可调压腰大池-腹腔分流术治疗对外伤性脑积水预后的影响

目的探讨ALCPS治疗对TH患者预后的影响。方法选取2014年3月至2017年3月我院收治的TH患者100例,依据随机数字表法分为ALCPS组和VPS组,ALCPS组给予ALCPS治疗,VPS组给予VPS治疗,比较两组治疗疗效、并发症、ADL得分和NSE、S100β水平。结果 ALCPS组术后血清NSE、S100β水平明显低于VPS组,差异有统计学意义(P <0. 05); ALCPS组治疗有效率明显高于VPS组,差异有统计学意义(P <0. 05); ALCPS组并发症发生率明显低于VPS组,差异有统计学意义(P <0. 05); ALCPS组术后3、6个月ADL得分明显高于PS组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 ALCPS治疗可有效降低TH患者血清NSE、S100β水平及并发症发生风险,可有效提高患者的治疗疗效和生活质量,有利于改善患者的预后,值得临床作进一步推广。

微创可调压腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的效果评价

目的探究交通性脑积水采用微创可调压腰大池-腹腔分流术的治疗效果。方法选取某院2014年3月至2016年8月收治的60例交通性脑积水患者,并采用随机对照的方法将其分为两组,对照组与观察组分别予以传统侧脑室-腹腔分流术、微创可调压腰大池-腹腔分流术治疗,并对比两组患者治疗后的优良率与并发症情况。结果观察组优良率96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组并发症发生率6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论交通性脑积水采用微创可调压腰大池-腹腔分流术治疗,可提高患者的治疗效果,降低并发症发生率。

压腰提臀法对公众心肺复苏培训胸外心脏按压质量的影响

目的观察压腰提臀法对公众心肺复苏培训胸外心脏按压质量的影响。方法选取2019年3月1日~2019年6月30日广东省佛山市南海区人民医院急救技能培训中心招募的120名未接受过心肺复苏培训的群众作为研究对象,采用抽签法将其随机分成试验组与对照组,每组各60名。两组均参加中国红十字会救护员培训课程的心肺复苏理论知识学习,并强调高质量胸外心脏按压的三个要点,试验组在对照组的基础上应用压腰提臀法。比较两组的按压深度达标率、按压速率达标率、胸廓充分回弹率及操作者的主观疲劳程度。结果试验组的按压深度达标率与胸廓充分回弹率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的按压速率达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的主观疲劳程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压腰提臀法能提高公众心肺复苏培训中胸外心脏按压质量,主要体现在能提高按压深度达标率、胸廓充分回弹率以及减轻操作者的疲劳程度,值得在公众心肺复苏培训中推广。

大骨瓣减压腰池引流治疗特重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝的临床分析

特重型颅脑损伤（GCS〈5分）[1]合并脑疝的患者伤情重,病情发展迅速,死亡率高,死亡的主要原因是脑出血、脑水肿、脑肿胀形成脑疝、脑干受压、呼吸衰竭引起,尽快取骨瓣减压及血肿清除以降低颅内压,腰池引流,廓清血性脑脊液,解除脑血管痉挛,是降低死亡率,提高治愈率的有效方法。我院自2007年1月至2010年8月收治的特重型颅脑损伤合并脑疝的患者120例，分为实验组和对照组各60例：实验组行标准大骨瓣减压、腰池引流术，对照组60例行大骨瓣减压术，对两组患者的临床结果进行对比分析研究，评价两组患者的临床疗效，以提高急性特重型颅脑损伤合并脑疝患者的救治水平。

带拐腰围支撑固定配合压腰及心理辅导等治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科临床常见病、多发病,只有约19%的患者需手术治疗[1],临床一般以卧硬板床休息、骨盆牵引、手法治疗、中药内服外用等治疗为主.以上方法用之得当,都是行之有效的疗法,但也有美中不足之处,一是牵引时断时续,牵引效果大打折扣;二是久卧硬板床不利于患者的饮食起居,且易诱导不良的心理刺激,导致内科疾病及全身关节僵硬等并发症的发生;三是脊柱的生理弧度、力学性能恢复不到位,治疗不易彻底,甚至易复发.为了探索更好的治疗途径和方法,自1998～2003年,笔者采用自制带拐腰围支撑固定配合压腰疗法、心理辅导及中药内服、推拿手法、功能锻炼等常规治疗手段,收治腰椎间盘突出症126例,获得满意疗效,现总结报告如下.

内蒙古巴林左旗腰尔压锡多金属矿地球化学找矿应用及找矿前景

腰尔压锡多金属矿位于著名的白音诺尔矿田北东部,以地球化学找矿为指导选定靶区进行工程验证,取得了一定的找矿成果。在X7勘探线采集构造地球化学样品74件,分析测试微量元素20种,主成矿元素Sn与同期Cu、Pb、Zn、Ag等亲硫元素在剖面等值线图上反映出岩浆热液连续演化成矿作用特征。通过本次研究并结合前人研究成果认为,花岗岩型锡矿主矿体可能位于矿区西侧深部,并圈定了找矿靶区对其进行了评价,可作为下一步重点找矿区域,建议部署相关勘查工程。

可调压腰大池-腹腔分流术治疗对老年性脑出血后脑积水患者并发症和预后的影响

目的分析可调压腰大池-腹腔分流术治疗对老年性脑出血后脑积水患者并发症和预后的影响。方法选取2014年10月至2016年10月期间在我院就诊的交通性老年性脑出血后脑积水患者94例为研究对象,按抽签法随机分为试验组(采用可调压腰大池-腹腔分流术)和对照组(采用常规侧脑室-腹腔分流术),各47例,观察记录患者术中、术后出现的并发症和预后,采用SPSS20.0统计学软件进行分析。结果 (1)试验组的总有效高于对照组[42(89.36%)VS 30(63.83%)],两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。(2)试验组的并发症发生数低于对照组,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。(3)试验组的ADL量表评级高于对照组,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。结论可调压腰大池-腹腔分流术能降低老年性脑出血后脑积水患者并发症的发生数,改善患者的生活质量,值得推广应用。

可调压腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水疗效及对NIHSS评分、血清NSE、s100B水平的影响

目的研究可调压腰大池-腹腔分流对交通性脑积水患者的疗效及对NIHSS、血清NSE、s100B水平的影响。方法选取2010年2月~2017年10月我院收治的交通性脑积水患者92例。将其以随机数字表法均分成研究组和对照组,对照组采用侧脑室腹腔分流术治疗,研究组则采用可调压腰大池-腹腔分流术治疗。分别比较两组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(s100B)水平以及术后并发症发生情况。结果研究组优良率为97.83%,明显高于对照组的84.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分均明显低于术前,且治疗后研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清NSE、s100B水平均显著降低,且治疗后研究组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为10.87%,明显低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可调压腰大池-腹腔分流术应用于交通性脑积水患者中具有显著疗效,且有效改善NIHSS,降低脑组织的缺血缺氧损伤以及并发症发生风险,安全性良好。

侧位压腰法治疗髂腰肌损伤30例临床观察

目的:观察侧位压腰法治疗髂腰肌损伤的临床疗效。方法:将60例髂腰肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用侧位压腰法治疗,对照组采用常规推拿法治疗。观察比较2组综合疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。结果:总有效率治疗组为100.0%(30/30),高于对照组的86.7%(26/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:侧位压腰法可缓解髂腰肌损伤患者的疼痛,改善腰骶部的功能,疗效优于常规推拿法。

趾压踩腰法配合腰痛灵栓治疗腰椎间盘突出症 附106例病例报告

目的 总结自创特色趾压踩腰法配合腰痛灵栓剂对腰椎间盘突出症的疗效。方法 将符合病例入选标准的 10 6例患者 ,随机分为治疗组与对照组。对照组 72例 ,采用自创特色趾压踩腰法配合腰痛灵栓剂治疗。对照组 34例 ,采用腰椎电动牵引 ,配合布洛芬治疗。结果 治疗组与对照组的总体疗效、主要症状和体征如腰痛、直腿抬高试验的改善的优良率之差异 ,有高度统计学意义 (P <0 0 1)。

护理1例经负压封闭引流结合皮瓣转移治疗老年腰背部压疮感染患者的效果观察

目的探讨1例经负压封闭引流结合皮瓣转移治疗的老年腰背部感染压疮患者的全程护理方式及护理效果。方法对1例患有多种慢性病老年人发生的全身压疮,其中腰背部压疮溃烂并感染,多次清创、VSD负压引流后行皮瓣转移术,手术前后给予有效心理护理,术前纠正营养不良,术后重视营养支持,做好各种管道、体位护理和皮瓣观察以及各种并发症预防、出院指导随访等。结果患者经过治疗和护理,术后皮瓣血供和血运正常,未出现苍白、发紫、瘀血或者坏死。拆线后未发生溃疡,伤口在换药后27 d完全愈合。术后对患者随访18个月,随访期间正常。结论有效、系统、优质的护理在皮瓣转移术治疗患有多种慢性病老年人压疮起关键作用,体现了护理全程工作重要性。

趾压踩腰法治疗腰椎间盘突出症的效应机制探讨

目的:探讨趾压踩腰法治疗腰椎间盘突出症的效应机制,为进一步深入研究提供新思路;方法:从形态学与组织学两方面,对突出髓核及椎间盘与神经根的解剖位置、微循环、脊柱后关节及其附属结构的变化进行了阐述;结果:趾压踩腰法可以促进突出物回纳、改变突出物与神经根的位置关系,调整椎体后关节紊乱,改善微循环。结论:趾压踩腰法具有使髓核回纳、产生形变,恢复正常解剖位置,改善神经根营养障碍状况,缓解临床症状的作用。

腰神经嵌压症与椎间孔扩大术

腰神经嵌压症与椎间孔扩大术王世松１杜墩进１樊亚军１张鹏程１董淑敏１腰神经嵌压症是指腰神经根出硬膜囊后，在神经根通道的特定部位（椎间孔）受压而出现的一系列症状和体征。由于此症与椎间盘突出症及腰椎管狭窄症不易鉴别，临床上常相互混淆。过去对腰腿痛的病因，一...

牵引配合手法联合龙砂六气针法、肘压侧腰法治疗腰源性顽固性膝痛的临床效果

目的:探讨牵引配合手法联合龙砂六气针法、肘压侧腰法治疗腰源性顽固性膝痛的临床效果。方法:选定本院2018年6月-2020年7月收诊的92例腰源性顽固性膝痛患者,采用简单随机法分为试验组(46例,牵引配合手法联合龙砂六气针法、肘压侧腰法)与对照组(46例,牵引配合手法),比较两组患者治疗4周后的总有效率,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平,并比较其肿胀评分、疼痛评分(VAS)、牛津膝关节评分(OKS)、睡眠质量评分(PSQI)、关节炎生活质量评分(AIMS)。结果:(1)试验组的总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P<0.05)。(2)试验组治疗后的TNF-α(40.37±4.19)pg/ml、IL-8(8.24±1.12)ng/L,低于对照组的(49.21±5.28)pg/ml、(10.94±1.59)ng/L(P<0.05)。(3)试验组治疗后的肿胀评分(1.46±0.17)分、疼痛评分(2.75±0.42)分、OKS评分(27.94±3.58)分、PSQI评分(6.74±0.62)分、AIMS评分(12.15±3.10)分,均低于对照组的(1.83±0.29)、(4.42±0.87)、(34.56±4.63)、(10.57±2.24)、(16.72±4.78)分(P<0.05)。结论:牵引配合手法联合龙砂六气针法、肘压侧腰法有助于减轻腰源性顽固性膝痛患者的炎症反应,缓解患者的肿胀、疼痛症状,改善其膝关节功能、睡眠及生活质量,效果明显。

羟乙基淀粉溶液联合地塞米松注入硬膜外腔治疗腰穿后低颅压头痛的临床效果观察

目的探讨羟乙基淀粉溶液联合地塞米松注入硬膜外腔治疗腰穿后低颅压头痛的临床效果。方法选取2013年2月~2015年1月本院神经内科收治的75例行腰穿脑脊液检查后发生低颅压头痛患者作为研究对象,随机分为空白组、对照组与观察组,各25例。空白组给予硬膜外填充生理盐水,对照组给予硬膜外填充低分子右旋糖酐联合地塞米松,观察组给予硬膜外填充6%羟乙基淀粉溶液联合地塞米松,比较3组的临床疗效。结果观察组的头痛发生率显著低于对照组和空白组,差异有统计学意义（P〈0.05）。各组41~60岁年龄组的头痛发生率显著高于其他两个年龄段,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的VRS评分〈4分所占比例显著高于空白组、对照组,4~6分所占比例和〉6分所占比例显著低于空白组、对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论羟乙基淀粉溶液联合地塞米松注入硬膜外腔治疗腰穿后低颅压头痛效果显著,值得临床推广应用。

趾压踩腰法加腰痛灵栓治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

目的:探讨趾压踩腰法加腰痛灵栓剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用趾压踩腰法加腰痛灵栓治疗腰椎间盘突出症60例.结果:经治疗1～2疗程,临床痊愈20例,显效26例,有效10例,无效4例,总有效率93.3%.结论:趾压踩腰法加腰痛灵栓剂治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显,通过手法改变突出物与神经根的位置,中药外用促进炎性物质吸收、活血止痛,共同达到治疗腰椎间盘突出症的目的.

正骨推拿配合瞬间牵拉闪压腰法及针刺治疗腰椎间盘突出症152例

腰椎间盘突出症是一种临床常见病、多发病,主因腰椎间盘自身退变或腰部遭受外力作用,使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂致髓核向外突出,压迫神经根或脊髓引起腰腿疼痛、麻木酸胀等一系列症状。2001年5月~2013年3月,我们采用正骨推拿配合瞬间牵拉闪压腰法及针刺治疗腰椎间盘突出症152例,取得较满意的效果。1临床资料1.1一般情况2001年5月~2013年3月到我院门诊诊治腰椎间盘突出症共304例。