从燥湿同源论浅析三物黄芩汤加味治疗湿疹的临床应用

湿疹属于浸淫疮等疾病范畴,风湿热内蕴是其主要病因病机。由于病程日久湿热久羁化燥伤阴,常表现为湿热与阴伤并存,皮疹表现为暗红色斑疹、斑块伴有干燥脱屑、渗液,单用清热利湿或滋阴润燥治法均难以奏效,治宜清热燥湿、养阴润燥并行,是燥湿同源论在皮肤病辨证中的重要应用。三物黄芩汤有清热燥湿、养阴润燥之功效,是仲景方中燥湿并治的重要方剂,也是后世治疗湿疹类方的核心处方。基于燥湿同源论,治疗湿热伤阴证湿疹,可收良效。

厚朴三物汤治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的疗效及对腹腔引流液中细胞因子的影响

目的观察厚朴三物汤治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的疗效,以及对腹腔引流液中细胞因子的影响。方法选择唐山市中医医院2017年1月至2020年9月收治的106例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者进行回顾性研究,根据用药不同分为对照组和观察组,各53例。对照组予以西医常规治疗加大黄,观察组在对照组西医常规治疗基础上,予厚朴三物汤治疗。持续治疗5 d后评估疗效。比较两组治疗有效率、康复进度指标和腹部体征变化、治疗前后腹腔引流液中细胞因子水平及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率高于对照组(98.11%vs.84.90%,P<0.05);观察组呕吐停止时间、首次肛门排气时间、首次自主排便时间、梗阻后住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗48 h腹围缩小幅度、治疗48 h胃肠减压量均明显大于对照组,液气平消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗5 d后腹腔引流液中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均未见严重不良反应,。结论厚朴三物汤治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的疗效确切,可有效促进胃肠功能恢复,降低腹腔引流液中细胞因子水平。

厚朴三物汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性脑梗死痰浊痹阻证的临床观察

目的:观察厚朴三物汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant human tissue-type plasiminogen actilyse, rt-PA)溶栓治疗急性脑梗死痰浊痹阻证的临床效果。方法:选取2021年7月至2023年8月在临沂市中医医院进行治疗的急性脑梗死痰浊痹阻证患者68例,采用随机分组法将纳入研究对象分为两组,其中联合组34例,对照组34例。对照组采用rt-PA溶栓治疗,联合组在对照组基础上联合厚朴三物汤进行治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者中医证候积分、肢体功能、神经功能、生活活动能力、血流动力学指标及临床疗效。结果:治疗后与对照组比较,联合组患者肌肤不仁、口舌歪斜、脘腹胀满、大便秘结评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,联合组患者的肢体功能量表相关评分较对照组低,神经功能(上肢和下肢)相关量表和Barthel指数(BI)评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厚朴三物汤联合rt-PA溶栓治疗能改善急性脑梗死痰浊痹阻证患者的中医证候积分及血流动力学指标水平,增强其肢体、神经功能及生活活动能力,临床疗效较好。

厚朴三物汤调节脓毒症急性胃肠功能障碍的疗效观察

目的探讨厚朴三物汤调节脓毒症急性胃肠功能障碍的疗效及对肠道微生态的影响。方法选择2022年2月至2023年2月脓毒症并发急性胃肠功能障碍患者60例。采用随机数表法分为2组。对照组予常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上加用厚朴三物汤治疗。留取患者入ICU治疗7 d后的粪便标本进行高通量16S rRNA基因测序分析。对比患者治疗前、治疗7 d后的炎症因子、肠道通透性因子及免疫屏障功能指标水平。结果观察组患者粪便中,厚壁菌门中兼性厌氧菌属的相对丰度较高,包括颗粒链球菌、孪生球菌属、肉杆菌科属及嗜血菌属等;对照组患者粪便中以厌氧厚壁菌门菌属为主,包括梭菌属、月形单胞菌属、韦荣球菌属及厌氧棍状菌属,其肠道菌群的丰富度和多样性明显低于观察组。治疗7 d后,两组患者血清TNF-α、hs-CRP、WBC、IL-6指标水平均降低,且观察组血清TNF-α、hs-CRP、WBC、IL-6指标比对照组低(P<0.05);两组患者肠道通透性因子DAO、D-乳酸指标水平低于治疗前,观察组DAO、D-乳酸指标比对照组低(P<0.05);两组患者肠道免疫屏障功能IgA、IgM、IgG指标较治疗前升高,观察组IgA、IgM、IgG指标高于对照组(P<0.05)。结论厚朴三物汤可以有效改善脓毒症急性胃肠功能障碍患者的肠道微生态,降低炎症反应,进而提高肠道免疫屏障功能,有利改善患者预后康复质量。

经皮穴位电刺激联合厚朴三物汤对膝单髁关节置换术后胃肠功能的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激联合厚朴三物汤对膝单髁关节置换术后胃肠功能障碍患者胃肠功能恢复的影响。方法:选择2020年1月-2022年12月我院收治的94例膝单髁关节置换术后胃肠功能障碍患者,采用随机数字表法将患者均分为两组,对照组(47例)采用经皮穴位电刺激治疗,观察组(47例)采用经皮穴位电刺激联合厚朴三物汤治疗。观察两组疗效、中医症候积分、胃肠道恢复、腹痛和腹胀程度、血清胃肠激素水平和不良反应。结果:两组均无脱落病例。观察组治疗有效率高于对照组(95.74%vs 74.47%,P <0.05),观察组第1次肛门排气时间[(23.35±4.16)h vs (30.15±5.26] h)],第1次排便时间[(51.32±7.23)h vs (62.35±10.77) h],第1次肠鸣音恢复时间[(14.21±2.41)h vs (17.24±3.49) h],开始进食时间[(74.35±10.49)h vs (80.26±13.65) h]均短于对照组(P <0.05)。两组治疗后腹部胀满、大便不通、两胁疼痛、嗳气频频中医症候积分,腹痛和腹胀评分,血清生长抑素水平均较治疗前降低(P <0.05),且观察组治疗后腹部胀满,大便不通、两胁疼痛、嗳气频频中医症候积分,腹痛和腹胀评分,血清生长抑素水平低于对照组(P <0.05),两组治疗后血清胃动素、胃泌素均较治疗前降低(P <0.05),且观察组治疗后血清胃动素、胃泌素低于对照组(P <0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合厚朴三物汤可增强胃肠动力,促使胃肠功能恢复,缓解腹痛腹胀症状,在膝单髁关节置换术后胃肠功能障碍治疗中优于单独经皮穴位电刺激治疗。

基于Rab27a研究厚朴三物汤对结直肠癌模型小鼠外泌体的影响

目的 探讨厚朴三物汤对C57BL/6J小鼠皮下瘤的影响和机制。方法 将小鼠结直肠癌MC-38细胞通过皮下注射入C57BL/6J小鼠体内建立结直肠癌皮下瘤模型,将造模成功的小鼠随机分组为模型对照组、厚朴三物汤低剂量组、厚朴三物汤中剂量组、厚朴三物汤高剂量组、5-氟尿嘧啶组(5-FU组)、联合组(5-氟尿嘧啶+厚朴三物汤中剂量组),每组小鼠各6只。分别给予生理盐水和厚朴三物汤灌胃或生理盐水和5-FU腹腔注射,每天1次,连续24 d。干预期间定期检测小鼠精神状态、饮食等一般情况、定期检测小鼠肿瘤体积的变化。取材后,对各组皮下瘤进行称重并采用HE染色观察小鼠皮下瘤病理组织变化;采用透射电子显微镜、Western blot、NTA对结直肠癌组织来源的外泌体进行鉴定;采用RT-qPCR和Western blot检测肿瘤组织中Rab27a和外泌体标志物CD63、TSG101、ALIX的mRNA和蛋白表达水平。结果 厚朴三物汤可以抑制小鼠肿瘤的生长,厚朴三物汤各剂量组、联合组的肿瘤生长缓慢,均受到不同程度的抑制,其中中药各剂量组以中剂量灌胃抗癌效果最佳,且与5-FU联用(联合组)呈协同作用;厚朴三物汤可以促使肿瘤发生坏死,表现出与5-FU组相同的抗癌作用,剂量越高,坏死程度越严重,并且厚朴三物汤与5-FU联用(联合组)呈协同作用;厚朴三物汤可以抑制小鼠Rab27a和外泌体中特异性标志物CD63、ALIX和TSG101的蛋白表达量和mRNA的相对表达量。结论 厚朴三物汤的抗结直肠癌机制可能与Rab27a调控的外泌体分泌减少有关。

厚朴三物汤辅治急性胰腺炎临床观察

目的:观察厚朴三物汤辅治急性胰腺炎的效果。方法:84例用随机数字表法分为两组各42例。两组均行西医治疗,观察组加用厚朴三物汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),发热、呕吐、上腹痛积分、IL-6、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05),排气、排便、肠鸣音恢复、腹痛缓解和住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:厚朴三物汤辅治急性胰腺炎可提高疗效。

厚朴三物汤加减对阑尾炎术后患者肠功能恢复的临床疗效观察

分析在阑尾术后的治疗中应用厚朴三物汤加减的临床疗效及对患者术后肠功能恢复的影响。选取2022年9月—2023年8月于仁怀市中医院接受阑尾手术治疗的80例患者为研究对象,经双盲法将其分为参照组与实验组,每组各40例,参照组接受术后常规治疗,实验组在常规治疗基础上联合厚朴三物汤加减治疗,比较两组患者的恢复时间(肛门排气时间、排便时间、恢复饮食时间、肠鸣音恢复时间)、患者不同时间段外周血WBC指标变化情况(术前、术后2天、术后4天、术后6天)、治疗效果、治疗前后炎症指标(C反应蛋白、中性粒细胞)。研究发现,在阑尾术后患者的临床治疗中应用厚朴三物汤加减治疗的效果显著,能促进患者胃肠道功能恢复,改善患者外周血WBC指标,增强治疗效果,值得推广。

加味厚朴三物汤在妇科腹腔镜术后恢复中的应用效果观察

目的:观察加味厚朴三物汤在促进妇科腹腔镜术后恢复中的临床效果。方法:选取2022年1月—12月佛山市妇幼保健院妇科收治的行妇科腹腔镜术后患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予术后常规康复,观察组在对照组的基础上加用加味厚朴三物汤煎服,疗程为1周。记录两组患者术后首次排气、排便、肠鸣音恢复、进食、住院时间、腹胀和腹痛缓解时间,比较两组治疗前后腹痛、腹胀、恶心呕吐、舒适状况量表(GCQ)评分,记录并发症发生情况。结果:观察组术后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、住院时间、腹胀和腹痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腹痛、腹胀、恶心呕吐均少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),生理、心理、社会文化、环境各维度评分及GCQ总分均高于治疗前(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:加味厚朴三物汤可以促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复,缓解症状,提高生活质量,减少并发症。

黄芪桂枝五物汤及其合方治疗类风湿性关节炎的临床应用探讨

类风湿性关节炎(RA)是一种免疫系统疾病,一般呈现为慢性、全身性,临床症状主要以关节疼痛、晨起僵硬、活动受限为特点,病因复杂,依据现代西医学临床研究看来,西医疗效欠佳。从中医学理论而言,类风湿性关节炎可归属为“历节”或“痹症”等。黄芪桂枝五物汤为张仲景所创,首见记载于《金匮要略·血痹虚劳病篇脉证治第六》,基本方药组成包括五味,即黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣等,其基本功效为益气温经,活血行痹。现被广泛用于治疗类风湿性关节炎,临床疗效较好。故本文拟对近几年黄芪桂枝五物汤及其合方治疗类风湿性关节炎的实验研究及临床实验等相关文献进行总结与探讨,以期为此后形成完整的治疗方案做出贡献。

和胃化湿汤合厚朴三物汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察和胃化湿汤合厚朴三物汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果及对核转录因子-κB(NF-κB)/B淋巴细胞瘤2 (Bcl-2)通路的影响。方法:选择CAG患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组接受常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用和胃化湿汤合厚朴三物汤口服。2组均治疗1个月。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平、PGⅠ/PGⅡ及胃黏膜NF-κB、Bcl-2蛋白变化。观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组78.33%(P<0.05)。治疗后,2组胃脘痞胀、恶心呕吐、口苦口臭、大便黏滞、胃脘灼热评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ较治疗前升高,PGⅡ水平较治疗前下降(P<0.05);且观察组PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ高于对照组,PGⅡ水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NF-κB、Bcl-2蛋白阳性表达率较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和胃化湿汤合厚朴三物汤治疗CAG效果确切,安全性良好,有助于降低胃黏膜萎缩程度,修复胃黏膜,机制可能与抑制NF-κB/Bcl-2信号通路激活有关。

腹股沟疝无张力疝修补术后应用厚朴三物汤加味汤临床观察

目的:观察腹股沟疝无张力疝修补术后应用厚朴三物汤加味汤的效果。方法:78例按照随机数字表法分为两组各39例。对照组术后24h用溴化新斯的明片,观察组术后24h用厚朴三物汤加味汤。结果:观察组肠鸣音恢复、首次排气、排便及住院时间均比对照组更短(P<0.05)。治疗后两组CRP、TNF-α、IL-6降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹股沟疝无张力疝修补术后给予厚朴三物汤加味汤利于降低术后炎症指标,促进胃肠功能恢复,缩短排气时间,减少术后并发症。

厚朴三物汤治疗肠梗阻37例临床观察

目的观察厚朴三物汤治疗肠梗阻的临床疗效。方法将65例肠梗阻患者随机分为两组。治疗组37例,以厚朴三物汤加西医基础治疗;对照组28例,以西医基础治疗。观察比较两组临床疗效及一般指标改善结果(肛门排气、腹胀痛缓解、胃管拔除及住院时间)。结果两组临床疗效比较(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组一般指标改善结果比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论厚朴三物汤能有效的缓解患者症状,提高对肠梗阻的临床治疗效果。

基于自主神经系统研究厚朴三物汤调控胃肠动力的作用机制

目的基于自主神经系统研究胃肠动力障碍性疾病(DGIMD)可能的发病机制及厚朴三物汤调控胃肠动力的作用机制。方法将40只雄性SD大鼠按计算机数字随机法分为对照组、模型组、厚朴三物汤组、α受体抑制剂组、β受体抑制剂组,每组8只。除对照组外,其余组均腹腔注射20%左旋精氨酸溶液5 d建立DGIMD模型,对照组注射等体积生理盐水。第6天开始,厚朴三物汤组给予厚朴三物汤4.725 g(生药)/(kg·d)灌胃,α受体抑制剂组给予酚苄明2.1 mg/(kg·d)灌胃[剂量逐渐增至4.2 mg/(kg·d)],β受体抑制剂组给予普萘洛尔2.1 mg/(kg·d)灌胃[剂量逐渐增至8.4 mg/(kg·d)],对照组与模型组给予等体积生理盐水灌胃,均每日2次,灌胃7 d。灌胃结束后,进行小肠推进率和胃排空率的测定,HE染色观察胃、空肠、结肠组织病理形态,ELISA法检测血及胃、空肠、结肠组织中去甲肾上腺素(NE)含量,RT-PCR法及Western blot法检测胃、空肠、结肠组织中去甲肾上腺素转运体(NET)mRNA及蛋白表达情况,免疫组织化学法检测胃、空肠、结肠组织中α_(1)、α_(2)、β_(1)、β_(2)型肾上腺素能受体阳性表达情况。结果模型组大鼠的胃排空率、小肠推进率均明显低于对照组(P均<0.05);厚朴三物汤组及α受体抑制剂组小肠推进率与胃排空率均明显高于模型组(P均<0.05)。各组大鼠胃、空肠、结肠组织解剖结构、腺体及肠绒毛完整,未见炎性细胞浸润。模型组大鼠血及胃、空肠、结肠组织中NE含量均明显高于对照组(P均<0.05),各药物组大鼠血及胃、空肠、结肠组织中NE含量均明显低于模型组(P均<0.05),但厚朴三物汤组大鼠血及胃、空肠、结肠组织中NE含量均明显高于α受体抑制剂组和β受体抑制剂组(P均<0.05)。模型组大鼠胃、空肠、结肠组织中NET mRNA表达量均明显低于对照组(P均<0.05),厚朴三物汤组、α受体抑制剂组大鼠胃、空肠、结肠组织中NET mRNA表达量均明显高于模型组(P均<0.05)。模型组大鼠胃、结肠组织中NET蛋白相对表达量明显高于对照组(P<0.05),空肠组织中NET蛋白相对表达量明显低于对照组(P<0.05);各药物组大鼠胃、结肠组织中NET蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05),空肠组织中NET蛋白相对表达量均明显高于模型组(P均<0.05);厚朴三物汤组大鼠胃组织中NET蛋白相对表达量均明显高于α受体抑制剂组和β受体抑制剂组(P均<0.05),结肠和空肠组织中NET蛋白相对表达量均明显低于α受体抑制剂组和β受体抑制剂组(P均<0.05)。各组大鼠胃组织中α_(1)受体蛋白阳性表达平均光密度值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,模型组大鼠结肠组织中α_(1)、α_(2)、β_(1)受体蛋白阳性表达平均光密度值,胃组织中α_(2)、β_(1)、β_(2)受体蛋白阳性表达平均光密度值,空肠组织中β_(2)受体蛋白阳性表达平均光密度值均明显增高(P均<0.05);空肠组织中α_(1)、α_(2)、β_(1)受体蛋白阳性表达平均光密度值均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,厚朴三物汤组大鼠结肠组织中α_(1)受体蛋白和胃组织中α_(2)、β_(2)受体蛋白阳性表达平均光密度值均明显降低(P均<0.05),空肠组织中α_(1)、β_(1)、β_(2)受体蛋白和结肠组织中β_(2)受体蛋白阳性表达平均光密度值均明显增高(P均<0.05)。结论NET蛋白和α_(2)、β_(1)、β_(2)受体蛋白高表达及NE在胃肠道局部组织与外周血的高含量是导致胃肠动力障碍的重要原因。厚朴三物汤在胃与结肠局部可能有着类似于α_(2)受体抑制剂的效果,其可能通过降低NET蛋白和α_(2)、β_(1)、β_(2)受体蛋白表达及胃肠道局部组织与外周血中NE的含量而发挥治疗DGIMD的作用。

厚朴三物汤加味治疗术后腹胀临床观察

目的观察厚朴三物汤对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组禁食水,胃肠减压,维持水/电解质平衡及抗感染等对症治疗。治疗组在此基础上加用厚朴三物汤加味治疗。结果治疗组38例中术后服药48 h内,症状基本消失者25例;对照组40例中术后服药48 h内,症状基本消失者12例。治疗组疗效更佳。结论厚朴三物汤对腹部手术后早期胃肠功能恢复有显著的疗效。

厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀120例

目的:探讨厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床效果。方法:经我院医学伦理委员会批准,采取前瞻性、随机、双盲对照研究,选取2013年1月—2014年1月在我院住院治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀患者120例作为研究对象。随机分为两组,对照组60例,给予常规新斯的明臀部肌肉注射治疗;治疗组60例,给予厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗。观察两组患者给药后腹胀缓解情况、排气时间、排便时间等指标。结果:对照组的显效率为51.67%,总有效率为80.00%;治疗组的显效率为71.67%,总有效率为91.67%,两组患者显效率、总有效率经统计学分析,有显著性差异(P<0.05);治疗后对照组排气时间为(41.35±9.38)min,治疗组排气时间为(21.43±3.27)min,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05);治疗后对照组排便时间为(135.23±20.32)min,治疗组排便时间为(33.21±5.49)min,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。结论:厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭可明显改善胸腰段骨折后顽固性腹胀患者的临床症状,减少患者痛苦,具有起效快,疗效确切,方法简单易行等特点,具有临床推广价值。

加味厚朴三物汤治疗腹部术后麻痹性肠梗阻36例分析

目的观察加味厚朴三物汤治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法选择我院外科、妇产科腹部术后早期麻痹性肠梗阻病人66例,随机分为两组,均在胃肠减压,营养支持,纠正水、电解质紊乱基础之上,治疗组36例用加味厚朴三物汤治疗,对照组30例用马叮林20mg,日三次口服。观察72h总结疗效。结果治疗组临床疗效,肠音出现时间、肛门排气时间、排便时间均明显优于对照组,均P<0.01。结论加味厚朴三物汤行气消胀作用较强,治疗腹部术后早期麻痹性肠梗阻疗效明显。

厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻52例临床观察

目的观察厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法将104例不完全性肠梗阻患者随机分为2组,对照组52例予西医常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加厚朴三物汤,2组均治疗3 d。记录肠鸣音恢复及首次排气、排便时间;统计临床症状包括腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便及电解质紊乱改善率和临床疗效。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率76.92%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间均早于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便,电解质紊乱改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论厚朴三物汤可显著改善不完全性肠梗阻患者临床症状,促进胃肠功能恢复,提高治疗的临床疗效。

脑梗死后遗症采用黄芪桂枝五物汤加减治疗的临床疗效观察

探析对脑梗死后遗症患者在治疗期间采用黄芪桂枝五物汤加减的临床价值。方法 把70例符合研究标准的脑梗死患者作为本次临床实验的目标人群,所有患者的救治时间段均介于2021年3月至2023年3月之间。将35例按照常规西医疗法进行治疗的患者纳入到对照组当中,剩余35例配合黄芪桂枝五物汤加减治疗的患者则作为观察组的研究对象。在两组治疗都结束之后,以两组患者的总体疗效、智力状态、脑血流速度、基底动脉血流量、椎动脉血流量、卒中评分以及中医症候积分作为观察指标来判定两种治疗方式对于该疾病的不同效果。结果 在经过了不同治疗方法之后,联合了中药治疗的观察组有更多患者的病情得到了显著的改善,而对照组治疗结局为显著改善的人数则要明显少于观察组(P<0.05);开展诊治前两组患者的智力状态、卒中评分基本相似,未呈现出十分明显的差异(P>0.05),尽管两组患者在治疗后都得到了一定程度的改善,但是观察组上述评分要明显强于对照组,差距显著(P<0.05);开展诊治前两组患者在脑血流速度、基底动脉血流量以及椎动脉血流量方面未呈现出十分明显的分差(P>0.05),尽管两组患者在治疗后都得到了一定程度的上升,但就上升幅度而言,观察组要更为明显(P<0.05);且开展诊治前两组患者的中医症候积分基本一致,无显著差距(P>0.05),而经由诊治后症候积分均出现下降且观察组低于对照组,差距显著(P<0.05)。结论 临床上针对脑梗死后遗症患者采用黄芪桂枝五物汤加减治疗效果甚佳,能够对血流状态起到良好的改善作用,可促使临床疗效最大化,值得推广应用。

仝小林应用厚朴三物汤验案举隅

仝小林教授以"证-症-病相结合",对厚朴三物汤的运用有自己独到的经验,他认为厚朴三物汤临床辨证要点:以腹胀为主,或伴有腹痛、恶心、呕吐,便秘甚则大便不通,苔厚或腻。其病机关键为肠道气滞,腑气不通兼有血瘀。临床运用特点:腹胀为此方运用的主症;不仅可以用于实证,亦可以用于虚证,有是症用是药,关键在于配伍;此方的病位在胃肠,又尤以肠道为主。