使用质子泵抑制剂的肝硬化并发细菌性腹膜炎患者的菌群特征和耐药情况分析

探讨使用质子泵抑制剂的肝硬化并发细菌性腹膜炎患者的菌群特征和耐药情况。方法 回顾性分析80例使用质子泵抑制剂肝硬化并发细菌性腹膜炎患者的临床资料,总结患者的菌群特征与耐药情况。结果 共检测出临床分离菌110株,以凝固酶阴性葡萄球菌与肠杆菌科细菌为主;鲍曼不动杆菌对头孢类药物的耐药性高。结论 肝硬化并发细菌性腹膜炎主要为凝固酶阴性葡萄球菌与肠杆菌科细菌感染导致,需根据药敏结果选择敏感抗菌药物治疗。

某院肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者腹腔积液标本中病原菌的检出情况及其耐药性分析

目的:分析医院肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者腹腔积液标本中病原菌的检出情况及其耐药特点,为临床肝硬化合并SBP患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2022年3月—2023年3月会昌县人民医院收治的96例肝硬化合并SBP患者作为研究对象,采集患者的腹腔积液标本进行细菌培养和药敏试验,分析患者发生SBP的病原菌分布和耐药情况。结果:96例肝硬化合并SBP患者腹腔积液标本中共检出103株病原菌,其中革兰阴性菌53株(占51.46%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌较为常见),革兰阳性菌50株(占48.54%,以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌较为常见);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星、头孢曲松、氨苄西林、头孢唑林、苯唑西林、氨曲南、环丙沙星、头孢呋辛的耐药率较高(≥65.00%),对亚胺培南、复方磺胺甲噁唑、阿米卡星、美罗培南、庆大霉素、哌拉西林-他唑巴坦钠、依替米星的耐药率较低(≤20.00%);屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G、红霉素、氨苄西林、米诺环素、复方磺胺甲噁唑、克林霉素、四环素、左氧氟沙星的耐药率较高(≥60.00%),对利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因、利福平、庆大霉素、替加环素的耐药率较低(<20.00%)。结论:肝硬化患者合并SBP的常见致病菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,其普遍具有较强的耐药性,临床在开展抗感染治疗应尽量根据相关病原学检查结果选用合适的抗菌药物,以保证抗感染治疗的效果。

肝炎肝硬化并发原发性细菌性腹膜炎的危险因素

目的 :探讨肝炎肝硬化并发原发性细菌性腹膜炎 (SBP)的危险因素及控制措施。方法 :本科 1 996年 8月～ 1 999年 1 2月诊治的 676例肝硬化患者中 38例并发SBP ,并对其危险因素进行回顾性分析。结果 :肝硬化并发SBP 38例 ,感染率为 5 .62 % ,例次率 6 .0 7% ;在 41例次SBP中 ,Child PughⅢ级约 75 .61 % ;其中低蛋白血症、脾功能亢进、肝性脑病、消化道出血等患者的发病率较高 (分别为 9.48% ;8.68% ;47.83 % ;41 .46 % ) ;1 6例次获阳性病原菌中 ,革兰阴性细菌 1 0株 ,革兰阳性细菌 2株 ,真菌 4株。结论 :SBP的危险因素与患者住院时间、血浆蛋白水平。

肝炎肝硬化合并原发性细菌性腹膜炎的诊断和治疗(附19例分析)

原发性细菌性腹膜炎（ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｂａｃｔｅｒｉａｌｐｅｒｉｔｏｎｉ－ｔｉｓ，ＳＢＰ）是慢性重型肝炎和肝炎肝硬化的常见合并症，严重者可危及生命，及时诊断和治疗是抢救成功的关键。本文通过回顾分析近年收治的肝炎肝硬化合并ＳＢＰ患者的临床资料，并结...

老年酒精性肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的影响因素及多种炎症指标的预测价值

目的 探究老年酒精性肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的影响因素及多种炎症指标的预测价值。方法 选取2020年1月—2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的276例酒精性肝硬化患者进行回顾性分析,入院时合并自发性细菌性腹膜炎的72例老年酒精性肝硬化患者为观察组,未合并自发性细菌性腹膜炎的204例老年酒精性肝硬化患者为对照组。通过电子病历系统收集两组患者入院时的临床资料,采用多因素logistic回归模型分析炎症因子与自发性细菌性腹膜炎的相关性,采用ROC曲线评估炎症因子对自发性细菌性腹膜炎的诊断效能。结果 单因素分析显示,观察组合并糖尿病、肝性脑病、上消化道出血的比例高于对照组,凝血酶原时间长于对照组,中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、C反应蛋白与白蛋白的比值(CAR)高于对照组,淋巴细胞与单核细胞的比值(LMR)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归模型结果显示,上消化道出血、NLR、CAR是老年肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的独立危险因素(P<0.05),LMR是其保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR诊断酒精性肝硬化患者合并自发性细菌性腹膜炎的效能最高,CAR居中,LMR最低。结论 上消化道出血、NLR、LMR、CAR是老年酒精性肝硬化患者合并自发性细菌性腹膜炎的影响因素,NLR、LMR、CAR均对自发性细菌性腹膜炎具有一定的诊断价值,其中以NLR的诊断效能最高。

原发性细菌性腹膜炎的诊治与预防

原发性细菌性腹膜炎（SBP）是指任何没有确定的腹内及可手术治疗的感染病变来源情况下的腹水感染。

ALBI、NLR、CRP联合诊断肝硬化合并细菌性腹膜炎的临床价值

目的探讨ALBI评分联合NLR、CRP对肝硬化腹水患者合并SBP的诊断价值。方法选取2018年1月-2022年9月收住曲靖市第一人民医院确诊肝硬化腹水的134例患者,分为SBP与非SBP 2组,患者的临床资料经Logistic回归分析筛选出SBP的独立危险因素,系数法建立联合模型并绘制受试者工作曲线,评估各项指标及联合模型对肝硬化合并SBP的诊断价值。结果ALBI评分、NLR、CRP均是肝硬化患者SBP的独立危险因素。ALBI评分、NLR、CRP以及ALBI-NLR-CRP联合模型诊断SBP的曲线下面积分别为0.715(95%CI:0.627~0.802,P<0.05)、0.808(95%CI:0.715~0.866,P<0.05)、0.790(95%CI:0.736~0.879,P<0.05)、0.880(95%CI:0.820~0.940,P<0.05),灵敏度分别为66.30%、65.10%、77.10%、77.10%,特异度分别为70.60%、88.20%、72.50%、94.10%。结论ALBI、NLR、CRP都是肝硬化腹水患者继发SBP独立的评价指标,ALBI-NLR-CRP联合模型简便、无创、价廉,用于诊断肝硬化继发SBP有重要推广应用价值。

基于“肝脾相关”理论探讨调控肠道菌群防治肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎

“肝脾相关”理论属于五脏相关理论的重要内容,而肝气郁滞,脾虚失运是肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎的关键病机。近年来肠道菌群和肝肠轴理论在慢性肝病的研究中得到了越来越多的证据支持,而中医药对肠道菌群的调控作用也成为研究热点。因此在“肝脾相关”理论指导下,深入探讨调节肠道菌群在治疗肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎中的防治作用,将有助于从中西医结合角度为治疗肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎提供新思路。

腹水中性粒细胞比例联合血清炎性因子对肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的诊断价值研究

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合腹水中性粒细胞比例(N%)对肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法选取2020年5月至2023年8月昆明医科大学第二附属医院收治的66例肝硬化腹水患者的临床资料,根据患者是否合并SBP分为试验组(36例)和对照组(30例),检测血清IL-6、PCT、hs-CRP和腹水N%,比较两组指标检测结果,制作受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-6、PCT、hs-CRP和腹水N%对肝硬化腹水合并SBP的诊断价值,比较四项指标单项检测以及联合检测诊断效能。结果试验组血清IL-6、PCT、hs-CRP和腹水N%水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示,血清IL-6、PCT、hs-CRP和腹水N%的AUC分别为0.779、0.854、0.808、0.892;Cut-Off值分别为47.68、0.22、9.47、22.10;四项联合检测较血清IL-6、PCT、hs-CRP和腹水N%单项检测敏感度(88.90%vs.61.10%、80.60%、91.70%、83.30%)、特异度(100.00%vs.90.00%、76.60%、60.00%、83.30%)除hs-CRP外均显著升高。结论肝硬化腹水合并SBP患者血清IL-6、PCT、hs-CRP和腹水N%水平显著升高,四项指标联合检测对肝硬化腹水合并SBP具有一定的诊断价值,有利于SBP的早期诊断和干预。

1 例维持性血透并发自发性细菌性腹膜炎患者的系统护理

自发性细菌性腹膜炎是指在腹腔内没有感染灶,也没有与外界相通的创伤或者损伤所发生的腹膜炎,主要由肠道菌群失衡引起。维持性血透患者发生自发性细菌性腹膜炎罕见报导。针对1例维持性血透并发的自发性细菌性腹膜炎患者迅速、准确地制订护理工作方案,做好心理、安全、各项专科护理,遵循“中心个体化”原则选择抗菌素,进行早期、规范化治疗,控制各脏器的损伤,加强营养支持等,住院35天后顺利出院。

原发性肝癌患者并发自发性腹膜炎临床诊断模型的构建和应用

目的:研究原发性肝癌患者并发自发性腹膜炎的影响因素,并建立和评价列线图预测模型。方法:选择于2012年01月至2022年12月期间在昆明市第三人民医院首次住院的1538例原发性肝癌患者作为研究对象,并按照是否合并自发性腹膜炎分为感染组和对照组,首先利用单因素和Lasso回归分析筛选变量,然后利用多因素logistic回归分析原发性肝癌患者发生自发性腹膜炎的影响因素并建立列线图预测模型,最后利用校准曲线、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、临床决策曲线(clinical decision curve analysis,DCA)、临床影响曲线(clinical impact curve,CIC)对列线图预测模型进行评价。结果:纳入的1538例原发性肝癌患者中有365例合并自发性腹膜炎为感染组,1173例未合并自发性腹膜炎为对照组。单因素分析结果显示,感染组在饮酒、吸烟、CNLC分期、Child-Pugh分级、门静脉癌栓、腹水量、WBC、Hb、LYM、NE、TBil、GGT、AST、ALT、ALB、GLO、Cr、UA、AFP、CEA、PIVKA-Ⅱ、PCT、SAA、IL-6、CRP、IL-4、CD3、CD4、CD8等方面与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05)。将这些变量纳入Lasso回归进行变量的筛选,筛选出的变量有6个,分别是Child-Pugh分级、门静脉癌栓、腹水量、WBC、ALB、CRP。多因素logistic回归分析结果显示,原发性肝癌患者并发自发性腹膜炎的影响因素为Child-Pugh分级、门静脉癌栓、腹水量、WBC、CRP,利用这5个变量构建列线图预测模型后对预测模型进行评价,绘制的ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.850,灵敏度为0.789,特异度为0.744,绘制的校准曲线与理想曲线基本吻合,平均绝对误差为0.015。结论:原发性肝癌患者并发自发性腹膜炎的影响因素为Child-Pugh分级、门静脉癌栓、腹水量、WBC、CRP,利用这五个变量构建列线图预测模型,经评价发现这五个变量预测自发性腹膜炎的准确性较高,预测值与实际值具有较高的一致性,该模型具有一定的临床实用性。

乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者血清MCP-1、TNF-α和IL-10水平变化及其与病情复发的关系研究

目的分析慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其与病情复发的关系。方法2018年1月~2022年1月我院诊治的63例乙型肝炎肝硬化并发SBP患者和82例乙型肝炎肝硬化患者,给予SBP患者抗生素抗感染治疗。采用双抗体夹心ELLSA法检测血清MCP-1、TNF-α和IL-10水平。采用多因素二元Logistic回归分析影响病情复发的危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估各指标预测病情复发的效能。结果治疗前,SBP组血清MCP-1、TNF-α和IL-10水平分别为(354.7±73.9)pg/mL、(13.4±3.1)pg/mL和(11.4±1.7)pg/mL,均显著高于肝硬化组【分别为(193.8±42.3)pg/mL、(8.8±2.4)pg/mL和(8.1±1.2)pg/mL,P<0.05】,治疗后SBP组血清细胞因子水平仍然显著高于肝硬化组(P<0.05);治疗后随访2年,31例(49.2%)SBP患者病情复发;复发组消化道出血发生率为41.9%,显著高于未复发组(6.3%,P<0.05);复发组血清MCP-1、TNF-α和IL-10水平均显著高于未复发组(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清MCP-1、TNF-α、IL-10和ALB水平均是影响致SBP复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,首次SBP治疗后血清MCP-1、TNF-α、IL-10和ALB水平预测SBP复发均具有一定的应用价值,其AUC分别为0.91、0.91、0.92和0.76,应用细胞因子水平预测显著优于血清ALB水平(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化并发SBP患者病情可能复发,而检测治疗后血清MCP-1、TNF-α和IL-10水平可能具有预测病情复发的作用,值得进一步研究。

可乐必妥治疗肝硬化合并原发性细菌性腹膜炎的疗效观察

目的 探讨可乐必妥治疗肝硬化合并原发性腹膜炎的临床疗效。方法选择60例肝炎后肝硬化合并原发性细菌性腹膜炎患者，随机分为治疗组30例，对照组30例。在护肝、利尿、补充白蛋白的基础上，治疗组静滴可乐必妥500mg／d；对照组静滴氧氟沙星0．2g，2次／d，疗程7～14d。结果 有效率治疗组为86．7％，对照组为53．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 可乐必妥治疗原发性腹膜炎效果优于氧氟沙星，可作为治疗首选药物。

腹水中免疫细胞变化特征对肝硬化腹水患者发生自发性细菌性腹膜炎的预测价值

目的:分析腹水中淋巴样细胞亚群变化对肝硬化腹水患者发生自发性细菌性腹膜炎(SBP)的预测价值。方法:收集279例肝硬化腹水患者的临床资料,采用随机数字法将就诊患者以2∶1的比例分为训练集(186例)和验证集(93例),分别用于构建患者发生SBP的风险模型和模型的验证。训练集患者根据是否发生SBP分为SBP组(52例)和非SBP组(134例)。比较两组患者的临床资料和腹水中淋巴样细胞亚群变化情况,分析患者发生SBP的影响因素。采用ROC曲线评价腹水中淋巴样细胞亚群变化对患者发生SBP的预测价值。构建人工神经网络模型,并对模型的效能进行验证。结果:与非SBP组比较,SBP组患者在治疗3 d后和治疗结束的CD3^(+)T细胞的差异无统计学意义(P>0.05),CD8^(+)T细胞、B细胞显著减低,CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)的比值和NK细胞显著升高(P<0.05)。多因素分析结果显示,Child-pugh分级、上消化道出血、外周血WBC、血清TBil、腹水Alb浓度、治疗结束后CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)的比值、B细胞和NK细胞均为肝硬化腹水患者发生SBP的独立危险因素(P<0.05)。腹水中淋巴样细胞亚群变化对患者发生SBP具有一定预测价值,且各指标联合检测预测价值更高(AUC=0.813)。训练集和验证集的ROC型的曲线下面积分别为0.875(P<0.01)和0.819(P<0.01);特异度分别为94.51%和92.04%;灵敏度分别为93.73%、91.62%,表明人工神经网络预测模型区分度良好。结论:Child-pugh分级、上消化道出血、外周血WBC、血清TBil、腹水Alb浓度、治疗结束后CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)的比值、B细胞和NK细胞均为肝硬化腹水患者发生SBP的独立危险因素;腹水中淋巴样细胞亚群变化对肝硬化腹水患者发生SBP具有一定预测价值。

Presepsin联合外周血常规检测对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

目的探讨血清白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)联合外周血常规检测对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法回顾性收集2023年2月~2024年2月首都医科大学附属北京地坛医院收治的108名肝硬化患者的临床资料。根据检测和诊断标准将其分为SBP组(n=46)和非SBP组(n=62),比较两组患者的一般资料、血清Presepsin水平和外周血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LYM)];采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Presepsin联合外周血常规对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断效能。结果SBP组的Presepsin水平高于非SBP组,外周血常规指标WBC、NE、LYM也高于非SBP组,差异有统计学意义(t=7.188、5.947、4.978、4.816,P<0.05);血清Presepsin、WBC、NE、LYM与SBP均呈正相关(r=0.584、0.527、0.453、0.474,P<0.05);ROC结果显示,血清Presepsin、WBC、NE、LYM单独检测SBP的AUC面积分别是0.898、0.823、0.804、0.729,血清Presepsin联合外周血常规WBC、NE、LYM监测的AUC是0.978,高于各单独检测(P<0.005)。结论Presepsin在肝硬化合并SBP患者中的表达水平异常升高,Presepsin联合外周血常规检测对肝硬化合并SBP的诊断价值较高。

腹水pH值测定对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断意义

腹水是肝硬化失代偿期的常见体征之一,而自发性细菌性腹膜炎(SBP)又是肝硬化常见的严重的合并症,早期正确诊断对治疗及预后有重要的临床意义。近年来国内外报告测定腹水pH值作为诊断SBP。

基于SII、CAR的列线图模型对肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的预测价值

目的建立肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的列线图预测模型并进行内外部验证,评估预测价值。方法回顾性收集徐州医科大学附属医院465例肝硬化腹水患者的临床资料,并将其分为建模组(368例)和验证组(97例)。根据是否发生SBP将建模组分为SBP组(172例)、非SBP组(196例),验证组分为SBP组(41例)、非SBP组(56例)。采用单因素和多因素logistic回归分析建模组中SBP发生的独立危险因素,并建立列线图预测模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、校正曲线及决策分析曲线(DCA)分别在建模组和验证组中对预测模型进行内外部验证以评估模型的应用价值。结果建模组中多因素logistic回归分析提示全身免疫炎症指数(SII)(OR 1.006,95%CI 1.003~1.008,P<0.01)、C-反应蛋白与白蛋白比值(CAR)(OR 3.968,95%CI 1.702~9.247,P<0.01)、凝血酶原时间(PT)(OR 1.281,95%CI 1.128~1.454,P<0.01)、平均血小板体积(MPV)(OR 1.557,95%CI 1.245~1.947,P<0.01)、总胆红素(TBIL)(0R 1.006,95%CI 1.001~1.011,P<0.05)是肝硬化腹水合并SBP的独立危险因素。基于SII、CAR构建的列线图模型的AUC为0.865,敏感度为80.2%,特异度为80.1%。结论基于SII、CAR构建的列线图模型对肝硬化腹水患者SBP的发生风险具有良好的预测价值。

失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者危险因素和PBMC CD36/mTORC1信号通路变化研究

目的探讨失代偿期肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的危险因素,分析患者外周血单个核细胞(PBMC)分化抗原(CD)36/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白1(mTORC1)信号通路水平变化。方法2020年7月~2023年12月我院诊治的失代偿期肝硬化患者82例,其中并发SBP者43例。取腹水培养,进行细菌鉴定,采用PCR法检测PBMC CD36/mTORC1 mRNA水平。应用多因素Logistic回归分析影响失代偿期肝硬化患者并发SBP的危险因素。结果在本组43例SBP患者中,分离出病原菌8株(9.8%),其中科氏葡萄球菌和溶血葡萄球菌各1株,大肠埃希菌2株,肺炎克雷伯菌2株和阴沟杆菌2株;SBP患者既往SBP发生史、血清总胆红素、血清白蛋白、INR、MELD评分及PBMC CD36和mTORC1 mRNA水平分别为51.2%、(45.7±5.2)μmol/L、(21.7±3.1)g/L、(1.5±0.5)、(24.9±7.5)、(3.2±0.8)和(2.4±0.7),与肝硬化组【分别为18.0%、(12.3±1.4)μmol/L、(35.3±5.4)g/L、(1.2±0.3)、(12.8±3.7)、(1.4±0.5)和(1.1±0.4)】比,差异显著(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,SBP发生史、血清总胆红素、ALB、MELD评分及PBMC CD36和mTORC1水平为影响失代偿期肝硬化并发SBP的独立危险因素(P<0.05)。结论失代偿期肝硬化并发SBP患者PBMC CD36/mTORC1信号通路表达上调,其在SBP发生过程中的作用还有待于进一步研究。

血清降钙素原联合炎症指标对慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

探讨在针对慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎疾病的诊断中,血清降钙素原联合常见血清炎症指标能够发挥的作用。方法 抽取2020年1月到2022年1月因为慢性重型乙型肝炎于医院寻求医疗干预的患者总共60例作为本次研究的全部观察对象展开对照研究;将患者按照其是否存在自发性细菌性腹膜炎的标准分为1组、2组;1组为存在自发性细菌性腹膜炎的乙型肝炎患者,2组为不合并自发性细菌腹膜炎的乙型肝炎患者;两组患者人数相等;对于两组患者的血清降钙素原水平进行检测,同时对于其炎症指标C-反应蛋白进行测量;此外,还需要对于患者白细胞以及红细胞沉降率水平进行测量。统计、对比1组、2组患者在上述指标水平的差异;同时结合1组患者的治疗情况,对于情况好转和情况未得到好转患者的血清降钙素原水平进行对比;并且探讨血清降钙素原水平和上述指标在诊断两组患者中表现出来的Spearman’s系数。结果 1组、2组患者在血清降钙素原、炎症指标C-反应蛋白、白细胞、红细胞均存在明显差异,P<0.05;1组患者中好转的患者的血清降钙素原水平较之未得到好转的患者明显更低,P<0.05;在Spearman’s系数的对比上,血清降钙素原和C-反应蛋白水平的关系密切,P<0.0001,Spearman’s相关系数>0.5。结论 在判断慢性重型乙型肝炎患者是否存在自发性细菌性腹膜炎的过程中,使用血清降钙素原联合炎症指标C-反应蛋白进行诊断,能够得到相对准确的诊断结果。