原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗上颌后牙缺失的效果研究

研究上颌后牙缺失上颌窦内提升并原位植入同期种植治疗的效果。方法 选取上颌后牙缺失患者80例,分为两组,各40例。结果 上颌窦内提升组患者的优良率97.50%(39/40)高于常规植骨组75.00%(30/40)(χ2=8.538,P<0.05)。术后6个月、1年,上颌窦内提升组患者的骨吸收值、PPD、BI均低于植骨组(P<0.05)。两组患者的并发症发生率5.00%(2/40)、7.50%(3/40)之间的差异不显著(χ2=0.000,P>0.05)。上颌窦内提升组患者的不良预后发生率低于常规植骨组(χ2=11.114,P<0.05)。上颌窦内提升组患者的手术时间、复诊次数、费用情况、舒适度评分均高于常规植骨组(P<0.05)。结论 上颌后牙缺失原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗的效果较常规种植并颈部植骨修复效果好。

原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗上颌后牙缺失的应用效果研究

对原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗上颌后牙缺失的短、中期预后效果进行探究。方法 随机选择绍兴市柯桥区中心医院医共体杨汛桥分院2019年1月-2021年6月期间接诊的82例上颌后牙缺失患者为研究对象,按照电脑随机法分组,对照组(41例)予以常规干预处理,研究组(41例)予以原位植入并上颌窦内提升同期种植,比较两组治疗效果。结果 治疗后,研究组VAS评分(3.15±0.21)分、不良预后发生率2.44%均低于对照组,组间对比后有显著性差异(P<0.05)。结论 原位嵌入+上颌窦内提升术+同步种植的治疗方案,其预后良好,具有一定的参考价值。

原位植入并上颌窦内提同期种植治疗上颌后牙区牙缺失的临床研究

目的探讨上颌后牙区牙缺失采用原位植入并上颌窦内提同期种植治疗的疗效。方法选取2012年5月至2013年5月期间我院接收的42例上颌后牙缺失患者,均采取原位植入并上颌窦内提同期种植治疗,术后1、3、6、12个月复诊,观察上颌窦底高度、种植体情况及种植体周围骨量及上颌窦有无炎症变化,术后采用视觉类比量表对痛苦指数进行测评痛苦指数,术后让患者拍摄曲面断层X线片,在X线片上测算上颌窦底提升距离及骨吸收高度。结果 42例患者均未发生上颌窦底黏膜穿孔,无患者发生伤口感染、鼻部渗血和上颌窦炎症,术区创口愈合良好;术后4~6个月,行上部结构修复,均成功负载;对42例患者随访6~12个月,患者无不良自觉症状,种植体无脱落或松动,义齿修复效果满意,牙龈组织健康,成功率达100.0%;随访发现,术后6个月患者的骨吸收值为(0.56±0.18),明显高于3个月时的(0.40±0.21),差异有统计学意义(P<0.05),而术后12个月时患者骨吸收值为(0.59±0.19),与术后6个月时的(0.56±0.18)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原位植入并上颌窦内提同期种植治疗上颌后牙区牙缺失,尤其是牙槽骨高度在5 mm以下时,具有操作安全、创伤小、痛苦少等优点,可取得较好的效果,具有推广价值。

组织工程椎间盘体内原位植入的实验研究

目的:观察组织工程椎间盘原位植入Beagle犬腰椎间盘后支架与种子细胞的转归及犬腰椎间盘的形态与功能变化。方法:应用聚乳酸聚酯(polyL-lactic-co-glycolicacid,PLGA)可吸收多孔支架复合犬髓核细胞构建组织工程椎间盘。将18只Beagle随机分为3组,均摘除L4/5椎间盘髓核,A组单纯髓核摘除,B组植入空白PLGA支架,C组植入组织工程椎间盘。术后定期行X线片及MRI检查,分别于术后4、8及12周处死动物行组织病理及免疫组化观察。结果:全部动物术后存活。4周后,X线片示3组椎间盘高度均有下降,C组下降幅度较小,与A、B组比较有显著性差异(P<0.05);A组和B组手术节段屈伸活动度(ROM)明显大于C组(P<0.05);MRI示A组与B组椎间盘退变明显,呈"黑间盘"改变,而C组椎间盘退变程度较轻,呈灰色,MRIT2加权像上椎间盘信号灰度值测量结果示A、B组明显低于C组(P<0.05)。术后4周B、C组组织学观察未见到支架材料结构,A、B组椎间盘内纤维组织增生形成瘢痕样组织,C组于术后8周仍能观察到植入的红色荧光细胞,有大量类软骨细胞增生伴丰富的细胞外基质。术后8周免疫组化显示三组均有Ⅰ、Ⅱ型胶原着色,其中C组Ⅱ型胶原染色强度高于Ⅰ型,A、B组Ⅰ型胶原染色强度高于Ⅱ型。结论:PLGA组织工程椎间盘支架在体内可降解吸收;种子细胞可存活并分泌Ⅰ、Ⅱ型胶原,能阻止纤维组织侵入及瘢痕形成;维持了脊柱节段稳定及生理活动功能。

组织工程复合物腰椎间盘原位植入生物力学稳定性初步研究

目的 观察组织工程复合物于犬腰椎间盘原位植入后的生物力学稳定性变化.方法 以犬髓核（NP）细胞-聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物（PLGA）支架构建组织工程复合物.将24只12个月龄Beagle犬随机分为4组,A组为非手术对照组,B组行腰椎4～5（L4-5）NP摘除,C组行L4-5 NP摘除＋空白支架植入,D组行L4-5NP摘除＋NP细胞-PLGA支架复合物植入.于手术后第4、8、12周处死实验动物取L1～7节段脊柱,使用MTS-858 Mini Ⅱ型生物力学实验机测量标本L4～5节段在纯力偶距下屈伸及旋转动度,行各组间L4～5节段生物力学稳定性比较.结果 B、C、D组L4～5节段生物力学稳定性较A组均有不同程度降低;B组与C组牛物力学特性差异无明显统计学意义（P＞0.05）;而D组与前两组相比稳定性有明显提高（P＜0.05）.结论 NP细胞-PLGA支架复合物腰椎间盘原位植入能够恢复失稳节段的生物力学稳定性.

纳米纤维素原位植入改性聚醚砜超滤膜的性能研究

采用原位植入法将纳米纤维素(CNW)沉积到聚醚砜(PES)超滤膜的表面,研究凝固浴中不同纳米纤维素的浓度对聚醚砜超滤膜性能的影响,分别用扫描电子显微镜、接触角测定仪等对改性膜性能进行评价。结果表明,CNW能够良好的植入聚醚砜超滤膜表面,改变沉淀浴浓度可以获得不同CNW覆盖率的聚醚砜膜表面,改性膜断面和表面形貌也获得不同程度的改善。改性膜的亲水性随CNW浓度的提高而不断增强,当CNW浓度为0.4%(质量分数)时,此时膜拥有最大的纯水通量333 L/(m^2·h),未改性的纯膜只有192 L/(m^2·h)。膜蛋白抗污染实验中通量恢复率的结果表明,改性膜的抗污染能力明显提高。本研究为利用先进纳米材料制备高性能纳米复合膜提供了新的思路和方法。

硬脑膜修复生物膜的大鼠原位脑植入局部神经毒性评价方法

目的采用大鼠原位脑植入模型评价硬脑膜修复生物膜的局部神经毒性,旨在建立脑部原位植入局部神经毒性评价方法。方法选择硬脑膜修复生物膜为研究对象,以上市同类产品为对照品,经大鼠原位脑植入,获取包含颅骨、硬脑膜、植入材料及其周围大脑组织的标本。采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色、Fluoro-Jade C(FJC)特殊染色与胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫荧光考察植入物周围脑组织的局部组织学反应、神经元降解退行性变与星形胶质细胞增生来综合评价植入物的潜在神经毒性风险。结果植入4周、13周、26周后,与对照品相比,供试品的局部组织学反应均为无刺激反应;FJC染色单位面积阳性细胞数量不存在显著性差异(P>0.05),提示供试品的神经元降解程度与对照组相比不存在显著性差异;GFAP染色单位面积阳性细胞数量不存在显著性差异(P>0.05),提示供试品的星形胶质细胞增生程度与对照组相比不存在显著性差异。结论可以采用HE染色、FJC特殊染色与GFAP免疫荧光染色联合评价硬脑膜修复生物膜经大鼠原位脑植入后的局部神经毒性。

依匹哌唑原位凝胶植入剂的体外释放研究

目的 建立一种依匹哌唑原位凝胶植入剂的体外释放方法,研究处方在体外的释放行为和缓释机制。方法 以抗精神病依匹哌唑为模型药物,制备以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(polylactide glycolic acid, PLGA)/醋酸异丁酸蔗糖酯(sucrose acetate isobutyrate, SAIB)为基质的原位凝胶植入剂。开发体外释放检测方法,采用多种体外释放装置研究依匹哌唑原位凝胶植入剂的释放差异,考察体外释放的影响因素。结果 依匹哌唑在酯基封端PLGA/SAIB处方下显示出低突释和释放缓慢的特征,体外释放以扩散为主,符合0级释放模型。采用分层加样的流通池法,药物在14 d可达到完全释放,释放率达(85.4±2.4)%。结论 依匹哌唑原位凝胶植入剂适合采用流通池法进行体外评价,建立的体外释放方法操作简便、可靠。同时处方在体外表现出明显的缓释效果,且释放稳定。

羟基磷灰石义眼座“原位”植入术的疗效观察

目的评价眼内容物剜出术时不剪断视神经,带巩膜壳I期羟基磷灰石(HA)义眼座"原位"植入术的临床疗效。方法对32例32眼行眼内容物剜除、义眼座"原位"植入术I期HA义眼座植入,结膜囊放入义眼。术后随访6～18个月,分析总结术后效果。结果 32例32眼无HA义眼座暴露、脱出和感染。义眼座向各方向活动良好。2例结膜伤口裂开;5例球结膜水肿脱出结膜囊。结论该术操作简单安全,HA义眼座"原位"位于巩膜壳内,符合眼球生理解剖结构,于术后义眼座活动度好,术后并发症少。

原位植入TiO2纳米颗粒改性聚砜超滤膜及其抗生物污染性能研究

选用TiO_2纳米颗粒通过原位植入法对聚砜超滤膜表面进行改性,通过调节p H及沉淀浴中TiO_2浓度制备出不同TiO_2覆盖率的改性聚砜超滤膜,并分别用扫描电子显微镜、接触角测定仪、激光共聚焦显微镜等对改性膜性能进行评价.结果表明,p H为4时TiO_2分散良好并植入到聚砜膜表面,改变沉淀浴的浓度可以有效控制TiO_2在聚砜膜表面的覆盖率.聚砜膜的亲水性随TiO_2覆盖率的提高而不断增强.在纯水通量下降不明显的情况下,TiO_2改性超滤膜的抗生物污染性能均优于未改性膜,随着覆盖率的提高,抗生物污染性能呈现先增强后减弱的趋势,在覆盖率介于22.4%~27.7%之间时改性膜具有最优的抗生物污染性能,可使微生物粘附减少93%,黑暗培养24 h的生物膜厚度减少70%以上.

纳米颗粒原位植入法制备改性超滤膜及其抗生物污染性能研究

选取氧化铝分散体(Al2O3)、Linde A型沸石(LTA)、Linde L型沸石(LTL)和X型八面沸石(FAU-X)4种纳米颗粒,采用原位植入的方法对超滤膜进行表面改性,以提高聚砜超滤膜的抗生物污染性能.通过扫描电子显微镜、接触角测定、抗生物污染性能测试等方法来表征改性前后膜结构和性能的变化.结果表明,纳米颗粒在膜表面的原位植入具有其可行性,该方法只改变超滤膜的表面形貌,对断面和底面的结构没有影响;纳米颗粒原位植入法改性后,超滤膜的亲水性有显著提高.就抗生物污染性能而言,纳米颗粒的植入提高了膜的抗粘附性能,在纳米颗粒覆盖的区域没有大肠杆菌粘附生长;在这4种膜中,UF-LTA和UF-LTL膜的抗粘附性能优于UF-Al2O3和UF-FAU-X膜.相较而言,LTA型沸石在膜表面分散效果良好,原位植入后显著改善了膜的亲水性并且表现出较好的抗粘附性能,可作为理想的材料用于下一步研究.但LTA型沸石的抗水流剪切的能力较弱,要想提高该种纳米颗粒在膜表面的结合牢固性,应考虑减小颗粒的粒径.

注射型原位凝胶植入剂的研究进展

综述以聚乳酸/聚乳酸-乙醇酸共聚物(PLA/PLGA)、醋酸-异丁酸蔗糖酯(SAIB)、有机凝胶和PLA/PLGA与PEG的三嵌段共聚物为载体的注射型原位凝胶植入剂的研究进展,包括其特性、释药机制、制备和应用。这种新型给药系统已成为近年来非胃肠给药研究的热点之一。

上颌后牙缺失原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗的短、中期效果研究

目的 探讨原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗上颌后牙缺失的应用价值及短、中期预后效果.方法 选取山西省中西医结合医院口腔科2014年6月至2016年6月收治的上颌后牙缺失患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=34）与研究组（n=34）.对照组采取种植牙技术实施修复治疗,研究组采取原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗,术后随访3～12个月.统计两组术后疼痛程度、并发症发生率、治疗满意度、术后12个月预后情况（种植体有无脱落及种植体松动）.结果 研究组疼痛程度优良率[97.06％（33/34）]高于对照组[76.47％（26/34）]（P〈0.05）;研究组并发症发生率[5.88％（2/34）]与对照组[8.82％（3/34）]比较差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组治疗满意度[97.06％（33/34）]高于对照组[70.59％（24/34）]（χ2=8.758,P〈0.05）;研究组不良预后情况发生率[2.94％（1/34）]低于对照组[23.53％（8/34）]（χ2=4.610,P〈0.05）.结论 采取原位植入并上颌窦内提升同期种植治疗上颌后牙缺失,术后疼痛感较轻,治疗满意度较高,且并发症及术后12个月种植体脱落及松动发生率较低.

醋酸甲羟孕酮原位凝胶植入剂(MPA-PLA)对大小鼠的抗生育作用

为达到城市宠物药物避孕的效果,开发醋酸甲羟孕酮原位凝胶植入剂(MPA-PLA)。采用MPA-PLA进行动物体内实验,考察MPA-PLA对小鼠避孕时间和繁殖率的影响及其对大鼠血清中雌二醇(E2)和促黄体生成激素(LH)激素浓度水平的影响。结果表明MPA-PLA对大、小鼠具有长效抗生育作用。

眼球明显萎缩的近原位HA植入术

目的 探讨眼球明显萎缩的羟基磷灰石义眼座植入方法。方法 常规眼内容摘除 ,于直肌间将巩膜放射状剪至视神经处 ,呈 4瓣 ,沿视乳头环形切开巩膜 ,形成 4个带直肌的游离巩膜瓣 ,将眼座置入眼肌锥内 ,分组对合巩膜瓣 ,分层缝合筋膜与结膜。共植入 2 5例。结果 追踪观察 3～1 0月 ,患者外形矫正满意 ,义眼活动自如 ,改善了眼部外观 ,未见严重并发症与后遗症。结论 此手术方法操作简单 。

醋酸甲羟孕酮原位凝胶植入剂的制备及体外药物释放评价

采用正交设计法对醋酸甲羟孕酮原位凝胶植入剂(MPA-PLA)进行处方筛选,优化制备工艺。以高效液相为检测方法,评价该制剂的体外释放规律。结果显示:MPA-PLA能显著延长释放时间,具有长效缓释制剂的基本释药规律。

主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝并原位开窗分支支架植入术的围手术期护理

目的:探讨主动脉夹层(AD)破口累及左锁骨下动脉或同时累及左颈总动脉的患者行覆膜支架腔内隔绝并原位开窗植入分支支架植入术围手术期的护理与并发症预防要点。方法:收治主动脉夹层患者13例,行覆膜支架腔内隔绝并原位开窗分支支架植入术治疗,回顾性分析其临床资料。结果:13例患者均成功手术。术后,1例出现颈部切口皮下血肿,1例出现右下肢体皮温降低,均妥善处理。住院期间13例患者均未出现脑血管意外、截瘫等并发症,顺利出院。平均住院(15.5±3.4)d。结论:主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝并原位开窗植入分支支架植入术围手术期的术前系统化护理是提高手术成功率的重要保证;强化护理观察、早期发现并给予及时处置是预防术后并发症、做好术后护理的关键。

不剪断视神经巩膜腔原位HA植入术(附24例报告)

目的探讨一种不剪断视神经的巩膜腔原位羟基磷灰石义眼座(HA)植入方法。方法常规行眼内容剜出术,于直肌间将巩膜放射状剪至赤道后,呈4个瓣,保留直肌附着处巩膜宽6～8 mm,于赤道部剪除4个带直肌巩膜瓣间的巩膜组织,将义眼座置入巩膜腔中,上下与左右两组对合巩膜瓣,分层缝合筋膜与结膜。本组共植入24例。结果随访6～24个月,患者外形矫正满意,眼窝形成良好,义眼活动自如,2例出现结膜裂开,暴露自体巩膜包裹的义眼座,经保守治疗2～4周愈合。结论不剪断视神经巩膜腔原化HA 植入术操作简单,术后效果良好,无严重并发症。

十一酸睾酮原位凝胶植入剂避孕效果及对雄性大鼠生殖系统的影响

目的制备十一酸睾酮原位凝胶植入剂(TU-ISFI),考察其在大鼠体内避孕效果及对雄性大鼠生殖系统的影响。方法以聚己内酯丙交酯为凝胶骨架材料,N-甲基吡咯烷酮为有机溶剂,制备TU-ISFI。以市售十一酸睾酮注射液为阳性对照,大鼠皮下注射植入TU-ISFI,考察大鼠血浆药物浓度、精子计数、精子活动力、生殖能力和睾丸、附睾等生殖器官变化。结果体内外药物释放结果表明,TU-ISFI 3个月内能够稳定释放,大鼠体内血药浓度平稳,无明显波谷现象。皮下植入1个月后,TU-ISFI各剂量组大鼠附睾精子计数和精子活动力均明显下降。给药3个月后,TU-ISFI大、中剂量组(600,300 mg)生殖配对,大鼠完全丧失生殖能力,TU-ISFI小剂量组(150 mg)部分大鼠保留繁殖能力,子代个数明显低于对照组。结论TU-ISFI具有平稳药物缓控释能力,对雄性大鼠避孕效果优良,是一种具有广阔应用前景的激素补充制剂和男性避孕制剂。