探讨自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗原发性肝癌介入术后综合征的临床疗效

目的:探究为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗的临床疗效。方法:本研究采用随机数字表方法进行随机分组,本次研究实施时间为2020年1月至2021年10月,对单县海吉亚医院60例原发性肝癌介入术后综合征患者进行分组,患者被平均分为疏肝-吲哚美辛组(该组研究对象共30例)和吲哚美辛组(该组研究对象共30例)。前者应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗,后者单纯应用吲哚美辛栓治疗。将两组的治疗效果、肝功能指标、临床症状积分以及治疗安全性进行对照。结果:疏肝-吲哚美辛组的治疗总有效率高于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的肝功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组肝功能指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的临床症状评分指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组临床症状评分指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝-吲哚美辛组的不良反应发生率低于吲哚美辛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗对提升临床疗效具有一定的效果,可有效改善患者的临床症状,促使其肝功能恢复,且不会增加用药不良反应。

原发性肝癌介入术后并发症的中医药防治进展

肝动脉化疗栓塞术是不能手术者治疗肝癌的主要方法,但是原发性肝癌介入术后容易产生并发症,笔者就如何有效预防和治疗并发症对一些文献进行研究和总结。

CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后病灶残留及复发中的应用价值

目的探讨CT与MRI诊断原发性肝癌介入术后病灶残留及复发中的应用价值。方法回顾性分析2016年8月~2017年8月杞县中医院收治的73例原发性肝癌患者的临床资料,共有95个病灶,所有患者均采用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗,于术后2~6个月复查,分别进行CT检查、MRI检查与数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查结果作为金标准,比较CR、MRI对术后病灶的诊断情况。结果 CT诊断的敏感度为71.84%、准确度为80.17%,诊断出残留或复发病灶(53.47±1.14)个;MRI诊断的敏感度为92.38%、准确度为95.26%,诊断出残留或复发病灶(67.35±3.82)个,差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方法的特异度均为100%,无统计学意义(P>0.05)。MRI诊断出术后肿瘤包膜17个(17.89%),CT诊断出5个(5.26%),差异有统计学意义(χ~2=7.403,P<0.05)。结论在原发性肝癌介入术后病灶残留与复发的诊断中,MRI比CT更有优势。

人文关怀在原发性肝癌介入术后患者中的应用效果

目的探讨人文关怀在原发性肝癌介入术后患者中的应用效果。方法将98例原发性肝癌介入术的患者按住院时间先后分为2组,每组49例。观察组给予人文关怀护理,对照组给予常规护理。比较2组患者术日晨及术后24 h的焦虑评分及护理满意度。结果观察组术后焦虑评分明显低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀可降低原发性肝癌患者介入手术后的焦虑心理,提高了护理满意度。

心理护理对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的效果探讨

分析心理护理对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的效果。方法 原发性肝癌介入术患者104例,随机分组,分别给予常规护理干预和心理护理干预,对比护理效果。结果 对比护理效果,观察组疼痛评分为(3.78±1.25)、生活质量评分为(81.04±4.74),明显优于对照组(p<0.05);临床症状评分方面,明显观察组评分更低(P<0.05),具有统计学意义。结论 心理护理对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛,具有良好效果,可推广应用。

CT增强动脉晚期扫描技术对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值

探究CT增强动脉晚期扫描技术对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值。方法 将我院2022年5月~2023年4月收治的应用原发性肝癌介入术患者作为本次实验的对象,而后将疑似术后有残癌的28例患者均给予CT平扫检查和CT增强动脉晚期扫描技术检查,以医生综合诊断结果为金标准,比较两种方式诊断结果。结果 CT平扫准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为65.00%、64.29%、66.67%、81.82%、44.44%均比CT增强动脉晚期扫描技术低(分别为80.00%、78.57%、83.33%、91.67%以及62.50%),漏诊率和误诊率均比CT增强动脉晚期扫描技术扫描高;CT增强动脉晚期扫描技术扫描下其肿瘤残留强化评分高于CT平扫(P<0.05)。结论 CT增强动脉晚期扫描技术应用在原发性肝癌介入术后残癌的诊断中具有较高的灵敏度、准确度、特异度以及阳性预测值和阴性预测值,且能够准确判断出有残留肿瘤的存在,诊断效果好。

血必净注射液辅助治疗原发性肝癌介入术后综合征的临床研究

目的探讨血必净注射液治疗原发性肝癌(PHC)介入术后综合征的疗效及对肝功能和血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将我院收治的102例PHC介入术后综合征患者随机分成两组,每组51例。两组均给予常规治疗,观察组联合血必净注射液治疗,比较两组的疗效和安全性。比较两组治疗前后中医证候总积分、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、血清CRP、TNF-α和VEGF水平的变化情况。结果观察组总有效率为80.39%,与对照组的56.86%相比显著上升(P<0.05)。两组术后3、7 d中医证候总积分均显著下降(P<0.05);且以观察组降低更显著(P<0.05)。观察组肝区疼痛、发热、恶心呕吐、腹泻的持续时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组术后3 d时血清ALT、AST、TBIL、CRP、TNF-α水平均较本组术前显著升高(P<0.05),术后7 d时则均较本组术后3 d时显著降低(P<0.05);且观察组术后3、7 d时血清ALT、AST、TBIL、CRP、TNF-α水平均显著低于对照组同时点(P<0.05)。两组术后血清VEGF水平均显著升高(P<0.05),但术后7 d相比观察组显著更低(P<0.05)。所有受试者均无明显不良反应发生。结论血必净注射液辅助治疗PHC介入术后综合征能有效抑制血清炎性因子与VEGF表达,减轻肝损伤,疗效确切。

原发性肝癌介入手术病人自我管理效能感的影响因素分析

目的:探讨原发性肝癌介入手术病人自我管理效能感的影响因素。方法:随机选取2019年1月—2020年12月我院收治的192例原发性肝癌介入术后病人作为研究对象,采用一般资料及疾病资料问卷、社会支持评定量表及中文版健康促进策略量表(SUPPH)进行调查。结果:192例原发性肝癌介入术后病人的中文版SUPPH得分为(67.34±21.77)分。多元线性回归分析结果显示,肝癌家族史、乙型肝炎病史、肿瘤个数及社会支持度是影响原发性肝癌介入术后病人自我管理效能感的主要因素(P<0.05)。结论:原发性肝癌介入术后病人自我管理效能感处于中水平,有肝癌家族史、无乙型肝炎病史、肿瘤个数较少、社会支持度较高的病人自我管理效能感较高。

CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后病灶残留及复发中的应用

目的:对原发性肝癌患者介入术后接受CT、MRI诊断病灶残留及复发的临床价值进行系统研究与探讨。方法:选择本院2018年12月~2019年12月收治的90例行介入术原发性肝癌患者作为实验对象,数字奇偶法分组后探究每组诊断效果。对照组(45例)应用CT诊断;观察组(45例)应用MRI诊断。对比两组患者残留及复发病灶数量。结果:观察组残留及复发病灶数量为(66.44±3.75)个,较之于对照组,差异具有统计学研究意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者接受介入手术治疗后,在诊断病灶残留与复发中,MRI诊断优势更明显。

阶段性心理干预在行原发性肝癌患者介入栓塞术治疗过程中的护理效能评价

目的探究将阶段性心理干预应用于原发性肝癌介入栓塞术患者护理中的效果,评价对患者的心理状态造成的影响。方法本次研究实验时间段设置为20118年2月~2019年4月,纳入该时间段内72例患者作为本次实验样本,通过随机双组均分后记名为对照组与实验组,单组样本量设置为36。对照组患者实施传统护理,实验组患者实施阶段性心理干预,观察两组患者护理前后心理状态的变化。结果本次研究成果显示,两组患者护理前心理状态无明显差异,护理后有明显的改善,且实验组患者的改善程度更优,数据相比差异显著(P<0.05)。结论综上所述,在对原发性肝癌介入栓塞术患者进行术后护理时,选择阶段性心理干预方案,有助于对患者的焦虑和抑郁情绪进行缓解,在患者情绪改善后,其护理依从性也会随之上升,具有积极意义,是一种安全且有效的护理方案值得推广使用。

清肝化瘀颗粒联合TACE术对原发性肝癌患者无进展生存期和生存质量的影响

目的探讨清肝化瘀颗粒联合射频消融对原发性肝癌介入术后患者无进展生存期和生存质量的影响。方法选择本科收治的46例精原发性肝癌介入术后患者,将所有患者分为2组,即观察组予以清肝化瘀颗粒联合射频消融治疗措施,对照组予以射频消融治疗措施,每组各23例。对于两组患者的无进展生存期、肝功能和生存质量进行比较。结果与对照组比较,观察组的PFS(145.06±7.84)d、中位无进展生存时间(m PFS)145d以及半年生存率91.30%,均升高明显,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的肝功能及生存质量各项评分无差异性(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组ALT(66.13±41.82)U/L,AST(54.67±28.32)U/L,中医证候评分(18.05±1.33)分,均降低明显,KPS评分(74.15±6.22)分则增加明显,差异具统计学意义(P<0.05)。结论清肝化瘀颗粒联合射频消融可提高原发性肝癌介入术后患者无进展生存期,改善生存质量。