子宫外原发性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

目的:复习子宫外原发性子宫内膜间质肉瘤病例,结合临床病理特点进行探讨。方法:应用组织学方法进行HE染色,免疫组化染色,光镜观察。结果:本例子宫外子宫内膜间质肉瘤在HE切片组织形态显示瘤细胞由弥漫浸润性大小一致的圆形或短梭形细胞组成,瘤细胞围绕丰富的小血管呈旋涡状生长,核分裂像【10/10HPF。免疫组化:肿瘤细胞CD10灶状(+),Vimentin(+)和CD117(+),余ER,PR,SMA,LCA,Desmin,Syn,CD34,CD99,S-100,CK,Inhibina均(-)。术后随访6个月患者死亡。结论:子宫外原发性子宫内膜间质肉瘤非常罕见,临床和病理诊断存在困难,通过HE组织切片结合免疫组化光镜观察可得出诊断,并提出子宫外子宫内膜间质肉瘤的预后与肿瘤的临床分期密切相关。

原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤1例报道及文献复习

原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤（primary extrauterine endometrial stromal sarcoma,primary extrauterine ESS）是指原发于子宫外、且不合并子宫内病灶的一类特殊子宫内膜间质肉瘤。最早由Gruskin及Gerber在1970年各自报道1例,之后均为零散报道,直至1993年Chang等[1]总结了16例并对既往病例进行了归纳.

原发性小肠子宫内膜间质肉瘤一例并文献复习

子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是少见的子宫间叶组织来源的恶性肿瘤,主要由子宫内膜间质细胞组成。原发性子宫外ESS是指原发于子宫外、且不合并子宫内病灶的一类特殊ESS,卵巢是最常见的首发部位。原发于肠道的ESS罕见报道,临床病理特征不详。报道1例46岁原发于小肠的ESS患者的手术、化疗、孕激素治疗经过,随访77个月,无病生存。该患者的主要症状为经期上腹胀痛伴腰背部放射痛,既往有子宫内膜异位症病史。ESS的确诊需依靠免疫组织化学检查,根治性手术是一线治疗方案。

青春期子宫内膜间质肉瘤1例的诊断及治疗

目的 报道 1例罕见的青春期子宫内膜间质肉瘤患者的诊治。方法 患者 13岁 ,因反复异常阴道流血 ,B超宫腔内发现不均质回声行宫腔镜诊断治疗。子宫腔底部发现 4cm类息肉样组织。切除的标本病理检查诊断为子宫内膜低度恶性间质肉瘤 (ESS)。随后患者行全子宫切除、双输卵管切除及盆腔、主动脉旁淋巴结切除。切除子宫标本发现残留病灶。结果 患者的最后诊断为 :子宫内膜低度恶性间质肉瘤Ⅰ期。结论 ESS为一罕见疾病 ,不易诊断 ,应重视青春期异常阴道流血患者的诊断。

慢性子宫内膜炎的宫腔镜诊断

慢性子宫内膜炎因症状的非特异性而被临床忽视,但因其对女性生殖预后以及异常子宫出血的影响而渐被关注。慢性子宫内膜炎的宫腔镜下特征:局灶或弥漫性腺体周围充血;子宫内膜间质水肿,与月经周期不符的子宫内膜增厚、泛白、表面不规则;子宫内膜微小息肉(小于1 mm),带蒂并伴有基质水肿、局灶或弥漫性的腺体周围充血的息肉。宫腔镜诊断慢性子宫内膜炎的准确性受膨宫介质以及检查者经验的影响,其与组织病理学诊断的符合率差异很大。宫腔镜评价慢性子宫内膜炎的价值已得到认可,但能否独立作为慢性子宫内膜炎的诊断标准仍有争议。宫腔镜检查提示慢性子宫内膜炎的女性需要进一步明确组织病理学诊断,减少因漏诊导致慢性子宫内膜炎的持续存在对女性生殖预后的影响。