社区护理饮食干预在原发性痛风间歇期治疗中的效果观察

目的:观察社区护理饮食干预在原发性痛风间歇期治疗中的效果。方法:将72例原发性痛风间歇期高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组采用常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗基础上,接受社区护理饮食干预。2组均干预观察2个月,对干预前后观察指标进行分析。结果:干预后,治疗组在控制饮食、低嘌呤饮食、血尿酸水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发性痛风间歇期高尿酸血症患者进行社区护理饮食干预,能使患者控制饮食,坚持低嘌呤饮食,降低血尿酸。

滋阴利水法治疗间歇期原发性痛风性关节炎效果观察

目的观察滋阴利水法治疗间歇期原发性痛风性关节炎的效果。方法该院收治的97例间歇期原发性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为观察组49例与对照组48例。对照组采用单纯西药苯溴马隆片治疗,观察组加用自拟中药滋阴利水法治疗,比较两组关节病变积分、各项指标、复发率及疗效。结果治疗后观察组总有效率为89.8%,明显高于对照组的66.7%;关节积分及血尿酸、BUN、Cr、ALT、AST、TC水平和复发率观察组低于对照组,差异均有统计学意义。结论采用自拟滋阴利水中药联合苯溴马隆片治疗间歇期原发性痛风性关节炎,效果优于单用苯溴马隆片。

社区护理饮食干预在原发性痛风间歇期治疗中的效果观察

目的:探讨社区护理饮食干预在原发性痛风间歇期治疗中的应用效果。方法:选取我院收治的71例原发性痛风间歇期患者作为观察对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将其分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以常规药物干预,观察组患者在此基础上接受社区护理饮食干预,观察两组患者的治疗效果。结果:干预后观察组控制饮食以及低嘌呤饮食改善情况、血尿酸值均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理饮食干预在原发性痛风间歇期治疗中的效果突出,值得推广。

对间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预的效果观察

目的:探讨对间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预的效果。方法:选取2018年1月至2019年1月期间广州市黄埔区永和街社区卫生服务中心收治的30例间歇期原发性痛风患者作为研究对象。采取随机数表法将这些患者分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。在这些患者门诊就诊后,均对其进行常规治疗及常规护理。在此基础上,对观察组患者进行社区饮食护理干预。然后比较两组患者接受治护的效果。结果:观察组患者中坚持低嘌呤饮食的患者所占的比例高于对照组患者,P<0.05;其血尿酸的水平低于对照组患者,P<0.05。结论:对间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预的效果较为理想。

间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预的效果

目的:探究间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预的效果。方法:选取2018年9月-2019年9月社区间歇期原发性痛风患者20例,随机分为两组,各10例。对照组采用常规护理;研究组采用社区饮食护理干预。比较两组干预效果。结果:研究组干预后低嘌呤饮食率及尿酸水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预,具有良好的效果。

原发性癫痫患者发作间歇期血浆和脑脊液中阿片肽含量变化及其临床意义

研究原发性癫痫患者血浆和脑脊液（ＣＳＦ） 中阿片肽含量变化及其临床意义。对正常对照组和原发性癫痫患者于发作间歇期，同时采ＣＳＦ 和静脉血， 用放射免疫法测定其β内啡肽（βＥＰ）、亮氨酸脑啡肽（ＬＥＫ） 和强啡肽（ＤｙｎＡ１ ～１３） 的含量。结果表明， 与对照组相比， 癫痫组血浆和ＣＳＦ中βＥＰ含量无显著变化，ＬＥＫ 含量显著增高；ＣＳＦ 中ＤｙｎＡ１ ～１３ 含量无显著变化， 血浆中Ｄｙｎ Ａ１ ～１３ 含量显著增高。本文作者认为，阿片肽参与原发性癫痫发生与发展的病理生理过程。

针刺百会、神门穴对间歇期原发性癫痫患者血清皮质醇水平的影响

目的:以传统中医针刺理论为基础,探究针刺百会、神门穴对原发性癫痫间歇期患者内分泌水平的影响及抗痫作用。方法:将90例原发性癫痫间歇期患者随机分为针刺组、西药组和针药组,每组30例。针刺组以百会、神门为主穴针刺,西药组服用丙戊酸钠缓释片,针药组同时进行针刺与西药治疗。观察疗前疗后患者血清皮质醇(CORT)水平的变化并同时参考癫痫发作严重程度量表(NHS3)进行临床症状改善情况评估。结果:治疗前后针刺组与西药组血清CORT水平变化明显,差异有显著统计学意义(P<0.05),针药组血清CORT水平变化最明显,差异具有极显著意义(P<0.01)。治疗后血清CORT水平组间比较显示,针药组与另两组相比,统计学差异显著(P<0.05)。3组癫痫患者治疗后临床症状均有改善,NHS3评分针药组变化最明显(P<0.01),与另两组相比,评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺百会、神门穴可显著影响原发性癫痫患者间歇期的内分泌水平并能够显著改善患者的临床症状。

金藤痛风饮治疗原发性痛风急性期湿热蕴结证50例疗效观察

目的:观察金藤痛风饮治疗原发性痛风急性期湿热蕴结证疗效及安全性。方法:将原发性痛风急性期湿热蕴结证患者100例随机分为金藤痛风饮治疗组及塞来昔布治疗组各50例。评价2组治疗前及治疗后7天视觉模拟评分法(VAS)评分,观察2组血尿酸(BUA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及临床疗效和不良反应。结果:治疗组治愈率高于对照组(P<0.01);2组治疗后血BUA变化无显著性差异,hs-CRP较治疗前明显下降(P<0.05);2组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组VAS评分下降较对照组明显(P<0.05);金藤痛风饮组未出现不良反应。结论:金藤痛风饮治疗原发性痛风急性期湿热蕴结证安全有效。

原发性肝癌合并糖尿病病人的介入治疗围手术期处理

原发性肝癌(简称肝癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一,手术切除仍是治疗肝癌的首选方法,然而,由于其本身的病理特点,早期常无症状,一经发现,多已至中晚期,能手术切除者仅达10%-15%.近年来,用介入放射学的方法治疗肝癌,已获得令人鼓舞的疗效,并逐渐成为非手术治疗中最有效且最成熟的一种治疗方法[1].本文总结了本人2003-2004在广州军区广州总医院肝胆外科进修时收治的34例肝癌合并糖尿病病人的介入围手术期处理的成功经验,提出了处理该类病人的基本原则和方法.现报告如下.

原发性痛风急性期降尿酸对其复发及血尿酸的影响

目的：观察原发性痛风关节炎急性期降尿酸治疗对其复发及血尿酸的影响。方法：选择贵阳中医学院第二附属医院风湿科2013年4月~2014年2月住院、门诊原发性痛风患者,随机分为急性期降尿酸组（观察组）、急性发作平息2周降尿酸组（对照组）,分别在痛风急性关节炎炎症控制后的急性期和炎症控制2周后引入降尿酸治疗。随访两组1~6个月的痛风复发率及血尿酸的变化。结果：共74例完成了治疗和随访,其中观察组38例,对照组36例。观察组痛风复发9例,复发率23.68%;对照组痛风复发11例,复发率27.78%,两组比较,P〉0.05,无统计学意义。观察组血尿酸较对照组低（P〈0.05）。结论：原发性痛风关节炎不同时间引入降尿酸治疗,对原发性痛风的复发并无影响,急性期降尿酸对降低血尿酸的疗效较好。

汤散结合治疗原发性痛风缓解期38例

原发性痛风是全身慢性代谢性疾病,因体内嘌呤代谢异常,血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高所致,其特点是高尿酸血症。近几年来笔者采用中药汤散结合治疗此病,取得较好疗效,现报道如下。

痛风患者间歇期治疗依从性及相关因素分析

目的:调查十堰地区痛风患者在间歇期治疗依从性,探讨对其有影响的相关因素。方法:以十堰市人民医院2018年1月至2019年12月诊断治疗的268例痛风患者为研究对象,对其治疗依从性按照调查量表设定的评分标准进行。根据评分结果将患者分成依从性好组(≥21分)和依从性差组(<21分),比较每一种相关因素在两组之间的差异,并进行统计学分析。结果:共收集有效问卷224份,患者依从性好的仅57例(25.45%)。年龄、人均收入、病程长短、发作频率、认知水平5个因素在两组间有明显差异(P<0.05)。其中年龄、家庭人均收入、病程、认知水平是影响痛风患者间歇期治疗依从性的独立因素。结论:痛风患者在发作间歇期的治疗依从性不高,应制定相应的措施干预可变的影响因素———认知水平,以提高间歇期的治疗依从性,预防急性发作,提高其远期的疗效。

原发性肝癌合并糖尿病的围手术期处理体会

目的总结原发性肝癌合并糖尿病围手术期处理的经验.方法回顾性分析36例原发性肝癌合并糖尿病的临床资料.结果本组36例均行肝癌切除术,其中29例术前血糖控制在6.7～10.0 mmol/L,7例控制在10.2～13.4 mmol/L,手术切口甲级愈合31例,乙级愈合(脂肪液化)5例.结论原发性肝癌合并糖尿病病人围手术期血糖控制至关重要,严密监测血糖、尿糖、规范围手术期胰岛素强化治疗是预防术后并发症的关键.

中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞对原发性痛风患者病情的评估价值

目的:探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(plateletly mphoc y teratio,PLR)对原发性痛风患者病情评估的检测价值。方法:选取2019年8月至2021年7月海南医学院第二附属医院风湿免疫科和内分泌科收治的102例原发性痛风患者,其中病情处于急性期和间歇期分别57例和45例,分别记为急性期组与间歇期组。比较两组人口学资料、NLR、PLR和其他实验室指标[血细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、血尿酸(uric acid,UA)];采用Spearman线性相关法分析NLR、PLR与实验室指标的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线评价NLR、PLR对痛风病情活动度的评估价值。结果:急性期组NLR、PLR、ESR、CRP、IL-1β、UA水平均高于间歇期组(均P<0.05)。痛风患者NLR、PLR与ESR、CRP、IL-1β、UA均呈正相关(r;=0.476、0.512、0.497、0.394,r;=0.491、0.479、0.503、0.387,均P<0.05)。NLR、PLR评估痛风疾病活动度的曲线下面积(areaundercur ve,AUC)分别为0.751(95%CI:0.627~0.876)、0.743(95%CI:0.619~0.868),灵敏度分别为77.19%、73.68%,特异度分别为64.44%、71.11%。结论:原发性痛风患者NLR、PLR与痛风病情活动程度密切相关,为临床病情评估提供参考依据。

原发性痛风关节炎的诊断和药物治疗

探讨对原发性痛风关节炎的诊断和治疗。对症状不典型的疑似痛风病人,通过细心询问和观察,并作必要的实验室及X线检查,以尽量减少漏诊,误诊。在治疗时,宜按照痛风性关节炎急性发作期和慢性期的病情特点用药。慢性期痛风病人须作定期检查,高尿酸血症的健康者亦应进行必要的治疗。

在痛风的间歇期咋进行治疗

痛风是由嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，该病分为原发性痛风和继发性痛风两种类型。原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常所致，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生；继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物所致。在临床上，继发性痛风患者一旦症状得到缓解可不必继续治疗。而原发性痛风患者在症状消失后，在该病的间歇期则必须进行认真的治疗。

小儿原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(附12例报道及文献复习)

目的 探讨小儿原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床特征及误诊因素。方法 回顾性分析12例小儿原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床资料。结果 本组12例,其中男性9例,女性3例。年龄5-14岁。病期:一期4例,二期6例,三期2例。误诊11例。全组病人均行手术治疗,手术切除率100％(含姑息切除2例),部分病人进行了术后化疗。预后:一、二期优于第三期;低度恶性者优于中、高度恶性者。结论 本病缺乏特异的症状和体征,早期诊断困难,加上对该病缺乏认识是临床误诊的主要原因。本病的预后与其病期,病理生物学和治疗措施密切相关。