原发性脾肿瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性脾肿瘤的临床特点与诊治经验。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院1978年1月至2012年12月35年间经手术和病理证实的137例原发性脾脏肿瘤的临床资料。结果 137例中,良性肿瘤104例,包括脾囊肿55例,脾血管瘤37例,其他12例;恶性肿瘤33例,包括脾恶性淋巴瘤18例,脾血管肉瘤4例,恶性纤维组织细胞瘤4例,其他7例。术前超声检查总定位诊断率100%,定性诊断率35.9%(46/128)。CT检查总定位诊断率100%,定性诊断率53.7%(58/108)。所有病例均手术治疗。良性肿瘤随访6个月至10年,9例失访,余均健康存活。恶性肿瘤中,淋巴瘤18例中获随访17例,随访时间6个月列12年(中位时间35个月)。1年生存率100%,3年生存率82.4%。其中6例死亡,死亡原因均为肿瘤复发。3年以上者9例。衬细胞血管瘤1例,随访已4年仍存活。2例网织细胞肉瘤和1例肌纤维母细胞瘤随访8年未见复发。其余11例恶性肿瘤均于术后15个月内死于肿瘤复发。结论原发性脾脏肿瘤以良性肿瘤多见,术前判断良恶性较困难。治疗上主要采用脾切除术,部分良性肿瘤可采用脾部分切除术。脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。

原发性脾肿瘤23例临床诊治分析

目的 探讨原发性脾脏肿瘤的临床表现、诊断及治疗原则。方法 回顾性分析 2 3例原发性脾脏肿瘤的临床资料。结果 本组男 11例 ,女 12例。良性肿瘤 8例 ,恶性肿瘤 15例。术前主要用B型超声和CT诊断。本组 2 3例均采用脾切除术。对脾脏恶性肿瘤则采用根治性脾切除 ,必要时辅以胰体尾切除术。恶性淋巴瘤术后辅以化疗与放疗。良性肿瘤手术后无并发症及死亡。本组 5例血管肉瘤的生存期低于 1年 ,6例中、晚期恶性淋巴瘤生存期 <1.5年 ,2例早期恶性淋巴瘤生存期>5年。结论 早期发现、早期手术 ,术后辅以放疗和化疗才有助于改善脾恶性肿瘤的预后。

原发性脾肿瘤26例诊治分析

目的 探讨原发性脾脏肿瘤的临床诊断和治疗。方法 回顾分析 1970年 1月至 2 0 0 4年 4月中国医科大学附属第一医院手术治疗 2 6例原发性脾肿瘤的临床资料。结果 2 6例病人中良性 14例 ,恶性 12例。 14例良性肿瘤中 12例行脾切除术 ,2例行脾部分切除术。 12例恶性肿瘤中 8例行脾切除术 ,1例因肿瘤自发性破裂行脾切除及腹腔引流术 ,1例行姑息性肿瘤切除 ,1例因肿瘤坏死感染行引流术 ,1例行脾联合胰体尾切除。结论 影像学检查是诊断脾肿瘤的主要方法。脾良性肿瘤可根据情况行脾切除或脾部分切除术 ,恶性肿瘤应采用以手术为主的综合治疗。

脾原发性恶性肿瘤3例报告

我院自1990年10月至1999年12月共收治脾原发性恶性肿瘤3例,疗效满意 现报告如下。病例报告 例1,男性,50岁,以左上腹肿块3个月为主诉于1990年10月18日入院。体检:左肋下5cm处可扪及结节样肿块,质硬、随呼吸上下移动。辅助检查:B超示脾脏肿大,内见多个回声不均匀团块,最大团块12×10×5cm^3。CT示脾脏占位性病变。

原发性脾恶性淋巴瘤1例报告

原发性脾恶性淋巴瘤１例报告李恩宽，王娟，王宏生，王东脾原发性恶性淋巴瘤肿瘤少见，报告１例并结合有关文献予以讨论。患者，女，７０岁。因左上腹一肿物３个月于９３年２月５日入院。查体：Ｔ３６℃、Ｐ８２次／分、Ｒ２０次／分、ＢＰ１６／１０ＫＰａ。表浅淋巴结未...

Primary splenic angiosarcoma with multiple osseous metastases: a rare presentation of the neoplasm

Primary splenic angiosarcoma is very rare malignant neoplasm and it is extremely rare to find splenic angiosarcoma with osseous metastases. This study reported a 53-year-old male patient with massive metastases in almost whole vertebras. Splenectomy, chemotherapy and radiotherapy were performed. The patient survived 6 months after diagnosis.