肩背式压迫绷带对心血管置入电子器械患者术后切口压迫效果及舒适度的影响

目的观察肩背式压迫绷带对心血管置入电子器械患者术后切口压迫效果及舒适度的影响。方法将106例患者按照随机数字表分为观察组和对照组各53例。观察组采用自制肩背式压迫绷带压迫切口,对照组使用3M胶带固定沙袋压迫切口,比较两组囊袋出血、囊袋血肿及皮下淤青的发生率,患者术后腰背酸痛、排尿困难、尿潴留发生率,睡眠质量及医用粘胶相关性皮肤损伤等情况。结果观察组皮下淤青的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腰背酸痛、尿潴留及医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量指数得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肩背式压迫绷带应用于心血管置入电子器械患者可提高术后切口压迫效果,降低术后不适感,提高睡眠质量。

自膨胀动脉压迫止血敷贴与传统绷带压迫止血在经远端桡动脉入径行冠状动脉介入治疗中的对比研究

目的对比自膨胀动脉压迫止血敷贴(HSECAB)与传统绷带压迫止血对经远端桡动脉入径(dTRA)行冠状动脉介入术后穿刺点的止血效果。方法选取2019年10月至2021年12月于泰康仙林鼓楼医院住院并径dTRA行介入治疗的200例患者作为研究对象,根据穿刺点止血方式不同分为研究组与对照组,每组100例。研究组采用HSECAB进行穿刺点止血,对照组采用传统绷带压迫穿刺点止血。比较两组止血效果、疼痛情况、肿胀程度、安全性及满意度。结果研究组穿刺点压迫时间、住院时间均短于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组无疼痛占比高于对照组,轻度疼痛占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组无肿胀占比高于对照组,中度肿胀、重度肿胀占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HSECAB对dTRA穿刺点的止血效果优于传统绷带压迫止血,可显著提升患者的术后舒适度与治疗满意度,值得临床推广应用。

40例开窗术加石膏绷带压迫固定治疗耳廓假性囊肿的疗效分析

４０例开窗术加石膏绷带压迫固定治疗耳廓假性囊肿的疗效分析刘小河，袁传华（江西省分宜县人民医院）耳廊假性囊肿是耳科门诊的常见病之一，临床上治疗方法虽多，但均有一些弊端。作者在１９８５～１９９０年对我院耳科门诊４０例耳廓假性囊肿患者，采用囊肿开窗术加石膏...

血压计袖带充气压迫经桡动脉冠状动脉介入术后前臂血肿的效果观察

目的探讨表式血压计袖带充气压迫及弹力绷带包扎2种方法对血肿进行压迫的效果。方法随机将经桡动脉行冠状动脉造影术后发生前臂血肿(血肿直径>5×5 cm)的患者分成血压计袖带压迫组和弹力绷带压迫组。以前臂血肿为中心,将表式血压计袖带适当捆绑后充气。观察患者疼痛、麻木、张力性水疱、手臂肿胀、淤斑吸收时间长短的情况。结果血压计袖带压迫组的前臂血肿消散较弹力绷带包扎组少见疼痛、麻木,淤斑吸收时间短,2组间差异均有统计学意义(P<0.05),手臂肿胀及张力性水疱发生无统计学意义(P>0.05)。使用表式血压计袖带充气压迫前臂血肿引起的疼痛程度较弹力绷带包扎压迫引起的疼痛明显减轻。结论应用血压计袖带充气压迫血肿效果明显优于弹力绷带包扎,表式血压计袖带压迫血肿具有舒适、方便、定量、定位准确的优点。

肝癌介入治疗术后不同压迫止血法的效果比较

目的:比较肝癌介入治疗术后护理中两种压迫止血法的应用效果差异。方法:按照随机数字表法将94例肝癌介入治疗术后患者分为实验组和对照组,每组47例。实验组采取绷带加压包扎压迫止血,对照组采取沙袋压迫止血,比较两组术后压迫止血时间和肢体制动时间以及并发症发生情况。结果:实验组术后压迫止血时间和肢体制动时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后局部渗血、血肿形成、皮肤瘀斑、假性动脉瘤、排尿困难发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌介入治疗术后护理中采用绷带加压包扎法压迫止血能够有效缩短术后压迫止血时间和肢体制动时间,降低多种并发症发生率,临床效果明显,应用价值较高。

经桡动脉径路冠状动脉介入治疗致前臂张力性血肿的处理方法

目的通过研究经桡动脉径路冠状动脉介入治疗后患者出现前臂张力性血肿时,比较手工压迫法、单独绷带压迫法和绷带压迫联合脱水治疗法的应用效果,为临床出现前臂血肿后进行科学处理提供依据。方法回顾我科4年冠状动脉介入治疗后出现215例前臂张力性血肿患者,采用手工压迫、单独绷带压迫和绷带压迫联合速尿、甘露醇、地塞米松等脱水治疗,并用硫酸镁溶液湿敷等方法处理后,对血肿处理后的病例进行统计学分析,比较不同处理方法的效果差异。结果 215例前臂血肿患者中手工压迫组69例与单独绷带压迫组70例比较,肿胀消退时间、手指末端血供和功能改善为良好的出现时间、周围皮肤温度增加出现的时间、前臂臂围均无明显改善(P>0.05);绷带压迫联合脱水治疗组76例与手工压迫组69例比较,前臂肿胀消退时间、手指末端血供和功能改善为良好的出现时间、周围皮肤温度增加出现的时间、前臂臂围均有明显缩小(P<0.05);绷带压迫联合脱水治疗组76例与单独绷带压迫组70例比较,前臂肿胀消退时间明显缩短(P<0.05),周围皮肤温度增加出现的时间稍有缩短(P>0.05),手指末端血供和功能改善为良好的出现时间明显缩短(P<0.05);在出现肿胀压迫后3 h观察前臂臂围,相对于未穿刺臂臂围稍有缩小(P>0.05)。结论经桡动脉径路冠状动脉介入治疗后导致前臂张力性血肿,人工压迫与弹力绷带效果相当,但在弹力绷带压迫基础上,同时积极进行脱水等综合处理,方法简便,疗效确切、可靠、安全。

急性肝损伤的诊治

目的:探讨急性肝损伤的早期诊断,治疗方法。方法:对本科1991～2009年收治的57例急性肝损伤患者的临床资料进行回顾性总结。结果:保守治疗14例,手术治疗43例,死亡3例,治愈率为94.74%。结论:早期腹腔穿刺检查是诊断肝损伤的重要依据,术中用探针缝合和绷带压迫止血不失为一种较好的方法。

老年起搏器植入患者术后自制加压包扎气囊式背心的应用

目的探讨自制加压包扎气囊式背心应用于起搏器植入术对老年患者并发症和护理舒适度的影响。方法选择首次接受永久性起搏器植入术的老年患者100例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用沙袋联合弹力绷带压迫法,观察组采用自制加压包扎气囊式背心。比较2组术后干预8 h视觉模拟评分法(VAS)评分,囊袋血肿、皮下瘀血、术肢肿胀以及压迫袋移位发生率,术后24 h电极移位、皮肤水泡或感染发生率,首次下床活动时间、便秘、腰背部疼痛和舒适度量表评分。结果观察组VAS评分低于对照组,囊袋血肿、皮下瘀血、术肢肿胀以及压迫袋移位发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤水泡或感染发生率低于对照组,首次下床活动时间缩短,便秘和腰背痛发生率低于对照组,舒适度量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊式背心相较于沙袋联合弹力绷带压迫法可减轻老年患者起搏器植入术后疼痛,减少多种并发症,促进早期下床活动,提高护理舒适度。

纱布绷带止血与动脉止血器在脑血管介入术后止血中的应用效果比较

目的比较纱布绷带止血与动脉止血器在脑血管介入术后止血中的应用效果。方法以医院2021年1月~2022年5月收治的48例脑血管造影及介入术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组使用纱布绷带进行止血处理,观察组使用动脉止血器进行止血处理,比较两组止血效果和不良反应情况。结果观察组止血效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论月脑血管病变患者实施介入术期间使用动脉止血器进行止血效果更佳,有助于提升患者术后舒适感,减少不良反应的发生。

压迫治疗在下肢静脉溃疡患者中的应用

下肢静脉溃疡是较常见的难愈性溃疡之一，其患病率为0．44％～1％，并随着年龄的增长呈逐渐上升趋势。溃疡常表现为疼痛、易感染、大量渗液等，创面不易愈合且复发率高，有时病程会长达数十年，严重困扰着患者和医护人员。