原发性肾类癌的研究进展

原发性肾类癌(下文称“肾类癌”)属于神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NETs),是一种起源于神经内分泌细胞的肾脏异质性肿瘤,约占泌尿生殖道类癌的19%[1]。2016版WHO肾肿瘤分类将肾内分泌肿瘤分为四种类型,即副神经节瘤、高分化神经内分泌瘤(类癌和非典型类癌)、小细胞神经内分泌癌和大细胞神经内分泌癌[2]。迄今,国内外报道的原发性肾类癌约170例,发病年龄12~79岁,平均48岁,高发年龄为40~70岁,超过40岁者占64.3%,性别间发病率无差别[1,3]。

肾原发性类癌1例

患者女,32岁。腰背部疼痛活动受限10^(+)天,于2020年7月门诊就诊,行腰椎CT平扫:腰4椎体许莫氏结节;腰4/5、腰5/骶1椎间盘右旁中央型突出;左肾占位性病变。遂以“肾占位性病变”收入院。轻度贫血,余实验室检查及专科检查阴性。CT平扫+增强:左肾上极实质见一约3.0 cm×2.0 cm类圆形等密度影突出肾轮廓外,边界清,边缘见点状钙化,增强扫描皮质期及髓质期病灶边缘见不规则软组织结节明显强化,排泌期强化程度减低,病灶余囊性部分未见明显强化,病灶局部可见细小动脉发自腹主动脉及左肾动脉(图1~5)。CTU未见异常。