非穿透小梁手术治疗原发性开角型青光眼的远期疗效

目的评价非穿透小梁手术治疗原发性开角型青光眼（POAG）的远期疗效与失败原因。设计随机化临床试验。研究对象POAG患者105例（111眼）。方法对55眼和56眼分别非穿透小梁手术和复合式小梁切除术，术后随访30～48个月。主要指标视力、眼压、滤过泡、前房角、并发症．结果术后48个月非穿透小梁手术组视力优于复合式小梁切除组（F=7．7381，P〈0．05）．在6、12、24、36、48个门时非穿透小梁手术组和复合小梁切除组手术成功率分别为91％、77％、70％、67％、60％和91％、86％、82％、81％、78％。6、12、24、36个月两组间比较无显著性差异（X^2=0．08、0．748、2．93、3．53；P〉0．05），但48个月时非穿透小梁手术组手术成功率硅著低丁复合小梁组（X^2=5．26，p〈0．05）。非穿透小梁手术组48个月时功能性滤过泡保存仪占47％，少于复合小梁切除组（76％），非穿透小梁手术组术区滤过膜发生纤维化增厚30例（54．5％），虹膜周边前粘连12例（21．8％）？结论非穿透小梁手术组术后6个月前与复合式小梁切除术手术成功率相当，而远期则低于复合式小梁切除术。术后眼压升高，除滤过泡瘢痕化因素外与手术区滤过膜的纤维化增厚及虹膜周边前粘连导致房水滤过减少密切相关。（眼科，2006，15：277—280）

眼外科学

0243364 原发性开角型青光眼小梁切除术后晶体荧光度测定法/Lazaro C//J AmAcad Ophthalmol.-2001,109(1).-76～79北大图0243365 结膜前徙术与非切开术治疗迟发性青光眼滤疱漏/Burnstein A L//J

维拉帕米对牛眼小梁细胞合成细胞外基质的影响

目的 探讨维拉帕米(Verapamil)对牛眼小梁细胞(BTMC)合成Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白、透明质酸的影响。方法 采用免疫组化结合计算机图像分析和放免技术检测等于和低于0.01 mg/ml维拉帕米对BTMC合成胶原、纤维连接蛋白、透明质酸的影响。结果 0.001、0.005、0.01mg/ml维拉帕米可质量浓度依赖性抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原、纤维连接蛋白的合成(P<0.05),而促进透明质酸的合成(P<0.05)。0.005、0.01mg/ml维拉帕米可质量浓度依赖性抑制Ⅳ型胶原(P<0.05),而0.001mg/ml维拉帕米无此作用(P>0.05)。结论 维拉帕米可通过抑制细胞外基质在小梁网异常沉积,减少房水外流阻力,有望在发病学环节上治疗原发性开角型青光眼。

转化生长因子-β_2对牛眼小梁细胞外基质合成的影响

目的 观察人眼房水中转化生长因子 β2 (transforminggrowthfactor β2 ,TGF β2 )对体外培养牛眼小梁细胞外基质合成的影响。方法 将体外培养的第 3～ 5代牛眼小梁细胞分为对照组和实验组 ,实验各组分别经 0 32× 10 3 ng/L、1 0 0× 10 3 ng/L、3 2 0× 10 3 ng/LTGF β2 作用 4 8h后 ,分别应用3 H 脯氨酸掺入及液体闪烁测量技术、酶联免疫吸附法和放射免疫技术检测小梁细胞胶原 (collagen ,CA)、纤维连接蛋白 (fibronectin ,FN)及透明质酸 (hyaluronicacid ,HA)的合成。结果 与对照组相比 ,不同浓度的TGF β2 均可促进牛眼小梁细胞CA的合成。 0 32× 10 3 ng/L、1 0 0× 10 3 ng/LTGF β2 组与对照组比较差异有显著意义 (q′=3 85、4 38,P <0 0 5 ) ,3 2 0× 10 3 ng/LTGF β2 组与对照组比较差异有非常显著意义 (q′ =11 4 0 ,P <0 0 1) ,3 H 脯氨酸掺入量呈浓度依赖性增高 ;1 0 0× 10 3 ng/L、3 2 0× 10 3ng/LTGF β2 组促进牛眼小梁细胞合成FN ,与对照组比较差异有显著意义 (q′=3 6 3,P <0 0 5 )和非常显著意义 (q′ =2 0 10 ,P <0 0 1) ;1 0 0× 10 3 ng/L、3 2 0× 10 3 ng/LTGF β2 组均抑制牛眼小梁细胞合成HA ,与对照组比较差异有非常显著意义 (q′=15 15、16 92 ,P <0 0