肛门内括约肌单侧部分切断术联合中药熏洗治疗肛裂的效果研究

目的探讨肛门内括约肌单侧部分切断术联合加味苦参汤中药熏洗治疗肛裂的临床效果。方法87例肛裂患者,根据治疗方式不同分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组单纯采用肛门内括约肌单侧部分切断术治疗,观察组采用肛门内括约肌部分切断术联合加味苦参汤中药熏洗治疗。比较两组患者的治疗效果、创面愈合情况(创面缩小率、细菌清除率、肉芽组织覆盖率以及肉芽组织生长厚度)、并发症发生情况。结果观察组患者总有效率93.18%高于对照组的76.74%,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者创面缩小率(82.24±9.26)%、细菌清除率(85.12±9.12)%、肉芽组织覆盖率(73.12±6.45)%以及肉芽组织生长厚度(5.37±1.25)mm均高于对照组的(64.34±6.98)%、(77.95±8.44)%、(51.76±5.52)%、(3.23±0.95)mm,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率4.55%低于对照组的18.60%,有统计学意义(P<0.05)。结论相比于单纯手术治疗,采用肛门内括约肌单侧部分切断术结合加味苦参汤中药熏洗治疗肛裂患者在临床效果、创面愈合情况及并发症发生率方面均有显著优势,这也提示了加味苦参汤术后熏洗肛裂具有优势,是一种值得临床推广的治疗方案。

后位内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂31例的临床分析

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,成梭形或椭圆形;临床表现为疼痛、便秘与出血。治疗包括保守治疗与手术,若保守治疗失败,需在局部麻醉下行肛管扩张,可治愈大部分急性肛裂;慢性肛裂一般行肛裂切除术、内括约肌切断术治疗,后者效果更好。本文选取慢性肛裂患者31例,分析后位内括约肌部分切断术的治疗效果,现报道如下。

分析肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效

分析肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法 从我院2021年10月至2023年10月选34例患者,随机分为两组,各17例,对照组实施肛裂切除术,观察组实施肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术,比较其临床运用价值。结果 观察组治疗效果高于对照组;SDS、SAS评分低于对照组;手术指标低于对照组;生活质量高于对照组,P<0.05。结论 研究表明了在慢性肛裂疾病的治疗中实施肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗,能够提升治疗效果,改善患者生活质量以及心理状态,可推广。

肛裂切除术+侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效观察

通过对比实验等方法研究肛裂切除术及侧方内括约肌部分切断术联合方案治疗慢性肛裂治疗的价值。方法 参与对比研究的人群属于2022年1月—2023年11月进入医院就诊的慢性肛裂患者25例,研究对象均分为2组后,对照组实施肛裂切除术,观察组则在此基础上实施侧方内括约肌部分切断术。完成手术之后,对比2组研究对象的疼痛消失时间、住院时间和治疗有效率。结果 和对照组进行对比发现,观察组疼痛消失时间、住院治疗时间均显著少于对照组,治疗有效率则显著多于对照组(P<0.05)。结论 对慢性肛裂患者实施肛裂切除术+侧方内括约肌部分切断术治疗,可有效缩短患者的康复时间,改善其康复效果。因此,该手术模式具有较大的应用价值。

PPH联合部分肛门括约肌切断术对重度混合痔患者创缘水肿及疼痛程度的影响

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门括约肌切断术对重度混合痔患者创缘水肿及疼痛程度的影响。方法选择该院2022年1月—2023年6月收治的72例重度混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组采用PPH治疗,观察组在对照组基础上加用部分肛门括约肌切断术治疗。比较两组创缘水肿、疼痛程度、肛门功能及并发症发生情况。结果术后2周,两组创缘水肿、视觉模拟评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组肛管静息压均降低,且观察组低于对照组,舒张压均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为2.78%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度混合痔患者采用PPH联合部分肛门括约肌切断术治疗的效果确切,利于改善创缘水肿及疼痛程度,促进患者肛门功能恢复,减少相关并发症的发生,值得推广应用。

PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔远期疗效及安全性的临床研究

目的观察和评价吻合器痔上黏膜环切除术(PPH)联合肛门内括约肌部分切断术治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2008年5月至2010年5月重度混合痔患者103例,分为试验组52例和对照组51例。试验组行PPH联合肛门内括约肌部分切断术,对照组行单纯PPH手术。术后对两组患者的远期疗效及并发症进行比较分析。结果术后24个月试验组的痔核再次脱出、肛门疼痛、便血等症状复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组肛门失禁、肛门狭窄等严重并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH联合肛门内括约肌部分切断术治疗重度混合痔可明显降低术后症状复发率,提高远期疗效,且不增加新的风险。

肛门内括约肌部分切断术在治疗急性嵌顿痔中的临床应用

目的探讨肛门内括约肌部分切断术在治疗急性嵌顿痔中的临床应用。方法选择自2005年5月至2010年10月收治的100例急性嵌顿痔患者,随机分为两组:A组(观察组)50例行分段外剥内扎内痔注射术并予行肛门内括约肌部分切断术;B组(对照组)50例仅行分段外剥内扎内痔注射术。术后分别对两组病例术后疼痛、创口水肿、出血、愈合时间、肛门狭窄等并发症进行临床观察。结果 A组病例出现术后疼痛、肛缘水肿较B组明显减少(P<0.01);仅1例出现肛门狭窄(P<0.05)。所有病例均痊愈出院。结论肛门内括约肌部分切断术对治疗急性嵌顿痔的临床疗效显著,能有效地减少患者的痛苦和并发症,值得临床推广。

纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗环状混合痔40例临床疗效分析

目的:观察纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将纳入观察的80例患者随机分为两组,试验组40例采取纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗,对照组40例采取分段齿形结扎术治疗。结果:试验组与对照组相比,平均治愈时间较短,术后尿潴留、伤口剧烈疼痛、排便困难、肛门狭窄者较少(P<0.05),两组在治愈率、肛门括约肌功能变化等方面无显著性差异(P>0.05)。结论:纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗能有效缩短疗程、减轻术后伤口疼痛,避免肛门狭窄以更利于畅通排便,具有临床推广应用的价值。

改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的效果评价

目的研究改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床效果。方法将2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的80例环状混合痔患者按照随机数字法分为两组,每组40例。对照组患者采用改良外剥内扎术治疗,研究组给予改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术治疗。观察并对比两组患者的疼痛评分、创面水肿程度、创面愈合时间及并发症发生率。结果研究组术后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者创面水肿程度较对照组显著要轻(P<0.05)。研究组患者创面愈合时间[(12.54±2.64)d)]显著短于对照组](17.09±5.47)d](P<0.05)。研究组的并发症发生率(5.0%)显著低于对照组(32.5%)(P<0.05)。结论给予环状混合痔患者改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术治疗,可显著减轻患者疼痛程度,缩短创面愈合时间,减轻患者创面水肿程度,降低并发症发生率,能够对患者的康复更有帮助。

分段横缝加肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔疗效分析(附64例报告)

目的探讨分段横缝加肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的疗效。方法对64例环状混合痔采用分段横缝加肛门内括约肌部分切断术进行治疗的病例作回顾性分析。结果一次治愈62例(96.88%),无肛门狭窄和失禁等并发症与后遗症,患者排便困难的症状得到改善。结论分段横缝加肛门内括约肌部分切断术具有保护肛垫、ATZ上皮组织,损伤少,术后反应小,无肛门狭窄和失禁等并发症与后遗症,并增大了肛门口周径和肛管通道的直径,明显改善了患者排便困难的临床症状,是一种治疗环状混合痔较理想的方法。

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床分析

目的:观察及分析肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果。方法:本研究对象为肛裂患者96例,随机分成研究组和参照组,采取不同方案的治疗举措,即予以研究组实施肛裂切除术与肛门内括约肌部分切断术,参照组仅实施肛裂切除术,分别观察并比较两组疗效。结果:研究组治疗总有效率明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、平均用药剂量明显少于参照组,伤口愈合时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组VAS疼痛指数高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肛裂患者实施肛门内括约肌部分切断术,可以显著提升疗效,尽快获得较高的生活质量。

改良外剥内扎术＋侧方内括约肌部分切断术在治疗环状混合痔中的应用

目的分析改良外剥内扎术＋侧方内括约肌部分切断术在治疗环状混合痔中的应用效果,为临床提供参考.方法选取我院收治的 60 例环状混合痔患者作为观察对象,收治时间为2013年10月至2015年12月,采用随机分组的方式将60例环状混合痔患者分成两组,每组30例.对照组采取改良外剥内扎术进行治疗,实验组采取改良外剥内扎术＋侧方内括约肌部分切断术进行治疗,观察比较两组环状混合痔患者治疗后并发症发生率、疼痛评分、创面愈合时间以及创面水肿程度情况.结果两组环状混合痔患者治疗后并发症发生率、疼痛评分、创面愈合时间以及创面水肿程度情况的比较结果存在显著差异,p〈0.05,差异有统计学意义.结论对环状混合痔患者采取改良外剥内扎术 ＋侧方内括约肌部分切断术进行治疗,能够有效降低患者发生并发症的机率,缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛以及创面水肿程度,值得推广.

外切内扎联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔

目的观察外切内扎术联合切断部分内括约肌治疗环状混合痔患者的临床疗效。方法 40例环状混合痔患者随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组给予环状混合痔外切内扎术,观察组给予外切内扎联合部分内括约肌切断术,观察并记录两组患者术后12 h、术后首次排便和术后1周疼痛评分,住院时间,肛门狭窄等相关指标,使用镇痛药物的情况,并进行统计分析。结果观察组术后首次排便及术后1周疼痛评分、肛门狭窄发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组使用曲马多剂量明显低于对照组(P<0.01)。结论环状混合痔患者采用外切内扎联合内括约肌部分切断术可有效降低术后并发症发生率并预防肛门狭窄,安全可靠。

改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术对环状混合痔患者术后生活质量及并发症发生率的影响

目的探讨改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术对环状混合痔患者术后生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2016-03—2017-05间漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的87例环状混合痔患者,按照不同手术方法分为2组。对照组43例行改良外剥内扎术,观察组44例行改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术。比较2组创面愈合时间、并发症发生率及手术前后生活质量(GQOLI-74)评分变化。结果观察组创面愈合时间、并发症发生率均短于或低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组GQOLI-74评分对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术治疗环状混合痔,可加快创面愈合,减少术后并发症,提高患者生活质量。

外切内扎联合部分内括约肌切断术治疗环状混合痔效果观察

目的观察外切内扎联合部分内括约肌切断术治疗环状混合痔的效果。方法选取2018-02-2019-03间收治的94例环状混合痔患者,根据治疗方案不同分为2组,各47例。对照组采用外切内扎术,观察组采用外切内扎联合部分内括约肌切断术。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组患者术后24 h的VAS评分、首次排便时间、水肿发生率、伤口愈合时间及术后3个月的肛管最大收缩压、肛管静息压等指标,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外切内扎联合部分内括约肌切断术治疗环状混合痔,可降低术后VAS评分、推迟术后首次排便时间、降低水肿发生率、促进伤口愈合和改善肛肠功能。

微创内括约肌部分切断术治疗单纯性肛裂疗效观察

目的探讨门诊微创侧位内括约肌部分切断术治疗单纯性肛裂的疗效及安全性。方法自2004年以来,采用门诊微创侧位内括约肌部分切断术治疗单纯性肛裂127例。结果以术后裂口愈合,排便通畅,肛门疼痛、出血等症状消失为治愈标准。本组127例均治愈,治愈率100%。无肛门失禁,出血,伤口感染病例。结论门诊微创侧位内括约肌部分切断术治疗单纯性肛裂手术简便,疗效可靠,并发症少,可以作为单纯性肛裂的首选治疗方法。

肛门侧位与后侧位内括约肌部分切断术对慢性肛裂患者的疗效比较

目的比较肛门侧位内括约肌部分切断术与后侧位内括约肌部分切断术对慢性肛裂患者的疗效。方法选取2016年9月至2018年9月郑州颐和医院收治的88例慢性肛裂患者。依照手术方案将患者分为侧位组与后侧位组,每组44例。对侧位组患者行侧位内括约肌部分切断术治疗。对后侧位组患者行肛门后侧位内括约肌部分切断术治疗。比较两组疗效、创面愈合时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、随访3个月复发率。比较两组术后第1、3、7天视觉模拟量表(VAS)评分。结果后侧位组总有效率[100.00%(44/44)]较侧位组[81.82%(36/44)]高(P<0.05)。随访3个月,随访率为100.00%。后侧位组创面愈合时间和住院时间均短于侧位组,术中出血量少于侧位组(P<0.05)。侧位组复发率为18.18%(6/33),后侧位组无复发患者。后侧位组复发率低于侧位组(P<0.05)。术后第3、7天,后侧位组VAS评分低于侧位组(P<0.05)。后侧位组并发症发生率[4.55%(2/44)]与侧位组[11.36%(5/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与侧位内括约肌部分切断术比较,采用肛门后侧位内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂患者能减少术中出血量,缩短康复时间,减少复发,缓解术后疼痛。

分段齿形结扎加内括约肌部分切断术治疗混合痔对患者创面恢复及肛门功能的影响

目的探讨对混合痔患者采用分段齿形结扎+内括约肌部分切断术完成治疗后对其创面恢复以及肛门功能产生的影响。方法随机选取南京中医药大学附属徐州市中医院2019年1月-2020年10月收治的60例混合痔患者作为研究对象。依据随机数表法分为实施传统外痔剥离内痔结扎术治疗的常规组和实施分段齿形结扎+内括约肌部分切断术治疗的研究组,各30例。比较两组患者治疗结果。结果同常规组各时间段VAS评分比较,研究组呈现出显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);同常规组住院时间以及创面愈合时间比较,研究组呈现出显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);同常规组术后并发症总发生率比较,研究组呈现出显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肛门狭窄、肛门失禁轻度比例高于常规组,重度比例低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组院外复发率(3.33%)低于常规组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P<0.05)。结论分段齿形结扎+内括约肌部分切断术有效应用,可将患者肛门功能显著改善,将创面恢复效果显著提升。