常规超声、压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的对比研究

目的:研究与分析常规超声、压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的对比情况。方法:本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有乳腺肿瘤的76例患者(95个乳房肿瘤,2017年2月—2018年2月),对所有的患者均采取常规超声、压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像检查。结果:常规超声、压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的价值较常规超声、压迫式弹性成像较高,在诊断的时候,需要三种检查方法联合使用,优势互补。

压迫式弹性成像与声脉冲辐射力成像技术在乳腺肿瘤良恶性鉴别中的价值比较

目的:探讨分析压迫式弹性成像(CE)与声脉冲辐射力成像(ARFI)技术在乳腺肿瘤良恶性鉴别中的价值。方法:选择门诊或住院行超声检查发现的有乳腺肿块患者71例共89个病灶,经病理组织学确认良性病灶57个,恶性病灶32个。对各病灶进行彩色多普勒超声检查,并采取CE及ARFI技术,分别计算病灶弹性应变率比值(SR)及声触诊组织定量(VTQ)值,采用ROC曲线分析SR、VTQ对良恶性肿瘤的诊断效能。结果:恶性组病灶VTQ值与SR值均显著高于良性组(P<0.05)。采用ROC曲线分析VTQ、SR对乳腺良恶性肿瘤诊断效能,VTQ诊断曲线下面积(AUC)为0.918,95%CI为0.871~0.980(P<0.05),最佳截断值为3.97,在此最佳截断值下,VTQ诊断敏感性94.64%、诊断特异性90.63%;SR诊断AUC为0.899,95%CI为0.854~0.956(P<0.05),最佳截断值为4.12,在此最佳截断值下,SR诊断敏感性92.86%、诊断特异性84.38%。VTQ和SR诊断敏感性、特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种超声诊断技术对乳腺良恶性肿瘤均具有较高的诊断价值,其诊断效能相似,临床上可联合使用,以实现优势互补,提高对乳腺癌的早期检出率。

压迫式弹性成像联合乳腺X线对乳腺癌的诊断价值

目的 分析压迫式弹性成像联合乳腺X线对乳腺癌的诊断价值,为乳腺癌患者的早期诊断提供参考依据。方法 通过选取2021年2月—2022年2月于义乌市中心医院就诊的102例乳腺肿块患者,其中72例乳腺癌患者为乳腺癌组,非乳腺癌患者30例为非乳腺癌组,两组均行压迫式弹性成像、乳腺X线检查。结果 与非乳腺癌组相比,乳腺癌组患者高密度、形态不规则、边缘不清晰的占比较高,病变最大径较大(均P<0.05)。与乳腺癌组Ⅰ~Ⅱ期患者相比,Ⅲ~Ⅳ期患者病变最大径较大,差异有统计学意义(P<0.05)。与非乳腺癌组相比,乳腺癌组患者弹性应变率比值(SR)、压迫式弹性成像评分较高(P<0.05)。与乳腺癌组Ⅰ~Ⅱ期患者相比,Ⅲ~Ⅳ期患者SR、压迫式弹性成像评分较高(P<0.05)。与压迫式弹性成像、乳腺X线单项诊断相比,二者联合诊断对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、准确性均较高(均P<0.05)。结论 压迫式弹性成像联合乳腺X线对乳腺癌具有较高的诊断价值,可提高乳腺癌的早期诊断准确率。

乳腺超声弹性成像联合血清MCP-1含量测定在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的作用

目的:探讨乳腺超声弹性成像联合血清人单核细胞趋化因子1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)含量测定在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的作用。方法:选取2015年1—6月就诊于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院乳腺科的患者60例,行常规二维超声和压迫式声弹性成像,计算弹性应变率(strain ratio,SR)。Luminex液相芯片测定患者术前血清MCP-1水平。以病理结果为金标准,评价上述两种方法单独及联用的诊断效能。结果:乳腺超声弹性在截断点为4.87时,灵敏度为83.33%,特异度为70.81%。血清MCP-1测定截断点为45.6 pg/m L时,灵敏度为100.0%,特异度为91.7%。两种方法联用后其受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积为0.99,与单独使用乳腺弹性成像相比,差异有统计学意义(P=0.002 5)。乳腺恶性肿瘤弹性成像SR值与血清MCP-1水平呈正相关(r=0.732,P<0.01)。结论:乳腺超声弹性与血清MCP-1联用可大大提高对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断效能,具有一定的临床应用价值。

不同超声弹性成像技术在腹部占位性病变中的诊断价值

目的:比较不同超声弹性成像技术在腹部占位性病变中的诊断价值。方法:回顾性分析57例腹部占位性病变患者的超声弹性成像图,均行压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像检查,比较两种超声弹性成像技术的准确度、灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值。结果:声脉冲辐射力成像技术的准确率、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值略高于压迫式弹性成像技术,差异无统计意义(P>0.05)。结论:脉冲辐射弹性成像技术的诊断价值略优于压迫式弹性成像,临床诊断中,还需综合各检查结果进行严谨判断,提高腹部占位性病变的诊断效果。

常规超声、CE及ARFI对乳腺肿瘤诊断价值的对比研究

目的:研究分析常规超声、压迫式弹性成像(compression elastography,CE)及声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)对良恶性乳腺肿瘤的诊断价值。方法 :收集2013年5月至2015年9月医院外科收治的乳腺肿瘤患者78例,肿块共96个,所有肿块均经过病理检查。分别使用常规超声、CE和ARFI对肿瘤进行扫查,随后收集其声像图,计算每种检查方法对乳腺肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:常规超声正确诊断良性肿瘤50个、恶性肿瘤24个,不能诊断的有9个。CE正确诊断良性肿瘤50个、恶性肿瘤33个。ARFI正确诊断良性肿瘤57个、恶性肿瘤34个。ARFI的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值最高,相比之下有统计学意义。结论:在常规超声、CE及ARFI 3种方法中,ARFI检查效能最高,值得临床推广应用。