原发性甲状腺癌的临床治疗体会

目前,关于原发性甲状腺癌（primary thyriod carcinoma,PTC） 的手术方式有颇多分歧,手术方式对于甲状腺癌患者预后有重要的影响.虽然其预后好于其他部位的恶性肿瘤,但诊断及治疗不当往往给患者造成较大的生理及心理痛苦.目前,对于甲状腺癌手术方式的分歧主要涉及以下两个方面：一是甲状腺组织的切除范围,二是行甲状腺周围淋巴结清扫及淋巴结清扫的范围.

原发性甲状腺癌与对应淋巴结转移灶中BRAF及NRAS突变的一致性

为了对比分析晚期原发性乳头状甲状腺癌（PTC）及其相对应的淋巴结转移灶之间基因突变的一致性，阐明分子靶向治疗的潜在作用，选择2001年1月-2011年12月黎巴嫩贝鲁特病理和实验室医学部门美国贝鲁特大学医学中心（AUBMC）及哈穆德医院大学医学中心（HHUMC）312例PTC的福尔马林固定、石蜡包埋组织，对其中253例可用石蜡块中肿瘤直径〉1mm的PTC病例进行BRAF和KRAS突变分析，202例可用提取DNA的进行NRAS突变分析，

原发性甲状腺鳞状细胞癌27例分析

目的:探讨原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床特征和影响该病预后的因素。方法:收集我院1969年至2000年间收治的31例原发性甲状腺鳞状细胞癌病例。选取随访资料完整的27例,对患者性别、年龄、肿物直径、颈淋巴结转移与否、术式、有否肉眼肿瘤残余、放疗、化疗情况等参数,采用SPSS10.0统计软件包进行统计学分析。生存率计算采用寿命表法,生存率的比较采用Kaplan-Meier法进行Log-rank生存分布检验。对于单因素分析有意义的变量,通过变量逐步引入的方法进入COX回归模型,确立影响生存预后的独立因素。结果:原发性甲状腺鳞状细胞癌发病率低,恶性度高,手术方式和放疗是影响该病预后的因素。结论:对于原发性甲状腺鳞状细胞癌患者,建议采取甲状腺癌广泛切除术,术后局部足量放疗。

原发性卵巢甲状腺肿类癌一例报告并文献复习

目的:探讨原发性甲状腺肿类癌的临床表现、病理特点、治疗及预后。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院1例原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,包括临床表现、术前诊断、手术方式、病理结果和患者预后及术后随访肿瘤标记物。结果:患者于我院行"全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+阑尾切除术+大网膜切除术",术后常规病理结果证实为原发性卵巢甲状腺肿类癌ⅠA期,术后便秘好转,随访至今2年3个月复查肿瘤标记物未降至正常,但各项影像学检查结果均无肿瘤复发及转移征象。结论:甲状腺肿类癌是一种非常罕见的恶性卵巢肿瘤,缺乏典型的临床症状及体征,对于伴有严重便秘患者应排除该类肿瘤,同时术后一定要进行比较全面的免疫组化检查。

原发性甲状腺鳞癌1例报告及文献复习

原发性甲状腺鳞状细胞癌（鳞癌）是一种临床罕见的甲状腺恶性肿瘤,发病率约占甲状腺恶性肿瘤的1%。其恶性程度高,预后极差。临床医生往往对其缺乏认识,现对我院近期收治的1例患者进行分析并结合文献报道如下。

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例报告

原发性甲状腺鳞状细胞癌（primary squamous cell carcinoma thyroid,PSCCT）是头颈部罕见的肿瘤,约占甲状腺癌的1%,发病率约为2%~3%。其早期诊断困难,恶性程度高,进展迅速,预后不良[1]。目前尚未有公认的标准治疗方案。近期江苏大学附属宜兴医院收治1例PSCCT患者,报道如下。1临床资料患者,女,61岁。因＂发现颈前部肿块2个月＂入院。患者2个月前无意中发现颈前部有一肿块,约蚕豆大小,伴有声音嘶哑,轻度咳嗽,无呼吸困难、呛咳误咽等,近来自觉肿块增大,约鸽蛋大小,

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例病理分析并文献复习

目的总结原发性甲状腺鳞状细胞癌的病理学特征。方法对1例原发性甲状腺鳞状细胞进行病理分析,对既往报道的原发性甲状腺鳞状细胞癌的病理资料作回顾性分析。结果大体标本肿瘤组织质硬、实性、切面灰白色,包膜欠完整,浸润性生长。光镜下癌细胞体积大、核深染、胞浆丰富、嗜酸,呈巢团状结构排列,可见坏死及角化,侵犯血管可见大量脉管内癌栓。免疫组化:肿瘤组织CK19、P63、CK5/6和EMA呈强阳性表达且增殖指数高。结论原发性甲状腺鳞状细胞癌病理表现主要以甲状腺细胞鳞状化生及异型增生。免疫组化肿瘤组织CK19、P63、CK5/6和EMA呈强阳性表达且增殖指数高。

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

患者,女,78岁。颈部包块1年伴吞咽不适、声音改变1月余入院。近来自觉包块逐渐增大,且有吞咽不适、声音嘶哑现象。PE：颈部不对称,气管轻度右偏,颈前饱满感,甲状腺Ⅱ度肿大,左侧可触及大小约4cm×4cm、右侧可触及约大小3cm×3cm界不清包块,随吞咽上下移动,质硬,结节感,无压痛,活动度差,两侧颈部未及肿大淋巴结,

卵巢原发性乳头状甲状腺癌的CDFI分析及探讨

目的探讨卵巢原发性乳头状甲状腺癌的二维及彩色多普勒血流显像特点。方法对2例经病理学检查确诊的卵巢原发性乳头状甲状腺癌进行二维及彩色多普勒血流显像分析,结合文献对其声像图和血流特点进行探讨。结果超声显示盆腔或下腹部囊实性包块,多数包块内部以实性回声为主,伴有多房小囊;少数以囊性成分为主伴有分隔及实性结节,彩色多普勒显示实性部分有血供较丰富的高速低阻血流。2例均没有临床恶变及转移的证据。结论卵巢原发性乳头状甲状腺癌的声像图缺乏明显特征性,必须结合彩色多普勒及其他影像学和实验室检查与其他卵巢肿瘤相鉴别;肿瘤以多房囊实性或多房囊性内有实性成分多见,同时伴有实性部分的低阻动脉血流信号。因此,在超声疑为畸胎瘤的瘤体内测到有明显血流供应的实质或厚分隔成分时,结合临床应高度怀疑卵巢原发性乳头状甲状腺癌。