原发性心脏浸润型血管肉瘤CT表现

目的探讨原发性心脏浸润型血管肉瘤(PCAS)的CT影像表现。方法选取2017年11月~2019年11月我院心脏血管肉瘤患者5例,均行胸部CT平扫及增强检查,三维重建综合分析。结果5例患者中,CT扫描显示2例位于右心房及心室,突入腔内生长,累及右侧心包膜;2例位于右房室交界处,病灶较为局限;1例发生于右房顶,平扫肿瘤均呈不规则混杂软组织密度占位,贴壁生长,与胸壁界限不清,增强扫描肿瘤均呈现明显的不均匀强化;经胸腔镜局部取材活检,病理提示间叶性肉瘤,免疫组化结果符合血管内皮来源。结论CT检查能显示肿瘤大小、位置与心包关系,为临床治疗提供参考。

原发性心脏血管肉瘤的研究进展

原发性心脏血管肉瘤(PCAS)是一种起源于心脏血管内皮的罕见恶性肿瘤,临床表现和体征常缺乏特异性,具有诊断难度大、治疗效果差、预期生存期短的特点。超声心动图常作为初步筛查方法,手术探查是获得病理学检查的有效手段,最终诊断依赖于病理学结果。对于可手术的患者,手术切除是首选治疗方法;对于晚期或无法完全切除的病例,可采用放化疗综合治疗。靶向治疗和免疫治疗被认为具有潜在的应用前景。本文综述了PCAS的流行病学、发病机制、诊断、临床表现、治疗及预后等方面,以期为本病的规范诊治提供参考依据。

原发性心脏血管肉瘤伴全身多处转移1例报告并文献复习

原发性心脏恶性肿瘤发病率低,发病率不足1/10万,是临床上罕见的恶性肿瘤,其中原发性心脏血管肉瘤(primary cardiac angiosarcoma,PCAS)是最常见的组织学亚型,约占1/3,最常见于右心房[1]。因无特异性症状与体征,导致难以早发现、诊断及治疗,但恶性程度较高、进展快,大多数患者就诊时已出现肝、肺、骨等远处转移[1-2]。

原发性心脏血管肉瘤CT、MRI影像学特征及其诊断效能分析

目的分析原发性心脏血管肉瘤CT、MRI影像学特征及其诊断效能。方法回顾性选取2020年1月至2023年5月开封市中心医院及河南大学淮河医院经病理诊断为原发性心脏血管肉瘤患者52例的临床影像学资料进行分析,以病理检查为金标准,比较CT、MRI对原发性心脏血管肉瘤检出的正确率。结果CT对原发性心脏血管肉瘤检出的正确率为73.08%,MRI正确率为78.85%,二者对比无明显差异(P>0.05)。52例患者中,CT检查发现26例为右心房占位,7例为右心室占位,5例仅表现为大量心包积液,14例未发现明显异常;MRI检查发现38例表现为右心房占位,3例表现为为纵隔占位,11例未发现明显异常。结论原发性心脏血管肉瘤的早期诊断、治疗有赖于多种影像学的辅助诊断,CT检查和心脏MRI对原发性心脏血管肉瘤具有一定的诊断价值,可以为早期诊断和临床治疗提供参考。

心脏原发性血管肉瘤9例临床病理分析

目的：探讨心脏原发性血管肉瘤的临床病理特点、诊断和鉴别诊断、治疗及预后特点。方法：对9例心脏原发性血管肉瘤进行光镜形态及免疫组化特征观察,并结合文献分析讨论。结果：9例中,男性5例,女性4例,年龄在19~62岁,平均39岁。镜下见肿瘤形态多样,局部呈大小不规则的血窦样结构,互相连通,腔内壁衬覆肿瘤性内皮细胞,细胞异型性明显,免疫组化：CD31（＋）,CD34（＋）,Fli-1（＋）,ERG（＋）,Vimentin（＋）。结论：心脏原发性血管肉瘤是一种罕见的预后很差的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,病理形态多样,诊断困难,借助免疫组化特异性标记有助于明确诊断。

原发性心脏血管肉瘤一例报道

1病例资料患者男性，29岁，因“发热、胸闷、气促40天”入院。超声心动图提示大量心包积液，左室收缩功能减弱，EF：45％；心脏MRI提示心包内团片状异常信号，考虑急性心包炎、结核性心包积液可能性大（图1、2）。PET—CT提示右侧心包一团块状不均匀高代谢病灶（图3）。肿瘤标志物CA125：42．2U／ml（≤35U／m1）。抗结核治疗2周后行手术治疗。

原发性心脏血管肉瘤1例的临床分析

原发性心脏血管肉瘤是一种来源于间充质的恶性肿瘤,病因不明,多发于20～60岁,男性发病率高于女性[1]。80%以上发生于右心房,66%～89%的患者发现时已有广泛转移,主要转移部位为纵隔淋巴结、肺和脊椎[2]。现将2010年5月第三军医大学大坪医院收治的1例心脏血管肉瘤报道如下。

心脏原发性血管肉瘤的临床及病理分析

目的 探讨心脏原发性血管肉瘤的临床及病理诊断和预后 ,为该肿瘤早期发现、早期诊断和早期治疗提供依据。方法 报导 1例发生在心脏的病例 ,从临床病理、鉴别诊断等方面进行分析并文献复习。结果 其临床主要表现为面部浮肿 ,全身乏力。UCG示右房内一约 5 .6cm× 4 .1cm的较致密低回声团块 ,活动度差。肿瘤暗红色 ,大部分表面光滑 ,少部分粗糙 ,切面暗红夹灰白色 ,质地较软。肿瘤主要为许多不规则的血管腔 ,部分区域呈自由交织的血管网 ,内衬异形的上皮细胞。免疫组化标记显示内衬上皮细胞CD34(+) ,VIII因子 (+) ,Vim(+) ,EMA(- )。结论 心脏原发性血管肉瘤是一种罕见的心脏肿瘤 ,预后很差。好发于中年男性 ,多侵犯右心房。UCG为临床早期发现、早期诊断的首选方法 ,并结合MRI全面了解该肿瘤向心腔内外扩展情况及肿瘤内部特征 ,有助于该肿瘤的鉴别诊断和外科手术方式的选择。

老年乳腺原发性血管肉瘤1例

病例介绍:患者女，74岁。因“左乳肿物2个月”入院。查体：双乳不对称，左乳较右乳明显增大，左侧乳房皮肤呈现红紫色，乳房皮肤溃疡糜烂，触诊双乳张力、皮温正常，左乳外上象限1点方向乳头旁可及一肿物约6 cm×6 cm大小，质硬，边界不清，活动度差，无压痛。乳腺彩超示：左侧乳腺探及一实性为主不均质包块，大小约7 cm×7 cm×4 cm，形态尚规则，边界尚清，回声不均，周缘部见散在少许液性暗区；CDFI：左侧乳腺不均质包块内见散在点状血流信号；左侧乳腺实性占位BI-RADS 5级。入院行左乳肿物粗针穿刺活检术，穿刺病理：左侧乳腺浸润性导管癌，免疫组化：Ki-67（-），ER（-），PR（-），C-erbB-2（+++），E-cadherin（+），EGFR（局灶+）。多西他赛方案新辅助化疗1周期，后赫赛汀靶向治疗加紫杉醇新辅助化疗第2周期，肿瘤较前增大，破溃渗出严重，全麻下行左侧乳腺单纯切除加术区植皮术。术后病理：结合HE形态和免疫组化结果，诊断为左侧乳腺血管肉瘤Ⅱ级。

原发性下消化道上皮样血管肉瘤3例临床病理分析

目的探讨原发性下消化道上皮样血管肉瘤(epithelioid angiosarcoma,EAS)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析3例原发性下消化道EAS的临床病理资料,对根治性切除标本进行常规HE和免疫组化EnVision法染色,并结合相关文献复习,分析其临床病理学特征。结果3例患者年龄68~75岁,男性2例,女性1例;发生于回肠2例,结肠1例;临床均以腹部疼痛就诊。镜下肿瘤均呈侵袭性生长,排列呈蜂窝状、海绵状、脾窦样和裂隙样,裂隙内可见乳头簇形成,瘤细胞呈上皮样,具有显著的异型性,表现为核大空泡状,核仁明显,可见多少不等的核分裂象。免疫表型:瘤细胞CD31、CD34、ERG和Fli-1阳性,Ki-67增殖指数50%~70%。结论原发性下消化道EAS临床罕见,以消化道出血、腹痛和贫血为主要表现,易与消化道癌、胃肠道间质瘤混淆,确诊需结合组织学形态及免疫表型,预后较差。

心脏血管肉瘤伴房室阻滞一例

报道 1例心脏血管肉瘤伴房室阻滞 (AVB)。男性 ,43岁 ,多次因头昏、心悸而就诊 ,ECG检查示AVB逐渐由Ⅰ度演变至Ⅲ度。安装起搏器 3周后出现发热 ,抗炎治疗无效 ,超声心动图发现右房肿块 ,开胸探查明确诊断为心脏血管肉瘤。结论

心脏血管内皮肉瘤1例

心脏血管内皮肉瘤是恶性心脏肿瘤中最常见的-种,占心脏肿瘤的15%～35%[1],恶性程度高,预后差[2].心脏原发性肿瘤好发于左心房,而心脏血管内皮肉瘤好发于右心房和右心室.

可疑右心房原发性恶性肿瘤1例及文献回顾

在2020年全球癌症统计报告中,心脏肿瘤的发病率排名第30位[1]。原发性心脏肿瘤极为罕见,大多数是良性的,只有25%是恶性肿瘤[2]。因此,对原发心脏恶性肿瘤的诊断和治疗经验很少。本文报道1例可疑右心房原发恶性肿瘤的病例,并复习查阅相关文献,以期为临床诊疗提供参考。

原发性心脏肿瘤16例临床分析

原发性心脏肿瘤１６例临床分析广州市海珠区卫生局刘自强中山医科大学孙逸仙纪念医院刘品明原发性心脏肿瘤十分少见，生前难以作出诊断。现对中山医科大学孙逸仙纪念医院和第一军医大学珠江医院１９８２年１１月～１８８３年６月间收治的１６例经病理证实的原发性心脏肿瘤...

心脏血管肉瘤病例报告1例

原发性心脏肿瘤非常少见,综合22个大型尸体解剖统计结果,原发性心脏肿瘤的发生率约为0.02%[1]。原发性心脏恶性肿瘤更罕见,约占原发性肿瘤的10%,包括肉瘤、原发性淋巴瘤及心包膜恶性肿瘤[2],以血管肉瘤最常见[3,4]。心脏血管肉瘤罕见且恶性程度高,早发现早治疗是关键。本例报道1例心脏血管肉瘤,并复习相关文献,总结临床及病理学改变,提示相关治疗及预后。

反复心包积液为表现的心脏原发恶性肿瘤1例

本文报道1例反复以心包积液为主要表现的心脏原发性恶性肿瘤的诊疗过程,通过病例复习,提高临床医生早期识别及预判能力,拓宽临床诊疗思路。

原发性心脏血管肉瘤1例

患者女，48岁。2010年2～3月反复出现胸闷、气喘伴咳嗽、头晕等症状，并进行性加重。胸、腹部CT示心包积液、双侧胸腔积液及腹腔积液。