探讨原发性尿道癌的临床特点及最佳治疗方法

目的本研究旨在回顾女性尿道癌患者的病历资料,探讨其临床表现和治疗效果,以提高对该罕见恶性疾病的认识。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在北京大学人民医院泌尿外科就诊的8例女性尿道癌患者。患者接受尿动力学检查、膀胱尿道镜检查、病理活检等,最终明确诊断为尿道癌。其中5例接受传统尿道癌根治术,3例接受保留膀胱的下尿道癌根治术。结果8例女性尿道癌患者年龄范围为36~68岁,平均年龄为53.75岁。尿路梗阻和下尿路症状是常见症状,尿道口肿物也较为常见,尿动力学检查显示膀胱出口梗阻。手术治疗后,保留膀胱的下尿道癌根治术在出血量、手术时间和术后住院时间上均优于传统尿道癌根治术。结论女性原发性尿道癌罕见,是具有侵袭性的癌症,早期诊断和根治性手术是提高患者预后的关键。保留膀胱的下尿道癌根治术在治疗效果和术后患者生活质量方面优于传统尿道癌根治术。

原发性尿道癌24例诊治分析

目的探讨原发性尿道癌(PUC)的临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析2013年1月—2022年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的24例PUC患者的临床资料并随访其转移、复发和生存情况。结果24例PUC患者17例为男性,7例为女性。患者年龄为(57.6±12.8)岁,主要病理类型为鳞状细胞癌,其次为尿路上皮癌。23例患者行手术治疗,其中8例术后行放疗或化疗。随访时间1~92个月,17例患者获得随访,其中3例患者局部复发,1例患者出现转移,5例患者死亡。生存分析显示生存时间为(63.3±10.6)个月,21个月生存率为64.8%,无进展生存期为22(9,72)个月。结论PUC是一种罕见且预后较差的恶性肿瘤,对于早期及远端PUC可以采用保留尿道手术,对于近端或晚期PUC建议采取以手术治疗为主、放化疗相结合的多元模式治疗。

男性原发尿道尿路上皮癌4例回顾分析

目的探讨现阶段男性原发尿道尿路上皮癌的临床特点、治疗和预后。方法回顾了2005～2013年我院收治的4例男性原发尿道尿路上皮癌患者的临床资料。蛄果患者年龄50～73岁，2例有吸烟史，3例发生于后尿道，1例发生于尿道外口处。3例行经尿道电切术，1例开放手术切除尿道肿物，2例术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗，1例使用多西他赛＋奥沙利铂辅助化疗。3例存活至今，其中2例T1期高级别患者分别在术后1月、3月复发，1例失访。结论男性原发尿道尿路上皮癌术前应常规检查核磁共振排除淋巴结转移，经尿道电切术＋膀胱灌注羟基喜树碱是后尿道表浅肿瘤一种很好的治疗方式，前尿道表浅肿瘤可行保留阴茎的肿物切除术，如无转移证据，不建议术中清扫淋巴结。

女性原发性尿道癌8例临床分析

目的探讨女性原发性尿道癌的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2000年1月至2013年12月期间的8例女性原发性尿道癌患者资料并进行随访,了解其转移、复发和生存情况。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 8例尿道癌患者以老年女性为主,平均64岁。常见的临床表现为尿道外口肿物、排尿困难及肉眼血尿。尿路上皮癌为其主要病理类型。8例患者均行手术治疗,6例患者行术后辅助化疗。中位随访25.5个月,4例患者死亡,2例患者发生远处转移,2例患者无瘤生存。中位生存期31个月,1年生存率为75.0%,3年生存率为41.7%。结论女性原发性尿道癌是一种罕见且预后较差的恶性肿瘤,治疗方案以手术切除为主,对于晚期肿瘤多建议采取手术治疗、放化疗相结合的综合治疗方案。

女性原发性尿道癌5例报告

目的分析女性原发性尿道癌的流行病学特征、病因、临床特点以及治疗、预后等。方法回顾性分析2011~2016年于我院就诊的5例女性原发性尿道癌患者的临床资料,并对患者进行随访,了解复发和生存情况。结果本组5例女性尿道癌患者年龄40~68岁,主要临床表现包括排尿困难、血尿及尿道口肿物等,所有患者均由病理诊断为尿道癌并行手术治疗。患者随访时间4~48月,目前3例无瘤生存,1例发生远处转移,1例失访。结论女性原发性尿道癌是一种发病率极低的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,预后较差,对于早期、位于远端尿道的肿瘤可行部分尿道切除术或放疗,对于进展期或位于近段尿道的肿瘤需采取手术和放化疗相结合的综合治疗方案。

女性原发性尿道癌4例报告并文献复习

目的分析女性原发性尿道癌的流行病学特征、临床表现、诊治措施及预后等,并分享单中心经验。方法回顾性分析自2016年11月至2018年3月就诊于我院的4例原发性尿道癌患者的临床资料,进行了随访,了解其复发、转移及生存情况,并结合文献进行讨论。结果4例患者均为女性,年龄53~72岁,平均64.5岁;其中2例因尿道口肿物就诊,1例因尿道无痛性出血就诊,1例因阴道分泌物增多就诊。4例患者均病理诊断为原发性尿道癌(3例腺癌,1例大细胞神经内分泌癌)并接受手术治疗,1例患者接受术后辅助化疗。患者随访8~28个月,2例患者带瘤生存,2例患者无瘤生存。结论女性原发性尿道癌临床表现无明显特异性,确诊需依靠病理,且预后较差。治疗以手术切除为主,对于远端尿道肿瘤,推荐在保证切缘阴性的情况下行尿道肿物及肿物内侧尿道切除重建术;而对于近端尿道肿瘤,则推荐行根治性切除术,同时根据情况可适当扩大切除范围以保证达到根治效果。

女性原发性尿道腺癌1例

1病例资料患者女性,42岁,已婚,主因＂发现尿道外口肿物3个月,接触性出血及排尿不畅1周＂入院。患者自诉肿物进行性增大,无明显不适,未进行任何治疗。1周前出现排尿不畅,尿线细,排尿费力以及发现内裤上有血渍,于2011年6月就诊。

男性原发性尿道癌的临床分析

目的:探讨男性原发性尿道癌的治疗方法和预后评估。方法:回顾了从2001年至2011年10年之间在我院治疗的男性原发性尿道癌患者3例,并对其进行随访,了解复发和生存情况。结果:3例男性原发性尿道癌患者,都进行了辅助性放化疗。其中2例行远端尿道切除,1例未行手术。2例患者发生转移,1例患者死亡。结论:男性原发性尿道癌是一种少见恶性肿瘤,预后较差。治疗方式以根治性手术为主,对于晚期患者可以采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗方案。

膀胱前壁肌管尿道成形术治疗原发性尿道癌的临床效果

目的探究膀胱前壁肌管尿道成形术治疗原发性尿道癌的临床效果。方法 19例原发性尿道癌患者,均采用膀胱前壁肌管尿道成形术进行治疗,并对其进行为期12~74个月的随访。观察患者的临床治疗效果。结果对所有患者进行随访,随访时间为12~74个月。19例患者中,1例患者在手术14个月后死于脑血管疾病,2例患者分别于术后31、36个月时死于心力衰竭。剩余的16例患者在随访期间均存活,其中7例患者在术后36个月内出现复发的情况,并及时的采取有效措施进行治疗,病情好转恢复,剩余的9例患者未出现复发,情况良好。6例尿道腺癌患者均为女性患者,术后病理结果均为低分化腺癌,其中2例患者进行全身化疗,持续进行4个周期,剩余的4例患者进行化疗;其中2例患者在术后36个月内复发,再次进行手术治疗后好转,剩余的4例患者未出现复发。19例患者中,16例患者存活,3例患者死亡,临床治疗存活率为84.21%。结论膀胱前壁肌管尿道成形术治疗原发性尿道癌患者具有好的临床效果,可提升患者的存活率,降低死亡率。

原发性尿道癌5例

目的:探讨原发性尿道癌的临床特点和诊治措施。方法:回顾性分析南方医院1995-2015年诊治的5例尿道癌患者的临床资料,并结合相关文献讨论。结果:5例尿道癌患者包括3例女性,2例男性,平均52岁。常见的临床表现为尿道外口肿物、排尿困难、肉眼血尿。病理类型有尿路上皮癌、黏液腺癌及乳头状瘤。5例患者中有4例均行手术治疗,存活至今,1例非手术治疗患者失访。结论:原发性尿道癌罕见,治疗方案以手术切除为主。局部切除可以维持良好功能,适用于相对少见的体积小,表浅性的远端尿道肿瘤。对于近端和进展期的尿道肿瘤,需要更积极的方法。与近端尿道癌相比,远端病变可获得更好的生存率。

原发性尿道移行细胞癌的诊治体会(附2例报告及文献复习)

目的 :探讨原发性尿道移行细胞癌的诊断治疗。方法 :分析 2例原发性尿道移行细胞癌患者的临床资料 ,结合文献复习讨论。结果 :2例患者病理报告为移行细胞癌 1级。 1例B期患者 1例A期患者术后灌注BCG两疗程后随访两年无复发。结论 :原发性尿道移行细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤 ,确诊需依赖组织病理学。

原发性尿道癌2例报告及近10年国内文献复习

目的：结合2例原发性尿道癌病例及文献复习,探讨现阶段原发性尿道癌的临床特征及治疗手段。方法：报告2例原发性尿道癌病例,以原发性尿道癌作为关键词或篇名检索中国期刊全文数据库及万方数据数字化期刊全文数据库1997-2006年的资料,进行荟萃分析。结果：2例病例均表现为尿道肿物、排尿不畅、膀胱刺激症状等;均病理确认后,例1行手术＋化疗及放疗;例2行手术＋放疗。荟萃分析结果表明,尿道原发癌的致病因素不明,可能与慢性炎症、尿道梗阻等有关;临床表现主要是排尿困难,尿道肿物,血尿,膀胱刺激症状等;尿道镜检及活组织检查是主要的诊断方法;治疗方法以单纯手术及手术＋放疗为主;病理以腺癌、鳞癌为主,其他恶性肿瘤少见;预后与分期、病理类型、治疗方法有关。结论：原发性尿道癌的病因不明,活检是唯一诊断标准,早期发现困难,就诊多为晚期,治疗方法不尽统一规范。

男性原发性尿道癌一例报告并文献回顾

目的:通过治疗一例男性原发性尿道癌并文献回顾。方法:通过尿道膀胱镜检查发现病变并行经尿道肿物电切术,术后给予吡柔比星(THP)灌注治疗并定期复查,复发后再次电切加吡柔比星(THP)灌注。结果:每年行尿道镜检查未见异常,随访第四年,效果满意。结论:男性原发性尿道癌是一种极为少见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,好发于尿道球膜部,少数位于尿道前列腺部。尿道癌的治疗方式目前尚无定论,但主张以手术治疗为主,辅助放疗和化疗。

女性原发性尿道癌(附11例报告)

女性原发性尿道癌比较少见,国内外文献报导不多。我们自1978年3月～1995年12月共收治女性原发性尿道癌11例,现报告如下: 临床资料 本组11例中以中老年较多,其中23岁～45岁2例,46岁～50岁4例,51岁～56岁3例,57岁～60岁2例。临床以血尿为常见症状。

肾透明细胞癌尿道转移1例

肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,CCRCC）占肾癌全部病理类型的85%,是肾癌中最多见的一种病理分型。在被诊断为肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）的患者中约有20%-30%的患者存在肾外转移,约有20%-30%的患者在接受手术后12-24个月内出现远处转移。肾癌最常见的转移部位分别是肺、骨、淋巴结、皮肤、肝、脑等,然而肾透明细胞癌的尿道转移极为稀有。

前列腺增生并前列腺部尿道癌临床分析

目的探讨原发性前列腺部尿道癌的临床特征及治疗方法。方法对3例前列腺增生合并原发性前列腺部尿道癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例患者均表现为排尿不畅并膀胱刺激症状等,术中病理确认后,均行经尿道电切手术,切除肿瘤及前列腺增生组织,其中2例坚持膀胱灌注化疗,分别随访5年和3年6个月,未发现复发和转移,1例未行膀胱灌注化疗,术后10个月发现膀胱肿瘤。结论老年前列腺增生合并前列腺部尿道癌的患者,如肿瘤分级分化较好,行保留器官的肿瘤切除术,术后坚持膀胱灌注化疗,密切随访,是保证患者生活质量的有效治疗方法。

女性原发性尿道癌17例报告

本文回顾性分析云南省肿瘤医院2009—2020年诊治的17例尿道癌患者的临床资料,探讨女性原发性尿道癌的临床特点、诊疗及预后。17例女性原发性尿道癌患者平均年龄57岁;常见临床表现为尿道外口肿物、肉眼血尿、排尿困难;病理类型有腺癌、鳞癌、尿路上皮癌以及其他罕见病理组织类型;17例患者中有16例患者行手术,其中7例患者术后行辅助化疗,1例患者接受辅助放疗。随访时间6~122个月,其中3例患者死亡,6例患者目前仍存活,8例患者失访;经Kaplan-Meier生存分析显示,平均生存时间为78个月,由于随访人数较少,仅计算出23个月生存率为58.3%,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为25个月。女性原发性尿道癌十分罕见,对于尿道远端局部肿瘤建议确保手术切缘阴性的情况下,行保留尿道的手术或行局部放射治疗替代尿道手术;对于局部晚期患者提倡多元模式治疗,以手术治疗为主选择性辅予放化疗治疗的综合治疗方案。