纵隔原发性卵黄囊瘤一例报道

纵隔原发性卵黄囊瘤十分罕见,是一种恶性程度极高的肿瘤。该文报道了一例纵隔原发性卵黄囊瘤患者的临床表现、手术过程及病理组织学特征,并对预后进行了分析。结果表明,尽可能彻底手术切除加辅助化疗可提高生存率。

原发性子宫内膜卵黄囊瘤1例

回顾性分析1例原发性子宫内膜卵黄囊瘤患者的临床资料,并结合国内外文献研究发现原发性子宫内膜卵黄囊瘤发病率极低,常表现为异常阴道流血,影像学检查提示宫内肿物,甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)显著升高,病理检查可最终确诊。目前尚无统一的治疗方案,通常采取手术及术后辅助化疗的治疗方式,部分患者疗效较好。

原发性纵隔卵黄囊瘤二例

病例1，男，33岁。因“右侧胸痛、胸闷4d”于2008年6月入院。入院查体未见明显阳性体征。胸部CT示：右前中纵隔肿瘤并右中叶节段性不张；双肺下叶纤维索条，右侧胸腔少量积液。术中所见：右胸腔少量积液，病变位于纵隔并侵犯心包、右肺中叶及部分胸腺，病灶约8cm×7cm×7cm大小，质韧，活动度差，

松果体原发性恶性淋巴瘤——附一例报告

脑原发性恶性淋巴瘤十分少见,近年来国内陆续有作者报道,但松界体原发性恶性淋巴瘤尚未见报道。现将我院收治一例结合文献复习报告如下. 1.临床资料患者女性,21岁,因头痛6月,视物模糊3月来院就诊,头颅CT示“松果体区占位”,脑脊液检查:淡黄色,清晰,潘氏蛋白(±).糖50mg%,白细胞6×10~9L,红细胞1.34×10~9/L,未查到肿瘤细胞.

原发性纵隔卵黄囊瘤7例

目的:总结原发性纵隔卵黄囊瘤诊治经验。方法:选择北京大学第一医院胸外科2014年8月至2018年8月收治的7例原发性纵隔卵黄囊瘤患者临床及病理资料,进行回顾性分析。结果:7例患者胸部CT显示前纵隔肿物,血清甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)水平均明显升高。5例术前接受穿刺活检,诊断为卵黄囊瘤,接受含铂双药或三药方案化疗后行肿瘤扩大切除,其中4例术后继续进行化疗;另2例患者术前未接受穿刺活检,术后病理诊断为卵黄囊瘤,并接受含铂方案化疗。7例患者均顺利完成手术,6例达到R0切除,1例为R1切除。2例出现术后并发症(1例肺炎和1例肺不张)。3例术后1年内出现肺转移,4例未出现复发和转移。结论:原发性纵隔卵黄囊瘤临床罕见,恶性程度较高,经合理诊治后部分患者可获得长期生存。

心脏原发性卵黄囊瘤1例及文献复习

目的 :探讨心脏卵黄囊瘤临床病理特征。方法 :采用光镜、电镜和免疫组化标记对 1例心脏卵黄囊瘤进行观察。结果 :组织学瘤组织由多形性瘤细胞排列呈腺样、血管套样或网状结构 ,瘤细胞浆内外有玻璃样小滴。免疫组化显示瘤细胞AFP、AACT阳性。电镜下 :肿瘤细胞胞浆内有微囊及致密电子颗粒 ,胞外亦见类似致密电子小体。结论 :发生于心脏的卵黄囊瘤是极为罕见且高度恶性的 ,它的诊断主要依靠病理组织学及免疫组化检查。电镜检查可作为重要的辅助诊断手段。

原发性眶内卵黄囊瘤1例影像学表现

卵黄囊瘤(YST)又名内胚窦瘤(EST),是一种少见的高度恶性生殖细胞肿瘤,多见于儿童,主要发生于性腺(睾丸和卵巢),而发生于性腺外者,多位于靠近身体中线的部位,如骶尾区、子宫、阴道、前列腺、腹膜后、肝脏、纵隔、松果体区和第三脑室等[1\|2]。原发于眶内卵黄囊瘤极为罕见,南昌大学第一附属医院2019年7月收治1例原发性眶内YST患者,现结合相关文献,对其CT、MRI影像学表现进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识。

原发性松果体区乳头状瘤1例(英文)

患者,男性,31岁。因头痛数年,加重3个月而急诊捡查。MRI检查显示第三脑室松果体区有囊实质性肿块,并导致梗阻性脑积水。患者接受了双侧脑室腹腔分流术并在MRI引导下进行一系列立体定向活检。光镜显示:肿瘤含有乳头区和弥散的细胞区,肿瘤与少量正常组织混杂(图1)。免疫组织化学研究:肿瘤对S100在胞浆和核中呈局灶性阳性,对Cam5.2和Vimentin呈弥漫性强阳性而对CK7呈局灶性阳性。加上其他10余种免疫组化标记呈阴性反应,最后病理诊断:原发性松果体区乳头状瘤(PTPR)。原发性松果体区乳头状瘤极为少见,须与松果体实质肿瘤、脉络丛肿瘤、乳头状室管膜瘤、乳头状脑膜瘤等其他原发性中枢神经系统乳头状瘤相鉴别。而与原发性胚胎细胞瘤(如胚胎癌和卵黄囊肿瘤)以及来自肺、甲状腺、肾的转移性乳头状瘤则比较容易鉴别。

28例原发性卵黄囊瘤患者的CT表现分析

目的分析28例原发性卵黄囊瘤(YST)患者的CT表现。方法选择2015年2月至2019年12月收治的28例YST患者的临床资料进行回顾性分析,8例YST患者入院后均予以CT检查,然后对患者的CT影像学特征和临床资料数据进行分析比较。结果本研究中28例YST患者肿瘤位于性腺的有17例(60.71%),其中位于睾丸、卵巢处的分别有7例、10例,占比分别为60.71%、41.18%,均为单侧发病;9例(39.29%)位于性腺外,其中位于骶尾部、前纵隔、阴道的分别有6例、2例、1例,占比分别为66.67%、22.22%、11.11%。CT检测可见肿瘤"浅分叶",且呈"椭网形",18例(64.29%)肿瘤边界较为清晰,9例(32.14%)呈"深分叶状"形态不规则;8例(28.57%)边界模糊,肿瘤大小分析可见,肿瘤位于前纵隔、卵巢的相对较大,位于阴道、睾丸、骶尾部的相对较小。28例YST患者中,单纯型21例YST(75.00%),混合型7例(25.00%)。结论原发性卵黄囊瘤进行CT检测尤为重要,其CT表现具有一定特征性,可为临床治疗提供一定的依据。

序贯高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发耐药的腹腔原发卵黄囊瘤1例并文献复习

患者男性，24岁，主因下腹隐痛伴尿急、尿频1个月，于1998年8月就诊于当地医院，B超检查示：腹腔巨大占位病变，12 cm×8.6 cm×7 cm大小，伴左侧肾盂积水。于1998年9月行剖腹探查及腹腔巨大肿物切除术，术中见：肿瘤位于左侧腹膜后，上界与左肾静脉粘连，下界位于左髂内、外动脉起始部，外侧紧邻侧腹壁；瘤体侵犯腹主动脉左前壁，包裹左髂总动静脉及左髂内、外血管起始段。

1例纵隔原发性卵黄囊瘤术后放化疗护理

卵黄囊瘤是一种高度恶性的生殖细胞肿瘤,临主档中较罕见。主要发生于性腺,亦可发生于性腺外组织。肿瘤来源于胚外结构卵黄囊,其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦特殊血管周围结构相似,又称内胚窦瘤,常见于儿童和年轻妇女[1]。原发于纵隔者极为罕见,此瘤恶性程度高,生长迅速转移早。瘤体常破裂向周围组织侵犯、扩散,术前明确诊断困难。目前主要治疗方法是根治性手术,辅以放疗、化疗[2]。近日,本科收治一名右前纵膈卵黄囊瘤术后侵及心脏、右肺胸膜广泛转移、多发骨转移(右侧髂骨、右侧坐骨)患者。现将护理措施报告如下。

多原发性牙源性角化囊性瘤新影像学特征——附11例基底细胞痣综合征病例报告

目的:分析多原发性牙源性角化囊性瘤新影像学特征在其原发灶早期诊断中的价值。方法:对我院9例多原发性牙源性角化囊性瘤的影像学资料进行回顾分析,并利用其影像学特点对随后2例多原发性牙源性角化囊性瘤的患者进行系统诊断。结果:多原发性牙源性角化囊性瘤原发灶具有对称、位置恒定且大部分病例具有异时性的影像学特点。结论:利用对称、恒定和异时的特点可早期诊断颌骨其它不同部位的微小原发性角化囊性瘤病灶。

女性表型46,XY性发育障碍伴化疗后肉瘤样卵黄囊瘤阴道转移1例临床病理分析

目的探讨女性表型46,XY性发育障碍伴化疗后肉瘤样卵黄囊瘤(sarcomatoid yolk sac tumor,SYST)阴道转移的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法对1例女性表型46,XY性发育障碍伴化疗后SYST进行临床病理观察和免疫组化结果分析,并复习相关文献。结果患者18岁,为女性表型46,XY性发育障碍患者,2016年因盆腔卵黄囊瘤(yolk sac tumor,YST)行手术及化疗,而后阴道出血1年余入院。切除阴道赘生物送检,镜下见瘤组织弥漫分布,由梭形、星形、多形性、巨细胞和疏松/黏液样基质构成。胞核异型,深染。巨细胞散在或小簇状分布,见多核及奇异核,伴出血、坏死。免疫表型:CK(部分+),Glypican-3、vimentin、SMA和CD68均(+),EMA、AFP、SALL4、PLAP、CD30和OCT3/4均(-)。Ki-67增殖指数为20%。结论 YST可伴有肉瘤样型,常在化疗后转移性肿瘤中以独立肿瘤出现,对标准化疗方案不敏感,常提示预后差,需引起临床医师的高度重视。

伴有卵黄囊瘤成分的卵巢上皮性肿瘤临床病理特点分析

目的总结分析伴有卵黄囊瘤成分的卵巢上皮性肿瘤病例的临床病理特征及诊断与鉴别诊断要点。方法和结果按病理诊断定义总结本文2例(其中,1例为会诊病例)及文献病例共35例,其中本院2例年龄分别为58岁和61岁。盆腔B超均显示为一侧附件区的囊实性占位,最大径分别为13.5 cm和12 cm,其中实性区直径分别为6.1 cm和6 cm。术前血清AFP分别为219.7 ng/ml和19000 ng/ml。2例均进行全子宫及双附件切除手术。大体检查显示一侧卵巢被囊实性肿物取代,实性区呈灰黄、灰褐色,可见坏死。镜下2例肿瘤组织均由2种成分组成,伴出血和坏死,一种成分为明确的卵巢恶性上皮性肿瘤(1例为透明细胞癌,1例为子宫内膜样癌);另一种成分为卵黄囊瘤成分,前者卵黄囊瘤成分呈网状及乳头状结构,可见S-D小体,后者表现为实性及腺样结构。免疫组化2例中卵巢癌成分CK7和EMA均为(+),AFP和SALL4均(-);2例卵黄囊瘤成分CK7和EMA均(-),AFP和SALL4均(+)。2种成分呈移行和重叠并存。结论伴有卵黄囊瘤成分的卵巢上皮性肿瘤少见,以老年妇女为主,患者常有血AFP水平不同程度增高。其中上皮性成分多为恶性。形态学结合血清学AFP改变及免疫组化CK7、EMA、AFP和SALL4可以确定诊断。准确的病理诊断是术后针对性治疗的关键,Ⅱ期及以上病例预后较差。

成人原发性盆底腹膜后囊性畸胎瘤2例

1病例报告患者1：女,32岁,发现盆腔肿物8个月余于2009年9月16日入院。2004年3月因胎横位在外院行剖宫产术,术中见双角子宫,双侧附件未见异常。入院前8个月体检时B超发现盆腔肿物。复查彩超仍提示：盆腔内混合性肿块,

原发性脑淋巴瘤患者经Ommaya囊化疗的护理

原发性脑淋巴瘤（primary lymphoma of the brain,PLB）是一种较罕见的中枢神经系统恶性肿瘤,约占颅内原发性肿瘤的0.3％～1.5％,占全身淋巴瘤1％以下,生物学行为具有侵袭性[1].原发性脑淋巴瘤的发生率随着接受免疫抑制治疗患者的增多而增加,临床上多采用手术、放射治疗、化疗等综合治疗[2].经Ommaya囊注入可使化疗药物直接进入中枢神经系统,随脑脊液流动到达全部脑脊液腔隙,从而使到达肿瘤周围脑组织的药物浓度增加,同时减轻化疗药物产生的全身性损害.本文将行Ommaya囊置入术的11例原发性脑淋巴瘤患者的护理报告如下.