肾脏原位包裹固定技术在经腹腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤中的临床应用效果

目的探讨肾脏原位包裹固定技术在经腹腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤的安全性和可行性。方法选取2018年2月至2019年12月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的12例行经腹腔入路腹腔镜下肾肿瘤保留肾单位手术的肾肿瘤患者,并采用肾脏原位包裹固定技术优化手术操作。结果12例患者手术均顺利完成,术中均未转开放手术,热缺血时间17.0(14.25,20.75)min,术后卧床时间3.0(2.25,4.0)d,且均未出现严重并发症。结论经腹腔入路腹腔镜下肾肿瘤保留肾单位手术的肾脏原位包裹固定技术安全性和疗效良好,能够加快术后康复进程。

氧化强化对氢氧化钙原位固磷效果的影响

将氢氧化钙[Ca(OH)_(2)]和过氧化氢(H_(2)O_(2))以梅花散点的方式注射到底泥中,考察两者联用对内源磷的控制效果.结果表明,单独投加Ca(OH)_(2)可以有效固定沉积物-水界面(SWI)以下约20 mm沉积物中约90%的内源磷,但同时会加剧20 mm以下沉积物的厌氧环境,导致沉积物中稳定态磷向易释放态磷转化,造成潜在活性磷的累积;而H_(2)O_(2)的加入极大地降低了Ca(OH)_(2)投加后深层沉积物潜在活性磷富集的风险,并明显提高了Ca(OH)_(2)在沉积物中的纵向扩散深度,其影响范围可以达到SWI以下0~40 mm;但40 mm以下沉积物影响并不明显;这主要归因于氧化剂的投加导致氧化还原电位提高了近18倍.底泥内源磷形态变化也证实了氧化剂投加对磷的良好固定效果.与对照实验相比,SWI以下0~20 mm沉积物中易释放态磷含量明显降低,同时沉积物中Ca-P含量增加了约10%.但随着底泥深度增加,易释放态磷减少量逐渐降低,Ca-P的增加也逐渐变缓.