIESTA序列的影像资料。结果:压脂FIESTA序列成像速度快,液体及血液呈高信号,具有一定软组织分辨力,能较好显示胰胆管及其周围脏器,与常规薄层MRCP及MIP重建相结合,可完整显示梗阻性黄疸的全貌,提高诊断准确率。结论:压脂FIESTA序列与常规薄层MRCP相结合,应成为胰胆管病变的常规检查序列。

小视野DWI联合T_(2)WI压脂鉴别肺实性结节的价值

目的探究小视野扩散加权成像(r-FOV DWI)联合T_(2)WI压脂能否提高肺实性结节的良恶性鉴别诊断能力。方法回顾性分析108例患者的临床及胸部MRI影像资料。在压脂T_(2)WI沿结节边缘手动绘制兴趣体积,获得病灶体积、平均信号强度及信号强度标准差,定义T_(2)对比度(T_(2)CR)为肺结节的平均T_(2)信号强度与菱形肌的T_(2)信号强度的比率,在r-FOV ADC图上绘制病灶的兴趣区获得平均ADC值。建立受试者工作特征曲线(ROC)确定参数的诊断效能。结果肺癌ADC值[(1.08±0.33)×10^(-3)mm^(2)/s]低于良性肺结节[(1.82±0.60)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.001),肺癌T_(2)CR(1.91±0.83)低于良性肺结节(2.66±0.94)(P<0.001)。当ADC值取1.34×10^(-3)mm^(2)/s时,AUC为86.2%,敏感度80.4%,特异度79.0%。当T_(2)CR取2.25时,AUC为72.8%,敏感度72.6%,特异度64.9%。ADC值和T_(2)CR联合检测的敏感度82.4%,特异度87.7%,AUC 93.1%。结论r-FOV DWI联合T_(2)WI压脂后能提高鉴别肺实性结节良恶性的诊断效能。

磁共振压脂序列检查对诊断幼年型关节炎的价值

目的:探讨磁共振压脂序列在检查幼年型关节炎中的应用价值。方法:选择1 131例幼年型关节炎患者的1 601个有症状关节行磁共振普通T1加权像(T1 weighted imaging,T1WI)及T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)序列与精确频率反转恢复(spectral presaturation attenuated inversion recovery,SPAIR)T2压脂序列检查。所有图像由2名高年资放射科医生及1名小儿风湿免疫科医生独立进行评估,确定关节组织病变的形态和程度,当3名医师意见不一致时,通过讨论达成一致。结果:磁共振异常发现847个,占全部检查的52.9%;普通序列异常发现409个,占异常发现的48.3%;压脂序列异常发现816个,占异常发现96.3%。其中关节积液占异常发现的59.5%,骨髓水肿占异常发现的39.7%。压脂序列对幼年型关节炎的骨髓水肿、关节积液、滑膜增厚、软骨损伤检出率高于普通序列(P<0.05),普通序列的骨侵蚀检出率高于压脂序列(P<0.05),两种序列对关节囊肿的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在幼年型关节炎磁共振检查中加用压脂序列可明显提高影像学阳性检出率;磁共振压脂序列对幼年型关节炎早期病理变化如骨髓水肿和关节积液等检出率高,可为早期诊断幼年型关节炎提供依据。

MR压脂T2WI/DWI及增强CT对肺癌与肺不张组织的显像效果

目的观察并比较核磁共振(MR)压脂T2WI联合弥散加权成像(T2WI/DWI)及增强CT对中心型肺癌与肺不张的显像效果。方法对33例中心型肺癌患者分别进行增强CT检查及MRI检查,观察CT图像与MR压脂T2WI/DWI图像特点,比较两种方法所获图像中肺肿瘤组织与肺不张组织的显示情况。结果 33例肺部CT检查及MRI检查所得图像清晰,能满足诊断需求。CT图像可清晰显示肺部及纵隔解剖结构,但肿瘤与肺不张界限不易区分。MR压脂T2WI图像中,肿瘤组织呈稍高或等信号,不张肺组织呈楔形高信号;DWI图像空间分辨率低,解剖层次不清。将DWI与T2WI结合,可清晰显示肿块范围。本组病例中,增强CT图像可显示肿瘤与不张肺组织边界12例(36.4%),MR压脂T2WI/DWI图像可显示肿瘤与肺不张组织边界28例(84.8%),两种检查方法相比,P<0.05。结论 MR压脂T2WI/DWI较增强CT可更清晰地显示肺不张与肺肿瘤边界,显像效果更好。

T2WI序列与TIRM压脂序列对复杂性肛瘘的诊断效果观察

目的探究T2WI序列与TIRM压脂序列对复杂性肛瘘的诊断效果。方法选择2015-02-01~2016-04-01之间,在我院接受治疗的复杂性肛瘘且同意手术的患者40例,给予其进行不同序列的磁共振进行扫描,以手术结果为金标准,比较TIRM压脂序列和T2WI序列对复杂性肛瘘的诊断结果,进行分别对比。结果 T2WI序列与TIRM压脂序列对肛瘘外瘘口的显示率分别为79.17%、52.08%,差别显著;对肛瘘内瘘口的显示率分别为84.00%、60.00%,两者差别显著;对肛瘘瘘管分支的显示率分别为92.73%、70.91%。结论 TIRM压脂序列检查复杂性肛瘘相对比T2WI序列有着较高的诊断率,可以准确清晰的显示肛瘘外瘘口、内瘘口以及肛瘘瘘管分支,为临床术前提供有力的图像依据,值得在临床推广。

MRI压脂技术在膝关节患者中的应用效果及影像学特点研究

目的探讨MRI压脂技术在膝关节患者中的应用效果及影像学特点。方法选择2018年5月至2020年1月膝关节损伤患者89例为对象,所有患者均经手术组织检查确诊,确诊前患者均行CT、MRI压脂技术检查,并将其与手术组织检查结果进行比较,分析其影像学特点;绘制ROC曲线,分析MRI压脂技术、CT在膝关节患者中的诊断效能(灵敏度、特异度)。结果 89例膝关节损伤患者均经手术检测确诊,其中骨折32例,关节软骨损伤/骨挫伤36例,半月板损伤6例,韧带损伤9例,关节腔积液6例;CT检查确诊75例,诊断符合率为84.27%(P<0.05);MRI压脂技术确诊85例,诊断符合率为95.51%(P>0.05);MRI压脂技术中膝关节内侧副韧带形态异常32例,明显增粗35例,迂曲挛缩22例;ROC曲线结果表明:MRI压脂技术联合CT用于膝关节损伤患者中诊断灵敏度高于单一MRI压脂技术、CT检查(P<0.05);特异度低于单一MRI压脂技术、CT检查(P<0.05)。结论 MRI压脂技术用于膝关节损伤患者中能获得较高的诊断检出率,联合CT检测患者诊断效能较高,能为临床诊疗提供影像学依据。

高分辨磁共振小视野T2WI非压脂序列在直肠癌术前T分期的应用

目的:探讨高分辨磁共振小视野(FOV)T2WI非压脂序列在直肠癌术前检查中的应用价值。方法:收集2018-03~2020-12在我院经手术证实的46例直肠癌患者的磁共振图像,将磁共振常规T2WI与小视野(FOV)T2WI非压脂序列的诊断结果与术后病理结果相对照,对比分析磁共振常规T2WI与小视野(FOV)T2WI非压脂序列对直肠癌术前T分期与病理T分期的一致性。结果:高分辨磁共振小视野(FOV)T2WI非压脂序列诊断直肠癌46例,其中T2期直肠癌23例,T3期直肠癌16例,T4期直肠癌2例,与病理T分期对照符合41例,5例与病理T分期不符合,符合率为89.1%(41/46)。常规T2WI诊断直肠癌46例,其中T2期直肠癌20例,T3期直肠癌12例,T4期直肠癌2例,与病理T分期对照符合34例,12例与病理分期不符合,符合率为73.9%(34/46)。高分辨磁共振小视野(FOV)T2WI非压脂序列与病理T分期一致性较好(Kappa值=0.807)。结论:高分辨磁共振小视野(FOV)T2WI非压脂序列能够较准确地评估肿瘤侵犯的深度、直肠系膜(MRF)、环周切缘(CRM)的状况,帮助T分期,指导临床合理选择治疗方案。

增强CT与MR压脂联合DWI对老年肺癌与肺不张组织的鉴别诊断价值

目的探究增强CT与MR压脂联合DWI在老年肺癌与肺不张组织的鉴别诊断价值。方法本研究选择2013年9月1日至2015年3月1日之间,在我院收治的中央型肺癌合并肺不张老年患者50例,分别进行MRI和CT检查,观察两种方法鉴别疾病能力的对比情况以及扩散图像信号强度及相应的ADC值。结果本组患者中,CT图像可显示肿瘤与不张肺组织边界的有22例,鉴别率为44%,MR压脂(T2WI/DWI)显示肿瘤与不张肺组织边界的有46例,鉴别率为92%,两者结果差异具有统计学意义(χ2=26.471,P=0.000)。肺癌的ADC值明显低于肺不张,两者结果差异具有统计学意义(P<0.001),肺癌明显高于肺不张,两者结果具有统计学意义(P<0.001)。结论 MR压脂(T2WI/DWI)能够清晰的显示肿瘤与不张肺组织边界,DWI有助于观察鉴别肺癌和肺不张,同时ADC的值也可以作为诊断指标。

磁共振STIR序列联合T2WI压脂序列诊断肛瘘价值对比

目的:探究在肛瘘患者中采用磁共振STIR序列联合TWI压脂序列对其疾病诊断的影响,并探讨此类检查在肛瘘的临床应用价值。方法:选取2020年4月至2021年4月于我院肛肠科就诊的肛瘘患者96例作为研究对象,先后分别给予96例肛瘘患者磁共振检查,96例肛瘘患者均使用STIR序列扫描和TWI压脂序列扫描,以手术病理检查结果作为标准。分析STIR序列扫描和TWI压脂序列扫描对肛瘘患者的诊断效果。结果:肛瘘内瘘口、肛瘘外瘘口以及肛瘘楼管分支采用STIR序列扫描其敏感度较高,肛瘘内瘘口、肛瘘外瘘口以及肛瘘楼管分支采用TWI压脂序列扫描其准确度较高。结论:在肛瘘患者中采用磁共振STIR序列联合TWI压脂序列可提高肛瘘患者的诊断效果。