中医药疗法治疗原发性高血压的临床进展

原发性高血压是导致各种心脑血管疾病的高危因素,目前临床常用西药降压,效果显著,但其长期应用的不良反应发生率高。中医药疗法辅助治疗能够有效地降低患者血压水平,改善临床症状,并且安全性高、不良反应少。本文就近年来有关中医药辅助治疗原发性高血压的临床应用进行综述。

中医药治疗原发性高血压病的研究

中医药治疗原发性高血压病能标本兼治,且药物毒副作用较小,疗效持久;在改善症状,提高病人生活质量,稳定疗效,逆转靶器官损害,减少并发症等方面具有独特的优势。

从“诸风掉眩,皆属于肝”探讨原发性高血压的中医药治疗

《黄帝内经》中提出“诸风掉眩,皆属于肝”,为后世医家论治原发性高血压提供了宝贵的临床思路。原发性高血压作为临床上的常见病与多发病,其早期病理因素与风火相关,病位在肝,与脾肾相关。在“诸风掉眩,皆属于肝”的理论指导下辨证施治,注重治肝治风之法,兼顾脾肾,具有重要的临床意义。

中医药治疗原发性高血压病的代谢组学研究进展

高血压病已经给全球经济带来了绝对的负担,西药能够有效降压,但血压达标后仍可能会出现临床不适症状和靶器官损害。中医药在改善症状和保护靶器官方面能够发挥一定的作用,其作用机制有待进一步研究。代谢组学技术与中医整体观念相合,可以作为阐述其机制的一种手段,即通过代谢组学技术测定生物标记物来解释中医药作用的潜在机制。基于中国知网、PubMed等数据库检索近5年运用代谢组学技术研究中医药干预高血压病的相关文献,归纳总结中医药有效降压、改善症状以及保护靶器官的潜在机制,同时探索出客观标记物以辅助中医药精准辨证,发现中医证型间确实存在特异的代谢物,中医手段能够有效干预高血压,主要涉及一氧化氮、糖脂代谢、炎症调节、调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统、肠道微生态等机制,体现了中医药干预疾病多靶点、多途径的整体综合干预特点。

中医药治疗原发性高血压概况

从基础研究 ,中药内服、外用 ,针灸推拿及气功疗法等几方面 ,综述了 1980年至 2 0 0 2年治疗原发性高血压病的研究进展 ,阐明了中医药治疗原发性高血压的特色和优势。指出了以往研究方法的不足 ,提出了下一步研究的设想。

中医药治疗老年原发性高血压研究近况

老年原发性高血压的病因病机复杂,其辨证分型至今尚未统一。从其常见的证治规律看,主要分为:肝阳上亢、痰浊中阻、阴虚阳亢、阴阳两虚及气虚血瘀等。中医治疗主要分为:分型论治、经方治疗、自拟方治疗、中成药治疗、中药注射液治疗等。近些年来,中医药治疗本病取得可喜的成果,但目前的研究也存在一些问题,建议今后研究可从以下几方面入手:进行大规模、多中心、长周期、严格质量控制、随机对照及前瞻性的研究,采用循证医学的方法论证中医药的疗效和机制;加强实验性研究,构建符合中医证候特点的动物模型,从细胞、分子、基因水平研究高血压的机制;统一辨证分型的诊断标准,利于中医药的推广应用;完善观察指标,从多方面多角度观察中医药的治疗机制;增加中医药剂型的研究,便于患者服用,提高患者的依从性。

中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压病30例

目的:观察中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压病的临床疗效。方法:对30例Ⅰ期高血压患者采用中药桑寄生、决明子、枸杞子等每日泡水代茶长期饮用,并配合百会、曲池(双侧)、足三里(双侧)、涌泉穴(双侧)旋转按摩手法,每穴按摩5 min,3周为1个疗程。结果:30例中,显效18例,有效11例,无效1例,总有效率为97%。结论:中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压疗效显著。

运动疗法对原发性高血压Ⅰ级患者康复的影响

目的评价中低强度的有氧运动疗法对原发性高血压Ⅰ级患者的影响 ,探讨在专业康复机构单纯采用运动疗法治疗Ⅰ级高血压的可行性。方法收集本康复中心 60例原发性高血压Ⅰ级的患者 ,采用中低强度的有氧运动疗法 ,3个月后 ,对患者血压、安静心率及症状改善情况进行分析。结果SBP、DBP明显下降 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ;躯体症状明显改善 (P <0 .0 5 ) ;安静心率有所减慢 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论中低强度的有氧运动疗法对原发性高血压Ⅰ级患者有明显降压及改善症状的作用 ,但对心率的减慢作用不明显。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(二十八) 耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢症技术

高血压病是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高达10％～20％，并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变，是危害人类健康的主要疾病之一。我国高血压病患病率已由上个世纪70年代的5．8％左右上升到目前的11．88％。肝阳上亢证是中医辨证的一个客观证型，即疾病发展到一定阶段所出现的病因、病理、病位、病势的综合表现，也是中医肝病的临床常见证型之一，临床上主要见于高血压等心血管疾患。据统计，高血压病中肝阳上亢证比例约占87．33％，并且原发性高血压病肝阳上亢证型的脑卒中发生率明显高于其他高血压病证型。

中医药治疗Ⅰ-Ⅱ期特发性膜性肾病临床疗效分析

目的探讨中医药治疗Ⅰ-Ⅱ期特发性膜性肾病的临床疗效。方法 31例均为经过肾穿刺活检明确诊断的特发性膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期的患者,经过中医药辨证汤剂及中成药治疗,疗程为3个月,观察治疗前后患者临床症状积分及实验室指标的变化,评价中、西医临床总疗效。结果治疗后31例患者浮肿、腰酸、乏力、口干咽燥等症状明显改善(P<0.05);24 h尿蛋白定量明显减少(P<0.05),血浆白蛋白升高,但差异无统计学意义(P>0.05);甘油三酯降低(P<0.05);血肌酐、血红蛋白无明显改变(P>0.05)。结论中医药辨证疗法对于改善Ⅰ-Ⅱ期特发性膜性肾病患者临床症状及实验室指标具有一定的疗效。

莱葛颗粒治疗原发性Ⅱ期高血压(痰浊挟瘀证)的临床观察

莱葛颗粒剂是长春中医学院附属医院和延边立信药业有限责任公司共同研制的治疗原发性Ⅱ期高血压的中药新药（三类）。于１９９７年９月至１９９８年２月对其进行了Ⅱ期临床试验，主要考察其疗效和安全性。本试验采用随机单盲法。共观察病人４２２例，其中，以复方罗布麻颗...

基于网络药理学探讨桑白皮-夏枯草治疗原发性高血压的作用机制

目的 此研究旨在通过网络药理学,探究桑白皮-夏枯草对原发性高血压的有效靶标及作用机制。方法 从中药系统药理学数据库收集桑白皮-夏枯草化学成分及对应靶标,进行精确筛选。运用全球蛋白质资源数据库将靶标转化为人类基因简称。通过研究基因卡片数据库中原发性高血压靶标,找到其与药对靶标的交集,使用生物分子功能注释系统构建蛋白互作网络,上传Cytoscape确定核心靶标,后对其开展基因本体功能研究和基于京都基因与基因组百科全书通路富集分析。结果 共发现39个有效成分,41个核心靶标,454个生物过程及143条通路。结论 桑白皮-夏枯草对原发性高血压有多靶标、多信号通路协同作用,为进一步研究和指导临床用药提供了理论依据。

对原发性高血压中医病机及治疗的再认识

认为原发性高血压中医病机以肝肾阴虚为本,并与肝失疏泄密切相关。同时指出中医治疗应从滋补肝肾、控制危险因素、减轻西药毒副作用等入手。

中医治疗阳虚型原发性高血压病的概况

目的 阳虚型高血压病因占比例较低 ,常易忽视。本文不近 2 0年有关中医治疗文献综述 ,以求引起重视。方法 病因病机包括阴损及阳、肝阳不足、阳虚阴乘、阴虚血瘀4个方面 ,证候特点符合阳虚寒象。治疗中收集了经方运用、自拟方和个案 1 3家的经验 ,其他治疗收集了中西医结合治疗和外治法中 6家的经验。结果 中医药治疗该型高血压确有疗效 ,其中多数治疗有统计学意义。结论 问题 :证型名称应该统一 ,建议改为肾阳虚型高血压更为妥当。展望