基于fMRI的原发全面性癫痫脑活动的局域一致性研究

癫痫是一种以神经活动同步性异常增高为特征的中枢神经系统疾病。我们利用基于局域一致性(regional homogeneity,ReHo)分析方法的功能磁共振成像(functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)技术对原发全面性癫痫(idiopathic generalized epilepsy,IGE)进行研究。观察IGE患者相比正常对照组局域一致性的改变情况。结果表明:在静息状态下,患者大脑的局域一致性在某些脑区较正常人低,主要集中在楔前叶、内侧前额叶、双侧颞叶、双侧额中回;另外,在某些脑区较正常人高,主要集中在底丘脑等中缝核团。提示该方法可检出癫痫活动造成的局部脑组织血氧水平依赖(blood oxygen level dependent,BOLD)信号同步性的改变,从而有助于原发全面性癫痫的病理生理机制的探索。

原发全面性癫痫丘脑皮层网络的神经影像学研究进展

原发全面性癫痫患者脑内无器质性病变,常规影像学检查不能发现异常。目前普遍认为丘脑皮层网络在原发全面性癫痫的发病中起着重要作用。多模态神经影像学可从结构、功能、血流及代谢等方面观察大脑异常,为研究原发全面性癫痫的发病机制提供方法。本文对原发全面性癫痫的丘脑皮层网络的神经影像学研究进展进行综述。

MRI评价抗癫痫药物对原发全面性癫痫患者脑灰质结构的影响

目的运用基于体素的形态学(VBM)分析方法,探讨抗癫痫药物(AEDs)对全面强直阵挛癫痫(GTCS)患者脑灰质结构的影响。方法将19例服用AEDs治疗的GTCS患者(服药组)及19例未服药患者(未服药组)纳入本研究。采集3DT1数据,并采用VBM方法将患者脑灰质结构进行分割,并对分割后的灰质结构进行两样本t检验。针对服药患者,分2次分别纳入及不纳入病程作为协变量,将服药时间与全脑灰质体积进行相关分析。结果与未服药组比较,服药组GTCS患者脑灰质体积增加的区域以双侧额叶、顶叶、颞叶、尾状核及小脑半球为主。无论是否将病程纳为协变量,双侧壳核、丘脑灰质体积与服药时间呈正相关。结论 VBM可显示AEDs对脑灰质结构造成的微细改变;AEDs对GTCS患者脑灰质结构可能具有一定的保护作用。

原发性全面性癫痫综合征与氯离子通道

原发性全面性癫痫综合征(IGEs)与遗传因素关系密切,编码钾、钠、钙、氯等离子通道的基因突变可引起不同形式的痫性发作,而电压门控氯离子通道2编码基因(CLCN2)突变与原发性全面性癫痫综合征主要亚型(儿童失神性癫痫、青少年肌阵挛性癫痫、青少年失神性癫痫、觉醒性癫痫大发作)相关。CLCN2定位于染色体3q26,2003年Haug在IGE家系发现了3类CLCN2基因的杂合突变,人们开始对此区域不断进行研究以探索原发性癫痫的发病机制。