扶正化瘀散结法联合西药治疗厌食-恶病质综合征有效性的Meta分析

目的系统评价扶正化瘀散结法联合西药治疗厌食-恶病质综合征的有效性。方法系统检索维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wan Fang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase数据库、Cochrane Library数据库,利用Jadad、Cochrane协作网RCT质量评价标准对纳入文献的研究质量进行评价,Meta分析提取数据。结果1)共纳入17个随机对照研究(RCT),患者1423例,纳入研究质量一般;2)Meta分析合并RR值包括体重变化[RR=1.36,95%CI(1.08,1.71),P=0.009]、KPS评分变化[RR=1.44,95%CI(1.29,1.60),P<0.00001]、进食量变化[RR=1.33,95%CI(1.15,1.55),P=0.0002]、白蛋白变化[MD=3.01,95%CI(2.10,3.93),P<0.00001]以及血红蛋白变化[MD=10.74,95%CI(1.91,19.58),P=0.02]。结论本研究证实扶正化瘀散结法在厌食-恶病质综合征应用的有效性优于单纯西药治疗或结合营养支持治疗。

晚期恶性肿瘤患者厌食-恶病质综合征筛查和药学干预

目的探讨晚期恶性肿瘤厌食-恶病质综合征的筛查和干预策略,为其个体化治疗提供科学依据。方法将210例入选患者随机分为对照组和试验组,采用主观全面营养评估法(PG-SGA)和Edmonton症状评估表(ESAS)筛查出具有厌食-恶病质综合征患者,对照组行常规治疗,试验组则行药学干预。2周后再次对两组患者进行厌食恶病质评估,分析药学干预的效果。结果与药学干预前相比,干预后试验组厌食恶病质状态明显改善,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期恶性肿瘤患者进行厌食-恶病质综合征评估,并针对性的给予药学干预可显著改善患者的营养状况,提高患者的生存质量,应该成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分。

神经肽、细胞因子与癌性厌食-恶病质综合征

癌性厌食 恶病质综合征是导致癌症患者死亡的非常重要的原因。研究发现在下丘脑存在一食欲和体重调节的神经肽网络 ,而细胞因子所导致这一网络系统的异常可能是引起癌性厌食 恶病质综合征的主要原因。这一发现为有效治疗癌性厌食

益气化瘀法治疗厌食-恶病质综合征研究进展

厌食-恶病质综合征在晚期肿瘤患者中普遍存在,是肿瘤患者的主要死因之一。癌性厌食可以进一步导致厌食-恶病质综合征,也是恶病质常见的临床表现,二者可以互相影响。西医药物治疗以激素为主,针对不能使用激素的血瘀证患者,此文总结益气化瘀中药治疗厌食-恶病质综合征,以期为厌食-恶病质综合征的治疗提供新的思路和方法,为患者带来更多益处。

补中益气汤治疗癌症食欲不振-恶病质综合征30例疗效观察

目的:观察补中益气汤治疗癌症食欲不振-恶病质综合征(CACS)的临床疗效。方法:将90例CACS患者随机分为3组,治疗组30例服补中益气汤;对照组34例服甲孕酮片;空白组不施加治疗。观察4周后进食量及体重增加变化情况。结果:治疗组患者进食量和体重增加稍低于对照组,但与空白组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对CACS患者,运用补中益气汤治疗,可以改善食欲、增加体重,提高生活质量,从而增强患者继续治疗的信心。

基于数据挖掘技术探究癌症食欲不振-恶病质综合征的遣方用药规律

目的:应用中医传承辅助平台系统(V2.5),研究现代文献中关于中医药治疗癌症食欲不振-恶病质综合征的遣方用药规律,为临床应用提供数据支持及参考。方法:基于中国期刊全文数据库(CNKI),将收集整理的105个处方录入中医传承辅助平台系统,建立数据库,对组方数据库进行频次统计、关联规则分析、聚类分析、四气五味及归经分布等研究。结果:共涉及中药191味,使用频次前5位的药物依次为白术、茯苓、炙甘草、黄芪、党参,最常用的药对为白术-茯苓;频次最高的药性为温,药味为甘,归经以脾经为主;挖掘出18个核心组合,演化得到新处方9个。结论:现代医家应用中医药治疗癌症食欲不振-恶病质综合征以“用药甘温,建中脏之阳”“善用药对,存中焦之气”“肺脾肾三脏同调,顾健脾胃贯穿始终”为用药特色,对应了中焦脾胃亏虚贯穿疾病始终的病机特点。

枳朴六君子汤加味治疗癌症食欲不振-恶病质综合征56例

目的:观察益气健脾法治疗癌症食欲不振-恶病质综合征(CACS)的临床疗效。方法:将56例CACS患者随机分为3组,治疗组19例服用枳朴六君子汤(枳壳、厚朴、党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草等)加味,对照组20例口服甲地孕酮片,空白组17例不施加治疗。观察3周后进食量及体重变化情况。结果:治疗组患者进食量总有效率(57.89%)和体重增加总有效率(57.89%)较对照组(75%、80%)稍低,但与空白组(17.64%、17.64%)比较,有显著性差异(P<0.01),生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分提高,有统计学差异(P<0.05)。提示:对CACS患者运用枳朴六君子汤治疗,可以增进食欲,增加体重,提高生存质量。

秦家泰验方救必应汤治疗肺癌食欲不振——恶病质综合征临床观察

目的:观察秦家泰验方救必应汤治疗肺癌食欲不振—恶病质综合征的临床疗效。方法:将120例经病理活检或细胞学确诊为肺癌的食欲不振—恶病质综合征患者随机分为3组,其中治疗组40例,服用秦家泰验方救必应汤(处方:救必应20 g、翠云草15 g、薏苡仁30 g、南沙参15 g、连翘15 g、炒鸡内金20 g、蛤蚧1条、浙贝母10 g、紫菀10 g、杏仁10 g、南山楂15 g、甘草6 g);对照组44例服用复方斑蝥胶囊;空白组不予药物干预。观察比较三组4周后进食量与体重变化。结果:治疗组治疗后进食量、体重增加情况与对照组比较无显著性差异,与空白组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:运用秦家泰验方救必应汤治疗肺癌食欲不振—恶病质综合征有较好疗效,可改善患者食欲、增加体重,提高癌症患者的生存质量。

自拟健脾益气汤联合甲地孕酮对结肠癌食欲不振-恶病质综合征的临床疗效观察

目的:研究自拟健脾益气汤联合甲地孕酮对结肠癌食欲不振-恶病质综合征的临床疗效。方法:选取2021年6月-2022年6月收治的60例结肠癌患者为研究对象,按照随机抽样法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组予以甲地孕酮治疗,研究组在对照组基础上予以自拟健脾益气汤治疗。比较治疗前后两组患者的中医证候积分、食欲不振-恶病质综合征功能性评估量表(FAACT)评分、行为状态评分(KPS)、肿瘤标志物[血清糖类抗原72-4(CA72-4)]水平、细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]水平,比较治疗后两组患者的体重变化情况、食欲改善情况,并统计两组患者的不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组患者的体重增加、食欲改善、FAACT及KPS评分均高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05),中医证候评分、CA72-4、TNF-α、IL-6水平、不良反应发生率均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟健脾益气汤联合甲地孕酮可改善结肠癌患者的食欲,增加体重,增强行为能力,提高生命质量,降低炎症反应,改善中医证候积分,安全有效。

醋酸甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量改善效果及安全性的系统评价

目的系统评价醋酸甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量的改善效果及安全性。方法采用计算机检索PubMed,The Cochrane Library,ClinicalTrials.gov,Web of Science,Embase及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献系统(CBM)、万方(WanFang)数据库中2012年至2022年有关醋酸甲地孕酮治疗晚期肿瘤和厌食症-恶病质综合征的研究,根据纳入和排除标准筛选文献,分别采用Cochrane系统评价工具和非随机对照研究报告规范(TREND)评价随机对照试验(RCT)和类实验研究(QES)的质量和偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入24项研究,涉及1815例患者,包括5项RCT和19项QES。Meta分析结果显示,与仅接受常规治疗组比较,接受常规治疗+醋酸甲地孕酮组患者的体质量显著增加[OR=7.04,95%CI(5.31,9.33),P<0.00001],食欲显著改善[OR=10.85,95%CI(8.09,14.56),P<0.00001],卡氏功能状态(KPS)评分显著升高[OR=6.36,95%CI(4.74,8.54),P<0.00001]。醋酸甲地孕酮治疗晚期肿瘤487例患者共发生54例次(11.09%)不良反应,最常见的为四肢末端可凹性水肿(3.90%)。结论醋酸甲地孕酮可增加晚期肿瘤患者的体质量,改善其食欲,提高生活质量,且安全性较好。

您了解心身疾病吗?

现代社会竞争压力不断增加,罹患心身疾病的患者也不断增加,顽固性溃疡病、功能性消化不良、肠易激综合征、神经性厌食症等都是常见的心身疾病。随着“生物医学模式”向现代的“生物-心理-社会医学模式”转变,人们也有必要正确认识心身疾病。