原发性肺动脉高压患者患病体验的质性研究

目的深入了解原发性肺动脉高压患者患病的真实感受,为医护人员制订优质的医疗和照护提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,选取2022年3月至6月心血管内科收治的符合要求的18例原发性肺动脉高压患者为研究对象,进行关于原发性肺动脉高压患者患病体验的面对面、半结构式访谈,并运用Colaizzi资料7步分析法进行资料的分析与整理。结果通过对原发性肺动脉高压患者的深入访谈和综合分析,分析得出原发性肺动脉高压患者患病体验的5个主题:躯体症状感知明显、生活质量受到影响、心理体验存在差异、疾病认知不足、症状管理能力缺乏。结论护理人员应建立完善的宣教体系,帮助患者加强症状管理水平,以控制疾病的进展;给予针对性的健康教育,以提高患者的生活质量;多方位系统支持,减轻心理和经济负担。

多普勒超声心动图在诊断原发性肺动脉高压的应用

目的 探讨多普勒超声心动图对原发性肺动脉高压 (PPH)诊断和鉴别诊断的价值。方法 回顾性分析 75例PPH患者的超声诊断 ,部分与心导管结果对照。结果 75例PPH患者中 ,超声诊断 67例 ,诊断符合率达 89.3 %;其中有18例与心导管检查对比 ,两者对肺动脉压力的测定结果无明显差异 (89.3± 2 3 .2 )mmHgvs (80 .8± 2 5 .6)mmHg ,P >0 .0 5 ,两种方法相关性好 (r =0 .82 ,P <0 .0 0 1) ;早期PPH患者左心收缩功能可正常 ,晚期严重PPH患者则降低。结论 超声心动图可无创、准确测定PPH患者肺动脉压力 ,重复性好 ;超声心动图在PPH诊断与鉴别诊断方面有一定的价值 ;超声心动图检测PPH患者左室收缩功能 ,可了解病情进展和评估疗效。

颜乾麟教授从调补宗气法治疗原发性肺动脉高压经验

颜乾麟教授为第4批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海市名中医,行医数十载,理验俱丰。颜教授治疗原发性肺动脉高压疗效显著,指出"宗气不足"是肺动脉高血压的基本病机,善用调补宗气法治疗肺动脉高压。

儿童原发性肺动脉高压临床报告

目的:分析儿童原发性肺动脉高压的临床资料,为临床准确、及时的诊断本病提供依据。方法:对6例确诊为原发性肺动脉高压患儿从临床症状和体征、辅助检查、心导管和心血管造影术等方面进行分析。结果:所有患儿均伴有不同程度的肺动脉高压和心功能不全表现,辅助检查也提示有明显的肺动脉高压征象,心导管检查无心脏结构畸形,确诊为原发性肺动脉高压。结论:儿童原发性肺动脉高压起病隐匿,误、漏诊率高,心导管检查是确诊原发性肺动脉高压的可靠依据。

原发性肺动脉高压的药物治疗进展

原发性肺动脉高压是一种原因不明 ,预后不良的疾病 ,自从前列环素及内皮素受体拮抗剂等血管扩张剂临床应用以来 。

原发性肺动脉肿瘤三例报告及文献复习

目的总结原发性肺动脉肿瘤的临床特点。方法分析3例原发肺动脉肿瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果3例中,男1例,女2例,年龄分别为45、40、39岁,均行肿瘤切除和肺动脉重建术。无手术死亡者,术后心功能均改善至NYHAII级,2例术后4个月死亡,1例术后6个月局部复发接受伽玛刀治疗,随访14个月仍存活。结论CT和MRI等影像学诊断可提高原发性肺动脉肿瘤的早期诊断率,外科手术治疗能够改善临床症状和延长患者生命。

原发性肺动脉高压诊断的探讨——附33例报告

目的:探讨诊断原发性肺动脉高压(primarypulmonaryhypertension,PPH)的方法,提高对PPH的认识。方法:回顾性分析33例PPH的临床资料。结果:33例患者中,男15例,女18例,中位年龄32岁,其首发症状为劳力性呼吸困难,确诊时间为20日～20年,中位时间4年。最常见体征为肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第二肋间至第四肋间或心尖处收缩期和(或)舒张期杂音。误诊17例(52%)。UCG、心导管及右心室或肺动脉造影检查是诊断PPH重要检查方法。结论:PPH临床表现无特异性,误诊率较高,且诊断PPH是排除性诊断,所以确诊PPH的关键在于提高对此病的警惕性。

原发性肺动脉高压的早期临床诊断和治疗

目的探讨原发性肺动脉高压(PPH)的早期临床诊断和治疗。方法对48例PPH患者的病史、临床表现和各项辅助检查进行回顾性分析。全部患者均进行常规心电图、X线胸片、超声心动图、右心导管及动脉血气分析。结果PPH患者最早的症状为劳累后逐渐发生的呼吸困难,其它症状包括胸痛、晕厥、疲劳、周围性水肿。最常见的体征是肺动脉瓣区第二心音亢进及右心室第四心音奔马律。胸片为肺动脉段明显突出,左右肺动脉粗大,肺野清晰。超声心动图表现为右心室内径扩大,右心室壁肥厚,室间隔矛盾运动,肺动脉明显增宽。心导管检查肺动脉压常增至正常的3倍以上。右心房压力亦升高,但心排血量降低。结论PPH应注重早期诊断和治疗,及早做超声心动图、心导管检查,及早诊断和治疗可延缓病情发展,并可延长生存期。

内皮祖细胞移植治疗儿童原发性肺动脉高压的初步探讨

目的探讨内皮祖细胞(endothelialprogenitorcell,EPC)移植治疗儿童原发性肺动脉高压的可行性、安全性和有效性。方法分别将(0.5±0.3)×107内皮祖细胞经右心导管注射于13例原发性肺动脉高压患儿的肺动脉。观察治疗前后6min步行距离及血液动力学参数(平均肺动脉压、心排血量和肺血管阻力)。结果随访3个月,患者行EPC移植治疗后,6min步行距离从(230±56)m增加至(313±65)m(t=3.252,P<0.01);平均肺动脉压从(62±10)mmHg下降至(53±12)mmHg(t=3.213,P<0.01);心排血量从(3.6±1.2)LOmin增加至(4.2±1.1)LOmin(t=3.356,P<0.01);肺血管阻力从(1195±437)dyn.sec.cm-5下降至(905±427)dyn.sec.cm-5(t=3.206,P<0.01)。治疗期间未见明显的与内皮祖细胞移植相关的副作用。结论内皮祖细胞移植治疗儿童原发性肺动脉高压是可行、安全和有效的。

原发性肺动脉高压患者中医证候初步研究

目的了解原发性肺动脉高压(Primary pulmonary hypertension)患者的证候分布规律。方法对30例原发性肺动脉高压患者的中医证候学资料进行采集,分析证候分布规律,并分析证候与不同程度肺动脉高压中分布特点。结果中医证型出现比例从高到低依次为大气下陷证(100.0%)、血瘀证(73.3%)、心气虚证(53.3%)、肺气虚证(46.7%)、脾气虚证(30.0%)。随着肺动脉高压程度的升高,心气虚证、肺气虚证、血瘀证、脾气虚证出现比例明显升高。结论大气下陷、血瘀证、心气虚、肺气虚是肺动脉高压患者的主要证型。大气下陷证与肺动脉高压相关性最强。

原发性肺动脉高压13例临床分析

目的 总结分析原发性肺动脉高压的常见表现,为临床及时、准确的诊断本症提供依据。方法 收集被 确诊为原发性肺动脉高压的患儿13例,从临床症状和体征、辅助检查、心导管和心血管造影术以及预后等方面进行 统计分析。结果 所有患儿均伴有不同程度的心功能不全表现,辅助检查也提示有明显的肺动脉高压征象,且绝大部 分无心脏结构畸形,半数以上的患儿预后不良 结论 原发性肺动脉高压的临床表现多样,心导管检查是确诊的可靠 依据:本症的预后差。

原发性肺动脉高血压治疗的研究进展

原发性肺动脉高血压(primary pulmonary hypertension,PPH)是常发生于30岁～40岁之间的女性,且对这些患者而言是发病率及死亡率均很高的一种进行性加重疾病.