原发性滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断

目的分析原发性滑膜骨软骨瘤病(primary synovial osteochondromatosis,PSOC)的影像学表现特点,以期提高对本病的诊断水平。方法收集经手术及病理证实的PSOC共46例进行回顾性分析。46例均行X线平片检查,其中行CT平扫28例,MRI平扫12例。结果 X线平片主要见关节内多发大小不一、数目不等的游离体、悬垂体影,多层螺旋CT平扫可更清晰显示关节和滑囊内较小的游离体、增厚的滑膜及关节腔积液。MRI可见未钙化的滑膜软骨瘤结节,并可清晰地显示软骨、滑膜及周围软组织改变。结论 X线平片和CT可以清楚显示钙化或骨化的软骨结节,对于PSOC MilgramⅡ、Ⅲ期有重要诊断价值;而对于其Ⅰ期病例的未钙化或骨化的软骨结节,X线平片和CT难以显示,MRI则往往能够清楚显示,从而可望做出正确诊断。因而影像学在本病的诊断中起着非常重要的作用。

原发性滑膜骨软骨瘤病影像的比较分析

目的探讨原发性滑膜骨软骨瘤病影像比较与分析。方法选取2010年1月至2011年12月我院收治的原发性滑膜骨软骨瘤病患者共30例,其中22例摄有患病关节正位与侧位X线片,全部患者均接受CT平扫,3例患者同时进行MRI扫描。结果 27例为单关节发病,3例为双侧关节同时发病。28例表现为关节内或周围数目不等、大小不一的结节状骨化或钙化影,1例表现为膝关节内条状软组织块影伴有点状钙化,另1例表现为髋关节内分叶状软组织块影伴有钙化,有髋臼骨质破坏。结论 X线平片与CT扫描均可显示骨化或钙化的软骨结节,而MRI可清晰地显示未骨化或钙化的软骨结节。

原发性滑膜骨软骨瘤病（附25例报告）

目的：探讨原发性滑膜骨软骨瘤病影像表现及诊断价值。方法：25例经手术病理证实的原发性滑膜骨软骨瘤病的影像表现进行回顾性分析。结果：①25例均有不同程度的关节软组织肿胀。②关节囊或其邻近的黏液囊内大小不一，数目不定的骨软骨体，典型表现为中心密度较淡，而周边部围绕着致密环。③骨软骨体可对邻近骨造成压迫性骨吸收破坏。结论：X线平片仍是诊断本病的主要手段，如与MR及B超相结合，则有助于本病的早期诊断。

小儿滑膜性骨软骨瘤病一例

患者女，3岁，主因1d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲，左膝外侧红肿明显，压痛阳性，关节活动受限。膝关节x线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊，可见游离骨片，考虑骨折（图1）。CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影，左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整，可见小骨片，周围软组织肿胀（图2）。考虑左侧胫骨近端撕脱骨折，

原发性滑膜骨软骨瘤病的临床与X线诊断

1．资料与方法 1．1临床资料：本组20例，男15例，女5例。年龄：33—68岁，平均43岁。病程3个月-20年。有明确外伤史26例。临床症状：关节疼痛不适20例，关节功能受限16例，其中有5例走路跛行，关节肿大，不能伸直或下蹲13例，膝关节绞锁5例。体检：关节有响声5例，关节积液4例，扪及活动性硬块12例，肌肉萎缩2例。

成人双膝关节先天性髌骨脱位继发滑膜骨软骨瘤病1例报道及文献回顾

1病例资料患者女性,27岁,已婚,自由职业。主因双膝关节间歇肿痛10余年,加重伴活动受限2年入院。患者10余年前每当过度劳累或剧烈运动后出现双膝关节肿胀、屈伸活动疼痛、部分功能受限。近2年产后活动强度减少,体质量明显增加。双膝关节频发绞索、剧烈疼痛伴屈伸功能障碍,严重影响活日常生活。曾先后就诊于多家医院,诊断为双膝关节先天性髌骨脱位。给予非甾体类抗炎药物口服,玻璃酸钠注射液、利多卡因及复方倍他米松关节腔穿刺、抽液,封闭治疗,症状无明显缓解。

滑膜骨软骨瘤病与骨性关节炎影像学分析

目的探讨滑膜骨软骨瘤病与骨性关节炎的影像学改变特点。方法 16例滑膜骨软骨瘤病合并骨性关节炎患者(A组),影像改变均得到病理证实,另16例为单纯性骨性关节炎患者(B组),观察两组骨关节炎影像学改变特征,并比较两组患者患侧及对侧影像学改变程度。结果 A组患侧骨性关节炎影像学改变与对侧比较无明显差异(P>0.05),B组患侧影像学改变程度与对侧比较有显著性差异(P<0.01);组间比较,A、B两组患侧比较无显著性差异(P>0.05),对侧关节炎程度相比具有统计学差异(P<0.05)。结论滑膜骨软骨瘤病可导致骨性关节炎程度加重,并加速骨性关节炎进程。

小儿滑膜性骨软骨瘤病一例

患者女,3岁,主因1 d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限。膝关节X线片（图1）见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折。CT检查（图2）见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀。

继发性滑膜骨软骨瘤病X线表现与诊断(附4例报告)

继发性滑膜骨软骨瘤病是滑膜骨软骨瘤病的一大分类。它是指已存在某些骨关节病中,因软骨或骨性关节面碎裂而形成关节内游离体刺激滑膜化生,继而形成滑膜内软骨或骨软骨结节再次产生关节内游离体的一种慢性进行性关节病。本病国内文献报道不多,为强化对本病认识,再将我院近10年手术病理证实,有完整临床资料的4例继发性滑膜骨软骨瘤病,分析X线表现以及对诊断的意义。

关节滑膜软骨瘤病8例临床分析

滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis)是一种关节滑膜增殖性疾病.我院在1998-2002年门诊和住院治疗8例,现报告如下.

颞下颌关节滑膜软骨瘤病

滑膜软骨瘤病（synovial chondromatosis，简称SC）又称为滑膜骨软骨瘤病，原发性滑膜软骨瘤病及滑膜软骨骨化等。根据WHO（2002）分类定义，滑膜软骨瘤病为关节、滑膜囊或腱鞘的滑膜内发生的良性、结节性软骨化生。1558年由Ambroise Paré首先报告大关节滑膜软骨瘤，1846年Brodie把SC归类于肿瘤性病变，但多数研究者认为是滑膜的化生改变。1958年Jaffé首次对其进行组织形态学描述，奠定了滑膜软骨瘤病组织病理学诊断的基础。1933年Georg Axhausen首次对发生于颞下颌关节的滑膜软骨瘤病进行准确的描述。

膝关节滑膜骨软骨瘤病合并骨性关节炎43例临床X线分析

目的 :探讨本病的X线表现 ,临床合并骨性关节炎X线诊断依据。材料与方法 :回顾性分析了 4 3例滑膜骨软骨瘤病X线片并加摄膝关节负荷立位正侧位片 ,观察本病与骨性关节炎的相关性。结果 :膝关节受累最常见 ,游离体形态多种多样 ,一枚至几十枚之多 ,通过分析后发现膝关节滑膜骨软骨瘤和膝关节骨性关节炎孪生发病。结论 :关节游离体是X线诊断本病的有力证据 ,并且因游离体存在促进膝关节骨性关节炎发生率明显增加呈正相关。

肘关节滑膜骨软骨瘤病的影像诊断分析

目的探讨肘关节滑膜骨软骨瘤病的影像学特征。方法回顾性分析14例经手术病理证实的肘关节滑膜骨软骨瘤病患者的临床表现和影像资料,其中9例患者行肘关节拍摄正侧位X线片,6例行多层螺旋CT检查,1例患者同时行X线和MRI检查。结果 14例患者中,男性10例,女性4例,平均年龄41.9岁。单肘关节发病13例,双肘发病1例,右肘12例,左肘3例。9例X线平片表现关节内为多个圆形或卵圆形的钙化结节影,大小、数目不等,结节密度不均,呈环形或半环形高密度影。6例行多层螺旋CT扫描清晰显示大小不等、数目不一的钙化游离体,可显示X线阴性的隐蔽部位游离体、增厚的滑膜、软骨下侵蚀和关节腔内积液情况。1例MRI检查发现肘关节内多个结节,边界清晰,在T1WI上呈等、低信号,在T2WI上呈低信号,T2WI+脂肪抑制序列上显示滑膜增厚,关节腔内少量积液。结论肘关节滑膜骨软骨瘤病影像学具有特征性,结合病史可明确诊断。

超声和X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的临床价值研究

目的探讨超声与X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病（SO）的临床应用价值。方法以手术和病理结果作为金标准,比较51例膝关节SO患者的术前超声、X线平片及X线平片＋超声三种方法对SO结节及继发性骨关节病的显示情况。结果超声对软骨结节的显示率（93/98）明显高于X线平片（0/98）,差异有统计学意义（χ^2=176.971,P〈0.05）;超声对关节周围钙化结节的显示率（489/545）高于X线平片（403/545）,差异有统计学意义（χ^2=45.645,P〈0.05）;X线平片对关节间隙深部钙化结节的显示率（12/15）明显高于超声检查（0/15）,差异有统计学意义（χ^2=20.000,P〈0.05）;X线平片和超声联合检查SO结节的显示率（634/658）明显高于单一X线平片检查（415/658）单一超声检查（582/658）,差异均有统计学意义（χ^2=225.350、29.264,均P〈0.05）。X线平片显示继发性骨关节病20个,超声显示了其中10个,差异有统计学意义（χ^2=4.640,P〈0.05）。结论超声和X线平片联合诊断能取长补短,明显提高结节显示率,具有很高的临床应用价值。

髋关节滑膜骨软骨瘤病CT诊断

髋关节滑膜骨软骨瘤病ＣＴ诊断王国华吴新彦程楷张通患者，女，５２岁，左髋部疼痛伴行走困难５年，疼痛向大腿后侧放射。体检：左髋关节后侧压痛，屈伸活动受限，托马斯征（＋），４字征（＋），直腿抬高试验（一）。左大腿变细，肌力Ｖ级，双髋关节ＣＴ扫描：左髋关节囊...

颞下颌关节区滑膜软骨瘤病的CT诊断

目的 探讨颞下颌关节区滑膜软骨瘤病在CT上的表现特点。资料与方法 搜集9例主诉为单侧颞下颌关节区肿胀患者的CT轴位和冠状位扫描,并对其CT表现进行评价。所有病例均经关节镜或手术病理证实为滑膜软骨瘤病。结果 颞下颌关节滑膜软骨瘤病的CT表现为:(1)关节区软组织肿大(n =8) ;(2 )病变内有散在钙化小体(n =8) ;(3)关节间隙增宽(n =4 ) ;(4)下颌髁突骨质异常改变(n =3) ;(5 )颞骨关节面骨质异常改变(n =6 ) ,其中CT表现为颞骨关节面骨质硬化者4例,颞骨关节面骨质吸收者3例,颞骨关节面骨质变薄者1例。1例CT检查显示滑膜软骨瘤病向上经颞骨关节面侵犯颅内(大脑颞叶脑膜)。结论 颞下颌关节滑膜软骨瘤病的CT表现以该区软组织肿胀伴散在的钙化小体和周围骨质受侵犯为特征。后者可以引起中颅窝底的破坏和颅内侵犯,进而影响病变的预后。