化学发光免疫法在原发性肝癌肿瘤标志物检验中的价值研究

分析化学发光免疫法在原发性肝癌肿瘤标志物检验中的应用价值。方法:选择2022年01月01日~2022年12月31日我院接诊的2296例原发性肝癌患者为观察组,选取在我院同期进行健康体检的2100例健康人群为对照组,采用化学发光免疫法对两组原发性肝癌肿瘤生物标志物进行检测,对比检测结果。结果:观察组甲胎蛋白、γ-谷胺酰转肽酶、血清胆碱酯酶、癌胚抗原、糖链抗原1-99阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:化学发光免疫法应用在原发性肝癌肿瘤标志物检验中,能够检测出来肿瘤生物标志物,同时提升各项阳性检测率,对肿瘤的早期筛查、临床诊断、评估具有重要的作用。

化学发光免疫法检验原发性肝癌肿瘤生物标志物的应用价值分析

针对化学发光免疫法检验原发性肝癌肿瘤生物标志物应用价值进行分析和评价。方法 将我院正常体检人员以及原发性肝癌患者进行选取,共计100例作为本次试验对象,时间范围在2020年1月-2022年12月,抽取两组试验对象血液作为样本,同时将样本中物质水平进行检测,分析含量水平和阳性结果。结果 观察组患者阳性检出率偏高,在联合检测比较中,观察组准确度较高,表明两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 化学发光检测价值主要可以体现在准确性和可靠性当中,有效提高患者诊断依据的精准性,使得患者早期得到诊断和治疗。可以对其进行推广和应用。

肝动脉灌注化疗栓塞术联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌近期疗效及远期生存率

目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分级A/B级的PLC进行研究。经计算机生成的随机列表随机分配,对照组仅行TACE治疗,研究组则采用TACE联合信迪利单抗治疗,连续治疗4周期比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平T淋巴细胞亚群指标变化,随访观察远期生存情况。结果 对照组和研究组病人各41例,治疗后1个月时对照组肿瘤控制率(DCR)为80.49%,研究组DCR为92.68%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=2.63,P=0.105);治疗后3个月时研究组DCR为87.80%,明显高于对照组的73.17%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P=0.046)。治疗前,研究组甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP-73)及甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平分别为(82.74±5.77)μg/L、(90.27±4.67)μg/L及(148.74±62.15)mg/L,对照组3项指标水平依次为(84.28±6.02)μg/L、(89.74±5.32)μg/L、(156.20±41.03)mg/L,组间数据差异无统计学意义(t=1.18,t=0.48,t=0.64,P>0.05);治疗后研究组AFP、GP-73及AFP-L水平分别为(14.22±2.60)μg/L、(49.39±5.63)μg/L、(82.41±21.75)mg/L,均显著低于对照组的(57.13±6.21)μg/L、(65.28±3.74)μg/L、(117.20±35.62)mg/L,组间差异有统计学意义(t=40.81,t=15.05,t=5.34,P<0.05)。治疗前,研究组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平分别为(29.17±6.33)%、(27.86±3.92)%、(1.04±0.25),对照组依次为(28.63±5.41)%、(28.53±4.63)%及(1.01±0.20),组间差异无统计学意义(t=0.42,t=0.73,t=0.60,P>0.05);治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(36.28±4.11)%、(1.33±0.40),显著高于对照组的(30.52±5.01)%及(1.09±0.32),组间差异有统计学意义(t=5.69,t=3.00,P<0.05)。治疗前,研究组CD151、CD168、CD9及CD63分别为(94.18±18.33)%、(96.27±16.08)%、(98.52±16.33)%、(94.57±10.96)%,对照组4项数据水平依次为(96.31±21.05)%、(97.24±14.20)%、(99.36±17.41)%、(93.64±12.60)%,组间差异无统计学意义(t=0.49,t=0.29,t=0.23,t=0.36,P>0.05);治疗后研究组CD151、CD168指标水平分别为(32.06±6.34)%、(31.28±4.78)%,显著低于对照组的(87.36±15.03)%、(76.34±11.52)%,而CD9及CD63水平分别为(210.54±27.12)%、(247.02±30.21)%,显著高于对照组的(104.52±12.94)%、(110.32±16.30)%,组间差异有统计学意义(t=21.71,t=23.13,t=22.59,t=25.50,P<0.05)。治疗后随访36~48个月,研究组失访3例,总生存率为47.37%,对照组失访1例,总生存率为25.0%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.24,P=0.040)。研究组≥3级毒副反应总发生率为13.16%,与对照组27.5%差异无统计学意义(χ^(2)=2.46,P=0.117)。结论 TACE联合PD-1治疗晚期PLC可降低机体肿瘤标志物水平、提升病人的免疫功能及近期疗效,同时可延长病人远期生存率,严重毒副反应发生率较低。

CIK细胞疗法联合肝动脉化学治疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床探究

原发性肝癌（PLC）是临床常见的消化系统恶性肿瘤,早期发病较为隐匿,确诊时多为晚期。近年来其发病率呈上升趋势,中国PLC患者在全球中所占比例超过50%,且病死率较高,严重影响患者的生命健康。目前肝动脉化学治疗栓塞（TACE）术广泛应用于PLC治疗中,可在一定程度上延长患者的生存时间,但术后复发率较高。

原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法及应用探析

目的探讨a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、铁蛋白(SF)、血清胆碱酯酶(CHE)、甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物在原发性肝癌中的应用。方法将原发性肝癌患者70例作为实验组,将健康体检者70例作为健康对照组,分别检测AFU、GGT、SF、CHE、AFP等肿瘤标志物,分析此5种化学发光酶在原发性肝癌肿瘤中的诊断价值。结果 5种肿瘤标志物化学发光酶在原发性肝癌的诊断中,阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且运用5种肿瘤标志物进行联合诊断阳性率达到95%以上,而对健康对照组的阳性率仅有1%。结论 AFU、GGT、SF、CHE、AFP等肿瘤标志物在原发性肝癌的诊断过程中具有很重要的作用,值得临床推广使用。

血清肿瘤标志物单独以及联合检测在原发性肝癌中的诊断价值研究

目的 分析血清肿瘤标志物单独以及联合检测在原发性肝癌中的诊断价值。方法 回顾性选取2020年2月—2022年2月曹县人民医院疑似原发性肝癌患者50例的临床资料。运用化学发光酶免分析方法测定血清胆碱酯酶(cholinesterase, CHE)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase, GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase, AFU)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)、铁蛋白(ferritin, SF)等肿瘤标志物水平。统计分析肿瘤标志物单独与联合检测的阳性情况,并统计分析肿瘤标志物单独与联合检测的诊断效能。以病理学检查为金标准。结果 AFP、SF的灵敏性、准确性均高于CHE、GGT、AFU,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测灵敏性为100.00%,特异性为100.00%,准确性为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为100.00%,联合检测灵敏性、准确性均高于CHE、GGT、AFU、AFP、SF,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测的阴性预测值高于AFP、SF,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清肿瘤标志物水平在原发性肝癌诊断中的应用价值高,联合检测较单独检测的诊断效能高。

原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法在临床上的应用

目的：研究探讨a-L-岩藻糖普酶（AFU）、血清胆碱醋酶（CHE）、甲胎蛋白（AFP）、铁蛋白（SF）、у谷氨酞转肤酶（GGT）等肿瘤标志物在原发性肝癌中的应用。方法：随机抽取我院2011年4月至2013年4月收治的50例原发性肝癌患者（观察组）与来我院检查的50例健康人群（对照组）作为研究对象，分别检测两组对象的AFU、CHE、AFP、SF、GGT肿瘤标志性物质，研究分析这五种化学发光没在原发性肝癌肿瘤中的诊断价值。结果：分析结果显示，5种肿瘤标志物化学发光没在原发性肝癌诊断中，观察组患者阳性率均显著高于对照组。数据符合统计学差异（ P＜0.05）。结论：肿瘤标志性物质AFU、CHE、AFP、SF、GGT等，在原发性肝癌诊断中具有重要的作用，值得在临床上推广和使用。

原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法及应用探析

目的:探析原发性肝癌患者采取肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法的应用效果。方法:选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院接诊的原发性肝癌患者47例作为研究对象(研究组),将同期接待的正常体检者50例作为对照组,皆采取肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法对α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、铁蛋白(SF)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)、血清胆碱酯酶(CHE)等指标进行检测分析,观察记录前述五种指标在两组对象中的水平(均值)及检测阳性率情况,并进行对比分析。结果:两组对象AFU、SF、GGT、AFP、CHE等指标水平差比较,差异有统计学意义(P<0.01);研究组五种指标单个检出阳性率要明显高于对照组(P<0.01),同时五个指标联合检测所得阳性率也要明显高于对照组(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者采取肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法检验有着很高的临床价值,单个肿瘤标志物检测可检出阳性率情况,而联合检验则检出阳性率更高,值得借鉴。

化学发光免疫法检验原发性肝癌肿瘤生物标志物的应用价值研究

目的分析化学发光免疫法检验原发性肝癌肿瘤生物标志物[糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]的应用价值。方法选择68例原发性肝癌患者作为观察组,另选取68例健康者作为对照组,所有研究人员均实施化学发光免疫法检验。观察比较两组肿瘤生物标志物CA199、AFP、CEA、γ-GT水平以及其阳性检出率,统计观察组肿瘤生物标志物联合阳性检出率。结果观察组患者肿瘤生物标志物CA19-9(53.52±10.37)U/ml、AFP(157.54±137.85)ng/ml、CEA(30.36±6.73)ng/ml、γ-GT(273.67±124.65)U/L均高于对照组的(4.63±0.68)U/ml、(1.67±0.25)ng/ml、(2.46±0.46)ng/ml、(32.58±11.78)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CA19-9、AFP、CEA、γ-GT阳性检出率分别为67.65%、47.06%、58.82%、80.88%,均高于对照组的0、0、0、0,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肿瘤生物标志物CA19-9、AFP、CEA、γ-GT联合阳性检出61例,阳性检出率为89.71%,高于单独检测的阳性检出率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌患者采用化学发光免疫法进行检验后能够取得较高的检验效果,可以为患者的后续治疗提供可靠的依据,值得大力推广。

化学栓塞-经皮冷消融序贯治疗不能切除的原发性肝癌

目的评价经皮肝冷消融联合经肝动脉化学栓塞对不能切除的原发性肝癌(PLC)的治疗价值。方法360例PLC患者接受治疗。肝内瘤块均大于5 cm。其中220例肿瘤为单个,其余为多个,但不超过5个。伴门静脉癌栓、肝衰竭(血清胆红素>34 mol/L,凝血酶原时间超过正常对照3 s)和明显腹水者除外。所有病例经过仔细评价,均失去手术切除机会。化学栓塞系采用经皮经肝动脉插管,视肿瘤部位,插管至左或右肝固有动脉或支配肝肿瘤的动脉分支。一般为碘化油和明胶海绵双重栓塞,同时给予化疗药, 常用表阿霉素40-60 mg、顺铂100 mg、丝裂霉素10-20 mg等。2周后作CT观察栓塞效果,如果肿瘤已被碘化油完全充填,则予冷消融治疗,否则再作化学栓塞,但不超过3次。冷消融采用氩氦冷冻系统(Cryocare,USA)进行,氩气作为冷却剂,靶组织内温度达-160℃,维持15-20 min后,给予氦气复温至20℃,共给予2次冷却-复温循环。必要时冷消融治疗后1个月再作化学栓塞1-2次。结果在中位随访期21个月(6-36个月)内,B超和/或CT随访显示,肿瘤完全反应(CR)30例(8.3%),部分反应(PR)228例(63.3%),无明显改变(NC)66例(18.3%),进展(PD)36例(10.0%)。血清甲胎蛋白(AFP)229例治疗前为320±285 g/L,治疗后有199例(86.9%)下降至126±85 g/L(P<0.05),其中142例(62.0%)降至正常范围。呈CR和PR的258例中,有69例(26.7%)在治疗后4-15个月内复发,但其中仅11例(15.9%)在原冷冻部位复发,其余均为异位生长。半年生存率为90.6%,1年为70.0%,2年为52.1%,3年为41.1%。死亡113例,死因为肝癌广泛转移45例,食管静脉曲张大出血24例,自发性腹膜炎23例,肝性脑病14例, 其他非肝癌相关性疾病7例。结论经皮肝动脉化学栓塞-经皮冷消融序贯治疗对不能手术切除的PLC 有良好效果,能使肿瘤退缩,延长患者生命。

射频治疗原发性肝癌前后可溶性白细胞介素-2受体和肿瘤坏死因子的变化

目的 研究原发性肝癌患者集束电极射频治疗前后血清可溶性白细胞介素 - 2受体 (SIL - 2 R)和肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及其临床意义。方法 采用 EL ISA双抗体夹心法 ,检测 4 2例原发性肝癌 (HCC)患者集束电极射频治疗前后血清 SIL - 2 R和 TNF的表达水平的改变 ,并与健康对照组比较 ;分析 SIL - 2 R和 TNF与 AFP的相关性。结果 治疗前 HCC患者血清 SIL - 2 R和 TNF水平明显高于对照组 (P<0 .0 1) ;集束电极射频治疗后 1周 ,血清 SIL - 2 R和 TNF水平无明显变化(P>0 .0 5 ) ;治疗后 2周 ,血清 SIL - 2 R和 TNF水平降低 ,与治疗前比较差异有显著性 (P<0 .0 1) ,但仍高于对照组 (P<0 .0 1) ;血清 SIL - 2 R/ TNF水平与 AFP水平不相关。结论 原发性肝癌患者集束电极射频治疗后血清中 SIL - 2 R和 TNF水平下降 ,机体免疫功能增强 ;并可作为早期诊断、病情判断。

以吉西他滨为主联合奥沙利铂、替加氟治疗原发性肝癌/胰腺癌疗效观察

目的观察以吉西他滨为主联合奥沙利铂、替加氟治疗原发性肝癌/胰腺癌疗效。方法采用吉西他滨联合奥沙利铂,替加氟组成的化疗方案对13例原发性肝癌/胰腺癌患者进行全身化疗,并对其疗效及毒副反应等进行观察。结果13例患者中,有效率(CR+PR)为30.8%(4/13),SD率为30.8%(4/13),CR+PR+SD率为61.6%(8/13)。9个月生存率分别为61.6%;13例患者中,在前2个周期的化疗后13例患者的CA199、AFP均有不同程度的降低。13例患者均出现血液学毒性,白细胞下降最为明显,表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。结论吉西他滨联合奥沙利铂,替加氟治疗原发性肝癌/胰腺癌安全有效。

原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法及应用探析

探析原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法及应用效果。方法:我院确诊52例原发性肝癌为观察组,同期体检健康人员52例为对照组,检测肿瘤标志物并比较。结果:两组AFU、SF、AFP、CHE、GGT 5项指标比较;观察组单个检出阳性率高于对照组,联合检测阳性率高于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:原发性肝癌检测肿瘤标志物有重要价值,单个或联合检验,均能取得较高的阳性率,可以用于疾病确诊,可推广应用。

益气散结汤联合基础疗法治疗原发性肝癌30例

原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约60万，居恶性肿瘤的第5位，其中我国占55％。我们于2009年4月至2012年10月对30例原发性肝癌患者，采用常规疗法加用益气散结汤治疗，并与对照组比较，现将结果报道如下。

肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析

目的探讨肝动脉化学栓塞(TACE)联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。材料和方法对19例中晚期原发性肝癌进行了肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗,TACE灌注化疗药物丝裂霉素C20mg,5-氟尿嘧啶1000￣1500mg,顺铂60￣80mg,栓塞剂为40%碘化油,治疗1￣3次;三维适形放疗应用Topslane计划系统,6MV-X直线加速器实施治疗,4￣8个适形固定野,计划靶体积13.3￣907cm3,总剂量30￣48Gy,每次4￣7Gy,连续照射6￣10次。结果近期有效率(CR+PR)74%,1、2年生存率分别为79%和42%,治疗前后毒副反应无明显差异。结论肝动脉化学栓塞联合三维适形放疗能提高中晚期原发性肝癌的治疗效果,但不增加毒副作用。

卵巢实性假乳头状肿瘤:类似胰腺实性假乳头状肿瘤的原发性卵巢肿瘤3例

作者报道了3例迄今为止尚未描述的卵巢肿瘤，组织学和免疫组织化学上与胰腺的实性假乳头状肿瘤相同。病人的年龄分别为17、21和57岁。左侧卵巢2例，右侧卵巢1例。

原发性肝癌血清肿瘤标记物的研究进展

原发性肝癌的病因和发病原理尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉紊等某些化学致癌物质和水土因素有关。大体类型可分为：结节型、巨块型和弥漫型，其中以结节型为最常见，且多伴有肝硬化。巨块型肝癌呈单发的大块状。从病理组织上可分为3类：肝细胞型、胆管细胞型和二者同时出现的混合型。我国绝大多数原发性肝癌是肝细胞癌（91．5％）。原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散；肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多。

原发性肝癌的局部非切除性疗法

1 介人疗法 介入疗法是用经皮穿刺(超声引导下)或插管通过动脉血流将药物输注至肿瘤内起直接杀伤作用或注射栓塞剂阻断动脉血流引起肿瘤缺血坏死,而对正常肝组织损伤不大的一种治疗方法。 1.1 注射化疗药物及栓塞剂:常选用丝裂霉素10～20mg或阿霉素40～60mg,或5-FU 0.5～1.0g,与40％碘油乳化为混悬剂,通过肝动脉注射至肿瘤内直接杀伤肿瘤细胞,并阻断肿瘤近旁小血管血运,起到局部化疗栓塞效果,使肿瘤细胞大片坏死,此疗法具有损伤小、操作简便、安全性高、疗效好、适应症广的特点,凡无手术适应症,癌灶占肝体积70％以下,门脉主干无癌栓者皆为治疗对象,有统计表明此疗法1年生存率为80.8％,2年者53.7％。

原发性肝癌化学免疫治疗研究进展

晚近发展起来的化学免疫疗法(Chemvimmunothempy)已成为当今原发性肝癌(PHC)防治研究中的一个热点。本文就这方面的最新研究作一介绍。 一、淋巴因子激活性杀伤细胞(LAK)/IL-2与化学药物合用 LAK/IL-2过继免疫治疗最好的疗效出现在与化学药物联合应用时。有人对44例中、晚期PHC患者在肝动脉化学栓塞后1～2周内行LAK/IL-2治疗。他们将化学药物5-FU1000mg、顺铂60～80mg和丝裂霉素16～20mg加入碘化油中制成乳剂,再经肝动脉灌注。LAK由静脉内输注,另肌注重组IL-210万单位,每日1次,30天为一疗程。另设27例单用肝动脉化学栓塞作为对照组。结果显示,经化学免疫治疗,Ⅲ期PHC缓解率达39.1％,AFP下降占69.4％;