原发性低血压病中医治疗用药规律文献探讨

目的:通过文献研究探索中医药治疗原发性低血压病的用药规律。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)1979-2011年文献,获得中医药治疗原发性低血压病相关文献,并分类统计,按中药不同剂型、功效、使用频度进行分类排序。结果 :治疗原发性低血压病的中药中,静脉制剂最常用的是参麦注射液、生脉注射液;口服制剂报道较多的是驴胶补血冲剂、复方冬虫胶囊(院内制剂);汤剂常用补中益气汤、生脉散、八珍汤、桂枝甘草汤等加减,也有用自拟方如黄精升压汤、益气聪明汤治疗原发性低血压病取得良效的报道。单味中药使用频度排序较靠前的为黄芪、甘草、当归、党参、白术、升麻、熟地、麦冬、五味子、桂枝、柴胡、陈皮、附子、人参、黄精、肉桂等,主要包括益气、养血、养阴、温阳及调气、升提等药物。结论:中医药治疗原发性低血压病的用药剂型有静脉、口服和汤剂之不同,但无不从益气入手,临床有据辨证、经验或成药便用而选择益气养血、养阴、温阳等治法,常用调气、升提等药物配伍,少见应用活血等药物。

中医药治疗原发性低血压病的临床研究进展

对于原发性低血压病的认识由来已久,其危害不可小视,但医学界很少像高血压病一样把它当做一个重要的疾病去研究,关于原发性低血压病的大型临床研究报道也很少见。笔者复习了近10年来关于中医药治疗原发性低血压病的相关文献,发现中医药独特的治疗方法在提升血压和改善临床症状方面有着自身优势,应当进一步的研究、规范、推广。

原发性低血压病病因病机研究

综合医家对原发性低血压病病因病机的认识,虽然着眼点各有不同,但其根本都是以"虚"为因,治疗上也皆以补虚为主。这为中医药治疗原发性低血压病提供了基本方向,此外在临床治疗中还需综合八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证等辨证方法,进一步明确其病因、病性、病位、病势,以便辅以他法治之。

原发性低血压病的中医病因病机及治疗进展

综合近10年来中医对原发性低血压病的病因病机及治疗的分析总结,发现中医药独特的治疗方法在提升血压和改善临床症状方面有着自身优势,虽然辨证分型不同,但其中心环节还是以"虚"为主,治疗上也是以"补"为要。明确了中医治疗该病的研究方向,而今后的研究可配合动态血压监测了解全天血压变化情况,观察中药的量效关系、调整服药时间及频次,使得该病在今后中医及中西医结合临床研究中更加深入。

补中益气丸联合黛力新治疗原发性低血压病伴焦虑抑郁44例临床观察

目的:观察补中益气丸联合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)治疗原发性低血压病伴焦虑抑郁的临床疗效及安全性。方法:选取我院2016年1月—2019年1月期间收治的原发性低血压病伴焦虑抑郁患者86例为观察对象,按入院先后顺序随机分为对照组(黛力新)42例和治疗组(补中益气丸+黛力新)44例,比较两组患者治疗2周、4周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、内皮素-1(ET-1)、焦虑抑郁程度变化情况及临床疗效。结果:治疗2周后,对照组总有效率30.95%(13/42),低于治疗组的86.36%(38/44);药物治疗4周后,对照组总有效率54.76%(23/42),低于治疗组的97.73%(43/44)。两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周、4周后,治疗组收缩压、舒张压、内皮素-1改善情况与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),但在患者焦虑抑郁程度方面差异不明显(P>0.05)。结论:补中益气丸联合黛力新治疗原发性低血压病伴焦虑抑郁临床效果显著,可有效提升患者收缩压、舒张压,同时缓解焦虑抑郁症状,改善患者生活质量。

原发性低血压病中医证候特征的文献分析

目的基于现代文献总结原发性低血压病中医证候特征及不同时期的证素变化规律。方法对中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)及维普中文期刊数据库(VIP)自建库至2022年2月收录的原发性低血压病证候相关文献进行统计,汇总分析其证候特征及2000年前后的证素变化特点。结果共纳入文献39篇,总病例数4526例,涉及四诊信息69个,出现频次前5位依次是头晕(3047次,占67.32%)、神疲乏力(2571次,占56.81%)、舌淡(1888次,占41.71%)、心悸(1522次,占33.63%)、脉细(1485次,占32.81%)。合并归纳证候类型16种,排名前5依次为气血两虚证(1333次,占26.52%)、气虚证(879次,占17.49%)、阳气亏虚证(646次,占12.85%)、痰湿中阻证(472次,占9.39%)与肝郁气滞证(409次,占8.14%);分解提取相关证素9个,其中虚性证素占比较高;对2000年前后的证素构成进行比较,2000年及以后气虚(48.28%与34.41%)、2000年及以后血虚(29.99%与24.30%)占比较2000年前降低,痰湿(1.46%与8.24%)、气滞(1.13%与7.21%)、阴虚(7.89%与12.72%)较前增多。结论原发性低血压病病机以“虚”为主,尤以气血两虚最为突出,近年来阴虚证素较前增多,亦可见虚中夹实者,多为痰湿、气滞。

升压颗粒治疗原发性低血压病120例临床观察

以气血阴阳俱虚为病因病机,以温肾健脾、养心益肺、补气生血、滋阴回阳为治法而自拟的升压颗粒治疗原发性低血压病120例,并设对照组40例。结果治疗组治愈91例、显效15例、有效10例,总有效率96.7%,与对照组比较有非常显著性的差异(P<0.001)。

原发性低血压病的中医病因病机及临床辨治研究进展

原发性低血压病十分常见、发病率5-10%,归属于中医“心悸”“眩晕”“失眠”“虚劳”“厥证”等范畴。病机以脏腑虚损和气血亏虚为主,兼有肝郁、气滞、湿阻、血瘀,病位多在心、肝、脾、肾。临床证型分类尚无统一标准,多数学者认同主要证型有气血两虚、气阴两虚、中气不足、肾精不足、肝气郁结5型,治疗报道均为小样本研究,缺乏大样本前瞻性研究,疗效判断也以证候改善、偶测血压观察为主,缺乏动态血压规律观察,亟待今后结合24小时动态血压制定统一的诊断标准、中医辨证分型、治法方药、客观的疗效评价标准以及精准医疗研究成果进行大样本量的临床研究是未来发展趋势。

喝优质小分子水理疗低血压和伴生疾病

许多中老年人血压偏低,血压长期保持或低于90/60,常出现心、脑、四肢甚至全身供血不足的种种症状,可称为原发性低血压病。血压低的可至75~80/40~45,患者常头晕、心悸,感觉天旋地转,四肢无力。但患者发病时无升压药可服,病痛难以解脱。低血压患者常伴生高血脂、高黏血症和冠心病及脑动脉粥样硬化症,因其血液的微循环不良,

喝小分子水治疗低血压和伴生疾病

社会上有许多中老年人平时血压偏低，当他们的血压持续保持或低于90／60时。往往出现心、脑、四肢甚至全身供血不足的种种症状，可称为原发性低血压病，血压低的可至75～80／40～45。患者头晕、心悸，感觉天旋地转，四肢无力，痛苦异常。但因患者发病时无升压药可服。长期生活在疾病阴影中。原发性低血压患者常伴生高血脂、高黏血症和冠心病及脑动脉粥样硬化症，因其血液的微循环不良，使某些器官萎缩衰弱，常伴发慢性胃炎、慢性肠炎、慢性前列腺炎、前列腺增生和湿疹皮炎等疾病。

“低血压”也需治疗

低血压，是体循环动脉压低于正常的总称。一般来说，成人肱动脉血压低于90／60毫米汞柱时，即可称为低血压。低血压根据其产生的原因，大致可分为以下五种类型： 生理性低血压状态 又称原发性低血压病或体质性低血压，是指部分健康人的血压测值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。生理性低血压状态有家族遗传倾向，大多无症状，也无重要临床意义。