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原发性干燥综合征相关间质性肺病的生物学标志物研究进展
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作者 严丹丹 徐凌霄 +1 位作者 李鞠 孟德钎 《浙江医学》 CAS 2024年第19期2123-2128,共6页
原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性自身免疫性疾病,可累及外分泌腺及其他腺外器官,其中肺是最常被累及的腺外器官,而间质性肺病(ILD)是最常见的肺部受累类型。pSS-ILD早期临床表现不明显,预后差,缺乏有效的诊断方法,易漏诊、误诊。生物... 原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性自身免疫性疾病,可累及外分泌腺及其他腺外器官,其中肺是最常被累及的腺外器官,而间质性肺病(ILD)是最常见的肺部受累类型。pSS-ILD早期临床表现不明显,预后差,缺乏有效的诊断方法,易漏诊、误诊。生物学标志物具有操作简单、成本低、早期发现和动态监测病情等优势,与肺泡上皮功能障碍、免疫功能障碍相关的生物学标志物被认为与pSS-ILD的发生、发展密切相关。本文就涎液化糖链抗原、杀菌通透性增加蛋白抗体、趋化因子受体2、黏蛋白5AC、Ro52抗体及嗜酸性粒细胞趋化因子等这些可能的p SS-ILD生物学标志物的研究进展作一综述,旨在寻找有效的生物学标志物,帮助早期发现和诊断p SS-ILD,进而降低临床漏诊、误诊率,改善预后,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 原发干燥综合征相关间质肺病 生物学标志物 涎液化糖链抗原 杀菌通透增加蛋白抗体 Ro52抗体
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IgG4相关性疾病和原发性干燥综合征相关细胞因子谱的对比
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作者 周亮 蔡邵哲 +4 位作者 胡紫薇 王玲 彭娜 邹亮 董凌莉 《内科急危重症杂志》 2024年第2期122-128,共7页
目的:从分子水平探讨IgG4相关性疾病(IgG4-RD)和原发性干燥综合征(pSS)的相关细胞因子特征。方法:获得了17个小唾液腺(9个来自pSS患者,8个来自非pSS患者作为对照)、7个颌下腺(4个来自IgG4-RD患者,3个来自切除的颌下腺肿瘤周围的肉眼正... 目的:从分子水平探讨IgG4相关性疾病(IgG4-RD)和原发性干燥综合征(pSS)的相关细胞因子特征。方法:获得了17个小唾液腺(9个来自pSS患者,8个来自非pSS患者作为对照)、7个颌下腺(4个来自IgG4-RD患者,3个来自切除的颌下腺肿瘤周围的肉眼正常组织作为对照)的样本RNA-Seq数据,分析IgG4-RD和pSS来源样品中的差异表达基因和富集途径,以揭示这两种疾病的免疫炎症特征。结果:尽管三级淋巴结构(TLS)相关细胞因子(例如CXCL13、CCL19等)的表达显著增加,但对于受累组织的先天免疫反应特征,在IgG4-RD中观察到更显著成纤维细胞相关细胞因子及其受体的表达,巨噬细胞和中性粒细胞相关的细胞因子及其受体在pSS中有更为显著的表达。此外,IgG4-RD受累唾液腺中经典信号通路的富集模式也与pSS不同:在IgG4-RD中,JAK-STAT信号通路、NF-κB信号通路显著富集,而在pSS中,与细胞趋化性相关通路显著富集。结论:在IgG4-RD和pSS之间的转录水平上,相关细胞因子间有不同的分子和生物过程模式,这可能指导其后续的机制研究和药物靶点选择。 展开更多
关键词 IGG4相关疾病 原发干燥综合征 细胞因子 风湿疾病
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25羟维生素D与原发性干燥综合征患者报告结局及腺体受累的相关性研究
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作者 陈桂玉 房宇轩 +5 位作者 许楠 丁益敏 闵星星 田龙龙 张勇斌 李国青 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第3期237-244,共8页
目的研究血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)患者报告结局及腺体受累严重程度之间的相关性,并探讨血清25(OH)D水平对于监测pSS的意义。方法回顾性分析2018年11月至2022年9月就诊于扬州... 目的研究血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)患者报告结局及腺体受累严重程度之间的相关性,并探讨血清25(OH)D水平对于监测pSS的意义。方法回顾性分析2018年11月至2022年9月就诊于扬州大学附属医院风湿免疫科的216例pSS患者临床资料,采用质谱分析法检测血清25(OH)D水平,根据25(OH)D水平将pSS患者分为血清25(OH)D水平<30 ng/mL组(研究组)132例和血清25(OH)D水平≥30 ng/mL组(对照组)84例。收集两组患者的报告结局,比较两组患者泪腺、腮腺、唇腺及甲状腺的受累程度。结果研究组具有更高的干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)及干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)(P<0.05),且血清25(OH)D水平与ESSDAI、ESSPRI均呈负相关(r=-0.474,P<0.001;r=-0.154,P=0.023);两组患者的口腔干燥指数评分、眼表疾病指数评分、口腔健康影响程度量表、疲劳和疼痛视觉模拟评分差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组腮腺MRI分级中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者比例均高于对照组,MRS分级中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者比例也高于对照组,两组腮腺MRI分级中Ⅲ级、Ⅳ级及MRS分级中Ⅳ级占比差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组唇腺活检阳性者占比更大(P<0.05);血清25(OH)D水平与腮腺MRI(r=-0.608)、MRS分级(r=-0.400)及唇腺活检病理分级(r=-0.425)均呈负相关(P<0.001)。研究组患者合并慢性甲状腺炎占比更大(P<0.05),两组患者甲状腺功能生化指标、甲状腺彩超检查异常,以及与是否合并甲亢、甲减、结节性甲状腺病,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清25(OH)D水平与pSS患者报告结局相关,且血清25(OH)D水平<30 ng/mL的患者腺体受累程度更严重,监测pSS患者血清25(OH)D水平对pSS疾病控制具有重要临床价值。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 25羟维生素D 患者报告结局 腺体受累 相关
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0.05%环孢素滴眼液治疗原发性干燥综合征相关干眼病的临床观察 被引量:3
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作者 罗启惠 熊洁 +1 位作者 周青青 黄馨月 《重庆医学》 CAS 2023年第12期1827-1832,共6页
目的观察0.05%环孢素滴眼液治疗原发性干燥综合征(pSS)相关干眼病的有效性及安全性。方法采用回顾性观察方法,对2020年10月至2021年10月于陆军军医大学第一附属医院风湿免疫科及眼科确诊的pSS合并中、重度干眼病且6个月随访完整的患者26... 目的观察0.05%环孢素滴眼液治疗原发性干燥综合征(pSS)相关干眼病的有效性及安全性。方法采用回顾性观察方法,对2020年10月至2021年10月于陆军军医大学第一附属医院风湿免疫科及眼科确诊的pSS合并中、重度干眼病且6个月随访完整的患者26例(女25例,男1例)52眼进行分析,年龄35~67岁,平均(51.3±9.6)岁。所有患者均给予0.05%环孢素滴眼液4次/日,症状缓解后2次/日,持续治疗。同时根据病情联合使用醋酸泼尼松龙滴眼液、玻璃酸钠眼液及小牛血眼用凝胶。观察治疗前及治疗后1个月、3个月及6个月OSDI问卷评分,SPEED问卷评分,最佳矫正视力,角膜OSS评分,结膜及睫状充血等级,泪膜破裂时间,泪河高度,泪液分泌试验,睑板腺结构,脂质层厚度的变化情况。结果治疗后6个月时,最佳矫正视力、OSS评分、OSDI及SPEED问卷评分、泪液分泌试验、泪河高度、脂质层厚度及泪膜破裂时间与基线比较均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);结膜、睫状等级、睑板腺结构及眼压与基线比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.05%环孢素滴眼液治疗pSS相关干眼病,能有限控制眼表炎症,显著降低角膜OSS评分、OSDI及SPEED问卷评分,增加泪液分泌量及脂质层厚度,提高泪膜破裂时间,减轻眼表不适感,缓解干眼症状和体征。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征相关干眼病 环孢素滴眼液 OSS评分 泪液分泌试验
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五运六气与干燥综合征发病特点及中医证候的相关性研究
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作者 徐薇薇 赵琳 刘秋红 《中国中医药科技》 CAS 2024年第1期5-11,15,共8页
目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)患者出生时的五运六气等相关信息与pSS发病所累及的系统损害及中医证候的相关性。方法:采用回顾性研究方法,从门诊及住院部收集2020年1月—2021年12月就诊的pSS患者,收集其出生时的运气学相关信息资料,... 目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)患者出生时的五运六气等相关信息与pSS发病所累及的系统损害及中医证候的相关性。方法:采用回顾性研究方法,从门诊及住院部收集2020年1月—2021年12月就诊的pSS患者,收集其出生时的运气学相关信息资料,统计运、气因素出现的频次,分析其与pSS发病所累及的系统损害及中医证候相关的运气因素,并运用中医理论进行分析、总结、探讨。结果:岁运因素中“土不及”是pSS患者的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”、六气因素中的“太阴司天、太阳在泉”及“厥阴司天、少阳在泉”是pSS气阴两虚证的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“木太过”“金太过”“水太过”“水不及”,六气因素中“少阴司天、阳明在泉”及“少阳司天、厥阴在泉”为阴虚津亏证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“火太过”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”“少阴司天、阳明在泉”是阴虚热毒证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“木太过”“金不及”“木不及”,六气因素中“厥阴司天、少阳在泉”为阴虚血瘀证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“金不及”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”为pSS患者关节受累的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“金不及”为pSS患者肺受累的易患禀赋因素;岁运因素中“火太过”“土太过”“土不及”,六气因素中“厥阴司天、少阳在泉”为pSS患者血液系统受累的易患禀赋因素。结论:原发性干燥综合征的发病特点及其中医证候与五运六气具有一定的相关性。 展开更多
关键词 五运六气 原发干燥综合征 中医证候 系统损害 相关
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益气滋阴化瘀通络针刺法治疗原发性干燥综合征眼睛干涩的临床疗效观察
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作者 李娜 张师嘉 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0123-0126,共4页
分析在原发性干燥综合征患者中实施针刺治疗的临床效果。方法 选取2022年1月1日至2023年12月31日在我院治疗的60例原发性干燥综合征眼睛干涩患者,均分为两组,分别进行玻璃酸钠滴眼液治疗和益气滋阴化瘀通络针刺法治疗。使用视觉模拟评分... 分析在原发性干燥综合征患者中实施针刺治疗的临床效果。方法 选取2022年1月1日至2023年12月31日在我院治疗的60例原发性干燥综合征眼睛干涩患者,均分为两组,分别进行玻璃酸钠滴眼液治疗和益气滋阴化瘀通络针刺法治疗。使用视觉模拟评分法(VAS)评估两组病人眼睛干涩症状的变化,使用滤纸实验(Schirmer实验)对患者的泪液分泌量进行分析,评估两组的生活质量、临床安全性和治疗有效性。结果 观察组的眼睛干涩症状较对照组缓解明显,泪液分泌量较对照组高,生活质量较对照组高,同时该治疗方式的临床安全性和治疗有效性较对照组高(P<0.05)。结论 于原发性干燥综合征眼睛干涩病人而言,实施针刺治疗可以使患者的眼睛干涩等症状得到明显缓解,并增加患者的泪液分泌量,保证治疗过程的安全性和治疗结局,因而值得推广。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 中药 针刺 滤纸实验
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基于“燥胜则干”理论试析养阴清热法在原发性干燥综合征中的应用
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作者 张铧丹 刘常越 高丽娟 《临床个性化医学》 2024年第3期690-695,共6页
《内经》提出“燥胜则干”的理论,指出燥邪过盛会导致干燥的现象,原发性干燥综合征(Primary Sjogren’s Syndrome, PSS)属于“燥痹”范畴,临床以口眼、皮肤干燥为主要特征。目前本病的发病机制尚不明确,西医在本病的治疗上方法单一,而... 《内经》提出“燥胜则干”的理论,指出燥邪过盛会导致干燥的现象,原发性干燥综合征(Primary Sjogren’s Syndrome, PSS)属于“燥痹”范畴,临床以口眼、皮肤干燥为主要特征。目前本病的发病机制尚不明确,西医在本病的治疗上方法单一,而中医药在本病的治疗上具有独特的优势,本文基于“燥胜则干”理论浅析养阴清热法在临床上对PSS的应用。Inner Diameter put forward the theory of “dryness leads to dryness”, pointing out that dryness leads to excessive pageant, and primary Sjogren’s syndrome (PSS) belongs to the category of “dryness”, which is mainly characterized by dry mouth, eyes and skin. At present, the pathogenesis of the disease is not clear, Western medicine in the treatment of the disease is single, and traditional Chinese medicine in the treatment of the disease has a unique advantage, this paper based on the theory of “dryness leads to dryness” analysis of the clinical application of nourishing Yin and clearing heat in PSS. 展开更多
关键词 “燥胜则 养阴清热 原发干燥综合征 阴阳 脏腑 卫气营血
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黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并干燥综合征1例并文献复习
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作者 尹高慧 王吉波 孙琳茜 《临床医学进展》 2024年第4期2943-2949,共7页
目的:报道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue, MALT)并干燥综合征(Primary Sjögren’s Syndrome, SS)的临床特点与诊治重点,分析其预后。方法:回顾1例MALT并SS患者的临床资料并复习相关文献。结果:本例报... 目的:报道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue, MALT)并干燥综合征(Primary Sjögren’s Syndrome, SS)的临床特点与诊治重点,分析其预后。方法:回顾1例MALT并SS患者的临床资料并复习相关文献。结果:本例报道的MALT并pSS患者以肺部结节为首发表现,无明显伴随症状,经多次肺组织穿刺活检的病理结果不能排除淋巴瘤可能,结合免疫组化结果确诊为MALT合并SS,在疾病进展过程中可根据胸部CT检查结果发现肺内结节的增长趋势,经过治疗后随访,患者现病情稳定。结论:MALT并pSS患者较少,发病隐匿,初期临床表现可不典型,根据临床表现及影像学检查易漏诊,临床医师在疾病诊断过程中需加强对MALT并pSS的认识,及时给予治疗。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 临床特点 诊断 治疗
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早发型原发性干燥综合征患者疾病严重程度与血清炎症因子表达水平的相关性研究 被引量:1
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作者 郑可弟 周泽绚 王育凯 《中外医学研究》 2023年第14期67-71,共5页
目的:探讨早发型原发性干燥综合征患者疾病严重程度与血清炎症因子表达水平的相关性。方法:选择2019年9月—2022年9月汕头市中心医院收治的60例早发型原发性干燥综合征患者纳入观察组,根据患者疾病严重程度,将稳定期的早发型原发性干燥... 目的:探讨早发型原发性干燥综合征患者疾病严重程度与血清炎症因子表达水平的相关性。方法:选择2019年9月—2022年9月汕头市中心医院收治的60例早发型原发性干燥综合征患者纳入观察组,根据患者疾病严重程度,将稳定期的早发型原发性干燥综合征患者纳入观察A组(n=30),活动期的早发型原发性干燥综合征患者纳入观察B组(n=30);另将同期于本院进行身体健康检查的60例健康人员纳入对照组。比较观察组与对照组血清炎症因子水平;比较观察A组与观察组B组血清炎症因子水平;分析血清炎症因子水平与患者疾病严重程度的相关性。结果:观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-17(IL-17)水平均高于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组TNF-α、IL-6、IL-17水平及干燥综合征疾病损伤评分(SSDDI)评分均高于观察A组,IL-10水平低于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清炎症指标中的TNF-α、IL-6及IL-17均与早发型原发性干燥综合征患者疾病严重程度呈正相关(P<0.05);IL-10与患者疾病严重程度呈负相关(P<0.05)。结论:血清炎症因子中的TNF-α、IL-6、IL-10及IL-17均与早发型原发性干燥综合征患者的疾病严重程度相关,临床针对上述炎症因子水平检测可评估患者疾病严重程度和治疗效果,为后续相关治疗方案的制定及评估预后提供数据参考。 展开更多
关键词 早发型原发干燥综合征 疾病严重程度 血清炎症因子 相关研究
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原发性干燥综合征涎腺超声改变与中医证型的相关性研究 被引量:14
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作者 韦尼 徐江喜 +1 位作者 陈自佳 张宏 《环球中医药》 CAS 2020年第1期149-152,共4页
目的对原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,pSS)涎腺超声改变与中医证型相关性进行回顾性研究。方法依据辨证分型标准对符合纳入标准的81例pSS患者进行中医辨证分型,统计每个中医证型的患者数量及所占总患者人数百分比。... 目的对原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,pSS)涎腺超声改变与中医证型相关性进行回顾性研究。方法依据辨证分型标准对符合纳入标准的81例pSS患者进行中医辨证分型,统计每个中医证型的患者数量及所占总患者人数百分比。对pSS患者及40例非pSS对照人群进行涎腺超声检查,依据评分标准进行超声下涎腺病变总评分,统计pSS不同中医证型亚组及对照组涎腺病变特点,分析pSS患者所属中医证型与涎腺病变的相关性。结果81例pSS患者中医辨证分气阴两虚证(29.63%)、阴虚血瘀证(24.69%)、阴虚燥热证(19.75%)、肝肾阴虚证(16.05%)、阴虚湿热证(9.88%)等5型。与对照组相比,pSS组患者超声下涎腺病变总评分较高(P<0.05)。其中pSS阴虚血瘀证组、气阴两虚证组患者超声下涎腺病变总评分高于其余3个中医证型亚组(P<0.05)。与对照组相比,pSS组患者涎腺各病变类型比例均增高(P<0.05)。与pSS阴虚燥热证组相比,其余各中医证型亚组患者腺体低回声结节比例增高(P<0.05),阴虚血瘀证组、气阴两虚证组和肝肾阴虚证组患者腺体萎缩比例增高(P<0.05)。与pSS阴虚湿热证组相比,阴虚血瘀证组、气阴两虚证组和肝肾阴虚证组患者腺体低回声结节、腺体萎缩比例均增高(P<0.05)。与pSS阴虚血瘀证组相比,气阴两虚证组、肝肾阴虚证组患者腺体萎缩比例均增高(P<0.05)。结论气阴两虚证是pSS患者主要中医证型,pSS阴虚血瘀证、气阴两虚证、肝肾阴虚证患者涎腺病变更为严重,瘀血是pSS病情进展的关键因素,涎腺超声技术(salivary gland ultrasonography,SGU)所显示的腺体低回声结节可作为瘀血辨证的客观依据。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 涎腺超声 中医证型 相关研究 涎腺病变 气阴两虚证 瘀血
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原发性干燥综合征瘀毒证与涎腺超声表现及血清IRF4-BAFF-CXCL13水平的相关性研究 被引量:9
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作者 陈自佳 韦尼 《世界中西医结合杂志》 2020年第8期1536-1539,1543,共5页
目的分析原发性干燥综合征(PSS)瘀毒证与涎腺超声表现及血清干扰素调节因子4(IRF4)、B细胞活化因子(BAFF)、C-X-C序列趋化因子配体13(CXCL13)水平的相关性。方法以符合纳入标准的48例PSS瘀毒证患者、36例PSS非瘀毒证患者及24例健康对照... 目的分析原发性干燥综合征(PSS)瘀毒证与涎腺超声表现及血清干扰素调节因子4(IRF4)、B细胞活化因子(BAFF)、C-X-C序列趋化因子配体13(CXCL13)水平的相关性。方法以符合纳入标准的48例PSS瘀毒证患者、36例PSS非瘀毒证患者及24例健康对照人群为研究对象。所有研究对象均接受涎腺超声检查,依据评分标准进行超声下涎腺病变总评分并记录病变类型,同时检测血清IRF4、BAFF、CXCL13、抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)及血清补体C3、C4水平。此外,对所有PSS患者进行疾病活动度(ESSDAI)评估并记录分数,并对所收集的相关数据进行统计分析。结果84例PSS患者中瘀毒证组48例,非瘀毒证组36例,非瘀毒证组中气阴两虚证11例、阴虚血瘀证10例、肝肾阴虚证9例、阴虚燥热证6例。与健康对照组相比,PSS患者涎腺均存在不同程度的病变,其中PSS-瘀毒证组患者超声下涎腺病变总评分、腺体低回声结节比例均高于PSS-非瘀毒组患者(P<0.05),同时PSS-瘀毒证组患者ESSDAI评分高于PSS-非瘀毒组患者(P<0.05)。与健康对照组相比,PSS患者血清BAFF、CXCL13、IgG水平及ANA、抗SSA、抗SSB阳性率均较高(P<0.05),其中PSS-瘀毒证组患者血清BAFF、CXCL13、IgG水平高于PSS-非瘀毒组患者(P<0.05)。PSS患者与健康对照组在血清IRF4、IgA、IgM、补体C3、补体C4水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与非瘀毒证患者相比,PSS-瘀毒证患者整体病情更重,腺体损伤更为明显。瘀毒证是PSS病情发展中的关键阶段,尽早、准确识别瘀毒证尤为重要,而PSS患者涎腺超声下低回声结节、血清IgG、BAFF、CXCL13高表达可作为辨别瘀毒证的客观参考依据。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 涎腺超声 IRF-BAFF-CXCL13水平 相关研究
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原发性干燥综合征相关性干眼的西医研究进展 被引量:4
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作者 甘建平 王晶 +1 位作者 张莹 吴斌 《中国中医眼科杂志》 2022年第11期911-914,共4页
原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺体,以眼干、口干为主要表现的系统性自身免疫性疾病,重则可出现肺间质纤维化伴感染、肺动脉高压、肾衰竭、中枢神经病变等系统损害。原发性干燥综合征相关型干眼(pSS-DED)的发病机制尚不明... 原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺体,以眼干、口干为主要表现的系统性自身免疫性疾病,重则可出现肺间质纤维化伴感染、肺动脉高压、肾衰竭、中枢神经病变等系统损害。原发性干燥综合征相关型干眼(pSS-DED)的发病机制尚不明确,研究表明可能与遗传、感染和性激素水平等多种因素有关。目前,本病不能根治,也没有特效的治疗方法,西医治疗主要以缓解干眼症状为主。本文利用文献回顾分析其发病机制,并通过3个层次来阐述pSS-DED的治疗进展,包括使用泪液的替代治疗,从而改善干眼症状;通过增强泪腺的残余功能,刺激泪液的分泌;通过系统用药改变pSS的免疫病理过程,从而保护患者的泪腺和脏器功能。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 原发干燥综合征相关 研究进展
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IFN-γ,caspase-3,LC3-II在原发性干燥综合征唇腺中的表达及其相关性 被引量:8
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作者 侯佳奇 吴香香 +3 位作者 潘云翠 王守梅 张树辉 薛鸾 《临床与病理杂志》 2019年第4期769-775,共7页
目的:检测干扰素γ(IFN-γ)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、微管相关蛋白1轻链3-I I (LC 3-I I)在原发性干燥综合征(p r i m a r ySj?g re n’ ss y n d ro m e, p S S)与非干燥综合征患者唇腺中的表达,探讨三者与唇腺灶性指数... 目的:检测干扰素γ(IFN-γ)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、微管相关蛋白1轻链3-I I (LC 3-I I)在原发性干燥综合征(p r i m a r ySj?g re n’ ss y n d ro m e, p S S)与非干燥综合征患者唇腺中的表达,探讨三者与唇腺灶性指数、血清抗核抗体滴度、补体及免疫球蛋白之间的关系,为进一步探索p SS发病机制提供依据。方法:收集p SS患者及怀疑p SS但最终排除诊断的患者的唇腺各19例,应用免疫组织化学检测组织样本中IFN-γ,caspase-3,LC3-II的表达,统计分析p SS患者及非p SS患者之间三者表达的差异性及三者与唇腺淋巴细胞浸润程度及自身免疫活化程度之间的相关性。结果:IFN-γ主要表达于唇腺中浸润的炎性细胞的细胞质中,caspase-3主要表达于唇腺腺泡上皮细胞及导管上皮细胞的细胞质中,LC3-II在炎性细胞和唇腺上皮细胞的细胞质中均有表达。IFN-γ,caspase-3,LC3-II(上皮细胞)、LC3-II(炎性细胞)在p SS及非p SS患者唇腺中的表达具有显著差异(均P<0.001)。IFN-γ在唇腺中的表达与caspase-3,LC3-II(上皮细胞)、LC3-II(炎性细胞)、灶性指数、抗核抗体滴度存在正相关性(r=0.549,0.822,0.757,0.762, 0.560,均P <0.001)。Caspase-3在唇腺中的表达除与I F N-γ之外,还与LC3-II (上皮细胞)、LC3-II(炎性细胞)、灶性指数、血清Ig A、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平呈正相关(r=0.646,P<0.001;r=0.454,P=0.004;r=0.688,P<0.001;r=0.376,P=0.020;r=0.337,P=0.039)。LC3-II (上皮细胞)在唇腺中的表达除与IFN-γ, caspase-3之外,还与L C 3-I I (炎性细胞)、灶性指数、抗核抗体滴度呈正相关(r=0.800,P<0.001;r=0.788,P<0.001;r=0.467,P=0.003)。LC3-II (炎性细胞)在唇腺中的表达除与I F N-γ, caspase-3, LC3-II (上皮细胞)之外,还与灶性指数、抗核抗体滴度、类风湿因子呈正相关(r=0.727,P<0.001;r=0.459,P=0.004;r=0.410, P=0.011)。结论:I FN-γ, caspase-3, LC3-I I在pSS患者唇腺中高表达,三者之间存在相关性,且三者均与唇腺灶性指数及抗核抗体滴度呈正相关,提示II型干扰素通路的活化及唇腺上皮细胞的凋亡和自噬及炎性细胞自噬可能在p SS自身免疫活化中发挥重要作用,值得进一步探索。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 扰素Γ 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ
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原发性干燥综合征患者舌象与涎腺超声改变的相关性研究 被引量:1
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作者 韦尼 陈自佳 《世界中西医结合杂志》 2022年第9期1843-1848,共6页
目的分析原发性干燥综合征(Primary Sjögren′s Syndrome,pSS)患者舌象与涎腺超声改变间的相关性。方法选取2018年9月—2019年8月期间在北京中医药大学东方医院风湿科门诊或病房诊治的102例pSS患者为研究对象。所有研究对象均接受... 目的分析原发性干燥综合征(Primary Sjögren′s Syndrome,pSS)患者舌象与涎腺超声改变间的相关性。方法选取2018年9月—2019年8月期间在北京中医药大学东方医院风湿科门诊或病房诊治的102例pSS患者为研究对象。所有研究对象均接受涎腺超声检查,依据评分标准进行超声下涎腺病变总评分并记录病变类型,同时观察并采集舌象信息[包括舌色(淡红舌、淡白舌、红舌、暗紫舌、绛紫舌)、舌形(正常、胖大/齿痕舌、瘦小舌、裂纹舌)、苔色(白苔、黄苔、白黄相间苔、灰黑苔)、苔质(薄苔、厚腻苔、燥苔、少苔、无苔)],并对所收集的相关数据进行统计分析。结果在舌色方面,102例pSS患者中淡红舌10例(9.80%)、淡白舌16例(15.69%)、红舌34例(33.33%)、暗紫舌32例(31.37%)、绛紫舌10例(9.80%)。在舌形方面,102例pSS患者中舌形正常者8例(7.84%)、胖大/齿痕舌33例(32.35%)、瘦小舌20例(19.61%)、裂纹舌41例(40.20%)。在苔色方面,102例pSS患者中无舌苔患者15例,剩余87例pSS患者中白苔22例(25.29%)、黄苔44例(50.57%)、白黄相间苔15例(17.24%)、灰黑苔6例(6.90%)。在苔质方面,102例pSS患者中薄苔8例(7.84%)、厚腻苔39例(38.24%)、燥苔14例(13.73%)、少苔26例(25.49%)、无苔15例(14.71%)。在各组中,暗紫舌组与绛紫舌组、瘦小舌组、黄苔组、少苔组与无苔组pSS患者的涎腺病变总评分最高,差异有统计学意义(P<0.05),其次为红舌组、胖大/齿痕舌组与裂纹舌组、厚腻苔组与燥苔组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,暗紫舌组与绛紫舌组pSS患者的腺体低回声结节比例高于其他舌色组,差异有统计学意义(P<0.05),绛紫舌组pSS患者的腺体萎缩比例高于其他舌色组,差异有统计学意义(P<0.05);胖大/齿痕舌组pSS患者的涎腺低回声结节比例高于其他舌形组,差异有统计学意义(P<0.05),瘦小舌组、裂纹舌组pSS患者的腺体萎缩比例高于其他舌形组,差异有统计学意义(P<0.05);黄苔组pSS患者的涎腺低回声结节比例高于其他苔色组,差异有统计学意义(P<0.05);厚腻苔组pSS患者的涎腺低回声结节比例高于其他舌形组,差异有统计学意义(P<0.05),少苔组、无苔组pSS患者的腺体萎缩比例高于其他舌形组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘀血与湿热是形成涎腺低回声结节的主要因素,日久可致腺体萎缩。临证中,舌暗紫、胖大/齿痕、苔黄厚腻多提示腺体低回声结节形成,舌绛紫、瘦小或裂纹、少苔或无苔,则提示腺体萎缩的可能。治疗上应尽早联合活血祛瘀、清热祛湿之品,并及时调整滋阴生津力度。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 舌象 涎腺超声 相关
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原发性干燥综合征合并肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例 被引量:1
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作者 汤立建 赵圣丽 +4 位作者 扈晓静 蔺晨 牛奔 高照猛 冯涛 《临床肺科杂志》 2019年第8期1547-1549,共3页
临床病例患者女,68岁,因“咳嗽伴憋气3年,加重半月”于2015年10月12日入院。患者于3年前无明显诱因出现咳嗽,夜间为主,初为白痰,后为黄白粘痰,无痰中带血,伴活动后憋气,可闻及喘鸣,伴口干、眼干,于当地医院就诊,行胸部CT示双肺多发片状... 临床病例患者女,68岁,因“咳嗽伴憋气3年,加重半月”于2015年10月12日入院。患者于3年前无明显诱因出现咳嗽,夜间为主,初为白痰,后为黄白粘痰,无痰中带血,伴活动后憋气,可闻及喘鸣,伴口干、眼干,于当地医院就诊,行胸部CT示双肺多发片状影,部分实变;双下肺间质性改变;左侧胸腔积液,给予抗感染治疗,未见明显好转,并行电子支气管镜检查,病理考虑“结核性炎”,诊断为肺结核,出院后未行抗结核治疗,感憋气逐渐加重,半年前于当地医院规律抗结核(异烟肼、利福平)治疗2月,咳嗽伴憋气仍无明显好转,为求进一步诊治收入我院。 展开更多
关键词 肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 原发干燥综合征 电子支气管镜检查 抗感染治疗 抗结核治疗 肺间质改变 临床病例 痰中带血
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原发性干燥综合征患者干眼病的临床特征及治疗效果 被引量:7
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作者 岳建中 王晶晶 《临床医学研究与实践》 2018年第9期97-98,共2页
目的探讨原发性干燥综合征患者干眼病的临床特征及治疗效果。方法选取2014年1月至2016年6月在我院就诊的128例原发性干燥综合征患者,按治疗方法分为对照组和观察组,每组64例。对照组给予羟糖甘滴液治疗,观察组在对照组的基础上加用小牛... 目的探讨原发性干燥综合征患者干眼病的临床特征及治疗效果。方法选取2014年1月至2016年6月在我院就诊的128例原发性干燥综合征患者,按治疗方法分为对照组和观察组,每组64例。对照组给予羟糖甘滴液治疗,观察组在对照组的基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗。比较两组患者的治疗效果及临床特征。结果原发性干燥综合征患者干眼病女性居多,以干燥眼为主要临床表现。治疗后,两组泪膜破裂时间明显延长,且观察组长于对照组(P<0.05);两组泪液分泌浸润滤纸的长度均延长,且观察组明显长于对照组(P<0.05);观察组荧光素角膜活体染色评分下降(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05)。结论原发性干燥综合征患者干眼病主要表现为干燥眼,女性居多,羟糖甘滴眼液联合运用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗原发性干眼症患者疗效明显,可预防性应用。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 眼病 小牛血去蛋白提取物眼用凝肢
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原发性干燥综合征患者miR-146a表达和中医证型及中医体质的相关性研究 被引量:5
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作者 孙红艳 史红霞 吕安坤 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第30期3313-3316,3321,共5页
目的研究原发性干燥综合征患者miR-146a表达、中医证型及中医体质的特点及相关性。方法选择2017年3月—2019年9月在新疆医科大学附属中医院风湿科就诊的原发性干燥综合征患者60例作为患者组,选择同期健康体检者30例作为健康组,比较2组... 目的研究原发性干燥综合征患者miR-146a表达、中医证型及中医体质的特点及相关性。方法选择2017年3月—2019年9月在新疆医科大学附属中医院风湿科就诊的原发性干燥综合征患者60例作为患者组,选择同期健康体检者30例作为健康组,比较2组一般资料(性别、民族、年龄、身高、体重)、中医体质分布,实时定量聚合酶链反应检测2组血miR-146a表达量;对患者组患者进行中医辨证分型,比较气阴两虚证与非气阴两虚证患者血miR-146a表达量,非条件Logistic回归分析原发性干燥综合征的危险因素。结果患者组年龄高于健康组(P<0.05),2组性别、民族、身高、体重比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组特禀质、湿热质、阳虚质占比比较差异均无统计学意义(P均>0.05);患者组平和质占比明显低于健康组(P<0.05),阴虚质、气虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质占比明显高于健康组(P均<0.05)。患者组miR-146a相对表达量明显高于健康组(P<0.05),患者组中气阴两虚证与非气阴两虚证患者miR-146a相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。回归分析显示年龄(P=0.04)、阴虚质(P=0.03)和miR-146a相对表达量(P=0.01)与原发性干燥综合征密切相关。结论原发性干燥综合征患者中医证型以气阴两虚证多见,中医体质主要表现为阴虚质、气虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质,年龄增加、阴虚质及miR-146上调是原发性干燥综合征发病的危险因素;miR-146a可以考虑作为诊断原发性干燥综合征的生物学指标,但不能作为中医辨证分型的依据。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 中医体质 中医证型 MIR-146A 相关
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利妥昔单抗治疗复发性原发性干燥综合征相关性干眼的疗效观察 被引量:1
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作者 冉建川 龙正勤 +6 位作者 任佑凡 冯新程 瞿媛 何洪海 姚林 尚林川 黄丽 《中国医院用药评价与分析》 2022年第12期1455-1458,1463,共5页
目的:探讨利妥昔单抗治疗复发性原发性干燥综合征(pSS)相关性干眼的疗效,为临床治疗提供参考。方法:选择2015年1月至2021年8月该院收治的复发性pSS相关性干眼患者81例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组患者(41例,82眼)采用醋酸... 目的:探讨利妥昔单抗治疗复发性原发性干燥综合征(pSS)相关性干眼的疗效,为临床治疗提供参考。方法:选择2015年1月至2021年8月该院收治的复发性pSS相关性干眼患者81例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组患者(41例,82眼)采用醋酸泼尼、硫酸羟氯喹、环磷酰胺全身用药以及局部滴眼液保护治疗8周;观察组患者(40例,80眼)在对照组的基础上静脉滴注利妥昔单抗375 mg/m^(2),1周1次,共治疗8周。观察两组患者治疗前后标准干眼症状评估(SPEED)问卷评分、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ泪液分泌实验和角膜荧光素染色评分,记录不良反应和随访期间的复发情况。结果:两组患者治疗后的SPEED眼部干涩感、异物感、疼痛、烧灼感或流泪评分和总分,角膜荧光素染色评分较治疗前明显降低,泪膜破裂时间较治疗前延长,SchirmerⅠ泪液分泌浸湿滤纸长度较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者治疗后的SPEED眼部干涩感[(2.15±0.36)分vs.(3.26±0.47)分]、异物感[(2.11±0.28)分vs.(3.02±0.40)分]、疼痛[(2.03±0.28)分vs.(2.95±0.36)分]、烧灼感或流泪[(1.26±0.24)分vs.(2.15±0.39)分]评分和总分[(7.55±1.46)分vs.(11.38±2.74)分],角膜荧光素染色评分[(3.11±0.53)分vs.(4.02±0.69)分]低于对照组,泪膜破裂时间[(9.57±2.03)s vs.(7.35±1.95)s]长于对照组,SchirmerⅠ泪液分泌浸湿滤纸长度[(8.97±2.17) mm vs.(6.95±1.72) mm]大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的复发率[5.00%(2/40)vs. 24.39%(10/41)]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统治疗比较,利妥昔单抗治疗复发性pSS相关性干眼患者,可显著促使泪腺分泌,改善干眼症状,降低复发风险。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 B细胞 原发干燥综合征 复发
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原发性干燥综合征并发自身免疫相关性胰腺炎一例并文献复习 被引量:1
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作者 郭琼 贾园 栗占国 《中国医学创新》 CAS 2011年第23期162-163,共2页
1 病例介绍 患者,女,50岁.因"反复双侧腮腺肿大6年,伴口眼干燥5年"入院.患者5年前曾于某三甲医院诊断"干燥综合征".长期口服羟氯喹200 mg/d,双氯芬酸100 mg/d,甲氨蝶呤75 mg/W,泼尼松片由03~05 mg/(kg·d)逐渐减为01 mg/... 1 病例介绍 患者,女,50岁.因"反复双侧腮腺肿大6年,伴口眼干燥5年"入院.患者5年前曾于某三甲医院诊断"干燥综合征".长期口服羟氯喹200 mg/d,双氯芬酸100 mg/d,甲氨蝶呤75 mg/W,泼尼松片由03~05 mg/(kg·d)逐渐减为01 mg/(kg·d).治疗期间,患者仍持续双侧腮腺、颌下腺进行性肿大,并因此到本院就诊.患者自发病来龋齿加重,无脱发、光过敏、口腔溃疡、雷诺现象,无腹痛、腹泻、纳差.既往有高血压病史1年,控制良好.否认肝炎、结核病史. 展开更多
关键词 原发干燥综合征 自身免疫相关胰腺炎
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原发性干燥综合征患者干眼病临床疗效分析 被引量:2
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作者 于春洋 王少华 于文广 《风湿病与关节炎》 2015年第6期16-19,共4页
目的:探讨原发性干燥综合征患者干眼病的治疗方法。方法:将76例原发性干燥综合征干眼病患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。对照组进行免疫抑制剂和人工泪液点眼治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药内服、中药煎剂外敷眼部及健... 目的:探讨原发性干燥综合征患者干眼病的治疗方法。方法:将76例原发性干燥综合征干眼病患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。对照组进行免疫抑制剂和人工泪液点眼治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药内服、中药煎剂外敷眼部及健康教育指导。两组均治疗2个月,对治疗前后观察指标进行分析。结果:治疗后,治疗组眼部症状SPEED问卷评分减少,泪液分泌量及泪膜破裂时间增加,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性干燥综合征患者在常规治疗的基础上进行人工泪液点眼,运用中药内服外敷治疗及健康教育指导,能有效缓解干眼病的临床症状,提高泪液分泌功能及延长泪膜破裂时间。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 眼病 中药 内服外敷 健康教育
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