索利那新联合行为训练在儿童原发性单症状性遗尿症治疗中的应用分析

目的探讨索利那新联合行为训练在儿童原发性单症状性遗尿症治疗中的应用效果。方法选取2014年3月至2015年3月于郑州大学第一附属医院门诊就诊的100例原发性单症状性遗尿症患儿作为研究对象,其中男47例,平均年龄(7.4±2.2)岁,女53例,平均年龄(7.7±2.6)岁,将其随机分为对照组与观察组,各50例。两组均采用行为训练方式治疗,观察组在此基础上口服索利那新。两组均连续治疗12周,并随访8周。收集治疗前8周至随访8周的连续排尿日志,采用尿动力学仪器检测治疗前后及随访后患儿膀胱功能,比较两组的治疗效果。结果观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后膀胱功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用索利那新联合行为训练能有效改善原发性单症状性遗尿症患儿的膀胱功能,减少夜间遗尿次数,提高患儿生活质量,不良反应少,建议推广使用。

周耀庭教授治疗儿童原发性单症状性夜间遗尿症经验

文章介绍周耀庭教授治疗儿童原发性单症状性夜间遗尿症(PMNE)的经验。周教授认为,PMNE总属肾与膀胱虚寒,下元不固,与肺、脾、肾密切相关,不存在下焦湿热、肝胆湿热的病因病机;治疗应采用温肾、益气、固摄、调神、开肺之法,可取得较好临床效果。

去氨加压素联合心理行为指导干预儿童原发性单症状夜遗尿

目的探讨去氨加压素联合心理行为指导治疗儿童原发性单症状夜遗尿(monosymptomatic nocturnal enuresis,MNE)临床效果。方法选取2020年10月—2022年9月博茨瓦纳仰加圭医院门诊收治的88例儿童原发性MNE患儿作为研究对象。各患儿均接受去氨加压素联合心理行为指导治疗3个月,对比患儿治疗前后睡眠质量、遗尿次数和心理评估情况。结果88例患儿经治疗3个月后,共86例治疗有效(65例治愈、21例有效),另2例治疗无效,治疗总有效率为97.73%。治疗后儿童睡眠习惯问卷(children's sleep habits questionnaire,CSHQ)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。88例患儿治疗后遗尿次数(1.74±0.32)次,低于治疗前的(2.61±0.21)次,夜间自行起床排尿次数(1.54±0.21)次,低于治疗前的(5.65±0.25)次,差异有统计学意义(P<0.05)。88例患儿治疗后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分(41.21±1.02)分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分(40.65±1.65)分,低于治疗前[SAS评分(58.68±1.54)分、SDS评分(59.58±1.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童原发性MNE患儿接受去氨加压素联合心理行为指导,能减少遗尿次数,改善其睡眠质量,减少焦虑和抑郁等不良情绪,疗效理想。

儿童单症状性夜间遗尿症行为疗法的最佳证据总结

目的:检索国内外儿童单症状性夜间遗尿症行为疗法的相关文献,总结最佳证据。方法:检索JBI Evidence Summary、PubMed、the Cochrane Library、Up To Date、医脉通、中国知网、万方数据库、国际儿童尿控协会等数据库及网站中有关遗尿症行为疗法的相关证据,包括指南、证据总结、系统评价、专家共识等,检索时限为2012年1月1日至2022年6月30日。文献质量评价是由2名经过系统循证护理培训的研究人员独立进行,同时提取和汇总相关证据。结果:共纳入13篇文献,其中临床决策、证据总结、系统评价各1篇,指南6篇、专家共识4篇,共总结出10个方面、26条证据,内容包括干预人群、全面评估、引导教育、调整生活作息、建立规律排尿、养成良好排便习惯、奖励机制、觉醒训练、膀胱训练和随诊。结论:本研究整合单症状性夜间遗尿症儿童行为疗法的最佳证据,可为单症状性夜间遗尿症儿童行为疗法提供循证依据,以期改善单症状性夜间遗尿症儿童症状,提高其生活质量。

原发性遗尿症儿童情绪和行为异常的相关因素分析

目的分析原发性遗尿症(PNE)儿童情绪和行为异常的相关影响因素。方法收集2020年1月至2022年12月于郑州大学第一附属医院和新乡医学院第一附属医院儿童遗尿门诊就诊的251名PNE儿童的相关信息,包括一般资料、长处和困难问卷(SDQ)及儿童睡眠调查表。依SDQ得分分为得分异常组(ASG)(≥20分)和得分正常组(NSG)(<20分)。结果PNE患儿情绪和行为异常发生率为43.4%(109/251)。ASG女性和青春期(13~16岁)占比高于NSG(P<0.05)。两组患儿家庭照顾者受教育程度、学习成绩及睡眠呼吸紊乱得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。ASG患儿大便异常、具有家族遗传史、严重遗尿症及膀胱功能障碍占比高于NSG(P<0.05)。ASG患儿情绪症状、品行问题、多动症状、同伴交往得分高于NSG(P<0.05)。多因素回归分析显示,性别、年龄、照顾者受教育程度、学习成绩、大便异常、家族史、儿童睡眠量表总分为PNE患儿情绪和行为异常的影响因素(P<0.05)。结论PNE患儿情绪和行为异常的发生率较高,女性、青春期、照顾者受教育程度、学习成绩和睡眠差、家族史和便秘等是其影响因素。

吸烟暴露对治疗儿童原发性单症状夜间遗尿症的影响

目的观察吸烟暴露对治疗儿童原发性单症状夜间遗尿症的影响。方法纳入我院自2017年8月-2019年10月儿科门诊确诊为中重度单症状性夜间遗尿症的患儿,记录患儿及其家属相关方面的基本信息,包括年龄、体重、升高、夜间遗尿的次数、是否家人有吸烟、吸烟的人数、每天吸烟数量、主要监护人文化程度等,所有患儿均接受醋酸去氨加压素治疗3个月。观察患儿治疗后的效果,完全缓解是指100%无尿床,部分缓解是指无尿床发生率为50%-99%,未缓解是指无尿床发生率小于49%。部分缓解和未缓解的病例被认定为治疗失败。结果一共纳入了88例病例,中重度遗尿症的患儿62例,其中吸烟暴露组45例,年龄平均(8.37±2.12)岁,非吸烟暴露组43例,年龄平均(7.56±2.10)岁。两组间患儿的年龄,性别,体重指数,严重程度,主要监护人文化程度等未见明显统计学差异。吸烟暴露组及非吸烟暴露组完全缓解例数分别为23(51.1%)和32(74.4%),部分缓解例数分别为12(26.7%)和8(18.6%),未缓解例数分别为10(22.2%)和3(7.0%)。通过单变量分析发现,吸烟暴露和疾病严重程度与治疗失败有一定关联(吸烟暴露OR=2.301,95%CI:0.281-0.587,P=0.028和疾病严重程度OR=0.287,95%CI:0.079-0.963,P=0.058),但是通过双变量分析发现,吸烟暴露作为治疗失败的独立危险因素(OR=3.478,95%CI:0.143-0.746,P=0.038)。结论吸烟暴露作为独立危险因素影响患儿遗尿症的治疗效果。

中药槐杞黄颗粒联合弥凝片治疗单症状性夜遗尿症的远近期疗效、中医证候改善及预后分析

目的:研究中药槐杞黄颗粒联合弥凝片治疗单症状性夜遗尿症的远近期疗效、中医证候改善及预后状况。方法:选择2015年1月_2016年10月来医院就诊的患有单症状性夜遗尿症患者84例进行研究。经过随机数表法均分为对照组和观察组。对照组采用弥凝片进行治疗;观察组患者采用中药槐杞黄颗粒联合弥凝片治疗。治疗1个疗程之后,进行夜尿次数等指标的观察。对比分析两组患者夜尿减少次数。同时,对两组患者中医症状积分、不良反应发生率及复发率进行对比分析。结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(χ^2=9.722;P<0.05)。治疗前,治疗前后,两组患者阴虚体质,舌质红苔薄脉细等中医症状积分无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者阴虚体质,舌质红苔薄脉细等中医症状积分显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率无显著差异(χ^2=0.941;P<0.331)。治疗前,两组夜间尿量及排尿次数也明显差异(P>0.05);治疗后,观察组夜间排尿量及排尿次数显著减少,与对照组相比具有显著差异(P<0.05)。在治疗后3个月、6个月和1年,观察组患者总复发率显著低于对照组(χ^2=4.459;P<0.05)。结论:中药槐杞黄颗粒联合弥凝片治疗单症状性夜遗尿症具有较好的远近期疗效、显著改善患者症候,并且具有较低的不良反应发生率,值得在临床上的广泛推广。

推拿联合行为干预治疗儿童原发性夜间遗尿症临床效果

目的:探究推拿联合行为干预治疗儿童原发性夜间遗尿症的临床效果。方法:选取信丰县人民医院2021年4月至2022年9月期间收治的60例儿童原发性夜间遗尿症患儿,根据随机数法分对照组和观察组,各30例。对照组患儿采用行为干预治疗,观察组患儿采用推拿联合行为干预治疗,比较两组患儿的恢复效果、夜尿指标、中医证候指标、负面情绪评分和生活质量。结果:观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患儿夜尿次数少于对照组,夜间觉醒程度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患儿各项中医证候评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患儿焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患儿各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:原发性夜间遗尿症患儿,可在推拿联合行为干预下得到改善,患儿于接受治疗后恢复效果对比仅采用行为干预更高,同时不仅能够有效恢复患儿的夜尿症状,且能够改善患儿的负面情绪指标,同时在提高预后生活质量方面具有积极作用。

缩泉胶囊治疗小儿原发性单纯性遗尿症随机双盲多中心临床试验

目的:评价缩泉胶囊治疗小儿原发性单纯性遗尿症(肾气虚证)的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验设计。共纳入192例受试者,随机分为试验组(缩泉胶囊+遗尿停胶囊模拟剂)和对照组(遗尿停胶囊+缩泉胶囊模拟剂),疗程8周。结果:(1)遗尿次数改善疗效:试验组完全改善率为12.5%,部分改善率为78.5%;对照组完全改善率为10.6%,部分改善率为61.7%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候有效率:试验组临床痊愈率为32.0%,显效率为38.9%;对照组临床痊愈率为12.8%,显效率为38.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。且试验过程中未见不良事件。结论:缩泉胶囊治疗小儿原发性单纯性遗尿症疗效确切,未发现毒副作用。

中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症临床研究

目的:观察中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症的临床疗效。方法:选取74例单纯性原发性夜间遗尿症患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组各37例,对照组患儿在基础治疗上加用醋酸去氨加压素(弥凝),观察组患儿在对照组治疗基础上加用自拟中药治疗,观察比较两组患者治疗总有效率、治疗前后夜间尿量及夜间尿渗透压,随访半年记录两组患儿复发率。结果:观察组患儿治疗有效率为94.59%,明显高于对照组的72.97%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿夜间尿量均明显降低(P<0.05),且观察组患儿夜间尿渗透压改善更明显(P<0.05);随访半年,观察组患儿复发率为10.81%,明显低于对照组的29.73%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症疗效明显,复发率低,无明显药物毒副作用,安全可靠,值得临床推广应用。

原发性单症状性夜遗尿症患儿尿电解质水平与膀胱功能的相关性研究

目的探讨原发性单症状性夜遗尿症(PMNE)患儿的尿电解质水平及其与膀胱逼尿肌过度活动(DO)的相关性。方法病例对照研究。对2015年2月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的60例5~12岁PMNE患儿进行回顾性分析。根据夜间动态尿动力学(AUM)检测结果,将患儿分为伴夜间DO组36例[男19例,女17例,年龄(9.4±2.1)岁,体重指数(BMI)(18.90±2.66)kg/m^(2)]和不伴夜间DO组24例[男16例,女8例,年龄(9.0±1.9)岁,BMI(18.85±2.50)kg/m^(2)]。检测白天、夜间尿量及尿电解质平均水平,组间比较采用t检验、χ^(2)检验或Mann-Whitney U检验,采用Spearman等级系数评估电解质平均水平与夜间膀胱储尿期最大逼尿肌压力的相关性。结果两组年龄、性别比例、BMI比较差异均无统计学意义(均P>0.05);伴夜间DO组夜间尿量[0.291(0.194,0.408)L]、夜尿多尿频率(33.0%)均低于不伴夜间DO组[0.420(0.298,0.673)L、62.5%](均P<0.05);伴夜间DO组夜间尿钠[(181.13±102.39)mmol/L]、尿钙[(3.68±2.44)mmol/L]和尿氯[(147.89±57.21)mmol/L]水平均高于不伴夜间DO组[夜间尿钠(132.15±67.42)mmol/L、尿钙(1.98±2.07)mmol/L和尿氯(110.95±54.27)mmol/L](均P<0.05),而夜间尿钾水平2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);伴夜间DO组和不伴夜间DO组白天尿钠、尿钾、尿钙和氯水平差异均无统计学意义(均P>0.05);伴夜间DO组夜间尿钠[(181.13±102.39)mmol/L]、尿钙[(3.68±2.44)mmol/L]水平高于白天[尿钠(132.48±79.84)mmol/L和尿钙(1.48±1.20)mmol/L]水平(均P<0.05),而夜间尿钾和尿氯水平与白天比较差异均无统计学意义(均P>0.05);不伴夜间DO组白天与夜间尿钠、尿钾、尿钙和尿氯水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。另外,伴夜间DO组夜间尿钙水平与储尿期最大逼尿肌压力呈正相关(r=0.501,P<0.05)。结论PMNE患儿的夜间尿钠、尿钙和尿氯水平增高可能是其发生夜间膀胱功能障碍重要原因之一。

中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识

儿童夜遗尿（又称遗尿症，enuresis）是一种常见疾病，若得不到积极和及时治疗将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。随着人们对疾病认识的深入，儿童夜遗尿受到越来越多国内外专家的关注。目前，国际上对于该疾病的管理有了较为成熟的经验，并出台了相应的诊疗指南和共识[1-6]。我国起步相对较晚。虽然部分专家积累了丰富的临床经验，也进行了一些科研工作，但是在国内尚缺乏统一、规范的诊疗标准，导致一部分儿童不能得到很好的治疗。为此我们特别成立了“中国儿童遗尿疾病管理协作组”，并于2013年11月17日和2014年4月26日分别在上海和北京召开了2次“儿童遗尿疾病管理专家研讨会”。小儿肾内科、泌尿外科、儿童保健科、心理科、中医科等各领域的专家对国外儿童遗尿疾病管理指南和共识进行了解读和分析，主要包括《国际小儿尿控协会ICCS遗尿症治疗实践指南》[1]、《2009年国际尿失禁咨询委员会ICI会议报告》[2]、《英国国家卫生研究院和临床优化中心NICE儿童夜遗尿管理指南》[3]和《日本儿童夜遗尿专家共识》[4]等，并针对我国诊断治疗现状进行了专题讨论，旨在确定适合我国国情、经济有效并且简洁实用的儿童遗尿症诊断治疗管理方案，最终初步达成了《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》，以期为广大临床医师提供参考和指导，同时也为将来《中国儿童遗尿疾病管理指南》的出台打下坚实基础。

醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗小儿原发性多症状性遗尿症的临床观察

目的：观察醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗小儿原发性多症状性遗尿症的临床疗效。方法：2010年10月～2013年2月被确诊的原发性多症状性遗尿症患儿，按就诊顺序分成实验组和对照组，实验组用醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗，对照组单纯用醒脾养儿颗粒治疗，比较两组患儿治疗的总有效率、复发率等。结果：对照组总有效率为57.5%，实验组总有效率为82.9%，差异有统计学意义，复发率差异无统计学意义。结论：醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗小儿原发性多症状性遗尿症疗效显著。

前瞻性随机对照研究生物反馈和口服醋酸去氨加压素治疗儿童原发性遗尿症的疗效

目的通过前瞻性RCT比较生物反馈和口服醋酸去氨加压素(DDAVP)两种治疗方法对儿童原发性遗尿症(PNE)的效果。方法2005年7月至2006年1月在复旦大学附属儿科医院确诊为PNE的患儿,随机分为DDAVP和生物反馈治疗组,疗程1个月,于治疗结束时(第1次)和治疗后3个月(第2次)进行随访,随访指标包括排尿日记,尿流率,尿液水通道蛋白-2(AQP2)水平。选择同期的健康儿童及因骨折、多指畸形和斜颈等无水代谢紊乱并无遗尿的患儿共16例作为正常对照组,检测尿液AQP2水平。结果PNE患儿50例,平均年龄(8.4±0.9)岁。①第1次随访时,DDAVP组治愈率40%,总有效率64%;生物反馈组两者分别为48%和92%。第2次随访时,DDAVP组的治愈率20%,总有效率52%,复发率20%,生物反馈组三者分别为40%、84%和8%。两次随访总有效率生物反馈组皆显著高于DDAVP组。②生物反馈组治疗前和第1、2次随访时最大尿流率分别为(15.8±1.7)mL·s-1和(22.5±2.2)mL·s-1、(18.1±2.0)mL·s-1;尿量分别为(141.7±20.6)mL和(201.1±15.1)mL、(156.4±31.5)mL;正常尿流曲线构成比分别为28%和60%、58%;逼尿肌-括约肌协调构成比分别为40%和72%、66%。其中第1次随访时最大尿流率、尿量和逼尿肌-括约肌收缩协调者比例较治疗前皆明显增加(P<0.05),正常尿流曲线构成比治疗后2次随访较治疗前均明显增高(P<0.05)。DDAVP组治疗前和第1、2随访时尿量分别为(192.8±51.5)mL和(127.1±47.6)mL、(182.5±47.3)mL;排尿时间分别为(17.0±3.3)s和(10.2±5.2)s、(14.5±5.1)s;正常尿流曲线构成比分别为52%和50%、54·5%;逼尿肌-括约肌收缩协调构成比分别为36%和37·5%、40·9%。其中第1次随访时尿量和排尿时间较治疗前明显减少(P<0.05)。③PNE患儿晨尿尿液AQP2两条带(相对分子质量29000和43000)的灰度[(0.3±0.1)和(4.4±1.2)]显著低于正常对照组[(16.4±6.1)和(31.5±6.9)](P<0.05)。DDAVP组治疗前和第1、2次随访时灰度在29000处分别为(0.2±0.1)和(15.8±2.3)、(4.4±1.2);在43000处灰度分别为(4.9±1.4)和(17.0±2.8)、(6.4±2.4)。第1次随访时两条带灰度和第2次随访时29000处灰度明显高于治疗前(P<0.05)。生物反馈组治疗前和第1、2次随访时灰度在29000处分别为(0.4±0.2)和(1.2±0.8)、(2.9±1.3);在43000处为(3.9±1.90)和(4.9±2.4)、(5·1±1·6),前后灰度差异皆无统计学意义。结论生物反馈和DDAVP均是治疗PNE的有效方法。生物反馈治疗在4个月内的总有效率高于DDAVP,值得在PNE患儿中开展使用。生物反馈治疗对改善膀胱-尿道功能紊乱有帮助,而DDAVP治疗则可以提高尿液中AQP2水平。

唤醒疗法与去氨加压素治疗儿童原发性遗尿症的非随机对照试验

目的 比较人工唤醒、闹钟、报警器3种唤醒治疗方式与去氨加压素治疗原发性遗尿症（PNE）患儿的疗效和依从性.方法 纳入首都医科大学附属北京儿童医院2012年4月至2013年8月就诊的6 ～ 14岁PNE患儿,根据就诊先后顺序分为人工唤醒、闹钟、报警器和去氨加压素组.4组均在基础治疗上给予相应干预,记录遗尿日记.于治疗1、3、6个月随访时,评估疗效、依从性和安全性,并行意向性分析.疗效以遗尿症状好转为评价指标.采用logistic回归分析依从性、遗尿家族史、膀胱容量等因素与疗效的相关性.结果 120例患儿符合纳入和排除标准进入研究,每组各30例.①去氨加压素、报警器、闹钟和人工唤醒组的治疗6个月的总有效率为76.7％、93.3％、56.7％和76.7％,报警器组显著高于闹钟组（P ＜0.0125）;去氨加压素组和报警器组、人工唤醒组总有效率差异无统计学意义（P≥0.0125）.②报警器组27/30例（90.0％）依从性较好,其次为去氨加压素（24/30,80.0％）、人工唤醒（18/30,60.0％）和闹钟组（16/30,53.3％）;报警器组优于人工唤醒组（P=0.007）和闹钟组（P=0.002）,报警器组和去氨加压素组差异无统计学意义.③Logistic回归分析结果显示,存在PNE家族史是影响治愈的危险因素（P =0.007,OR=0.204,95％CI：0.064～0.652）.④报警器组1例出现湿疹,去氨加压素组观察到鼻出血1例,低钠血症2例.结论 报警器、去氨加压素治疗PNE的疗效相近,且依从性和安全性均较好,可作为PNE患儿的首选治疗.

多巴胺D4受体基因多态性与原发性夜间遗尿症的关联研究

目的研究多巴胺D4受体(dopamine D4 receptor,DRD4)基因的多态性及其组合分布与原发性夜间遗尿症(PNE)的相关性。方法选取无亲缘关系的PNE儿童86例以及无亲缘关系的健康儿童100例为对照组,提取静脉血白细胞基因组DNA,采用聚合酶链反应及等位基因特异性扩增技术检测DRD4基因-1240L/S,-521C/T与-616C/G3个位点的基因型。结果PNE组与对照组DRD4-616C/G的等位基因频率及基因型频率差异存在显著性(χ2=8.13,P<0.05;χ2=6.23,P<0.05)。等位基因组合分布研究发现DRD4-1240L/S-616C/G-521C/T组合的单倍型LCT分布频率在PNE组明显高于正常对照组(χ2=5.88,P<0.05)。结论PNE儿童DRD4基因-616位点由G到C的转换可能影响DRD4基因的诱导及转录,DRD4基因启动子区3个功能多态位点构成的单倍型LCT可能进一步协同抑制了DRD4基因的转录活性,可能使DRD4蛋白表达降低,注意力缺陷,睡眠觉醒障碍,引起夜间遗尿。

大学生家族性原发性遗尿症现状调查

目的:研究大学生家族性原发性遗尿(PNE)的现状。方法:采用匿名问卷调查的方式对河南省3所大学的22500名在校大学生(17~21岁)进行PNE流行病学调查。调查患者的PNE家族史,比较有无家族史患者PNE下尿路症状的差异。结果:共回收有效问卷20345份,其中PNE患者239例(1.17%),男88例,女151例。有家族史者81例,其中41个(50.62%)家系符合常染色体显性遗传,22个(27.16%)家系符合常染色体隐性遗传。有家族史的PNE大学生患者泌尿系感染,严重PNE和尿频、尿急、尿失禁的发生率均高于无家族史患者(P<0.05)。结论:大学生家族性PNE多见,有多种遗传方式。有家族史的PNE大学生患者更易出现并发症,应尽早干预治疗。

原发性遗尿症儿童功能性膀胱容量与遗尿程度的相关性

目的探讨原发性遗尿症儿童功能性膀胱容量减少的年龄分布,以及功能性膀胱容量（FBC）与遗尿程度的相关性。方法选取南方医科大学附属中山市博爱医院2010-2015年期间收治的原发性遗尿症儿童为研究对象,整理患者临床资料,问卷调查其遗尿程度（平均遗尿次数）,并通过超声自动容量测定出膀胱容量,分析两者相关性。结果共纳入研究对象693例,其中男422例（占60.9%）,女271例（占39.1%）。年龄7.48±2.15岁,最小5岁,最大16岁。有遗尿家族史者211例,占30.4%。遗尿严重程度（平均次数）为〈1次/d有318例（占45.9%）,1次/d有260例（占37.5%）,〉1次/d有115例（占16.6%）。功能性膀胱容量减少发生达533例,占76.9%。各年龄组FBC减少的发生率差异无统计学意义（χ2=3.340,P=0.342）。在5~7岁和〉9~11岁儿童中,FBC减少组的重度遗尿（〉1次/d）的比例均明显高于FBC正常组（χ2值分别为12.185、9.477,均P〈0.05）;在〉7~9和〉11~16岁儿童中,FBC减少组的重度遗尿的比例较低,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。按照遗尿严重程度分组,各组间FBC与预期膀胱容量（EBC）比值中位数分别为44.05%,39.38%,36.67%,经秩和检验有统计学意义,χ2=9.858,P=0.007。结论原发性遗尿症患者多数存在着FBC减少,与遗尿程度具有相关性,重度遗尿症FBC与正常值的比值相对较低。

穴位埋线结合耳穴贴压治疗原发性遗尿症的临床研究

目的:观察穴位埋线结合耳穴贴压治疗原发性遗尿症的疗效。方法:将87例患儿随机分为治疗组45例,对照组42例。治疗组给予穴位埋线结合耳穴贴压治疗,对照组给予常规针灸治疗配合耳穴贴压。3个月后观察疗效。结果:治疗组有效率为91.11%,对照组有效率为78.57%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线结合耳穴贴压治疗原发性遗尿症疗效显著。