山灵芝粉为主治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓1例的报告

原发性肝癌作为比较严重的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年增高的趋势。有报道称,原发性肝癌合并门静脉癌栓的发病率为62%~90%[1]。本研究对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者采用山灵芝粉口服治疗,取得了较好的疗效,现将结果汇报如下,以供临床参考。1灵芝的抗肿瘤作用灵芝是多菌科植物,其化学成分主要有麦角甾醇0.3%~0.4%、真菌溶菌酶及酸性蛋白酶、L-甘露醇、烯醇;在水溶性提取液中含有水溶性蛋白质、天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、赖氨酸、丙氨酸、色氨酸、苏氨酸。

TACE联合放疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓改善患者生存质量

目的:探讨TACE联合放疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓对患者生存情况的影响。方法:选择2011年1月-2016年1月在我院接受治疗的84例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,按照治疗方法的不同分为实验组与对照组,对照组仅接受TACE治疗,实验组则在对照组的基础上接受三维适形放疗,比较两组患者的近期疗效、生存状况、治疗期间不良反应及生存质量Karnofsky评分情况。结果:经过相应的治疗后实验组的总有效率为55.81%(24/43),显著高于对照组34.15%(14/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组1年生存率为53.49%,2年生存率为32.56%,平均生存期为(14.87±2.12)月,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间骨髓抑制、肝功能损伤、消化道反应及放射性肝炎等不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应在治疗结束后或对症处理后缓解,均未出现严重不良反应。治疗后实验组Karnofsky评分降低,对照组Karnofsky评分有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月实验组Karnofsky评分升高明显,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TACE联合放疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓可显著提高临床疗效,延长生存时间,改善生存质量,且无严重不良反应,安全性高。

介入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效分析

目的探讨介入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效。方法将52例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者按照随机数字表法分为两组,每组26例。对照组采用肝动脉化疗栓塞(TACE)方法治疗,治疗组采用TACE结合门静脉化疗栓塞(PVCE)治疗。两组治疗均以12周为一个疗程。B超检测两组患者治疗后门静脉直经、血流速度、癌栓大小变化情况。观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况。治疗后随访1年,观察两组患者远期生存率。结果治疗组门静脉直径缩小率、血流速度加快率、癌栓缩小率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率为80.77%,对照组总有效率为50.00%,治疗组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。两组患者在TACE治疗过程中均有不同程度的呕吐、恶心、发热等症状发生,均无明显不良反应发生。随访1年治疗组存活率46.15%;对照组存活率15.38%;治疗组存活率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TACE结合PVCE介入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓疗效确切,可明显提高存活率。

门静脉化疗对合并癌栓的原发性肝癌术后复发的预防作用

目的 探讨门静脉导管保留术并根据体外肿瘤药敏试验定期行门静脉化疗对合并门静脉癌栓的原发性肝癌术后复发的预防作用。方法 术前经B型超声或CT证实有门静脉癌栓的原发性肝癌病人 6 2例随机分成对照组 (2 9例 )和治疗组 (33例 )。治疗组在肝癌联同门脉癌栓切除术中常规行门静导管保留术 ,术后根据体外肿瘤药物敏感性试验选用敏感性化疗药物定期行门静脉化疗。对照组在肝癌及门静脉癌栓切除术后未行特殊治疗。结果 对照组与治疗组术后半年、1年复发率分别为 1 4例 (4 8.3% )、2 2例 (75 .9% )和 9例 (2 7.3% )、1 6例 (4 8.5 % ) ;两组术后半年、1年死亡率分别为 1 1例 (37.9% )、1 9例 (6 5 .5 % )与 6例 (1 8.2 % )、1 2例 (36 .4 % )。两组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 肝细胞肝癌伴门静脉癌栓行手术切除有较好的疗效。而术后根据药物敏感性试验通过门静脉化疗可明显降低术后复发率 。

原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗的临床效果观察

目的:探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗的临床效果观察。方法:将2015-10~2016-10在我院肿瘤科治疗的82例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者随机分为两组,对照组单用经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组在此基础上使用经皮无水乙醇注射(PEI)及三维适形放疗(3D-CRT),比较两组患者的近期疗效、生存周期、毒副反应。结果:观察组原发性肝癌的治疗有效率为75.62%,明显高于对照组的58.54%(P<0.05);观察组并门静脉癌栓的治疗有效率为85.37%,明显高于对照组的68.29%(P<0.05);观察组治疗后1年、1.5年、2年生存率明显高于对照组,且中位生存期明显长于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、低热、纳差、乏力、肝功能轻度异常等毒副反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗的临床效果显著,能有效提升近期疗效,延长生存周期,且安全性高,毒副反应无明显增加,具有积极的临床意义。

原发性肝癌合并门静脉癌栓

原发性肝癌合并门静脉癌栓ＰｒｉｍａｒｙＬｉｖｅｒＣａｎｃｅｒＡｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＴｕｍｏｒＴｈｒｏｍｂｕｓｏｆＰｏｒ┐ｔａｌＶｅｉｎ岑洪卢崇亮（审校）（广西桂林市妇幼保健院桂林市５４１００１）原发性肝癌（下称肝癌）较少发生远膈转移，但易侵犯门静...

原发性肝癌合并急腹症40例

原发性肝癌合并急腹症并非少见。我院自1979年至1986年收治的283肝痛中合并急腹症者40例,占14.1%。分析如下。

肝动脉化疗栓塞术联合碘125粒子植入对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者血清TSGF、TK-1、s B7-H3水平的影响

目的:观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合碘125粒子植入治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效及对血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、胸苷激酶1(TK-1)、可溶性B7-H3(s B7-H3)的影响。方法:选择新疆医科大学附属肿瘤医院2019年1月到2020年1月期间收治的PHC合并PVTT患者120例,按照随机数字表法分为对照组(TACE治疗,60例)和联合组(TACE结合碘125粒子植入治疗,60例)。观察两组疗效、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBi L)]、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)]、TSGF、TK-1、s B7-H3。随访3年,采用Kaplan-Meier曲线分析(Log-Rank检验)两组患者总生存期(OS)的差异。结果:联合组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后ALT、AST、TBi L均下降,且联合组均低于对照组同期(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后AFP、CYFRA21-1、CEA均下降,且联合组均低于对照组同期(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后TSGF、TK-1、s B7-H3均下降,且联合组均低于对照组同期(P<0.05)。联合组的OS长于对照组(P<0.05)。结论:TACE联合碘125粒子植入治疗PHC合并PVTT患者,可提高临床疗效,降低血清肿瘤标志物水平,减轻肝功能损伤,延长患者OS并调节血清TSGF、TK-1、s B7-H3水平。