超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果和安全性分析

目的评定超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的效果及安全性。方法选取100例原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组施以超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗,对照组施以超声乳化白内障吸除术配合小梁切除术治疗。比较两组治疗效果,术前、术后3个月最佳矫正视力、眼压、前房深度、前房角宽度与并发症发生情况。结果试验组总有效率(98.00%)较对照组(86.00%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,试验组最佳矫正视力为(0.23±0.08)、眼压为(43.60±3.45)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、前房深度为(2.35±0.27)mm、前房角宽度为(13.52±2.63)°,对照组分别为(0.24±0.10)、(43.52±4.17)mm Hg、(2.46±0.35)mm、(13.44±3.07)°;术后3个月,试验组最佳矫正视力为(0.47±0.03)、眼压为(15.26±1.75)mm Hg、前房深度为(3.30±0.14)mm、前房角宽度为(30.21±1.27)°,对照组分别为(0.38±0.04)、(18.38±2.07)mm Hg、(3.02±0.25)mm、(26.35±1.14)°。两组术后3个月最佳矫正视力、前房深度、前房角宽度均高于术前,眼压水平均低于术前,且试验组术后3个月最佳矫正视力、前房深度、前房角宽度更高,眼压水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率(6.00%)较对照组(20.00%)更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者施以超声乳化白内障吸除术配合小梁切除术方案与配合房角分离术方案均能取得一定效果,其中超声乳化白内障吸除术配合房角分离术方案的应用能获取优质的效果,更好改善最佳矫正视力、眼压、前房深度、前房角宽度等指标水平,减少并发症发生的几率,意义重大。

超声乳化白内障吸除术联合房角粘连分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的 观察超声乳化白内障吸除术(Phaco)联合房角粘连分离术(GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年5月至2023年5月孝感爱尔眼科医院收治的150例APACG合并白内障患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各75例。对照组患者仅给予Phaco治疗,观察组患者给予Phaco联合GSL治疗。比较两组患者疗效指标[最佳矫正视力(BCVA)及眼压(IOP)]、眼前结构参数、血流密度和术后并发症发生情况。结果 术后,两组患者BCVA和IOP均低于术前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD500)、小梁网睫状突距离(TCPD)和小梁虹膜角(TIA)水平均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者视盘周围、上方、鼻侧、下方、颞侧血流密度均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Phaco联合GSL治疗APACG合并白内障有利于患者眼部结构恢复,调整眼压,同时改善视盘血流密度,且安全性良好。

超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的效果

目的:观察超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2022年2月该院收治的102例APACG合并白内障患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组和对照组各51例。观察组实施超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗,对照组实施超声乳化、人工晶体植入联合小梁切除术治疗,两组术后均随访3个月。比较两组临床疗效,手术前后眼压水平、最佳矫正视力(BCVA)水平、眼功能指标(前房深度、小梁虹膜角、视野缺损值)水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.04%(50/51),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组眼压水平小于对照组,BCVA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组前房深度、小梁虹膜角大于对照组,视野缺损值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗APACG合并白内障患者可提高治疗总有效率和BCVA水平,降低眼压水平,改善眼功能指标水平,效果优于超声乳化、人工晶体植入联合小梁切除术治疗。

飞秒激光辅助超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障

目的:探讨飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取2020-04/2021-02我院收治的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者53例60眼,根据手术方式进行分组,A组28例30眼行飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除联合房角分离术,B组25例30眼行传统白内障超声乳化吸除联合房角分离术。记录两组术中有效超声乳化时间(EPT)和超声乳化累积耗散能量(CDE),随访至术后3mo,观察两组眼压、前房深度(ACD)、最佳矫正视力、角膜内皮细胞丢失率(ECL)及手术并发症情况。结果:与术前相比,两组术后眼压显著降低,ACD显著加深(均P<0.05),但两组间眼压和ACD均无差异(均P>0.05);两组术后最佳矫正视力显著优于术前(P<0.05),且术后1d时A组显著优于B组(P<0.05);A组术中EPT和CDE、术后ECL及并发症发生率(7%vs 27%)均显著低于B组(均P<0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障治疗效果显著,可有效提高手术安全性,降低角膜内皮细胞丢失率,且并发症少。

超声乳化术联合房角黏连分离对原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效影响

目的研究超声乳化白内障吸除术(phacoemulsification,Phaco)联合房角黏连分离术(goniosynechialysis,GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(primary acute angle-closure glaucoma,APACG)合并白内障的疗效及对视盘血流密度的影响。方法选取四川省绵阳市第三人民医院2020年1月至2022年1月收治的APACG合并白内障患者96例,并根据随机数字表法分为对照组48例与观察组48例。对照组实施Phaco治疗,观察组实施Phaco-GSL治疗。比较两组手术效果[周边虹膜前黏连(peripheral synechia,PAS)、眼压、最佳矫正视力(intraocular pressure,best corrected visual acuity,BCVA)]、超声生物显微镜检查指标[前房深度(anterior chamber depth,ACD)、房角开放距离500(angle opening distance 500,AOD500)、小梁网睫状突距离(trabecular ciliary process distance,TCPD)]、视盘血流密度[整体视盘血流密度(whole en face image vessel density,wiVD)、视盘内血流密度(intraoptic disc vessel density,diVD)、视盘周围放射状毛细血管网(radial peripapillary capillary plexus,RPC)]及并发症发生情况。结果术后7d,两组PAS范围、IOP、BCVA均降低,观察组PAS范围、眼压、BCVA均低于对照组(P<0.05);两组ACD、AOD500、TCPD均增加,观察组ACD、AOD500、TCPD均高于对照组(P<0.05);两组wiVD、diVD及视盘周围RPC各项指标均增加,观察组wiVD、diVD及视盘围RPC各项指标均高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论Phaco-GSL可进一步恢复APACG合并白内障患者的眼部结构,调节眼压与视力,同时改善视盘血流密度。

EX-PRESS青光眼引流器植入术联合超声乳化术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效

目的探讨EX-PRESS青光眼引流器植入术联合超声乳化术在治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障中的临床疗效。方法将80例(82眼)原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者根据手术方式分为对照组(40例40眼)和观察组(40例42眼)。观察组患者采用EX-PRESS青光眼引流器植入术联合白内障超声乳化术治疗,对照组患者采用房角分离术联合白内障超声乳化术治疗。比较术前、术后7 d、1个月、3个月及6个月两组患者的最佳矫正视力(logMAR视力)、眼压、中央前房深度,评估术后两组患者的临床疗效,记录两组患者并发症发生情况。结果术后7 d、1个月、3个月及6个月,两组患者logMAR视力、眼压均较术前降低,中央前房深度较术前增加;观察组的logMAR视力低于对照组(P<0.05),而除术后1个月时观察组的中央前房深度大于对照组外,其余各时点两组间眼压及中央前房深度差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月观察组手术治疗成功率高于对照组(P<0.05),而两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论EX-PRESS青光眼引流器植入术联合超声乳化术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效确切,有利于快速降低患者眼压,提高视力,且不增加术后并发症的发生,值得临床推广应用。

超声乳化术联合三次房角分离治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床研究

目的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者通过超乳术和三次房角分离术进行联合治疗的临床研究。方法选取重庆泰亨眼科医院在2018年4月~2019年7月收治的120例原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者,以随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者接受的手术方式是超乳联合小梁切除术,观察组采用的是超乳联合三次房角分离术,对两组临床疗效的最佳矫正视力水平、眼压、前房深度、房角宽度比较分析。结果术后,观察组患者眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的前房深度,房角宽度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的视力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。讨论超乳联合三次房角分离术在治疗上表现出了较好的医治疗效,建议可以多使用这种手术方式进行治疗该病。

原发性急性闭角型青光眼合并白内障超乳术后的屈光误差及其相关影响因素

目的:对比原发性急性闭角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma,APACG)合并白内障患者及单纯白内障患者行PHACO+IOL术后3mo的屈光误差(refraction error,RE),并分析影响两组术后屈光误差相关的眼球生物学参数(眼轴、角膜曲率、前房深度)。方法:前瞻性、非随机性病例对照研究。APACG合并白内障组为试验组,单纯白内障组为对照组,每组各30例30眼,测量眼压、眼轴长度、角膜曲率、前房深度,利用SRK-Ⅱ公式计算预留屈光度。以术后3mo的主觉验光结果作为术后屈光度,减去术前预留屈光度,即为屈光误差(RE,<-0.50D或>+0.50D;-0.50～+0.50D不认为存在屈光误差)。采用独立样本t检验比较两组间屈光误差的差别及比较两组间的相关参数如眼轴、角膜曲率、前房深度的差异,采用配对样本t检验分别比较两组术前术后相关参数如眼轴、角膜曲率、前房深度的差异。结果:白内障组术后的平均屈光误差为-0.46±0.46D,其中近视性屈光误差共24例(80%),远视性屈光误差共6例(20%);APACG组术后的平均屈光误差为+0.56±0.79D,其中近视性屈光误差共9例(30%),远视性屈光误差共21例(70%),两组术后屈光误差的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组内的术前术后生物参数比较:白内障组术前眼轴长度23.55±0.47mm,术后23.56±0.48mm,眼轴长度变化差异无统计学意义(P>0.05);APACG组术后的眼轴长度21.52±0.54mm,较术前的眼轴长度(21.71±0.46mm)变短,差异有统计学意义(P<0.05)。白内障组术后前房深度4.09±0.38mm,较术前前房深度(2.71±0.24mm)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);APACG组术后的前房深度3.55±0.35mm,较术前前房深度(1.90±0.23mm)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。白内障组术前平均角膜曲率43.93±0.95D,术后43.92±0.95D,平均角膜曲率变化差异无统计学意义(P>0.05);APACG组术前平均角膜曲率44.71±0.84D,术后44.70±0.9D,平均角膜曲率变化差异无统计学意义(P>0.05)。两组间的相关生物参数比较:APACG组术后眼轴变短,与单纯白内障组眼轴变化量比较,差异有统计学意义(P<0.05);APACG组术后前房加深明显,与单纯白内障组前房加深量比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对比单纯白内障患者,APACG合并白内障患者行PHACO+IOL术后的屈光误差大,且呈远视漂移,与APACG患者术后眼轴变短及前房深度增加更明显相关。

联合手术方案治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的效果

目的比较白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入、房角分离术治疗以及白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入、小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的效果。方法选择2015年1月-2018年12月本院收治的合并白内障的原发性急性闭角型青光眼患者80例,依据手术方式不同分为两组,接受白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入、房角分离术,记为房角组;接受白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入、小梁切除术,记为小梁组。比较两组视力变化、眼压变化。结果与术前比较,房角组和小梁组术后矫正视力均有提升,组内手术前后比较差异明显(P<0.05);房角组术后12个月眼压〔(17.16±1.63)mmHg〕高于小梁组〔(14.71±1.65)mmHg〕(P<0.05);术后3d房角组眼压〔(16.46±1.85)mmHg〕与小梁组〔(16.94±3.15)mmHg〕差异不明显(P>0.05);小梁组术后1周~12个月眼压均低于房角组(P<0.05)。房角组并发症发生率为10.00%,低于小梁组的40.00%(P=0.001)。结论白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入、房角分离术以及白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入、小梁切除术治疗合并白内障的原发性急性闭角型青光眼患者均有效果,相较之下房角手术能够减少并发症,提升手术安全性,更有推广价值。

不同房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效

目的:探讨白内障超声乳化联合两种不同房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:原发性急性闭角型青光眼合并白内障的患者60例62眼随机分为两组,A组31眼行白内障超声乳化摘除术联合I/A头牵拉房角分离术,B组31眼行白内障超声乳化摘除联合黏弹剂钝性房角分离术,比较两组患者术前和术后3mo的最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、房角开房范围和瞳孔大小。结果:术后所有患者眼压明显低于术前眼压,差异具有统计学意义(P<0. 05); 62眼视力较术前均有不同程度的改善;前房深度和房角开放范围均较术前明显增加,差异具有统计学意义(P<0. 05)。A组与B组相比,两组患者术后3mo视力、眼压控制和中央前房深度方面差异无统计学意义(P>0. 05),A组在房角开放范围方面优于B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后3mo,A组患者中有8眼瞳孔缩小1mm以上,B组患者中有2眼瞳孔缩小1mm以上。结论:白内障超声乳化摘除术联合两种不同的房角分离术均能有效治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障,其中I/A头牵拉房角分离术能更有效地增加房角开放范围。

晶体相关手术在原发性急性闭角型青光眼合并白内障中的疗效分析

目的:研究超声乳化白内障摘除+人工晶体植入联合房角分离术在治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者中的效果及安全性。方法:以本院2018年12月-2020年9月住院治疗的APACG合并白内障患者45例(46眼)作为研究对象,然后随机分为研究组(房角分离术联合超声乳化白内障吸除+人工晶体植入术组)和对照组(超声乳化白内障吸除+人工晶体植术组),剔除随访资料不完整者及1例双眼患者仅以第1眼纳入研究,最终纳入研究的患者每组20例(20眼)。比较两组术后的眼压、中央前房深度、最佳矫正视力、前房角开放程度及并发症情况等。结果:(1)术前,两组眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、1、4、12、24周两组眼压均较术前显著降低(P<0.01);术后1 d、1周眼压降低程度两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后4、12、24周时研究组眼压较对照组低(P<0.05)。(2)术前两组中央前房深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12周时两组中央前房深度均较术前显著加深(P<0.001),且研究组比对照组加深更多(P<0.05)。(3)术前两组BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组BCVA均较术前显著提升(P<0.05),但术后两组BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术前两组前房角开放程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后24周时两组前房角均较术前显著开放(P<0.05),且研究组比对照组开放更多(P<0.05)。(5)研究组并发症发生率为25.0%,对照组为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入联合房角分离术是治疗APACG合并白内障安全有效的方法,不仅可以改善患者视力,且长期控制眼压效果更好,并且不增加并发症的发生。

白内障超声乳化联合两种不同房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析

目的探讨白内障超声乳化联合两种不同房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析。方法选取2017年12月~2018年12月收住我院眼科的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者40例作为研究对象,将其随机分为甲组和乙组,各20例,甲组行白内障超声乳化联合牵拉房角分离术,乙组行白内障超声乳化联合黏弹剂钝性房角分离术。结果分析患者术前及术后视力、眼压及术后康复情况,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用不同房角分离术联合白内障超声乳化治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障有效,值得临床推广应用。

白内障超声乳化及人工晶体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的疗效评价

目的:探究前房穿刺(Anterior chamber puncture,ACP)术后白内障超声乳化(Phacoemulsification,Phaco)联合人工晶体植入术(Intraocularlensimplantation,IOL)联合房角分离术(Goniosynechialysis,GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(Acuteprimaryangle-closureglaucoma,APACG)合并白内障患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月我院102例(102眼)APACG合并白内障患者,随机分成A组、B组,各51例。两组均行ACP术,术后B组接受小梁切除术治疗,A组接受Phaco、IOL联合GSL治疗。对比两组术前、术后3个月视力;采用酶联免疫吸附法对比术前、术后1个月血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,对比术后1个月并发症发生率。结果:A组术后3个月视力较B组低(P<0.05);术后1个月A组血清TNF-α、IL-6水平较B组低(P<0.05);A组并发症总发生率3.92%(2/51)较B组19.61%(10/51)低(P<0.05)。结论:ACP术后行Phaco联合IOL联合GSL治疗APACG合并白内障患者能有效提高患者视力、缓解炎性反应,且安全性更高。

原发性急性闭角型青光眼合并白内障超声乳化人工晶体植入术疗效观察

目的 观察白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术（PHACO＋IOLI）治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾分析行PHACO＋IOLI治疗的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者46例（46眼）,术前经降眼压药物治疗后行矫正视力、中央前房深度和房角镜检查,术后随访7～12个月,平均10.6个月,复查术眼眼压、矫正视力、前房深度及房角粘连等情况.结果 术后眼压较术前明显下降,术后1周、术后1个月及末次复查与术前眼压差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;43眼矫正视力较术前提高,其中矫正视力0.4以上30眼,0.1～0.3者10眼;术后与术前中央前房深度差异有统计学意义（P＜0.05）;动态房角镜检查术前房角窄Ⅲ～窄Ⅳ42例,术后12例,共35例术后房角不同程度开放.结论 PHACO＋IOLI可有效控制急性闭角型青光眼合并白内障患者的眼压并提高视力.

分析原发性急性闭角型青光眼合并白内障超乳术后的屈光误差及其相关影响因素

目的对原发性急性闭角型青光眼合并白内障超乳术后的屈光误差及其相关影响因素进行分析。方法对阳江市人民医院2020年1月-2021年12月收治的100例白内障患者临床资料进行回顾性分析,根据其是否合并发生原发性急性闭角型青光眼将其分为对照组(n=46,未合并原发性急性闭角型青光眼)和观察组(n=54,合并原发性急性闭角型青光眼),两组患者手术方案均为白内障超声乳化术,对其手术治疗后的屈光误差进行观察对比,同时比较两组术前、术后各项生物参数的组内和组间变化,分析术后生物参数和术后屈光误差的关联性。结果相较于观察组,对照组平均屈光误差明显更小,同时近视屈光误差构成比明显高于远视屈光误差构成比,差异均有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,观察组术后眼轴长度明显变短(P<0.05),对照组术后眼轴长度和术前比较无明显差异(P>0.05);相较于术前,观察组和对照组术后前房深度均明显增加(P<0.05);相较于术前,观察组和对照组术后角膜曲率和术前比较均无明显差异(P>0.05)。相较于观察组,对照组手术前后眼轴变化量以及手术前后前房深度加深量明显更小(P<0.05),对照组手术前后角膜曲率变化量和观察组比较无明显差异(P>0.05)。术后眼轴长度和术后屈光误差呈负相关(P<0.05),术后前房深度和术后屈光误差呈负相关(P<0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者超乳术后的屈光误差要明显大于单纯白内障患者,同时两种疾病合并后术后容易呈远视漂移,患者术后眼轴变短以及前房深度增加是影响其术后屈光误差的主要因素。

三种术式治疗急性原发性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的:对比急性原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障三种术式的效果。方法:筛选2020年2月—2023年2月南昌普瑞眼科医院接受手术治疗急性PACG合并白内障患者96例,按随机数字表法将其分成复合切除组(34例)、小梁切除组(32例)、房角分离组(30例)。比较三组眼科相关参数、并发症与远期生活质量。结果:复合切除组患者的最佳矫正视力(BCVA)、中央前房深度(CAC)、房角开放距离500(AOD500)、小梁虹膜角(TIA)、生活质量评分均高于小梁切除组、房角分离组(P<0.05),眼压(IOP)、房角形态分级、小梁睫状体距离(TCPD)、房角粘连范围(PAS)均低于小梁切除组、房角分离组(P<0.05),三组周边前房深度分级(PAC)、晶状体厚度(TL)、眼轴长度(AL)之间,差异均无统计学意义(P>0.05);小梁切除组、房角分离组BCVA、IOP、CAC、PAC、房角形态分级、TL、AL、AOD500、TIA、TCPD、PAS、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。复合切除组总有效率为94.12%(32/34),高于小梁切除组、房角分离组的71.88%(23/32)、66.67%(20/30),差异均有统计学意义(P<0.05);小梁切除组、房角分离组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复合切除组并发症发生率为5.88%(2/34),低于小梁切除组、房角分离组的28.13%(9/32)、26.67%(8/30),差异均有统计学意义(P<0.05);小梁切除组、房角分离组并发症发生率之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性PACG合并白内障超声乳化联合复合小梁切除术的效果较显著。

超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者的效果

目的:观察超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者的效果。方法:选取2021年9月至2023年9月黔东南五州眼科医院收治的100例白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。观察组采用超声乳化吸除联合房角分离术治疗,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术治疗,两组术后均随访3个月。比较两组临床疗效,手术前后眼压水平、矫正视力水平、眼科指标(中央前房深度、小梁虹膜角、小梁睫状体距离)水平、术后不同时间(术后1周和术后1、3个月)角膜内皮细胞丢失率,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组眼压水平低于对照组,矫正视力水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组中央前房深度、小梁虹膜角、小梁睫状体距离均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和术后1、3个月,观察组角膜内皮细胞丢失率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.00%(3/50),低于对照组的22.00%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者可提高治疗总有效率、矫正视力水平和眼科指标水平,降低眼压水平、角膜内皮细胞丢失率和并发症发生率,效果优于超声乳化吸除联合小梁切除术治疗。

高眼压白内障合并原发性闭角型青光眼的麻醉应用分析

目的探讨基于高眼压状态下手术治疗白内障合并原发性闭角型青光眼患者麻醉应用分析。方法从潜江市中心医院诊疗的白内障合并原发性闭角型青光眼患者(2022年1月至2023年6月)中抽取80例为主要观察对象,根据随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),2组均行对症手术治疗,在此基础上,给予对照组表面麻醉,给予观察组基于表面麻醉增加球筋膜囊下麻醉。对2组不同时间点的镇痛效果、术后视力恢复情况及眼压进行比较,同时统计2组术中并发症。结果观察组不同时间点(术中、术毕、术后30 min)的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分值分别为(2.48±0.78)分、(1.67±0.54)分、(1.38±0.32)分,均低于对照组的(2.96±0.99)分、(2.08±0.68)分、(1.69±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月的视力水平高于对照组,且眼压小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用表面麻醉、球筋膜囊下麻醉干预高眼压下的白内障合并原发性闭角型青光眼患者,可获得理想的麻醉镇痛效果,降低术中麻醉风险,促进手术顺利进行,且还可降低眼压,恢复视力。

普拉洛芬滴眼液对实施白内障超声乳化抽吸联合房角分离术的原发性闭角型青光眼合并白内障患者预后的影响

目的 观察普拉洛芬滴眼液对实施白内障超声乳化抽吸联合房角分离术的原发性闭角型青光眼合并白内障患者预后的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月在合肥市第二人民医院眼科予以针对性治疗的原发性闭角型青光眼伴白内障患者共103例为此次试验的对象,通过随机数字表法分为两组,所有患者均予以白内障超声乳化抽吸联合房角分离术治疗,对照组52例患者术后予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶结合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组51例患者术后加用普拉洛芬滴眼液治疗。比较两组并发症发生情况,手术后1个月的结膜充血和眼压、视功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分和治疗满意度。结果 观察组术后并发症发生率[1.96%(1/51)]低于对照组[15.38%(8/52)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.257,P=0.039);观察组术后NEI-VFQ-25得分、眼压和结膜充血评分[分别为(44.23±2.04)分、(15.22±1.89) mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa)、(1.04±0.27)分]优于对照组[分别为(32.26±2.84)分、(18.45±2.00) mm Hg、(1.42±0.33)分],差异有统计学意义(t=24.526、8.421、6.389,均P<0.05)。在满意度方面,观察组(96.07%,49/51)相较于对照组(84.61%,44/52)更高(χ^(2)=3.859,P<0.05)。结论 原发性闭角型青光眼伴白内障患者实施白内障超声乳化抽吸联合房角分离术术后应用普拉洛芬滴眼液能够降低并发症出现概率,改善日常生活质量以及眼部压力。

超声乳化摘除及人工晶体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果分析

目的:分析超声乳化摘除(Phaco)及人工晶体(IOL)植入术联合房角镜直视下房角分离术(GSL)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的效果。方法:选取我院2019年10月—2023年1月收治的PACG合并白内障患者82例(82眼),分为A组(Phaco+IOL植入+GSL)和B组[Phaco+IOL植入+复合式小梁切除术(TE)],各41例(41眼)。评价并比较两组的视力、眼压、并发症情况等。结果:相较于术前,两组术后6个月时的术眼视力、中央前方深度和前房角度明显增加,眼压显著降低(P<0.05),而A组增加/降低幅度显著大于B组(P<0.05);A组并发症总发生率明显低于B组(P<0.05);两组视力改善率、手术成功率比较无明显差异(P>0.05)。结论:Phaco及IOL植入术联合GSL与TE均是治疗PACG合并白内障的有效方法,而前者在控制眼压、改善视力、增大前房角度及前房深度、降低并发症方面更具优势。