低腹压腹壁悬吊法在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的探讨低腹压腹壁悬吊法在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法依据术中腹腔压力的不同将98例腹腔镜胃癌根治术患者分为常规组(n=49)和低腹压组(n=49),常规组患者术中采用常规腹压手术,低腹压组患者术中采用低腹压腹壁悬吊法。比较两组患者的手术指标、循环功能指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、眼压(IOP)]、呼吸功能指标[呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))、气道峰压(Ppeak)]、术后指标及并发症发生情况。结果低腹压组患者术中出血量明显少于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。气腹建立15 min,两组患者HR、MAP、IOP、PETCO_(2)、Ppeak均高于本组麻醉前,低腹压组患者HR、MAP、IOP、PETCO_(2)、Ppeak均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,低腹压组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、术后住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。低腹压组患者术后并发症总发生率为4.08%,低于常规组患者的16.33%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论低腹压腹壁悬吊法应用于腹腔镜胃癌根治术患者具有较高的安全性,能有效减轻对患者循环、呼吸功能的不良影响,促进患者的术后恢复,并且降低术后并发症发生率。

气囊压腹法在心脏骤停患者脑复苏中的应用

目的:探讨气囊压腹法在心脏骤停患者脑复苏中的应用。方法:选取我院收治的110例ICU内发生的心脏骤停患者,将其随机分为实验组和对照组,每组55例,其中实验组给予气囊压腹法-CPR处理,对照组给予标准CPR组处理。对照组按照心肺复苏指南紧急行标准心肺复苏术;实验组在行标准CPR之前通过气囊压住腹主动脉,按压力度为150~00mm Hg,阻断腹主动脉血流。两组均监测有创动脉压及右房压。结果:实验组的治疗有效率为81.82%明显高于对照组的54.55%。实验组自主循环恢复率为78.3%高于对照组52.0%;实验组的24小时自主循环恢复率以及最高灌注压均明显高于对照组,实验组的脑复苏成功率以及48h存活率均明显高于对照组,实验组的意识恢复平均时间、恢复窦性心律平均时间均明显较对照组缩短。结论:气囊压腹法-CPR可明显地提高冠脉灌注压,增加自主循环恢复率和24h自主循环恢复率,应用于心脏骤停患者脑复苏中可以取得良好的效果,值得临床推广应用。

人工腹压法助产680例临床分析

目的通过临床分析证明双手人工腹压法有益于助产。方法将680例孕37～41周、单胎、头位初产妇随机分组对比,150例双手人工腹压助产为观察组,530例为对照组。结果①观察组二产程为(50.6±8.2)min,而对照组为(68.7±10.5)min(P<0.01)。②观察组自然分娩率占67.33%,而对照组占69.43%。③观察组会阴完整率上升10.53%,会阴裂伤率及侧切率分别下降2.03%及8.49%。④产后平均出血量观察组(142.5±14.2)mL,而对照组(158.4±20.1)mL(P<0.01)。⑤两组新生儿出生后5分钟Apgar评分均为9～10分(P﹥0.05)。结论双手人工腹压法有助于缩短二产程,对于母儿无不良影响,值得广泛推广运用。

拉压兜腹法治疗腰椎间盘突出症

近年来,笔者采用拉压兜腹手法治疗腰椎间盘突出症88例,取得满意疗效,现报道如下:

不加腹压排泄性尿路造影100例分析

排泄性尿路造影是常规的造影方法之一,